心血管系統(tǒng)藥 藥理復(fù)習(xí)題

1、第二十三章抗心律失常藥一、最佳選擇題1、有關(guān)腺苷不正確的是A、通過激活腺苷受體而發(fā)揮作用B、促進(jìn)K+外流，降低自律性C、明顯增加cAMP 水平，縮短不應(yīng)期，減慢傳導(dǎo)D、抑制交感神經(jīng)興奮或異丙腎上腺素所致的早后、晚后除極E、治療陣發(fā)性室上性心律失常2、哪種藥物對(duì)房室結(jié)折返所致的室上性心律失常最有效A、利多卡因B、普魯卡因胺C、苯妥英鈉D、維拉帕米E、妥卡尼3、下列哪項(xiàng)不屬于普羅帕酮的禁忌證A、心源性休克B、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯C、竇房功能障礙者D、雙束支傳導(dǎo)阻滯E、室性早搏4、對(duì)普羅帕酮描述錯(cuò)誤的是A、可抑制心肌收縮力B、明顯減少傳導(dǎo)速度C、可阻斷受體和L 制鈣通道D、顯著延長(zhǎng)ERP 和APDE、重

2、度阻滯心肌細(xì)胞膜上的鈉通道5、屬于C 的抗心律失常藥物是A、奎尼丁B、苯妥英鈉C、胺碘酮D、普萘洛爾E、普羅帕酮6、選擇性降低浦肯野纖維自律性，縮短APD 的藥物是A、利多卡因B、奎尼丁C、普魯卡因胺D、普萘洛爾E、胺碘酬7、治療急性心肌梗死所致室性心律失常的首選藥物是A、奎尼丁B、胺碘酮C、普萘洛爾D、利多卡因E、維拉帕米8、能減弱心肌收縮力，延長(zhǎng)APD 和ERP 的藥物是A、奎尼丁B、利多卡因C、美西律D、苯妥英鈉E、妥卡尼9、下列哪項(xiàng)不屬于奎尼丁的禁忌證A、嚴(yán)重低血壓B、心力衰竭C、心房纖顫D、嚴(yán)重房竄傳導(dǎo)阻滯E、地高辛中毒10、關(guān)于地爾硫艸卓，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、能明顯抑制竇房結(jié)的自

3、律性B、對(duì)房室傳導(dǎo)有明顯抑制作用C、治療心房顫動(dòng)可使心室頻率減慢D、口服吸收完全E、擴(kuò)張冠狀血管，而對(duì)外周血管無明顯影響11、地爾硫艸卓較維拉帕米特有的心臟作用是A、抑制竇房結(jié)自律性B、有非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗心肌受體的作用C、減慢房室結(jié)傳導(dǎo)性D、適用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、可防治心絞痛12、關(guān)于利多卡因，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、促進(jìn)復(fù)極相K+外流，APD 縮短B、抑制4 相Na+內(nèi)流，降低自律性C、加快缺血心肌的傳導(dǎo)速度D、主要作用于心室肌和浦氏纖維E、治療室性心律失常13、利多卡因?qū)δ姆N心律失常無效A、心肌梗死致心律失常B、強(qiáng)心苷中毒致室性心律失常C、心室纖顫D、室上性心律失常E、室性早搏14、

4、維拉帕米不適用于治療A、心絞痛B、慢性心功能不全C、高血壓D、室上性心動(dòng)過速E、心房纖顫15、關(guān)于胺碘酮的描述，不正確的是哪一項(xiàng)A、是廣譜抗心律失常藥B、選擇性延長(zhǎng)APDC、能阻斷Na+通道D、能阻斷K+通道E、對(duì)Ca2+通道無影響16、對(duì)普萘洛爾抗心律失常作用的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、適于治療與交感神經(jīng)興奮有關(guān)的各種心律失常B、可用于治療甲亢引發(fā)的竇性心動(dòng)過速C、主要通過阻斷受體對(duì)心臟產(chǎn)生作用D、不影響竇房結(jié)、房室結(jié)的自律性E、可通過減慢上升相最大速率而減慢傳導(dǎo)速度17、關(guān)于利多卡因藥理作用的描述，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、明顯阻滯鈉通道B、促進(jìn)鉀外流C、縮短復(fù)極過程D、縮短浦肯野纖維及心室肌

5、的APD 和ERP，且縮短APD 更為顯著E、降低浦肯野纖維的自律性18、對(duì)A 類抗心律失常藥藥理作用的描述，不正確的是哪一項(xiàng)A、適度阻滯鈉通道B、降低0 相上升最大速率C、延長(zhǎng)APD 和ERP，延長(zhǎng)APD 作用更為明顯D、降低膜反應(yīng)性E、減少異位起搏細(xì)胞4 相Na+內(nèi)流而降低自律性19、治療強(qiáng)心苷中毒時(shí)的心律失常的最佳藥物是A、維拉帕米B、胺碘酮C、氟卡尼D、苯妥英鈉E、奎尼丁20、治療急性心肌梗死及強(qiáng)心苷引起的室性心律失常的最佳藥物是A、普萘洛爾B、維拉帕米C、苯妥英鈉D、利多卡因E、胺碘酮21、下列哪種電生理作用是奎尼丁、利多卡因、普萘洛爾、維拉帕米所共有的A、0 相上升速度減慢B、4

6、相坡度變低C、有效不應(yīng)期縮短D、動(dòng)作電位時(shí)程延長(zhǎng)E、最大舒張電位不變22、下列關(guān)于胺碘酮的描述不正確的是A、是廣譜抗心律失常藥B、能明顯抑制復(fù)極過程C、主要經(jīng)腎臟排泄D、在肝中代謝E、長(zhǎng)期用藥后患者角膜可有黃色微粒沉著23、維拉帕米的藥理作用是A、促進(jìn)Ca2+內(nèi)流B、增加心肌收縮力C、直接抑制Na+內(nèi)流D、降低竇房結(jié)和房室結(jié)的自律性E、升高血壓24、關(guān)于普羅帕酮敘述錯(cuò)誤的是A、阻滯Na+內(nèi)流，降低自律性B、降低0 相去極化速度和幅度，減慢傳導(dǎo)C、有普魯卡因樣局麻作用D、弱的受體阻斷作用，減慢心率，抑制心肌收縮力E、促進(jìn)K+外流，相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期25、胺碘酮抗心律失常的作用機(jī)制是A、提高竇房結(jié)

7、和浦肯野纖維的自律性B、加快浦肯野纖維和竇房結(jié)的傳導(dǎo)速度C、縮短心房和浦肯野纖維的動(dòng)作電位時(shí)程、有效不應(yīng)期D、阻滯心肌細(xì)胞Na+、K+、Ca2+通道E、激動(dòng)及受體26、可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常藥物是A、普萘洛爾B、胺碘酮C、硝苯地平D、奎尼丁E、維拉帕米27、0 相除極過程是由于A、大量Na+快速內(nèi)流B、短暫K+外流C、主要Ca2+內(nèi)流D、K+快速外流E、K+緩慢外流，Na+或Ca2+緩慢內(nèi)流28、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，宜選用的抗心律失常藥物是A、維拉帕米B、異丙吡胺C、苯妥英鈉D、普萘洛爾E、利多卡因29、竇性心動(dòng)過速，最適宜選用的抗心律失常藥物是A、奎尼丁B、普萘洛爾C、美西律

8、D、強(qiáng)心苷E、利多卡因30、能引起金雞納反應(yīng)的常用抗心律失常藥物是A、胺碘酮B、奎寧C、奎尼丁D、維拉帕米E、普羅帕酮31、與胺腆酮抗心律失常機(jī)制無關(guān)的是A、抑制K+外流B、抑制Na+內(nèi)流C、抑制Ca 2+內(nèi)流D、競(jìng)爭(zhēng)性阻斷受體E、非競(jìng)爭(zhēng)性阻斷受體32、急性心肌梗死所致的室性心律首選藥是A、普魯卡因B、硝苯地平C、維拉帕米D、利多卡因E、苯妥英鈉33、重度阻滯Na+通道的藥物是A、利多卡因B、普魯卡因胺C、普萘洛爾D、普羅帕酮E、丙吡胺34、維拉帕米對(duì)下列哪類心律失常療效最好A、房室傳導(dǎo)阻滯B、室性心動(dòng)過速C、室性早搏D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、強(qiáng)心苷中毒所致心律失常35、不能阻滯鈉通道的抗心

9、律失常藥物是A、普魯卡因B、利多卡因C、普羅帕酮D、普萘洛爾E、苯妥英鈉36、下列有關(guān)奎尼丁敘述不正確的是A、IA 類鈉通道阻滯藥B、具有抗膽堿和受體阻斷作用C、常見消化道反應(yīng)及心臟毒性D、可用于房撲和房顫的復(fù)律治療E、可用于強(qiáng)心苷中毒治療二、配伍選擇題1、A.利多卡因B.維拉帕米C.奎尼丁D.普萘洛爾E.胺碘酮(1)阻滯鈉通道，延長(zhǎng)ERP 的IA 類抗心律失常藥物是(2)阻滯鈉通道，縮短APD，相對(duì)延長(zhǎng)ERP 的是(3)阻滯鈣通道，降低自律性的是(4)延長(zhǎng)APD 和ERPIII 類抗心律失常藥是2、A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛爾D.胺碘酮E.鈣拮抗藥(1)屬于A 類抗心律失常藥(2)屬于

10、B 類抗心律失常藥(3)屬于類抗心律失常藥(4)屬于類抗心律失常藥3、A.奎尼丁B.普萘洛爾C.利卡多因D.維拉帕米E.苯妥英鈉(1)治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常最好選用(2)促進(jìn)復(fù)極3 相K+外流，相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期，且具有局麻作用的藥物是(3)有抗膽堿作用和阻斷受體的抗心律失常藥物是4、A.促進(jìn)Na+內(nèi)流B.促進(jìn)K+外流C.抑制Na+內(nèi)流D.抑制Ca 2+內(nèi)流E.抑制K+內(nèi)流(1)苯妥英鈉相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期是因?yàn)?2)奎尼丁減慢傳導(dǎo)是因?yàn)?3)維拉帕米降低心肌自律性是因?yàn)?4)利多卡因消除單向傳導(dǎo)阻滯是因?yàn)?、A.普魯卡因胺B.苯妥英鈉C.利多卡因D.維拉帕米E.胺碘酮(1)屬于IB

11、類抗心律失常藥且具有抗癲癇作用(2)急性心肌梗死引起的室性心律失常首選藥(3)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速首選藥(4)長(zhǎng)期用藥可引起紅斑狼瘡樣癥狀的藥物三、多項(xiàng)選擇題1、腺苷的特點(diǎn)是A、為體內(nèi)重要的活性物質(zhì)B、激活腺苷受體發(fā)揮作用C、促進(jìn)K+外流，降低自律性D、可抑制谷氫酸的釋放E、具有神經(jīng)保護(hù)功能2、可以治療心律失常的藥物有A、腺苷B、維拉帕米C、地爾硫( 艸卓)D、普萘洛爾E、利多卡因3、維拉帕米減慢心率與降低自律性是因?yàn)锳、抑制竇房結(jié)與房室交界區(qū)Ca2+內(nèi)流B、抑制Na+通道作用C、抑制4 期緩慢去極化D、促進(jìn)慢反應(yīng)細(xì)胞Ca2+內(nèi)流E、抑制K+外流4、普萘洛爾可用于A、房性早搏B、室性心動(dòng)過速C

12、、心房纖顫D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、心室纖顫5、關(guān)于維拉帕米的敘述，指出下列正確的A、對(duì)房室結(jié)折返引起的心律失常效果好B、口服安全，可出現(xiàn)胃腸道的不良反應(yīng)C、適用于伴冠心病的高血壓D、首過消除明顯E、對(duì)房撲或房顫易引起心室率加快6、室性心律失常宜選用的藥物是A、利多卡因B、美西律C、苯妥英鈉D、地爾硫E、普魯卡因胺7、抗心律失常藥奎尼丁、利多卡因、普萘洛爾共有的電生理特性是A、降低自律性B、加快傳導(dǎo)速度C、延長(zhǎng)有效不應(yīng)期D、減慢傳導(dǎo)E、以上均不對(duì)8、維拉帕米的抗心律失常作用包括A、減低竇房結(jié)起搏細(xì)胞的自律性B、選擇性阻滯心肌細(xì)胞膜慢鈣通道C、減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)速度D、延長(zhǎng)房室結(jié)的有效不應(yīng)期E、

13、與受體阻斷藥或奎尼丁合用，可減少心臟毒性9、鈣通道阻滯藥的臨床應(yīng)用包括A、各型心絞痛B、心律失常C、高血壓D、肥厚性心肌病E、腦血管疾病10、關(guān)于利多卡因，指出下列正確的A、低血K+時(shí)，抑Na+內(nèi)流，傳導(dǎo)減慢B、高血K+時(shí)，促K+外流，傳導(dǎo)加快C、為急性心梗引起的室性心律失常首選D、對(duì)室上性心律失常亦有效E、由于有肝首關(guān)消除，故常靜脈滴泣11、普羅帕酮的藥理作用有A、顯著抑制Na+內(nèi)流B、減慢傳導(dǎo)C、對(duì)APD、ERP 影響不明顯D、延長(zhǎng)房室結(jié)不應(yīng)期E、不影響鈣通道12、胺碘酮的不良反應(yīng)包括A、甲狀腺功能紊亂B、引起肝炎C、角膜色素沉著D、震顫E、間質(zhì)性肺炎13、苯妥英鈉治療強(qiáng)心苷中毒引起的心律

14、失常的機(jī)制是A、控制室性早搏B、控制室性心動(dòng)過速C、增心肌收縮力D、與強(qiáng)心苷競(jìng)爭(zhēng)性爭(zhēng)奪Na+-K+-ATP 酶E、改善被強(qiáng)心苷抑制的房室傳導(dǎo)14、胺碘酮可以A、治療心房顫動(dòng)B、治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C、治療室性心律失常D、治療慢性心功能不全E、治療高血壓15、苯妥英鈉可以A、降低浦肯野纖維自律性B、抑制強(qiáng)心苷中毒所致的晚后除極和觸發(fā)活動(dòng)C、相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期D、改善被強(qiáng)心苷抑制的房室傳導(dǎo)E、治療癲癇和三叉神經(jīng)痛16、關(guān)于利多卡因正確的是A、對(duì)心臟的直接作用是抑制Na+內(nèi)流，促進(jìn)K+外流B、降低浦肯野纖維的自律性C、對(duì)傳導(dǎo)速度的作用受細(xì)胞外液K+濃度的影響D、相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期E、常用靜脈給藥

15、17、普魯卡因胺的不良反應(yīng)應(yīng)A、長(zhǎng)期應(yīng)用致胃腸道反應(yīng)、皮疹、藥熱等B、視覺障礙如黃視癥、綠視癥C、大量可致竇性停搏、房室阻滯D、久用部分患者出現(xiàn)紅斑狼瘡樣綜合征E、可引起甲狀腺功能紊亂18、關(guān)于奎尼丁正確的是A、是廣譜抗心律失常藥B、有正性肌力作用即加強(qiáng)心肌收縮性C、可抑制反復(fù)發(fā)作的室性心動(dòng)過速D、用于治療高血壓E、用于心房顫動(dòng)電轉(zhuǎn)律前準(zhǔn)備和復(fù)律后維持竇性節(jié)律19、關(guān)于奎尼丁正確的是A、對(duì)鈉通道有直接阻滯作用B、降低浦肯野纖維的自律性C、治療最對(duì)竇房結(jié)的抑制作用比異位起搏點(diǎn)更明顯D、可降低心房、心室、浦肯野纖維的傳導(dǎo)速度E、可延長(zhǎng)心房、心空、浦肯野纖維的有效不應(yīng)期20、抗心律失常藥分為下列幾類

16、A、鈉通道阻滯藥B、N 膽堿受體阻斷藥C、腎上腺素受體阻斷藥D、選擇性延長(zhǎng)復(fù)極過程的藥物E、鈣拮抗藥21、抗心律失常藥改變有效不應(yīng)期(ERP)和動(dòng)作電位時(shí)程(APD)從而減少折返的途徑有A、延長(zhǎng)APD、ERP，但ERP 延長(zhǎng)更顯著，即絕對(duì)延長(zhǎng)ERPB、ERP/APD 比值減少C、縮短APD、ERP，而APD 縮短更顯著，ERP/APD比值增大，即相對(duì)延長(zhǎng)ERPD、使鄰近細(xì)胞不均一的ERP 均一化E、使鄰近細(xì)胞均一的ERP 不均一化22、關(guān)于普羅帕酮的特點(diǎn)敘述正確的是A、有輕度鈣通道阻滯作用B、有輕度受體阻斷作用C、有抑制心肌收縮力的作用D、減慢心房、心室和浦肯野纖維傳導(dǎo)E、延長(zhǎng)APD 和ERP

17、23、奎尼丁的不良反應(yīng)有A、嘔吐B、暈厥C、金雞納反應(yīng)D、高血壓E、心動(dòng)過速24、普萘洛爾可用于治療A、心房纖顫或撲動(dòng)B、竇性心動(dòng)過速C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、高血壓E、一般室性心律失常25、抗心律失常藥物的基本電生理作用包括A、降低自律性B、減少后除極與觸發(fā)活動(dòng)C、增加最大舒張電位或提高閾電位D、改變膜反應(yīng)性E、改變傳導(dǎo)性第二十四章抗心力衰竭藥一、最佳選擇題1、地高辛對(duì)下列哪種疾病引起的心力衰竭基本無效A、高血壓誘發(fā)的心力衰竭B、先天性心臟病引起的心力衰竭C、瓣膜病引起的心力衰竭D、嚴(yán)重二尖瓣狹窄、縮窄性心包炎引起的心力衰竭E、以上均有效2、臨床口服最常用的強(qiáng)心苷藥物是A、洋地黃毒苷B、毒

18、毛花苷KC、地高辛D、去乙酰毛花苷E、鈴蘭毒苷3、強(qiáng)心苷中毒的停藥指征是A、頻發(fā)室性早搏B、二聯(lián)律C、竇性心動(dòng)過緩D、視覺異常E、以上均是4、關(guān)于應(yīng)用ACEI 治療慢性心功能不全的描述中，錯(cuò)誤的是哪一項(xiàng)A、與擴(kuò)張外周血管的作用有關(guān)B、可逆轉(zhuǎn)心室肥厚C、可明顯降低病死率D、腎血流量減少E、可引起低血壓及腎功能下降5、地高辛中毒與下列哪種離子有關(guān)A、心肌細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度過高B、心肌細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度過低C、心肌細(xì)胞內(nèi)鎂離子濃度過高D、心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度過低E、心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度過高6、應(yīng)用強(qiáng)心苷治療心律失常的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B、用于治療心房撲動(dòng)C、用于治療心房纖

19、顫D、可使心房撲動(dòng)轉(zhuǎn)為心房纖顫E、可加快房室傳導(dǎo)7、應(yīng)用強(qiáng)心苷治療慢性心功能不全，關(guān)于其療效評(píng)價(jià)不正確的一項(xiàng)是A、地高辛能緩解或消除癥狀，但未能降低病死率B、地高辛能使心衰時(shí)擴(kuò)大的心臟體積縮小，心室張力降低C、地高辛合用利尿藥是慢性心功能不全的基礎(chǔ)用藥D、強(qiáng)心苷對(duì)血流動(dòng)力學(xué)無影響E、強(qiáng)心苷不能糾正舒張功能障礙8、關(guān)于強(qiáng)心苷臨床應(yīng)用的描述，不正確的說法是哪一項(xiàng)A、對(duì)瓣膜病引起的慢性心功能不全療效良好B、對(duì)高血壓引起的慢性心功能不全效果良好C、對(duì)繼發(fā)于嚴(yán)重貧血的慢性心功能不全效果良好D、對(duì)甲亢引起的慢性心功能不全療效較差E、對(duì)肺源性心臟病引起的慢性心功能不全療效差9、關(guān)于強(qiáng)心苷的作用，下述哪種說法

20、是錯(cuò)誤的A、正常人用藥后血管阻力升高B、心衰病人用藥后血管外周阻力下降C、用藥后，通過正性肌力作用使心衰病人的心輸出量增加D、抑制細(xì)胞膜Na+-K+-ATP 酶E、增加腎小管對(duì)Na+的再吸收10、下列哪一點(diǎn)有關(guān)強(qiáng)心苷心肌電生理特性的說法是錯(cuò)誤的A、治療量強(qiáng)心苷對(duì)心臟不同部位的作用不同B、使竇房結(jié)自律性下降C、使浦肯野纖維自律性升高D、加快房室結(jié)的傳導(dǎo)性E、縮短心房和浦肯野纖維的有效不應(yīng)期11、關(guān)于強(qiáng)心苷負(fù)性頻率作用錯(cuò)誤的描述是哪一項(xiàng)A、對(duì)正常人及心衰病人均有此作用B、對(duì)心衰而竇率較快者尤為明顯C、與增強(qiáng)迷走神經(jīng)活性有關(guān)D、與抑制交感神經(jīng)活性有關(guān)E、增加冠狀動(dòng)脈血液供應(yīng)12、關(guān)于強(qiáng)心苷正性肌力作

21、用不正確的描述是哪一項(xiàng)A、對(duì)正常心臟及衰竭心臟都有效B、使心肌收縮有力而敏捷C、提高心肌最大縮短速率D、增加心肌收縮最高張力E、對(duì)心室有效而對(duì)心房無效13、用強(qiáng)心苷治療心房纖顫，正確的描述應(yīng)當(dāng)是A、使心房纖顫轉(zhuǎn)為心房撲動(dòng)B、用藥后多數(shù)患者的心房纖顫可停止C、使心室率減少D、與房室傳導(dǎo)無關(guān)E、以上都不是14、下列哪種藥對(duì)洋地黃中毒引起的快速型心律失常療效最佳A、苯妥英鈉B、阿托品C、普魯卡因胺D、普萘洛爾E、奎尼丁15、下列哪項(xiàng)不是洋地黃中毒出現(xiàn)的癥狀、體征A、色視障礙B、消化道功能障礙C、二聯(lián)律D、錐體外系反應(yīng)E、室性心動(dòng)過速16、強(qiáng)心苷正性肌力作用的機(jī)理是什么A、增加興奮時(shí)心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+

22、量B、增強(qiáng)心肌物質(zhì)代謝C、增加心肌能量供應(yīng)D、影響心肌收縮蛋白E、影響心肌調(diào)節(jié)蛋白17、應(yīng)用強(qiáng)心昔治療時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、選擇適當(dāng)?shù)膹?qiáng)心苷制劑B、選擇適當(dāng)?shù)膭┝颗c用法C、洋地黃化后停藥D、聯(lián)合應(yīng)用利尿藥E、治療劑量比較接近中毒劑量18、關(guān)于強(qiáng)心苷對(duì)正常人外周血管作用的描述，下述哪一項(xiàng)是正確的A、使下肢血管、腸系膜血管及冠狀血管舒張B、使血管外周阻力下降C、使動(dòng)脈血壓下降D、使血管阻力增加E、直接舒張血管平滑肌19、關(guān)于強(qiáng)心苷負(fù)性頻率作用的描述，下列哪一項(xiàng)是正確的A、該負(fù)性頻率作用與其對(duì)自主神經(jīng)的影響無關(guān)B、負(fù)性頻率作用是強(qiáng)心苷發(fā)揮療效的必要條件C、強(qiáng)心苷的治療效果常在心率減慢之后出現(xiàn)D、負(fù)性

23、頻率作用對(duì)心衰患者不利E、負(fù)性頻率作用可使回心血量增加，心博出量亦增加20、下列對(duì)強(qiáng)心苷正確描述是哪一項(xiàng)A、對(duì)正常及衰竭心臟均不影響心肌耗氧量B、對(duì)離體心臟能減少心肌耗氧量C、對(duì)正常人和心衰患者均能增加心肌耗氧量D、降低心衰病人心肌耗氧量E、降低正常人心肌耗氧量21、關(guān)于強(qiáng)心苷對(duì)心搏出量的影響，正確的描述是A、只增加心衰患者的心搏出量而不增加正常心臟的搏出量B、增加衰竭及正常心臟的心搏出量C、藥物本身增加衰竭心臟搏出量，但通過反射機(jī)制反而限制心搏出量的增加D、對(duì)正常人無收縮血管提高外周阻力作用，因而綜合作用結(jié)果是增加心搏出量E、對(duì)正常和衰竭病人心搏出量均無明顯影響22、有關(guān)地高辛的敘述，下列哪

24、項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、口服時(shí)腸道吸收較完全B、同服廣譜抗生素可減少其吸收C、血漿蛋白結(jié)合率約25D、可以靜脈注射給藥E、肝腸循環(huán)少23、洋地黃毒苷的血漿半衰期是A、35hB、57 天C、19hD、48hE、18h24、地高辛的半衰期是A、40hB、57 天C、9hD、48hE、18h25、血漿半衰期最長(zhǎng)的強(qiáng)心苷是哪一種A、地高辛B、毒毛花苷KC、洋地黃毒苷D、毛花苷CE、去乙酰毛花苷C26、強(qiáng)心苷抗慢性心功能不全的主要作用是什么A、正性肌力作用B、增加自律性C、負(fù)性頻率作用D、縮短心房不應(yīng)期E、加強(qiáng)心房與心室肌傳導(dǎo)27、能有效地防止和逆轉(zhuǎn)心衰患者的心肌重構(gòu)的藥物是A、地高辛B、多巴酚丁胺C、米力農(nóng)D、

25、氫氯噻嗪E、依那普利28、地高辛對(duì)心臟的作用不包括A、加強(qiáng)心肌收縮力B、減慢心率C、減慢傳導(dǎo)D、抑制左心室肥厚E、降低自律性29、對(duì)于ACEI 類藥描述錯(cuò)誤的是A、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）活性B、唯一的抑制心肌及血管重構(gòu)藥物C、明顯降低全身血管阻力D、抑制交感神經(jīng)活性作用E、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞30、卡托普利主要通過下列哪項(xiàng)而起抗慢性心功能不全的作用A、利尿降壓B、擴(kuò)張血管C、拮抗鈣D、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶E、阻斷受體31、指出下列描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、卡維地洛可阻斷交感神經(jīng)張力及阻斷兒茶酚胺對(duì)心肌毒性作用B、多巴酚丁胺的正性肌力作用僅可短期應(yīng)用改善癥狀，不宜作心力衰竭的常規(guī)治療C、強(qiáng)心苷與

26、細(xì)胞膜上的Na+-K+-ATP 酶結(jié)合D、米力農(nóng)僅供短期靜脈給藥治療急性心衰E、噻嗪類利尿藥單獨(dú)使用，適用于輕中度心力衰竭32、強(qiáng)心苷降低衰竭心臟的耗氧量，與下述哪種因素?zé)o關(guān)A、心室容積減小B、室壁張力下降C、心臟的頻率減慢，得到較好休息D、加強(qiáng)心肌收縮性E、強(qiáng)心苷降低交感神經(jīng)活性，使外周阻力降低33、患者，女性，57 歲6 高血壓病史20 年，伴慢性心功能不全，給予地高辛每日維持量治療，突然出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩，宜選用的治療藥物是A、腎上腺素B、阿托品C、維拉帕米D、普萘洛爾E、奎尼丁34、治療強(qiáng)心苷中毒所致的快速性心律失常宜用A、普魯卡因B、維拉帕米C、奎尼丁D、苯妥英鈉E、普羅帕酮35、強(qiáng)心

27、苷中毒的早期癥狀是A、視覺障礙B、厭食、惡心和嘔吐C、快速心律失常D、房室傳導(dǎo)阻滯E、心臟毒性36、對(duì)血管擴(kuò)張藥治療心力衰竭機(jī)制描述最確切的是A、降低心肌耗氧B、增加心排出量C、降低心臟前后負(fù)荷D、降低外周阻力E、擴(kuò)張冠脈，增加心肌供氧37、強(qiáng)心苷對(duì)心肌耗氧量的描述正確的是A、對(duì)正常和衰竭心臟的心肌耗氧量均無明顯影響B(tài)、可減少正常和衰竭心臟的心肌耗氧量C、可增加正常和衰竭心臟的心肌耗氧量D、僅減少衰竭心臟的心肌耗氧量E、僅減少正常人的心肌耗氧量38、強(qiáng)心苷對(duì)以下哪種心功能不全療效最好A、嚴(yán)重貧血引起的心功能不全B、高度二尖瓣狹窄引起的心功能不全C、伴有心房撲動(dòng)、顫動(dòng)的心功能不全D、肺源性心臟病

28、引起的心功能不全E、急性心力衰竭39、以下哪項(xiàng)不是強(qiáng)心苷的作用機(jī)制A、抑制Na+ ，K+-ATP 酶B、使細(xì)胞內(nèi)K+減少C、使細(xì)胞內(nèi)Na+增多D、使細(xì)胞內(nèi)Ca 2+增多E、使細(xì)胞內(nèi)Ca 2+減少二、配伍選擇題1、A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力農(nóng)D.硝普鈉E.依那普利(1)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，可消除慢性心衰癥狀，降低病死率(2)抑制磷酸二酯酶，增加細(xì)胞內(nèi)cAMP 含量，緩解慢性心衰癥狀(3)降低心臟前、后負(fù)荷，對(duì)急性心梗及高血壓所致慢性心衰效果較好(4)激動(dòng)1 受體，對(duì)慢性心衰療效較好2、A.地高辛B.洋地黃毒苷C.米力農(nóng)D.多巴酚丁胺E.毒毛花苷K(1)血漿半衰期最長(zhǎng)的強(qiáng)心苷類藥物是(2)

29、起效最快，半衰期短的強(qiáng)心苷類藥物是(3)通過抑制磷酸二酯酶，升高cAMP 水平，加強(qiáng)心肌收縮力的非苷類藥物是(4)通過興奮受體，升高cAMP 水平，加強(qiáng)心肌收縮力的非苷類藥物是3、A.地高辛B.洋地黃毒苷C.米力農(nóng)D.卡維地洛E.毒毛花苷K(1)血漿半衰期最長(zhǎng)的強(qiáng)心苷類藥物是(2)起效最快、半衰期短的強(qiáng)心苷類藥物是(3)通過抑制磷酸二酯酶，升高cAMP 水平，加強(qiáng)心肌收縮力的非苷類藥物是(4)通過阻斷受體，同時(shí)具有血管擴(kuò)張作用的非苷類藥物是4、A.地高辛B.卡托普利C.哌唑嗪D.氨氯地平E.美托洛爾(1)過量引起嚴(yán)重心臟毒性的藥物是(2)常在用藥1 周后出現(xiàn)刺激性干咳的藥物是(3)嚴(yán)重心動(dòng)過緩

30、、支氣管哮喘者禁用的藥物是三、多項(xiàng)選擇題1、地高辛與洋地黃毒苷比較A、結(jié)構(gòu)中C12 位、C14 位各有一羥基，極性略高B、半衰期短C、口服吸收穩(wěn)定完全.生物利用度高D、肝腸循環(huán)少E、半衰期較長(zhǎng)2、強(qiáng)心苷正性肌力作用的特點(diǎn)有A、選擇性作用于心肌細(xì)胞B、列心房肌、心室肌均有作用C、對(duì)正常和已衰竭心臟均有效D、對(duì)心肌耗氧量的影響與心功能狀態(tài)無關(guān)E、心肌收縮最高張力和最大縮短速率均提高3、具有減慢心率和加強(qiáng)心肌收縮力的藥物是A、洋地黃毒苷B、奎尼丁C、毒毛花苷KD、維拉帕米E、普魯卡因胺4、強(qiáng)心苷對(duì)心肌電生理的影響包括A、降低竇房結(jié)和心房自律性B、降低蒲肯野纖維自律性C、減慢房室傳導(dǎo)D、縮短心房肌有效

31、不應(yīng)期E、縮短心室肌有效不應(yīng)期5、用于治療慢性心功能不全的藥有A、卡托普利B、氯沙坦C、美托洛爾D、米力農(nóng)E、多巴酚丁胺6、強(qiáng)心苷毒性所致快速型心律失常，可用下列哪些藥物治療A、靜脈滴注或口服鉀鹽B、利多卡因C、苯妥英鈉D、阿托品E、胺碘酮7、強(qiáng)心苷可用于治療A、慢性心功能不全B、心房纖顫C、心房撲動(dòng)D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、室性心動(dòng)過速8、強(qiáng)心苷中毒引起心律失常與下列心肌電生理特性改變有關(guān)A、浦肯野纖維自律性增高B、竇房結(jié)自律性增高C、心窒肌異位節(jié)律點(diǎn)的自律性增高D、房室傳導(dǎo)性的嚴(yán)重抑制E、竇房結(jié)自律性的顯著降低9、強(qiáng)心苷的負(fù)性頻率作用A、是強(qiáng)心苷取得療效的必要條件B、有利于心臟較好休息C

32、、有利于增加冠狀動(dòng)脈的血供D、使靜脈回心血量更充分從而能搏出更多的血流E、是強(qiáng)心苷增強(qiáng)迷走神經(jīng)活性的結(jié)果10、強(qiáng)心苷可以A、使衰竭心臟的心室張力降低B、增加慢性心功能不全者的心搏出量C、增加正常人的心搏出量D、增加慢性心功能不全者的心肌總耗氧量E、減少慢性心功能不全者的心肌總耗氧量11、關(guān)于ACE 抑制劑治療心力衰竭（CHF）敘述正確的是A、能防止和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚B、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞C、抑制交感神經(jīng)活性D、降低血管阻力和減少腎血流量E、抑制心肌及血管重構(gòu)12、通過抑制磷酸二酯酶而加強(qiáng)心肌收縮力的藥物是A、地高辛B、米力農(nóng)C、洋地黃毒苷D、維司力農(nóng)E、多巴酚丁胺13、能加重強(qiáng)心苷所致的心肌細(xì)胞內(nèi)失

33、鉀的藥物是A、呋塞米B、氫氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、阿米洛利E、氫化可的松14、地高辛心臟毒性的誘因包括A、低血鉀B、高血鉀C、低血鈉D、高血鈣E、低血鎂第二十五章抗高血壓藥一、最佳選擇題1、降低腎素活性最強(qiáng)的藥物是A、可樂定B、卡托普利C、普萘洛爾D、硝苯地平E、肼屈嗪2、長(zhǎng)期應(yīng)用氫氯噻嗪降低血壓的作用機(jī)制主要是A、抑制醛固酮分泌B、排鈉，使細(xì)胞內(nèi)Na+減少C、降低血漿腎素活性D、排鈉利尿，造成體內(nèi)Na+和水的負(fù)平衡，使細(xì)胞外液和血容量減少E、阻斷醛固酮受體3、易引起頑固性干咳的抗高血壓藥是A、普萘洛爾B、卡托普利C、氯沙坦D、氨氯地平E、米諾地爾4、高血壓伴消化性潰瘍患者不宜選用的藥物是A、普

34、萘洛爾B、利血平C、哌唑嗪D、卡托普利E、氯沙坦5、下列何藥不適用于高血壓并心衰者A、大劑量普萘洛爾B、氯沙坦C、卡托普利D、氧氯噻嗪E、哌唑嗪6、指出下列錯(cuò)誤的選項(xiàng)A、硝苯地平擴(kuò)張小動(dòng)脈而降壓B、氨氯地平是很強(qiáng)的外周血管擴(kuò)張劑C、尼群地平擴(kuò)血管較硝苯地平強(qiáng)，降壓作用持久D、米諾地爾的降壓作用較肼屈嗪強(qiáng)大而持久E、硝普鈉擴(kuò)張血管而影響腎血流量7、卡托普利的降壓特點(diǎn)不包括A、降低外周血管阻力B、預(yù)防和逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增殖C、促進(jìn)尿酸排泄D、預(yù)防和逆轉(zhuǎn)左心室肥厚E、對(duì)脂質(zhì)代謝無明顯影響8、關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療高血壓的特點(diǎn)，下列哪種說法是錯(cuò)誤的A、用于各型高血壓，不伴有反射性心率加快B、防止

35、和逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥厚C、降低糖尿病、腎病等患者腎小球損傷的可能性D、降低血鉀E、久用不易引起脂質(zhì)代謝障礙9、為避免哌唑嗪“首劑現(xiàn)象”，可采取的措施為A、空腹服用B、低鈉飲食C、小劑量睡前服用D、舌下含用E、首劑加倍10、高血壓伴外周血管病者慎用A、氫氯噻嗪B、硝苯地平C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、普萘洛爾11、可樂定的降壓作用主要是A、直接松弛血管平滑肌B、使交感遞質(zhì)耗竭C、阻斷中樞與外周2 受體D、激動(dòng)中樞與外周2 受體E、阻斷血管2 受體12、高血壓危象宜選用A、利舍平B、哌唑嗪C、硝普鈉D、硝苯地平E、氫氯噻嗪13、下列鈣拮抗藥中，哪一種不產(chǎn)生反射性交感興奮A、硝苯地平B、尼卡地平C、尼

36、群地平D、維拉帕米E、尼索地平14、高血壓合并消化性潰瘍者宜選用A、甲基多巴B、可樂定C、肼屈嗪D、利舍平E、胍乙啶15、指出下列錯(cuò)誤的選項(xiàng)A、高血壓并有左心室肥厚的患者，可選用鈣拮抗藥B、纈沙坦降壓特點(diǎn)為起效快，作用強(qiáng)，維持時(shí)間長(zhǎng)C、美托洛爾降壓作用優(yōu)于普萘洛爾D、依那普利降壓作用強(qiáng)而持久E、硝苯地平降壓時(shí)不伴有反射性心率加快16、普萘洛爾降壓機(jī)制不包括A、抑制腎素分泌B、抑制去甲腎上腺素釋放C、減少前列環(huán)素的合成D、減少心輸出量E、中樞性降壓17、下列對(duì)可樂定介紹錯(cuò)誤的是A、為中樞性降壓藥B、有 2 受體阻斷作用C、可降低腎血管阻力，但減少腎血流及降低腎小球?yàn)V過率不明顯D、靜脈注射可有血壓

37、短暫升高E、降低血漿腎素18、關(guān)于高血壓藥物治療不適當(dāng)?shù)氖茿、應(yīng)根據(jù)血壓升高程度選藥B、根據(jù)并發(fā)癥選用藥物C、高血壓危象時(shí)宜靜脈給藥，但不可降壓過快D、必須嚴(yán)格按階梯法選用藥物E、盡可能做到個(gè)體化治療19、對(duì)ACEl 描述錯(cuò)誤的是A、適用于各型高血壓B、降壓同時(shí)無反射性心率加快C、對(duì)糖代謝無不良影響D、有心臟保護(hù)作用E、能降低機(jī)體對(duì)胰島素敏感性20、高血壓伴痛風(fēng)者不宜用A、氯沙坦B、依那普利C、硝苯地平D、氫氯噻嗪E、哌唑嗪21、下列有關(guān)卡托普利的描述中錯(cuò)誤者為A、臨床用于充血性心力衰竭B、臨床用于抗高血壓C、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶D、直接與血管緊張素受體結(jié)合E、使血管緊張素生成減少22、伴有穩(wěn)

38、定型心絞痛的高血壓患者首選A、美托洛爾B、維拉帕米C、卡托普利D、尼群地平E、硝普鈉23、不屬于抗高血壓藥物的是A、鈣通道阻滯藥B、受體激動(dòng)藥C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥D、受體阻斷藥E、神經(jīng)節(jié)阻斷藥24、能升高血糖的降壓藥是A、普萘洛爾B、拉貝洛爾C、哌唑嗪D、甲基多巴E、氫氯噻嗪25、卡托普利的主要降壓機(jī)制是A、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶B、擴(kuò)張血管C、抑制緩激肽的水解D、抑制醛固酮的釋放E、阻斷血管受體二、配伍選擇題1、A.普萘洛爾B.硝苯地平C.肼屈嗪D.卡托普利E.氫氯噻嗪(1)具有治療輕度或中度原發(fā)性或腎性高血壓的藥物是(2)通過降低血管壁細(xì)胞內(nèi)Na+含量，使細(xì)胞內(nèi)Ca 2+減少的藥物是2

39、、A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛爾D.氯沙坦E.氫氯噻嗪(1)能降低血壓但伴有反射性心率加快，易導(dǎo)致心肌缺血的藥物是(2)非肽類的AT 1 阻斷藥物是3、A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.呋塞米D.阿米洛利E.螺內(nèi)酯(1)可單獨(dú)用于輕度、早期高血壓的藥物是(2)競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合醛固酮受體的藥物是(3)糖尿病患者應(yīng)慎用的藥物是(4)因作用弱，常與其他利尿藥合用的藥物是4、A.呋塞米B.氨苯蝶啶C.乙酰唑胺D.氫氯噻嗪E.螺內(nèi)酯(1)嚴(yán)重水腫可使用的藥物是(2)高血壓可使用的藥物是5、A.哌唑嗪B.二氮嗪C.可樂定D.利舍平E.硝普鈉(1)通過激活鉀通道，促進(jìn)鉀外流，使血管平滑肌舒張而降壓(2)選擇性阻斷突

40、觸后膜1 受體而降壓(3)抗腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)而降壓(4)激動(dòng)咪唑啉受體，降低交感神經(jīng)張力而降壓6、A.卡托普利B.可樂定C.哌唑嗪D.肼屈嗪E.米諾地爾(1)使N0、PGI 2 等增加(2)大劑量應(yīng)用可致全身紅斑狼瘡樣綜合征(3)具鎮(zhèn)痛作用，機(jī)制與內(nèi)源性阿片肽有關(guān)(4)可增加血中HDL，減輕冠脈病變7、A.普萘洛爾B.肼屈嗪C.氫氯噻嗪D.胍乙啶E.利血平(1)高血壓合并消化性潰瘍不宜選用(2)高血壓合并支氣管哮喘不宜選用(3)高血壓合并腎功能不全不宜選用(4)高血壓合并冠心病不宜選用(5)高血壓合并痛風(fēng)患者不宜選用8、A.硝普鈉B.肼屈嗪C.哌唑嗪D.可樂定E.普萘洛爾(1)阻斷受體，使心

41、肌收縮力減弱的抗高血壓藥物是(2)主要對(duì)小動(dòng)脈平滑肌有直接松弛作用的藥物(3)對(duì)小動(dòng)脈和小靜脈平滑肌都有直接松弛作用的藥物(4)激動(dòng)2 受體的中樞性抗高血壓藥三、多項(xiàng)選擇題1、卡托普利治療高血壓的作用機(jī)制有A、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶活性B、減少醛固酮分泌C、減少緩激肽水解D、抑制血管平滑肌增殖E、阻斷血管緊張素AT1 受體2、對(duì)硝苯地平的正確描述包括A、可使血漿腎素活性增高B、禁用于心源性休克C、降壓時(shí)伴心率加快D、顯著舒張靜脈，減輕心臟前負(fù)荷E、舒張靜脈作用大于舒張動(dòng)脈作用3、具中樞降壓作用的藥物A、普萘洛爾B、哌唑嗪C、可樂定D、米諾地爾E、甲基多巴4、普萘洛爾降壓的可能機(jī)制是A、使心肌收縮

42、力減弱，心輸出量減少B、抑制腎素分泌，使血管阻力下降C、具中樞性降壓作用D、阻斷突觸前膜 2 受體，使NA 釋放減少E、具內(nèi)在擬交感活性，興奮外周受體5、高血壓并發(fā)充血性心力衰竭，可選用降壓藥A、卡托普利B、硝普鈉C、可樂定D、利舍平E、氫氯噻嗪6、降壓同時(shí)伴心率加快的藥物是A、雷米普利B、拉貝洛爾C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、硝苯地平7、關(guān)于卡托普利的敘述哪些是正確的A、降壓時(shí)醛固酮分泌減少B、伴心率加快C、使緩激肽分解減少D、對(duì)高腎素型高血壓有良效E、易引起電解質(zhì)紊亂和脂質(zhì)代謝障礙8、某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時(shí)，宜選擇哪些藥A、利多卡因B、維拉帕米C、硝酸甘油D、普萘洛爾E、硝

43、苯地平9、關(guān)于哌唑嗪的敘述哪些是正確的A、口服不易吸收B、首次降壓致嚴(yán)重體位性低血壓C、增加心臟前負(fù)荷D、能拮抗NA 的升壓作用E、選擇性阻斷突觸后膜1 受體10、能引起心率減慢的降壓藥是A、氫氯噻嗪B、可樂定C、甲基多巴D、硝苯地平E、普萘洛爾11、可樂定可能引起的不良反應(yīng)是A、心動(dòng)過緩B、誘發(fā)心絞痛C、口干D、鎮(zhèn)靜、嗜睡E、突然停藥可引起心悸，血壓突然升高12、高血壓危象可選用A、二氮嗪B、普萘洛爾C、美卡拉明D、硝普鈉E、肼屈嗪13、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑A、有血管擴(kuò)張作用B、有利尿作用C、減少醛固酮分泌D、可防止和逆轉(zhuǎn)慢性心功能不全的左室肥厚E、不良反應(yīng)有低血壓、干咳14、利尿藥的降壓

44、作用機(jī)制包括A、排鈉利尿，減少血容量B、減少細(xì)胞內(nèi)鈣離子的含量，使血管平滑肌擴(kuò)張C、誘導(dǎo)血管壁產(chǎn)生緩激肽D、誘導(dǎo)血管壁產(chǎn)生前列環(huán)素E、降低血管平滑肌對(duì)縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性15、高血壓合并支氣管哮喘者可選用的治療藥物包括A、卡托普利B、氫氯噻嗪C、拉貝洛爾D、利血平E、普萘洛爾16、鈣通道阻滯藥的臨床應(yīng)用包括A、心律失常B、心絞痛C、高血壓D、心力衰竭E、腦血管疾病第二十六章抗心絞痛藥一、最佳選擇題1、治療心絞痛，下列哪一組藥物組合較理想A、普萘洛爾和硝苯地平B、普萘洛爾和維拉帕米C、普萘洛爾和地爾硫D、維拉帕米和地爾硫E、以上各組均不理想2、硝酸甘油抗心絞痛的主要機(jī)理是A、選擇性擴(kuò)張冠脈，增加心

45、肌耗氧量B、阻斷受體，降低心肌耗氧量C、減慢心率，降低心肌耗氧量D、擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心肌耗氧量；擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和側(cè)支血管，改善局部缺血E、抑制心肌收縮力，降低心肌耗氧量3、關(guān)于鈣通道阻滯藥，下列哪一種說法是錯(cuò)誤的A、不引起水、鈉潴留B、可引起反射性心率加快C、降低外周血管阻力D、可引起外周性水腫E、不能逆轉(zhuǎn)高血壓所致的心室肥厚4、硝酸酯類與受體阻斷藥聯(lián)合應(yīng)用抗心絞痛的藥理依據(jù)是A、作用機(jī)制不同產(chǎn)生協(xié)同作用B、消除反射性心率加快C、降低室壁肌張力D、縮短射血時(shí)間E、以上都是5、為克服硝酸酯類耐受性，可采取的措施不包括A、采用最小劑量B、補(bǔ)充含巰基藥物C、增加給藥頻率D、采用間歇給藥法E、加用卡

46、托普利6、受體阻斷藥抗心絞痛作用機(jī)制不包括A、降低心肌耗氧量B、擴(kuò)大心室容積C、增加缺血K 血供D、延長(zhǎng)冠脈灌流時(shí)間E、減慢心率，舒張期延長(zhǎng)7、硝酸酯類藥物抗心絞痛作用機(jī)制不包括A、擴(kuò)張全身容量血管B、擴(kuò)張心臟輸送血管C、冠脈血流重新分配D、降低心肌耗氧量E、促進(jìn)氧與血紅蛋白分離8、硝苯地平對(duì)穩(wěn)定型心絞痛治療受限的原因是A、能增加心肌的耗氧量B、此類患者對(duì)本藥吸收差C、可能導(dǎo)致心衰D、能促進(jìn)血小板聚集E、能增加發(fā)作次數(shù)9、鈣拮抗藥對(duì)下列哪項(xiàng)療效最好A、穩(wěn)定型心絞痛B、不穩(wěn)定型心絞痛C、變異型心絞痛D、混合型心絞痛E、心絞痛伴心衰10、心絞痛應(yīng)用普萘洛爾后，出現(xiàn)下列哪種情況可望獲得最好療效A、心

47、室容積明顯增大者B、心率明品減慢者C、射血時(shí)間明顯延長(zhǎng)D、血壓明顯降低者E、心率減慢及收縮性減弱較明顯者11、普萘洛爾更適合用于A、不穩(wěn)定型心絞痛伴血脂異常者B、穩(wěn)定型心絞痛伴高血壓者C、冠脈痙攣?zhàn)儺愋托慕g痛D、變異型心絞痛伴血脂異常者E、穩(wěn)定型心絞痛伴高血脂者12、硝酸甘油連續(xù)應(yīng)用出現(xiàn)耐受的原因可能與下列何項(xiàng)關(guān)系大A、自身誘導(dǎo)肝藥酶活性B、血管平滑肌內(nèi)巰基被耗竭C、鳥苷酸環(huán)化酶對(duì)NO 反應(yīng)降低D、cGMP 降解代償性加速E、腺苷酸環(huán)化酶對(duì)N0 反應(yīng)性升高13、下述對(duì)硝酸異山梨酯介紹正確的是A、口服無效，應(yīng)舌下含服B、作用較硝酸甘油強(qiáng)C、劑量范圍個(gè)體差異小D、作用維持時(shí)間較硝酸甘油長(zhǎng)E、不良反

48、應(yīng)較少14、硝酸甘油的不良反應(yīng)主要由下列何項(xiàng)所致A、心輸出量減少B、消化道刺激C、肝功能損害D、血管舒張E、低血鉀15、對(duì)硝酸酯類藥物適應(yīng)證描述正確的是A、主要用于穩(wěn)定型心絞痛B、不宜用于變異型心絞痛C、不宜用于不穩(wěn)定型心絞痛D、不宜用于急性心肌梗死E、對(duì)各型心絞痛均有效16、硝酸酯類藥物臨床應(yīng)用應(yīng)注意的是A、對(duì)急性大發(fā)作應(yīng)用超大劑量B、為預(yù)防發(fā)作，可采取經(jīng)皮膚不間斷給藥C、為減少不良反應(yīng)，應(yīng)避免與含巰基藥物合用D、應(yīng)限制用量，以免降壓過度E、因可降低心輸出量，伴心衰患者禁用17、對(duì)硝酸甘油藥理作用描述正確的是A、舒張小動(dòng)脈較小靜脈強(qiáng)B、對(duì)較大的冠狀動(dòng)脈有明顯擴(kuò)張作用C、有較強(qiáng)收縮毛細(xì)血管平滑

49、肌作用D、治療量可明顯降低舒張壓E、治療量可減少無心衰心臟輸出量，減慢心率18、硝酸酯類藥物的基本藥理作用是A、降低心肌收縮力B、縮短射血時(shí)間C、增加冠脈流量D、松弛平滑肌E、降低心肌耗氧量19、不具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用的藥物是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、維拉帕米D、硝酸異山梨酯E、普萘洛爾20、硝酸酯類藥物作用機(jī)制是A、自發(fā)釋放N0，激活腺苷酸環(huán)化酶B、自發(fā)釋放N0，抑制鳥苷酸環(huán)化酶C、作用于受體，釋放NO，激活腺苷酸環(huán)化酶D、作用于受體，釋放NO，抑制磷酸二酯酶E、與巰基反應(yīng)，產(chǎn)生NO，激活鳥升酸環(huán)化酶21、硝酸甘油不擴(kuò)張下列哪類血管A、小動(dòng)脈B、小靜脈C、冠狀動(dòng)脈的小阻力血管D、冠狀動(dòng)脈的

50、側(cè)支血管E、冠狀動(dòng)脈的輸送血管22、硝酸酯類、受體阻斷藥和鈣通道阻滯藥治療心絞痛均能A、減慢心率B、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈C、縮小心室容積D、降低心肌耗氧量E、抑制心肌收縮力23、患者，女性，49 歲。胸悶、氣短反復(fù)發(fā)作3 月余，休息時(shí)突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛。心電圖檢查示ST 段抬高，診斷為變異型心絞痛。應(yīng)首選的藥物是A、普萘洛爾B、氫氯噻嗪C、硝苯地平D、嗎啡E、哌替啶24、不宜用于變異性心絞痛的抗心絞痛藥物是A、硝酸異山梨酯B、普萘洛爾C、硝苯地平D、維拉帕米E、硝酸甘油二、配伍選擇題1、A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.肼屈嗪E.維拉帕米(1)對(duì)容量血管作用強(qiáng)于對(duì)阻力血管作用(2)可提高地高辛

51、的血藥濃度(3)禁用于血脂異?；颊?4)禁用于變異型心絞痛2、A.奎尼丁B.硝酸甘油C.地高辛D.卡托普利E.硝苯地平(1)增加細(xì)胞內(nèi)Ca 2+濃度(2)影響Ca 2+通道，減少細(xì)胞內(nèi)Ca 2+濃度(3)通過產(chǎn)生N0，減少細(xì)胞Ca 2+濃度3、A.普萘洛爾B.哌唑嗪C.氨氯地平D.硝酸甘油E.氯沙坦(1)連續(xù)使用易產(chǎn)生耐受性的藥物是(2)對(duì)血管平滑肌選擇性高，對(duì)心肌收縮力或心肌傳導(dǎo)作用影響很小的藥物是4、A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.胍乙啶E.洛伐他汀(1)通過抑制Ca 2+內(nèi)流，對(duì)變異性心絞痛宜選擇的藥物是(2)變異性心絞痛不宜選用的藥物是(3)可誘發(fā)和加重哮喘的藥物是(4)不宜口服給藥的藥物是5、A.普萘洛爾B.硝苯地平C.維拉帕米E.硝酸酯類(1)可用于各種類型心絞痛(2)穩(wěn)定型和不穩(wěn)定