危險(xiǎn)化學(xué)品建設(shè)項(xiàng)目安全設(shè)施竣工驗(yàn)收表模板

1、附件三編號(hào)： 年 號(hào)危險(xiǎn)化學(xué)品建設(shè)項(xiàng)目安全設(shè)施竣工驗(yàn)收表 項(xiàng)目名稱： 建 設(shè)單 位：（蓋章） 法定代表人：（簽字） 填 報(bào) 日 期： 陜西省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局印制 說 明1 根據(jù)安全生產(chǎn)法、陜西省安全生產(chǎn)條例的規(guī)定，制定本審查表。2 此表由建設(shè)單位按要求填寫，于建設(shè)項(xiàng)目試生產(chǎn)之日起六個(gè)月內(nèi)報(bào)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門審查。3 此表是建設(shè)項(xiàng)目通過安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門安全專項(xiàng)驗(yàn)收的正式依據(jù)。4 未經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門驗(yàn)收或經(jīng)驗(yàn)收不合格的建設(shè)項(xiàng)目不得投產(chǎn)使用。擅自投產(chǎn)使用的，安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門將根據(jù)規(guī)定，對(duì)建設(shè)單位處以罰款。5 如有附頁(yè)需在有關(guān)欄目中注明。6 此表需用鋼筆填寫，字跡清楚，所有欄目均須填

2、寫，不得有遺漏。此表一式三份，電子文檔一份，安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、建設(shè)單位及其行業(yè)管理部門各一份。企業(yè)名稱科技股份有限公司性質(zhì)民營(yíng)企業(yè)法定代 表 人電話通訊地址郵政編碼710075企業(yè)基本情況：項(xiàng)目周邊情況：項(xiàng)目選址在 鎮(zhèn)，位于 東北方向約15公里處，遠(yuǎn)離城區(qū)，周圍為農(nóng)田，該廠周圍100米內(nèi)無(wú)學(xué)校、醫(yī)院、公園、文物保護(hù)單位等重要設(shè)施。廠區(qū)平面布局圖（可另附紙說明）：見申報(bào)材料匯編之總平面布置圖項(xiàng) 目 名 稱科技股份有限公司 項(xiàng)目項(xiàng)目 負(fù) 責(zé)人 聯(lián)系電話00建 設(shè) 地 址鎮(zhèn)建筑面積3344.95m2項(xiàng)目開工日期竣工日期項(xiàng)目批準(zhǔn)文號(hào)計(jì)發(fā)（1998）286號(hào)文件完成投資520萬(wàn)元項(xiàng)目主要內(nèi)容：本項(xiàng)目

3、是采用氯醋三元樹脂、醋酸乙酯、乙醇丁酮、醋酸正丙脂等為原料，常壓聚合及溶解，最終產(chǎn)品為丙烯酸樹脂類水溶性、溶劑性鋁箔印刷涂料和膠粘劑染色涂料。專業(yè)化工廠，主要工藝過程有兩種：溶解混合分裝 聚合混合分裝產(chǎn)品主要用于煙、酒包裝的印刷、涂色，項(xiàng)目投資1000萬(wàn)元，生產(chǎn)能力為2000t/a。項(xiàng)目設(shè)計(jì)情況項(xiàng)目設(shè)計(jì)單位名稱、資質(zhì)、設(shè)計(jì)內(nèi)容、負(fù)責(zé)人（所有設(shè)計(jì)單位均包括在內(nèi)）西北化工研究院設(shè)計(jì)所 資質(zhì)證書編號(hào)：262705- sy 乙級(jí)設(shè)計(jì)內(nèi)容： 科技股份有限公司 生產(chǎn)負(fù)責(zé)人：寇立森項(xiàng)目施工情況項(xiàng)目施工單位名稱、資質(zhì)、施工內(nèi)容、負(fù)責(zé)人（所有施工單位均包括在內(nèi)）陜西第二建設(shè)工程公司第三分公司資 質(zhì)： 乙級(jí)負(fù)責(zé)人

4、：楊向前安全設(shè)施投資情況項(xiàng)目安全設(shè)施投資（萬(wàn)元）：10.966萬(wàn)元具體說明：見附件安全設(shè)施、消防裝置及個(gè)人防護(hù)投入明細(xì)表，主要分以下幾方面：消防安全設(shè)施設(shè)備（滅火器、靜電接地報(bào)警器）70140元；裝置安全附件2560元；防護(hù)及勞保用品7860元；安全培訓(xùn)費(fèi)用（安全、消防、特種作業(yè)）5600元；其他安全工程費(fèi)用 23500元。安全設(shè)施投資占項(xiàng)目總投資的比例（%）：1.2%主要設(shè)備清單（名稱、數(shù)量、型號(hào)、生產(chǎn)廠家包括自制設(shè)備）1.反應(yīng)釜 1臺(tái) 5000L2.反應(yīng)釜 3臺(tái) 2000 L 蘭州福?；ぴO(shè)備有限公司3.混合釜 2臺(tái) 5000L4.計(jì)量罐 3臺(tái) 800×20005.砂磨機(jī) 300

5、型6.砂磨機(jī) 100型7.膠體磨 JMS-808.變壓器 160KVA重大危險(xiǎn)源部位、防范措施、監(jiān)控情況：原料儲(chǔ)罐防范措施：1.嚴(yán)格按設(shè)計(jì)規(guī)范施工，防護(hù)距離合格；2.儲(chǔ)罐、泵閥及其它安全設(shè)施合格、齊全、有效；3.消防設(shè)施齊全；4.防雷防靜電措施科學(xué)、合理；5.夏季噴淋降溫及遮陽(yáng)措施具備;6.夏季卸車避免中午等高溫時(shí)段；7.管理制度及安全操作規(guī)程健全、有效運(yùn)行。監(jiān)控設(shè)施：1.設(shè)有專責(zé)人管理；2.落實(shí)日常檢查制度（安全設(shè)施、存量顯示、泄漏點(diǎn)重點(diǎn)檢查），做好檢查記錄；3.儲(chǔ)罐存量控制監(jiān)控；4.卸料靜電接地報(bào)警器監(jiān)視；5.外來車輛進(jìn)入前的安全檢查。特種設(shè)備登記檢測(cè)、檢驗(yàn)情況： V-03/10空壓機(jī)定期

6、檢查、檢驗(yàn)。消防部門驗(yàn)收情況及意見： 分局消防科于2008年11月12日生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了安全檢查，出具消防檢查意見書，同意使用。詳見 分局消防科消防意見書企業(yè)安全管理情況安全 機(jī)構(gòu) 名稱公司安全技術(shù)部安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)人電話安全 管理 人員電話安全生產(chǎn)管理制度名稱：1.各級(jí)、各類人員安全生產(chǎn)責(zé)任制；2.安全教育培訓(xùn)制度；3.生產(chǎn)裝置與防火防爆分區(qū)管理制度；4.消防安全管理制度;5;禁火區(qū)動(dòng)火、用火安全管理制度6. 防雷防靜電安全管理制度;7. 危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理制度;8. 作業(yè)場(chǎng)所防火、防爆、防毒管理制度;9. 物質(zhì)儲(chǔ)存安全管理制度;10.電器安全管理制度11. 特種設(shè)備和特種作業(yè)安全管理制度;12.

7、 安全裝置和防護(hù)用品（器具）的安全管理制度;13. 檢修作業(yè)安全管理制度;14. 防塵防毒職業(yè)衛(wèi)生安全管理制度;15. 安全技術(shù)措施（投入）管理制度;16. 研發(fā)設(shè)計(jì)安全管理制度;17安全檢查和事故隱患管理制度;18. 事故報(bào)告處理制度；19.安全生產(chǎn)懲罰管理制度；20.崗位安全操作規(guī)程。安全教育、培訓(xùn)（時(shí)間、內(nèi)容、考核情況及有關(guān)資格證書）1.委外培訓(xùn)：電工、義務(wù)消防隊(duì)員、危險(xiǎn)品運(yùn)輸、押運(yùn)等特種作業(yè)人員及主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員全部經(jīng)過培訓(xùn)取得相應(yīng)資質(zhì)，持證上崗。2.內(nèi)部三級(jí)安全培訓(xùn)和日常培訓(xùn)教育培訓(xùn)：.新工入廠教育；.安全管理、法律法規(guī)教育；.安全技術(shù)知識(shí)教育;.職業(yè)衛(wèi)生和防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)教育。

8、建設(shè)項(xiàng)目試運(yùn)行時(shí)間：1998年10月10日-1999年1月9日試運(yùn)行中安全設(shè)施情況及存在的問題（可另附紙說明） 安全設(shè)施及生產(chǎn)設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常，詳見附件2。安全衛(wèi)生測(cè)試數(shù)據(jù)（可另附紙說明）防雷點(diǎn)檢測(cè)數(shù)據(jù)見申報(bào)資料之檢測(cè)報(bào)告書陜雷檢字2008閻22號(hào)；職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)數(shù)據(jù)詳見申報(bào)資料之環(huán)境評(píng)價(jià)報(bào)告。企業(yè)內(nèi)部安全驗(yàn)收情況驗(yàn)收組成員姓 名所 屬 部 門職務(wù)、職稱技術(shù)部外 聘生產(chǎn)部總經(jīng)辦行政部總經(jīng)理、高級(jí)工程師技術(shù)部經(jīng)理、工程師副總經(jīng)理生產(chǎn)部經(jīng)理總經(jīng)理助理行政部經(jīng)理驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn)收意見驗(yàn)收人簽字驗(yàn)收時(shí)間設(shè)備設(shè)施安全合 格電 氣 安 全合 格防 雷 設(shè) 施合 格防火防爆設(shè)施合 格安全生產(chǎn)責(zé)任制合 格安全管理制

9、度合 格安全操作規(guī)程合 格安全培訓(xùn)、教育合 格特種作業(yè)人員培訓(xùn)合 格特 種 設(shè) 備合 格職 業(yè) 危 害合 格重大危險(xiǎn)源管理合 格應(yīng)急救援預(yù)案合 格企業(yè)驗(yàn)收組組長(zhǎng)意見：經(jīng)各專業(yè)分項(xiàng)檢查，符合上報(bào)要求，同意上報(bào)。簽字： 2009年2月17日企業(yè)主管安全領(lǐng)導(dǎo)意見：經(jīng)復(fù)核合格，同意上報(bào)。 簽字： 2009年2月17日企業(yè)安全生產(chǎn)管理部門意見：2008年12月29、30日，公司主要負(fù)責(zé)人組織有關(guān)部門技術(shù)人員及外聘安全專家，對(duì)公司安全現(xiàn)狀、安全管理制度、操作規(guī)程，人員培訓(xùn)教育、生產(chǎn)設(shè)備及安全設(shè)施、特種設(shè)備、消防設(shè)備、防護(hù)器具維護(hù)使用進(jìn)行里全面的檢查，重點(diǎn)是防火防爆措施、重大危險(xiǎn)源管理及事故應(yīng)急救援落實(shí)情況，經(jīng)分項(xiàng)分專業(yè)檢查，各項(xiàng)內(nèi)容全部符合驗(yàn)收條件。同意上報(bào)并