公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)題精選

1、【生理學(xué)】當(dāng)一伸肌被過度牽拉時，張力會突然降低，其原因是: A.疲勞 B.負(fù)反饋 C.回返性抑制 D.腱器官興奮 E.肌梭敏感性降低 學(xué)員提問：老師，請問為什么選？ 答案與解析：本題的正確答案是。 分布于肌腱膠原纖維之間的牽張感受裝置，稱為腱器官。 腱器官是一種張力感受器，腱器官與梭外肌纖維呈串聯(lián)關(guān)系，其功能與肌梭功能不同，是感受肌肉張力變化的裝置。當(dāng)梭外肌纖維發(fā)生等長收縮時，腱器官的傳入沖動發(fā)放頻率不變，肌梭的傳入沖動頻率減少；當(dāng)肌肉受到被動牽拉時，腱器官和肌梭的傳入沖動發(fā)放頻率均增加。因此，腱器官是一種張力感受器，而肌梭是一種長度感受器。 此外，腱器官的傳入沖動對同一肌肉的運動神經(jīng)元起牽拉

2、抑制作用，而肌梭的傳入沖動對同一肌肉的運動神經(jīng)元起興奮作用。一般認(rèn)為，當(dāng)肌肉受到牽拉時，首先興奮肌梭的感受裝置發(fā)動牽張反射，引致受牽拉的肌肉收縮以對抗?fàn)坷?；?dāng)牽拉力量進一步加大時，則可興奮腱器官使?fàn)繌埛瓷涫芤种?，以避免被牽拉的肌肉受到損傷。 所以本題的答案是。 【生物化學(xué)】關(guān)于操縱基因的敘述，下列哪項是正確的： A.與阻遏蛋白結(jié)合的部位 B.與RNA聚合酶結(jié)合的部位 C.屬于結(jié)構(gòu)基因的一部分 D.具有轉(zhuǎn)錄活性 E.是結(jié)構(gòu)基因的轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物 學(xué)員提問：老師，請問操縱基因，操縱子的區(qū)分？ 答案與解析：本題的正確答案是。 操縱子是結(jié)構(gòu)基因及其上游調(diào)控序列組成的轉(zhuǎn)錄單元，結(jié)構(gòu)基因轉(zhuǎn)錄受調(diào)控序列控制。 調(diào)控

3、序列包括遠(yuǎn)端的阻遏蛋白基因，近端的啟動子和操縱序列（操縱基因）。操縱序列是阻遏蛋白結(jié)合的部位，長約26bp，跨度與上游的啟動子及下游的轉(zhuǎn)錄起始區(qū)段都有重疊。 操縱基因是操縱子上的一部分序列。 【藥理學(xué)】主要通過保護動脈內(nèi)皮而發(fā)揮抗動脈粥樣硬化作用的藥物是： A.多烯脂肪酸 B.考來烯胺 C.硫酸軟骨素A D.洛伐他汀 E.吉非貝齊 學(xué)員提問：老師，請解釋？ 答案與解析：本題的正確答案是。 目前應(yīng)用的飽和動脈內(nèi)皮藥物主要為硫酸多糖，包括從動物臟器內(nèi)和藻類中提取半合成的肝素、硫酸軟骨素A和硫酸葡萄糖等。他們帶有大量負(fù)電荷，結(jié)合在血管內(nèi)皮表面，防止白細(xì)胞、血小板以及有害因子的粘附，血管內(nèi)皮免受損傷。

4、 所以本題的答案是。 【流行病學(xué)】普查中對400例有乳腺癌史的婦女和400名正常婦女進行活檢診斷，結(jié)果是前者中100例陽性，后者50例陽性。 (問題) 該試驗的靈敏度為 A.87 B.67 C.25 D.33 E.12 學(xué)員提問：老師請問該題為什么選C，請列出公式？ 答案與解析：本題的正確答案是。 篩檢試驗的靈敏度是試驗檢出陽性（懷疑有病）的人數(shù)占已知病人總數(shù)的比例，即真陽性率。 靈敏度（）×100%。 本題中：100，300，所以靈敏度為： 靈敏度（）×100%100（100300）×100%25%。 所以本題的答案是C。 【衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)】經(jīng)調(diào)查甲、乙兩市的冠心病

5、粗死亡率為45/10萬，按標(biāo)準(zhǔn)人群年齡構(gòu)成標(biāo)化后，甲市標(biāo)化率為52/10萬，乙市為40/10萬，故可認(rèn)為 A.甲市年齡別人口構(gòu)成較乙市年輕 B.甲市年齡別人口構(gòu)成較乙市老化 C.甲市冠心病診斷較乙市準(zhǔn)確 D.乙市冠心病診斷較甲市準(zhǔn)確 E.甲乙市冠心病患病率差別有統(tǒng)計學(xué)意義 學(xué)員提問：老師，請問為什么？ 答案與解析：本題的答案是。 在對兩個及以上總率進行比較時，由于內(nèi)部構(gòu)成明顯不同（如年齡、性別構(gòu)成等），而會影響到總指標(biāo)的結(jié)果。為了消除內(nèi)部構(gòu)成不同對總指標(biāo)的影響，進行總率的合理比較，可采用標(biāo)準(zhǔn)化法。 標(biāo)準(zhǔn)化法的基本思想，就是采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)（統(tǒng)一的內(nèi)部構(gòu)成）計算出消除內(nèi)部構(gòu)成不同影 由于計算甲縣標(biāo)

6、化死亡率時采用的是標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成，標(biāo)化率數(shù)值變大了，說明在標(biāo)化之前甲縣的老年人在總?cè)丝谥兴嫉谋戎厥禽^小的，所以甲市年齡別人口構(gòu)成較乙市年輕。 【醫(yī)學(xué)免疫學(xué)】關(guān)于IgA下述哪項是錯誤的 A. 二聚體IgA結(jié)合Ag的親合力，高于單體lgA。 B. IgA主要存在于血清中 C. IgA缺乏絞鏈區(qū) D. sIgA是粘膜局部免疫的最重要因素 E. sIgA具有免疫清除能力 學(xué)員提問：老師，請問為什么？謝謝 答案與解析：本題的答案是。 絞鏈?zhǔn)且桓缓腚装彼岬亩嚯逆?，由漿細(xì)胞合成，主要功能是連接單體Ig分子使其成為多聚體，IgA的二聚體和IgM的五聚體均含有絞鏈。 所以本題的選項“IgA缺乏絞鏈區(qū)”是錯誤的。 【勞動衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)】何種職業(yè)腫瘤是發(fā)現(xiàn)最早.病例數(shù)較多的一種 A.肺癌 B.皮膚癌 C.膀胱癌 D.骨癌 E.白血病 學(xué)員提問：老師，為什么不是A？謝謝 答案