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1、內(nèi)科三基試題1、 28歲男性,急起發(fā)熱,胸痛氣促6天,叩診心界明顯擴(kuò)大,吸氣時(shí)脈搏變?nèi)?。一小時(shí)前呼吸困難急劇加重,心率124次/分,心音低遠(yuǎn),血壓為60/45mmHg,頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為( E )A.靜脈注射西地蘭 B.肌內(nèi)注射度冷丁 C.靜脈滴注多巴胺 D.持續(xù)高濃度吸氧 E.心包穿刺減壓2、 診斷為肥厚梗阻性心肌病的患者,一般不宜用( D )A.硫氮卓酮 B.心得安 C.異搏定 D.地高辛 E.安定3、 某患者發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室速,宜選用以下
2、哪種藥物治療( D )A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺4、 以下哪種情況不宜用阻滯劑 ( D )A.二尖瓣脫垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.變異型心絞痛 E.室性早搏5、 肺炎球菌肺炎,炎癥消散后,常見的是( C )A.肺部遺留纖維化 B.肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡 C.肺組織完全恢復(fù)正常D.造成胸膜粘連肥厚 E.以上都不是6、
3、嚴(yán)重的型呼衰,不能吸入高濃度氧,主要是因?yàn)椋?#160;E )A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.興奮呼吸中樞,促使CO2排出過快,誘發(fā)呼堿 D.誘發(fā)代謝性堿中毒 E.以上都不是7、肺心病患者,測血?dú)猓篜H 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO219mmol/L,BE -6mmol/L,應(yīng)診斷為( B )A.失代償性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 C.代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 E.代償性呼吸性酸中毒8、 糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施是(
4、 C )A輸堿性溶液,使PH值恢復(fù)正常 B.糾正電解質(zhì)紊亂 C.改善通氣 D.使用脫水劑減輕腦水腫 E.以上都不是9、 20歲男性患者,近來感乏力.食欲不振.夜有盜汗,以往無慢性咳嗽史,X線胸片發(fā)現(xiàn)右上肺一肋間有片狀模糊陰影,內(nèi)有小透亮區(qū),痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌,應(yīng)診斷為( B )A.右上肺原發(fā)型肺結(jié)核,涂(+),初治 B.右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核,涂(+),初治 C.右上肺原發(fā)型肺結(jié)核,涂(+),復(fù)治D.右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核,涂(+),復(fù)治 E.血行播散性肺結(jié)核,涂(+),初治10、下列哪項(xiàng)最能表現(xiàn)潰瘍病的特征( D
5、; )A.惡心嘔吐 B.腹脹噯氣 C.出汗心悸 D.上腹節(jié)律性痛 E.明顯反酸11、診斷消化性潰瘍最可靠的方法是( E )A.節(jié)律性上腹痛 B.胃酸增高 C.鋇餐球部激惹變形 D.大便匿血試驗(yàn)陽性 E.胃鏡檢查12、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是( D )A.幽門梗阻 B.穿孔 C.癌變 D.出血 E.反流性食管炎13、原發(fā)性肝癌的早期診斷最有意義的是( C )A.堿性磷酸酶增高
6、 B.谷酰轉(zhuǎn)酞酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脫氫酶增高 E.單胺氧化酶增高14、肝性腦病患者給予腸道消毒劑最主要的目的是( A )A.清除致病菌的毒素 B.減少霉菌的繁殖 C.抑制腸道細(xì)菌減少氨的形成D.預(yù)防原發(fā)性腹膜炎 E.防止繼發(fā)性腸道感染15、下述哪項(xiàng)最能反映門脈高壓的特征( C )A.脾臟腫大 B.腹水形成 C.食管靜脈曲張 D.腹壁靜脈曲張 E.痔核形成16、男性,28歲,間歇右下腹痛半年伴腹瀉,糞呈糊狀,無膿血便。右
7、下腹隱約可捫及邊緣欠清的腫塊。鋇餐發(fā)現(xiàn)回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄,邊緣不齊,病變之間腸曲黏膜形態(tài)正常。PPDIgG(+-),最可能的診斷是( A )A.克羅恩氏病 B.腸結(jié)核 C.右側(cè)結(jié)腸癌 D.阿米巴肉芽腫 E.潰瘍性結(jié)腸炎17、再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最主要的鑒別點(diǎn)是( D )A.前者有全血細(xì)胞減少,后者無 B.前者有血小板減少,后者無 C.前者骨髓增生低下,后者無D.后者Ham實(shí)驗(yàn)陽性 E.以上都不是18、活化的部分凝血活酶時(shí)間(APTT)延
8、長見于下列哪種凝血因子缺乏( A )A.IX因子 B.V因子 C.VII因子 D.II因子 E.以上都不是19、正常止血過程決定于以下哪幾個(gè)因素( C )A.血小板質(zhì)和量及血管壁的正常 B.皮膚的完整性及凝血因素的正常 C.血小板的質(zhì)和量.血管壁及凝血因素正常D.血小板質(zhì)和量正常,凝血因素正常E.凝血因素正常,骨髓正常,血小板質(zhì)和量正常20、甲狀腺功能亢進(jìn)癥用抗甲狀腺藥物治療后的停藥指標(biāo)中以哪項(xiàng)最好( C )A.血清總T3總T4
9、60; B.血漿TSH水平 C.血漿TRAb測定 D.THR興奮試驗(yàn) E.T3抑制試驗(yàn)21、下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌證( C )A.青光眼 B.重度高血壓 C.活動性肺結(jié)核 D.骨質(zhì)疏松 E.懷孕22、糖尿病神經(jīng)病變中以何種神經(jīng)受累最為常見( D )A.植物神經(jīng) B.第對顱神經(jīng) C.脊髓神經(jīng)根 D.周圍神經(jīng) E.脊髓前角23、血尿伴高血壓最常見于下列哪種疾?。?#160;D
10、 )A.流行性出血熱 B.腎結(jié)核 C.腎腫瘤 D.腎小球腎炎 E.感染性心內(nèi)膜炎24、尿中出現(xiàn)何種管型對診斷腎盂腎炎有幫助( C )A.紅細(xì)胞管型 B.上皮細(xì)胞管型 C.白細(xì)胞管型 D.顆粒管型 E.混合管型25、結(jié)締組織疾病中,最易引起腎臟損害的是( A )A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B.系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥 C.皮肌炎 D.結(jié)節(jié)性多動脈炎 E.干燥綜合癥26、下列結(jié)締組織病中,最易并發(fā)惡性腫瘤的是( B
11、160; )A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B.皮肌炎 C.系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥 D.韋格內(nèi)氏肉芽腫 E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎27、結(jié)節(jié)性多動脈炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡,下列哪一項(xiàng)最具有鑒別診斷價(jià)值的是( D )A.關(guān)節(jié)痛 B.腎臟損害 C.ANA陽性 D.ANA細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,嗜酸性粒細(xì)胞增加,血小板增加 E.皮膚紅斑28、下列情況中不符合急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)者( E )A.病前常有呼吸道感染癥狀 B.損害平面以下傳導(dǎo)束型感覺障礙 C.大小便障礙 D.損害平面以下運(yùn)動障
12、礙 E.急性起病,早期出現(xiàn)肌張力增高,腱反射亢進(jìn)29、不適合小腦后下動脈閉塞的臨床表現(xiàn)為( C )A.突發(fā)眩暈 B.眼球震顫 C.雙下肢癱瘓 D.小腦性共濟(jì)失調(diào) E.同側(cè)面部及對側(cè)半身痛溫覺減退30、下列發(fā)疹性感染中,哪項(xiàng)皮疹出現(xiàn)最早( A )A.水痘.風(fēng)疹 B.猩紅熱 C.麻疹 D.斑疹傷寒 E.傷寒31、下列哪項(xiàng)是提示乙型肝炎病毒活動性復(fù)制的指標(biāo)( C )A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg
13、0; D.抗HBe E.抗HBc32、周圍性面癱與中樞性面癱的鑒別關(guān)鍵是( D )A、能否咀嚼 B、口角有無歪斜 C、面部有無感覺喪失 D、能否閉眼、皺額 E、鼻唇溝有無變淺33、面神經(jīng)麻痹的貝爾現(xiàn)象是指( B )A、眼不能閉合或閉合不全 B、閉眼時(shí)眼球(病側(cè))轉(zhuǎn)向外上方,露出白色鞏膜C、閉眼時(shí)病側(cè)眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)上方,露出白色鞏膜 D、示舌時(shí)口角歪向健側(cè) E、伴有同側(cè)味覺障礙34、除面神經(jīng)麻痹外,周圍性面癱還見于( E )A、格林-巴利綜合癥
14、0; B、乳突炎 C、聽神經(jīng)瘤 D、中耳炎 E、以上都對35、左側(cè)面神經(jīng)炎所致面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)為( A )A、左眼瞼不能閉緊,露齒時(shí)口角向右歪斜 B、右眼瞼不能閉緊,露齒時(shí)口角向左歪斜C、右眼瞼不能閉緊,露齒時(shí)口角向右歪斜 D、左眼瞼不能閉緊,露齒時(shí)口角向左歪斜 E、以上都不是B型題A.奇脈 B.水沖脈 C.脈搏短絀 D.交替脈 E.重脈36、高血壓病心功能不全( A )37、動靜脈瘺( D )A.心尖區(qū)舒張期隆隆性雜
15、音 B.主動脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)性雜音 C.兩者均有 D.兩者均無38、梅毒性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全( B )39、左房粘液瘤( C )A.鱗狀上皮細(xì)胞癌 B.未分化細(xì)胞癌 C.腺癌 D.細(xì)支氣管肺泡癌 E.腺.鱗混合癌40、對放射治療及化療最敏感的肺癌是( B )41、手術(shù)治療效果最好的肺癌是( A )42、最常見的周圍型肺癌是( C )A.原發(fā)型肺結(jié)核 B.血行播散型肺結(jié)核 C.
16、繼發(fā)型肺結(jié)核 D.結(jié)核性胸膜炎 E.肺外結(jié)核43、成年人最常見的肺結(jié)核類型是( C )44、60歲男性患者,既往有肺結(jié)核史及慢性咳嗽史,X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺大片密度增高影,內(nèi)有透光區(qū),左肺門上提,氣管及縱隔向左移,應(yīng)診斷為( C )A.過敏性紫癜 B.單純性紫癜 C.血友病 D.原發(fā)性血小板減少性紫癜 E.血栓性血小板減少性紫癜45、皮膚散在瘀點(diǎn)和紫斑,無粘膜和內(nèi)臟出血( B )46、紫癜伴腹痛.關(guān)節(jié)痛和腎臟病變( A )47、深部血腫,
17、關(guān)節(jié)腔積血和遲發(fā)出血( C )48、微血管病性溶血( E )A.周圍血片上有幼粒細(xì)胞 B.巨脾 C.兩者均有 D.兩者均無49、骨髓纖維化癥( C )50、脾功能亢進(jìn)( B )A.胰島素 B.磺脲類 C.硫脲類 D.同位素碘 E.甲狀腺次全手術(shù)治療下列疾病選用:51、1型糖尿?。?#160;A )52、2型糖尿病無并發(fā)癥者( B )53、糖尿病酮癥酸中毒( A )54、
18、15歲Graves甲亢癥患者( C )A.紅細(xì)胞生成素 B.潑尼松 C.消炎痛 D.青霉素 E.呋塞米55、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(非活動期)用( C )56、腎性貧血用( A )57、腎病綜合征用( B )A.血沉增快 B.抗Sm抗體陽性 C.兩者均有 D.兩者均無58、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎( A )59、系統(tǒng)性紅斑狼瘡( C )X型題60、以下哪項(xiàng)為心電圖上診斷室性心動過速的有力證據(jù)(ABC )A.室性奪獲 B.QRS波群增寬在0.14秒左右,繼發(fā)ST-
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