溫和灸_關(guān)元_穴對(duì)慢性疲勞大鼠免疫球蛋白的影響_成澤東

1、第31卷第2期CHINESE中華中OF醫(yī)藥學(xué)刊MEDICINEVol31No2Feb20132013年2月ARCHIVESTRADITIONALCHINESE“關(guān)元”溫和灸穴對(duì)慢性疲勞大鼠免疫球蛋白的影響成澤東，趙奕，陳以國(guó)（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，遼寧沈陽(yáng)110032）“關(guān)元”IgM、IgG含量的影響。摘要：目的：觀察溫和灸小腸募穴穴對(duì)慢性疲勞綜合征（CFS）大鼠血清IgA、方法：清潔級(jí)SD雌性大鼠60只，體重（170±10）g，造模7d后，采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分成4組，每組15只。21d通過(guò)力竭游泳加慢性束縛法制備CFS大鼠模型，造模成功后，分別進(jìn)行藥物治療和溫和灸“關(guān)元”穴治療，IgM

2、、IgG的含量。結(jié)果：模型組血清IgA、IgM、IgG的含量降低，后，采用ELISA檢測(cè)各組大鼠血清IgA、與正常IgM、IgG的含量增高至正常水平，組相比有顯著性差異（P005）。艾灸組可使大鼠血清中血清IgA、與模型IgM、IgG的含量增高至正常水平，組相比都有顯著性差異（P005）。艾灸組可使大鼠血清中血清IgA、與正常“關(guān)元”IgM、IgG的含量至正常水平，組相比無(wú)顯著性差（P005）。結(jié)論：溫和灸小腸募穴穴能增高血清IgA、維持免疫功能的穩(wěn)定，這可能是其抗疲勞的機(jī)制之一。關(guān)鍵詞：灸；募穴；慢性疲勞綜合征；IgA；IgM；IgG中圖分類號(hào)：R2242文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：167377

3、17（2013）02033903InfluenceofMildMoxibustionatGuanyuanPointonImmunoglobulinsofChronicFatigueRatsCHENGZedong，ZHAOYi，CHENYiguo（LiaoningUniversityofTraditionalChineseMedicine，Shenyang110032，Liaoning，China）Abstract：Objective：ToobservethemildmoxibustionatGuanyuanpointonserumIgA，IgM，IgGlevelsofchronicfa-tig

4、uesyndrome（CFS）Method：60cleangradeSDfemalerats，weighing（170±10）g，7daftermodeling，accordingtotherandomnumbertable，wererandomlydividedinto4groupsof15ineachgroupPluschronicrestraintbyexhaustiveswim-minginratspreparedbyCFSmodelwassuccessful，drugtreatmentandmildmoxibustionatGuanyuanpointwerethetreat

5、ment，lastingfor21daysandusingELISAtesttodetectserumlevelsofIgA，IgM，IgGResults：TheserumlevelsofIgA，IgM，IgGdecreasedandcomparedwiththenormalgrouptherewassignificantdifference（P005）moxibustionserumgroupcanincreaseserumlevelsofIgA，IgM，IgGlevelstonormallevels，andcomparedwithmodelgrouptherewassignificantd

6、ifference（P005）moxibustionserumgroupcanincreaseserumlevelsofIgA，IgM，IgGlevelstonormallevels，andcomparedwiththenormalgrouptherewasnosignificantdifference（P005）Conclusion：MildmoxibustionatGuanyuanpointcanincreaseserumlevelsofIgA，IgM，IgGtonormallevelsandmaintainthestabilityofimmunefunc-tion，whichmaybeo

7、neofthemechanismsofitsantifatigueKeywords：moxibustion；frontMupoints；chronicfatiguesyndrome；IgA；IgM；IgGCFS）是以慢性疲勞綜合征（chronicfatiguesyodrone，持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作至少半年以上的虛弱性疲勞為主要特征的癥候群，可伴有低熱、咽痛、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大和多種神經(jīng)精神癥狀。慢性疲勞綜合征是一種亞健康”、“虛勞”。扁鵲心狀態(tài)，屬于中醫(yī)學(xué)中的“郁證等范疇“男婦虛勞，”。難經(jīng)集注書云灸臍下三百壯楊玄操注：收稿日期：20120917基金項(xiàng)目：遼寧省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目（2

8、0102144）作者簡(jiǎn)介：成澤東（1974），女，教授，碩士研究生導(dǎo)師，博士，研究方向：針灸防治亞健康。通訊作者：趙奕（1984），男，碩士研究生，研究方向：針灸防治亞mail：331424111qqcom。健康。E-“齊下腎間動(dòng)氣者，丹田也。丹田者，人之根本也，精神之。其中丹田、所藏，五氣之根元”臍下均泛指“關(guān)元”穴。類經(jīng)圖翼：“關(guān)元主諸虛百損，活人多矣”。最早云灸經(jīng)圖“關(guān)元”的灸法專著中更有取穴配其他穴治五勞七傷的專論。慢性疲勞綜合征，目前病因不明，但多數(shù)CFS患者存在免疫系統(tǒng)功能紊亂，因此也將CFS稱為“慢性疲（ChronicFatigueImmuneDysfunc-勞免疫功能障礙綜合征

9、”tionSyndrome，CFIDS）1。111材料和方法實(shí)驗(yàn)動(dòng)物清潔級(jí)SD雌性大鼠60只，每只體重（170±10）g，由遼寧中華中醫(yī)藥339學(xué)刊中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供。飼養(yǎng)于溫度2226，相對(duì)濕度60%80%的清潔級(jí)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室。飼養(yǎng)期間自由攝食、第31卷第2期CHINESE中華中OF醫(yī)藥學(xué)刊MEDICINEVol31No2Feb20132013年2月ARCHIVESTRADITIONALCHINESE飲水，實(shí)驗(yàn)室采光條件良好，室內(nèi)清潔、安靜，通風(fēng)良好。12實(shí)驗(yàn)試劑與儀器IgA定量檢測(cè)EIA試劑盒（購(gòu)于上海翔升生物科技有限公司）；IgG定量檢測(cè)EIA試劑盒（購(gòu)于上海翔升生物科技

10、有限公司）；IgM定量檢測(cè)EIA試劑盒（購(gòu)于上海翔升生物科技有限公司）；人參皂苷粉（通化市東麓人參皂苷營(yíng)銷處）；04cm細(xì)艾條（南陽(yáng)市臥龍漢醫(yī)艾絨廠）；大鼠游泳池；束縛筒；酶標(biāo)儀；電熱恒溫水箱；紫外分光光度計(jì)；高速微量離心機(jī)；PCR儀；紫外凝膠成相系統(tǒng)；微量加樣器；JA系列電子天平（上海方瑞儀器有限公司）。221實(shí)驗(yàn)方法實(shí)驗(yàn)分組SD大鼠正常飼養(yǎng)7d后，按體重編號(hào)，用隨機(jī)數(shù)字表珋±s）表示，數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x組間差異采用方差分析（ANO-VA），以P005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3實(shí)驗(yàn)結(jié)果IgM、IgG的含量影響，灸關(guān)元穴對(duì)血清IgA、如表1所IgM、IgG的含量明顯示，與正常組相比

11、較，模型組血清IgA、灸“關(guān)元”組與人參皂降低（P005）；與模型組相比較，IgM、IgG的含量都明顯升高（P005）。與苷組血清IgA、“關(guān)元”IgM、人參皂苷組與灸穴組血清IgA、正常組相比較，IgG的含量均無(wú)顯著性差異（P005）。表1IgM、IgG含量的各組大鼠血清IgA、珋x±s）比較（g/mL，IgAIgM58875±991IgG43931±1354組別正常組模型組n法隨機(jī)分成4組：正常組（NG）、模型組（CFSG）、人參皂苷“關(guān)元”組（GG）及灸穴組（MG），每組15只。22動(dòng)物造模除正常組外，其他各組用力竭游泳（身體疲勞）加慢性力竭游泳疲勞模型的制

12、備方束縛（精神疲勞）的方法造模，法如下：大鼠適應(yīng)環(huán)境7d后，在水中自由游泳，每日1次，每次15min，水深80cm，水溫21。當(dāng)大鼠在水面不運(yùn)動(dòng)時(shí)用木棒驅(qū)趕，使其維持運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。力竭標(biāo)準(zhǔn)為：游泳不能再堅(jiān)持；沉入水底3s不能回到水動(dòng)作明顯失調(diào)，面2155068±429103631±12353259±188934351±149257457±277543496±2203人參皂苷組144901±703“關(guān)元”灸組144919±51358758±145543549±1943注：與正常組比較，P005，P00

13、5；與人參皂苷組比較，P005。4討論5IgM、用八珍湯治療慢性疲勞綜合征，對(duì)IgA、6IgG含量有影響，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。謝梅華等用補(bǔ)中益盧亞寧IgM、IgG的含量明顯血清IgA、氣湯治療慢性疲勞綜合征，升高，可以顯著改善臨床癥狀，消除體征，激發(fā)免疫功能。張振賢等用理虛解郁方治療慢性疲勞綜合征，治療后兩組疲勞積分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P001）；治療組治7。動(dòng)物出現(xiàn)力竭后及時(shí)撈起，用布擦干，置于籠中休3大息。慢性束縛模型制備方法如下：用特制的束縛筒，鼠頭向通氣口置入后，關(guān)閉閘門，限制其活動(dòng)，可通過(guò)調(diào)節(jié)每日玻璃瓶改變大鼠的活動(dòng)空間。大鼠每次束縛30min，每只束縛一次，同時(shí)在水溫21左右水中游

14、泳30min。造模用具：用硬塑料特制的束縛筒，該筒為管狀形，長(zhǎng)20cm，筒口外徑6cm，內(nèi)徑53cm，筒內(nèi)前端置一直徑略小于筒的內(nèi)徑的無(wú)底圓錐玻璃瓶，其瓶口為通氣口，通氣口距離筒口5cm左右，后端為可開(kāi)關(guān)閘門。23231232治療方法正常組和模型組正常組和模型組，不給予任何治療，正常組，模型組每天空手抓1次。療后SCL90各因子評(píng)分及總評(píng)分較治療前降低（P001）；治療前后兩組體液免疫IgG、IgA、IgM、IgE比較，差8異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P005）。彭華容用針灸治療慢性IgG、IgA、IgM水平治療后明顯疲勞綜合征取得較好療效，提高。影響B(tài)細(xì)胞的增殖分化，是誘導(dǎo)B細(xì)胞分泌的必需IgG、因子

15、之一，主要是直接影響成熟的B細(xì)胞產(chǎn)生IgM、IgA能促進(jìn)PHA或ConA激活的CD4和CD8細(xì)胞增殖生長(zhǎng)，起到治療慢性疲勞綜合征的作用。楊福霞等用針灸八IgG、IgA水平均有顯著升高。會(huì)穴治療慢性疲勞綜合征，說(shuō)明CFS患者的免疫功能低下?tīng)顩r得到了改善，提示針刺八會(huì)穴可能通過(guò)提高CFS患者的免疫系統(tǒng)功能而起到治療慢性疲勞綜合征的作用，這也為臨床針灸八會(huì)穴治療CFS提供理論依據(jù)。許彥來(lái)10用香椿治療慢性疲勞綜合IgG、IgA、IgM水平治療后明顯提高。時(shí)學(xué)英用逍遙征，IgG、IgM水平接近正散治療肝郁脾虛型慢性疲勞綜合征，12“消疲怡口服液”常值，起到治療作用。王天芳等用對(duì)肝IgG、IgA、IgM

16、水平治療后明顯郁脾虛型慢性疲勞綜合征，119藥物治療組造模成功后第8d開(kāi)始對(duì)藥物組灌每天灌胃3mL，每天1服人參皂苷水溶液70mg/（kg·d），次，治療時(shí)間為21d。人參皂苷組每天空手抓1次?！瓣P(guān)元”造模成功后第8d開(kāi)始對(duì)灸組大鼠采用無(wú)煙細(xì)艾條，利用銅質(zhì)灸槍進(jìn)行溫和灸，時(shí)間艾灸治療組233415min。每天1次，?！瓣P(guān)元”治療時(shí)間為21d穴大鼠標(biāo)準(zhǔn)關(guān)元穴的定位：位于大鼠兩后肢根部連線的中點(diǎn)。24中華中醫(yī)藥340學(xué)刊動(dòng)物取材和指標(biāo)檢測(cè)241動(dòng)物取材SD大鼠治療第21d后，乙醚麻醉處死3000rm/min離心10min，大鼠，腹主動(dòng)脈采血5mL，吸取血清置于30冰箱中待測(cè)。242IgM

17、、IgG的含量采用雙抗體觀查指標(biāo)血清IgA、IgM、IgG的含夾心酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）測(cè)定血清IgA、IgA、IgM、IgG水平的提高可以作為治療提高。綜上所述，慢性疲勞綜合征的療效的重要參考。參考文獻(xiàn)1StrausSE，DaleJK，WrightR，etalAllergyandthechronicfa-tiguesyndromeJJAllergyClinImmunol，1988，81（5Pt1）：7917952侯莉娟，劉曉莉，喬德才大鼠游泳運(yùn)動(dòng)疲勞模型建立的研究J實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué)與管理，2005，22（1）：1量。按試劑盒說(shuō)明書進(jìn)行操作。測(cè)試盒均為上海翔升生物科技有限公司產(chǎn)品。25統(tǒng)計(jì)學(xué)

18、方法采用SPSS170統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，所得數(shù)據(jù)以平均第31卷第2期中華中醫(yī)藥學(xué)刊Vol31No22013年2月CHINESEARCHIVESOFTRADITIONALCHINESEMEDICINEFeb2013中藥產(chǎn)地加工方法“發(fā)汗”的研究進(jìn)展杜偉鋒1，叢曉東1，蔡寶昌1，2（1浙江中醫(yī)藥大學(xué)，浙江杭州311401；2南京中醫(yī)藥大學(xué)，江蘇南京210029）摘要：概括了近些年中藥產(chǎn)地加工方法"發(fā)汗"的研究進(jìn)展情況，提出了研究發(fā)汗機(jī)理的新方法，為規(guī)范中藥發(fā)汗的產(chǎn)地加工提供科學(xué)依據(jù)。關(guān)鍵詞：中藥；產(chǎn)地加工；發(fā)汗；研究進(jìn)展；機(jī)理中圖分類號(hào)：R283文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1673

19、7717（2013）02034102StudyAdvanceonthe“Sweating”PrimaryProcessingMethodofChineseMedicinalMaterialsDUWeifeng1，CONGXiaodong1，CAIBaochang1，2（1ZhejiangChineseMedicalUniversity，ResearchCenterofTCMProcessingTechnology，Hangzhou，311401；2NanjingUniversityofChineseMedicine，Nangjing，JiangsuKeyLaboratoryofChineseM

20、edicineProcessing，210029，China）Abstract：Thepaperdiscussedthestudyadvanceonthe“sweating”primaryprocessingmethodofChinesemedicinalmaterialsinrecentyears，andputforwardtheresearchmethodsof“sweating”mechanism，inordertoprovidescientificbasisfornormingthe“sweating”primaryprocessingofChinesemedicinalmateria

21、lsKeywords：Chinesemedicinalmaterials；primaryprocessing；sweating；studyadvance；mechanism中藥采集后，除了少數(shù)供新鮮藥用外，絕大部分種類都材質(zhì)量的影響，筆者加以總結(jié)，以供同仁參考。要進(jìn)行產(chǎn)地加工。經(jīng)過(guò)產(chǎn)地加工形成的中藥材是中藥飲片1“發(fā)汗”藥材及方法的原料藥，其質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響中藥飲片的質(zhì)量，進(jìn)而影2010版中華人民共和國(guó)藥典收載有玄參、杜仲、茯響中醫(yī)藥臨床療效。然而，近年來(lái)中藥材的質(zhì)量往往被忽苓、厚樸、續(xù)斷等藥材，規(guī)定其產(chǎn)地加工方法為“發(fā)汗”1。視，導(dǎo)致中藥材的質(zhì)量不穩(wěn)定。目前，對(duì)中藥材的產(chǎn)地加工玄參：冬季莖葉枯萎時(shí)采挖，除去根莖、幼芽、須根及泥僅僅是作為中藥材生產(chǎn)栽培的一個(gè)環(huán)節(jié)，缺乏對(duì)中藥材加沙，曬或烘至半干，堆放36d，反復(fù)數(shù)次至干燥。工的深入研究?！鞍l(fā)汗”是常用的傳統(tǒng)中藥產(chǎn)地加工方法之杜仲：46月剝?nèi)?，刮去粗皮，堆置發(fā)汗至內(nèi)皮呈紫褐一，主要是有利于干燥。近年來(lái)，市場(chǎng)上存在很多需要發(fā)汗色，曬干。而沒(méi)有發(fā)汗或未發(fā)汗完全的藥材，其顏色和性狀與發(fā)汗完茯苓：多于79月采挖，挖出后除去泥沙，堆置發(fā)汗全的藥材有很大區(qū)別，嚴(yán)重影響了藥材質(zhì)量。近些年，有文后，攤開(kāi)晾至表面干燥，再發(fā)汗，反復(fù)數(shù)次至現(xiàn)皺紋、內(nèi)部水獻(xiàn)陸續(xù)報(bào)道有關(guān)藥材發(fā)汗的研究情況，主要針對(duì)發(fā)汗對(duì)藥分大部散失后，陰干。3王天芳，陳易新