黃岡師范學(xué)院新進(jìn)教職工體檢表(正反打印)_第1頁
黃岡師范學(xué)院新進(jìn)教職工體檢表(正反打印)_第2頁
黃岡師范學(xué)院新進(jìn)教職工體檢表(正反打印)_第3頁
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文檔簡介

姓名籍貫黃岡師范學(xué)院招聘教師體檢表年齡性別民族既往病史本人如實(shí)填寫1 肝炎 2.結(jié)核 3.皮膚病4性傳播性疾病5.精神病6其他婚否電話裸眼 視力右矯正 視力右矯正 度數(shù)右簽名左左左辯色力簽名聽力左耳米右耳米醫(yī)師意見：受檢者確認(rèn)簽字:唉覺簽名鼻及鼻竇鼻面部口腔唇胯咽喉牙齒醫(yī)師意見:是否口吃發(fā)音是否嘶啞簽名營養(yǎng)狀況心臟及血菅呼吸系統(tǒng)腹部B超（肝、神經(jīng)及精神其它肝功能心電圖檢查胸部透視公分體重 脊柱 關(guān)節(jié) 頸部公斤醫(yī)師意見:血常規(guī)簽名醫(yī)師意見:簽名簽名簽名簽名粘 貼 報(bào) 告 單體 檢 結(jié) 論負(fù)責(zé)醫(yī)師簽名：年月日體 檢 意 見體檢醫(yī)院公章年月日說明：1本表適用于黃岡師范學(xué)院擬錄用教師體檢；2“既往病史”一欄，受檢者必須如實(shí) 填寫，如發(fā)現(xiàn)有隱瞞嚴(yán)重病史，不符合錄用條件的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)隨即取消錄用許格；3體檢 結(jié)論要填寫合格或不合格結(jié)論，并簡要說明原因。

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