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1、雖然雙眼皮手術在整形美容手術中非常常見,但因其要求十分精細,稍有不慎,就可能出現(xiàn)手術后感覺不自然的情況,這其中就會涉及不少易出現(xiàn)的并發(fā)癥。那么經常會遇到哪些易出現(xiàn)的并發(fā)癥,一旦發(fā)生,應如何選擇正確的修復方法?這個問題,一起來看看。鄭州大學一附院燒傷與修復重建外科崔正軍自然消失與再次修復根據(jù)臨床觀察,雙眼皮手術后,經常出現(xiàn)的并發(fā)癥有十多種,如感染、腫脹、外觀形態(tài)的不理想等,術后感染是任何手術都可能會面臨的風險,只要按照規(guī)程操作,這種情況完全可以避免。腫脹則是術后的正?,F(xiàn)象,一段時間后可自然消失。外觀形態(tài)的不理想則需要通過修復手術才能得到改善。常見的外觀形態(tài)的不理想有多種情況,形成的原因不同,應采

2、取的修復手術術式的選擇也不同。深淺之間重瞼線變淺。用埋線法做的雙眼皮手術,重瞼線常會在過一段時間后變淺,這是由多種原因造成的,比如縫線脫落或受術者眼皮厚而臃腫,本身并不適合埋線法重瞼術等。如果重瞼線完全消失,眼皮薄而且無內眥贅皮者,仍可選擇埋線法進行修復,如果上瞼臃腫者則可選擇切開法。過窄過寬可修復重瞼過窄或過寬。如果重瞼線絕對寬度過窄,即小于5毫米,就會出現(xiàn)隱雙的情況。這可能是設計過窄或縫合位置過低及上瞼皮膚松弛造成的。如果是前者可重新設計或縫合,若是皮膚松弛而切除量不夠,可切除上瞼松弛的皮膚。如果重瞼寬度大于8毫米就表現(xiàn)為重瞼過寬,這可能是求美者盲目要求模仿西方眼形或縫線時掛針點較高等原因

3、造成的。針對這種“歐式眼”受術者,如果程度較輕,可將切口重新設計在68mm范圍,手術時將原切口一起切除;如果較重,則需要更為復雜的術式來改善。術前術后上瞼下垂上瞼下垂。需要說明的是上瞼下垂與眼皮松弛不是一個概念,上瞼下垂指上眼瞼的力量很小,眼皮抬起困難。如果是輕度的上瞼下垂,可通過雙眼皮手術進行改善;如果是中度或重度的上瞼下垂,須先施行上瞼下垂矯正手術后方可進行雙眼皮手術。雙眼皮手術后若出現(xiàn)上瞼下垂的現(xiàn)象可能是術前已存在上瞼下垂而仍選用埋線法或者是貫穿縫合法時縫合位置過高導致假性上瞼下垂。如果出現(xiàn)這種狀況,應先分析是哪種原因造成的,然后對癥手術。美麗弧度切出來雙側眼不對稱及弧度不理想。這種情況

4、有多種表現(xiàn),如果是重瞼內寬外窄,可重新設計、手術。若出現(xiàn)三角眼的不理想癥狀,可在原切口切開皮膚,松解粘連,重新正確縫合。如果是由于切口下緣某處眼輪匝肌切除過多,也可以相應的方法消除三角眼。雙眼皮術后護理 1. 保持傷口清潔,防止感染。重瞼術后的傷口清潔是很重要的,如果傷口不干凈,很容易發(fā)生感染,造成雙眼皮傷口疤痕的形成。所以術后洗臉時注意不要打濕傷口。手術后12天可摘掉眼睛上包扎的敷料,如果傷口上有血痂或分泌物,可用無菌鹽水或醫(yī)用酒精擦拭。 2. 手術傷口出血、淤血或血腫的防治。如果手術中損傷了小血管或術中止血不徹底,術后眼睛遭到外部撞擊,激烈運動或變化無常的情緒都會引起傷口出血、淤血或血腫。

5、為防止上述并發(fā)癥的發(fā)生,可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷,但壓力不宜大,以免損傷眼睛。 3. 術后應在安靜舒適的環(huán)境休養(yǎng)。室內空氣要清新流通并保持一定溫度。在飲食上增加蛋白質的攝取量,同時多吃水果和新鮮蔬菜。術后1周內不要看電視、報紙,臥床休息時最好半臥位(把枕頭墊高),以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。 4. 手術當日傷口會有些疼痛,但隨著時間的推移會逐漸減輕。病人不要急于吃去痛片,因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血。5. 做重瞼切開術后的病人,術后57天拆線。有時拆線后傷口內會留有極小的線頭,隨著時間的推移,線頭會慢慢地頂出來或自行吸收。埋線法重瞼術后縫線部位起硬結多見于以下兩種

6、情況:手術后23天,縫線部位紅腫明顯。這種情況提示感染的可能性大,一定要及早就診,及時開放引流,去除縫線,否則感染不易控制。同時局部用抗生素眼藥,口服或肌肉注射抗生素。如果針眼周圍皮膚發(fā)紅,稍有硬結。這是正常反應,可以不做特殊處理;另一種情況是術后1周或更長時間,縫線部位皮膚總有硬結,這種情況多見于線結包埋不全,刺激皮膚組織產生慢性炎癥反應所致。治療上可局部理療、局部外涂一些去炎松軟膏并加以熱敷等,一般均可自行吸收而不留后遺癥。如果效果不佳,則可以考慮去除縫線。雙眼皮修復手術注意點 第一:做雙眼皮修復手術必須在術后一周內或術后半年,以防止對眼部造成傷害。 第二:要對雙眼皮修復失敗的原因進行思考,確定,在修復的時候加以彌補。 第三:重新制定雙眼皮修復方案,做到

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