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文檔簡介

1、應急救援人員培訓內(nèi)容一、創(chuàng)傷急救1、創(chuàng)傷急救原則上是先搶救,后固定,再送醫(yī)院,并 注意采取措施,防止傷情加重或污染。需要送醫(yī)院救治的, 應立即做好保護傷員措施后送醫(yī)院救治。2、搶救前先使傷員安靜躺平,判斷全身情況和受傷程 度,如有無出血、骨折和休克等。3、外部出血立即采取止血措施,防止失血過多而休克 外觀無傷,但呈休克狀態(tài),神智不清,或昏迷者,要考慮胸 腹部內(nèi)臟或腦部受傷的可能性。4、為防止傷口感染,應用清潔布片覆蓋。救護人員不 得用手直接接觸傷口,更不得在傷口內(nèi)填塞任何東西或隨便 使用藥。5、搬運時應使傷員平躺在擔架上,腰部束在擔架上,防止跌下。平地搬運時傷員頭部在后,上樓、下樓、下坡時 頭

2、部在上,搬運中應嚴密觀察傷員,防止傷情突變。二、止血1、傷口滲血:用較傷口稍大的消毒紗布數(shù)層覆蓋傷口, 然后進行包扎。若包扎后仍有較多滲血,可再加繃帶適當加 壓止血。2、傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時,立即用清潔 手指壓迫出血點上方(近心端),使血流中斷,將出血肢體抬 高或舉高,以減少出血量。3、用止血帶或彈性較好的布帶等止血時,應先用柔軟布片或傷員的衣袖等數(shù)層墊在止血帶下面,再扎緊止血帶以 剛使肢端動脈搏動消失為度。上肢每60分鐘,下肢每80分鐘放松一次,每次放松1-2min開始扎緊與放松的時間均與書 面標明在止血帶旁。扎緊時間不宜超過四小時。不要在上臂 中三分一處和腋窩下使用止血帶,以免

3、損傷神經(jīng)。若放松時觀察已無大出血可暫停使用。4、高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內(nèi)臟破裂出血。受傷者外觀無出血但常表現(xiàn)面色蒼白,脈搏細微,氣促,冷 汗淋漓,四肢厥冷,煩躁不安,甚至神志不清等休克狀態(tài), 應迅速躺平,抬高下肢,保持溫暖,速送醫(yī)院救治。若送院 途中時間較長,可給傷員飲用少量糖鹽。三、燒傷、燙傷急救措施1、立即冷卻燒(燙)傷的部位,用冷水沖洗燒傷部位 10 30分鐘或冷水浸泡直到無痛的感覺為止。2、冷卻后再剪開或脫去衣褲。3、不要給口渴傷員喝白開水。4、傷口全部用清潔布片覆蓋, 防止污染。四肢燒傷時, 先用清潔冷水沖洗,然后用清潔布片消毒紗布覆蓋送往醫(yī)院。5、妥善保護創(chuàng)面,不可挑破傷處

4、的水泡。不可在傷處 亂涂藥水或藥膏等。6、盡快送往醫(yī)院進一步治療。7、搬運時,病人應取仰臥位,動作應輕柔,行進要干 穩(wěn),并隨時觀察病人情況,對途中發(fā)生呼吸、心跳停止者, 應就地搶救。四、觸電應急(急救)措施1、對于觸電者的急救應分秒必爭。發(fā)生呼吸心跳停止 的病人,病情都非常嚴重。這時應一面進行搶救,一面緊急 聯(lián)系專業(yè)救護機構,就近送病人去醫(yī)院進一步治療;在轉(zhuǎn)送病 人去醫(yī)院途中,搶救工作不能中斷。2、關掉電閘,切斷電源,然后施救。無法切斷電源時, 可以用木棒、竹桿將電線挑離觸電者身體。如挑不開電線或其他致觸電的帶電電器,應用干的繩子套住觸電者拖離,使 其脫離電流。救援者最好戴上橡皮手套,穿橡膠運

5、動鞋等。 切忌用手去拉觸電者,不能因救人心切而忘了自身安全。3、傷者神志清醒,呼吸心跳均自主,應讓傷者就地平 臥,嚴密觀察,暫時不要站立或走動,防止繼發(fā)休克或心衰。4、 傷者喪失意識時要立即叫救護車,并嘗試喚醒傷者。 呼吸停止,心搏存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立 即口對口人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,應立即作胸外 心臟扣壓。5、發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸停止,應立即進行口對口人工呼吸和胸外按摩等復蘇措施(少數(shù)已證實被電死者除外),一般搶 救時間不得少于6090分鐘。直到使觸電者恢復呼吸、心跳, 或確診已無生還希望時為止?,F(xiàn)場搶救最好能兩人分別實行 口對口人工呼吸及胸外心臟按壓,以1: 5的比例進

6、行,即人工呼吸1次,心臟按壓5次。如現(xiàn)場搶救僅用 1人,用15: 2的比例進行胸外心臟按壓和人工呼吸,即先作胸外心臟按 壓15次,再口對口人工呼吸 2次,如此交替進行,搶救一定 要徹底。6、注意:(1) 處理電擊傷時,應注意有無其他損傷。如觸電后 彈離電源或自高空跌下,常并發(fā)顱腦外傷、血氣胸、內(nèi)臟破 裂;四肢和骨盆骨折等。(2) 現(xiàn)場搶救中,不要隨意移動傷員,若確需移動時, 搶救中斷時間不應超過 30秒。移動傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院, 除應 使傷員平躺在擔架上并在背部墊以平硬闊木板外,應繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓,在醫(yī) 院醫(yī)務人員末接替前救治不能中止。(3) 對電灼傷的傷口或

7、創(chuàng)面不要用油膏或不干凈的敷 料包敷,而用干凈的敷料包扎,或送醫(yī)院后待醫(yī)生處理。五、急性職業(yè)中毒的現(xiàn)場處理1、吸入中毒的患者,應首先從中毒現(xiàn)場搶運到新鮮空 氣處,保持安靜、保暖。解開衣扣和褲帶,保持呼吸道通暢。2、經(jīng)皮膚吸收中毒的患者,立即脫去被污染的衣服, 用大量清水或解毒液徹底沖洗皮膚,要特別注意沖洗頭發(fā)及 皮膚皺稽處。3、經(jīng)口中毒的患者及時催吐、洗胃、導瀉,但強酸、 強堿等腐蝕性毒物口服后不宜催吐、洗胃,可服牛奶、蛋清 以保護胃粘膜。4、搶救時要仔細檢查,抓住重點。如果呼吸困難,應 立即用氧氣吸入。心跳呼吸停止者進行胸外。心臟擠壓術和 對口人工呼吸?,F(xiàn)場若備有特效解毒藥品,要及時使用。經(jīng)

8、初步搶救后迅速轉(zhuǎn)運到附近醫(yī)院進一步搶救治療。5、怎樣進行自救互救。當你發(fā)現(xiàn)突然有大量毒氣散發(fā) 時,要迅速戴上適合的防毒面具。 如果身旁無個人防護用品, 可拿濕毛巾、手帕或衣物包住口、鼻,并立即離開毒源向上風向跑。皮膚和眼睛受到毒物沾染時, 迅速用清水徹底沖洗 接觸大量毒物后,如感到不適,要及時找醫(yī)生檢查。六、中暑1、在高溫環(huán)境下作業(yè),人體通過一系列的體溫調(diào)節(jié)還 是不能維持機體的熱平衡時,就造成機體過度蓄熱。同時, 由于大量出汗導致脫水、失鹽,從而發(fā)生中暑。2、發(fā)現(xiàn)中暑病人后,首先應使患者脫離咼溫作業(yè)環(huán)境, 到通風良好的蔭涼地方休息,解開衣服,給予含鹽的清涼飲 料。3、 必要時,可進行刮煩療法或

9、針刺合谷、曲池、委中、 百會、人中等穴。如有頭昏、惡心、嘔吐或腹瀉,可服中藥 霍香正氣丸;4、如呼吸、循環(huán)衰竭時,給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴 注,并可注射呼吸和循環(huán)中樞興奮劑。七、火災救援知識1、火災的定義火災系指在時間或空間上失去控制的燃燒所造成的災 害?;馂拇蠖鄶?shù)是一種社會現(xiàn)象,發(fā)生火災的主要原因可歸 納三個方面。一是人為的不安全行為;二是物質(zhì)的不安全狀態(tài) 三是工藝技術的缺陷。而人的不安全行為是最主要的因素。2、滅火基本方法(1)隔離法:將著火物移開,不與其他物品接觸。(2)窒息法:隔離空氣接觸火,用干粉滅火器、砂、 濕棉被等物滅火。(3)冷卻法:用水、滅火器將火冷卻。(4)報警:火警電話119。報警要報清失火地點街道名 稱。(5) 火災依據(jù)物質(zhì)燃燒特性,可劃分為A、B、C、D、 E五類:A類火災:指固體物質(zhì)火災。這種物質(zhì)往往具有有機物質(zhì)性質(zhì),一般在燃燒 時產(chǎn)生灼熱的余燼。如木材、煤、棉、 毛、麻、紙張等火災。B類火災:指液體火災和可熔化的固體物質(zhì)火災。如汽 油、煤油、柴油、原油,甲醇、乙醇、瀝青、石蠟等火災。C類火災:指氣體火災。如煤氣、天然氣、甲烷、乙烷、 丙烷、氫氣等火災。

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