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文檔簡(jiǎn)介

1、第一站001肺癆,虛火灼肺證,百合固金湯合秦艽鱉甲湯002痹癥 著痹,除濕通絡(luò) 祛風(fēng)散寒,薏苡仁湯003喘證,虛喘,腎虛不納,補(bǔ)腎納氣,金匱腎氣丸和參蛤散與哮病鑒別004咳嗽,痰熱郁肺,清熱肅肺豁痰止咳,清金化痰丸(黃苓、梔子、知母、桑白皮、杏仁、貝母、瓜蔞、海蛤殼、竹瀝、半夏、射干)004 :內(nèi)傷發(fā)熱,血瘀發(fā)熱活血化瘀 血府逐瘀湯005水腫脾陽虛衰實(shí)脾飲006胃痛 胃陰虧耗,養(yǎng)陰益胃和中止痛,一貫煎合芍藥甘草湯,與真心痛鑒別007007 :中風(fēng)中臟腑痰火淤閉證 熄風(fēng)清火,豁痰開竅,羚羊鉤藤湯,可另服至寶丹或安宮 牛黃丸以清心開竅|008哮證,肺脾氣虛,健脾益氣,補(bǔ)土生金!六君子湯加減!009

2、痢疾,濕熱痢 清腸化濕,調(diào)氣和血芍藥湯010黃疸,陰黃,寒濕阻遏證,溫中化濕健脾和胃,茵陳術(shù)附湯010黃疸 陰黃 脾虛濕盛證 黃疸與萎黃鑒別?011咳嗽,痰濕蘊(yùn)肺,燥濕化痰,理氣止咳。二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯012中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),陰虛風(fēng)動(dòng),滋陰潛陽,熄風(fēng)通絡(luò),鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯013腹痛濕熱壅滯 通腑泄熱,行氣導(dǎo)滯大承氣湯014血證 尿血,脾不統(tǒng)血補(bǔ)中健脾益氣攝血,歸脾湯,與血淋鑒015不寐 肝火擾心,疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神,龍膽瀉肝湯016感冒 氣虛感冒 與肺癆相鑒別017心悸心陽不振溫補(bǔ)心陽安神定志,桂枝龍骨牡蠣湯合參附湯(男,56歲,2013年1月5日就診,患者平素心悸不安,形寒肢冷,時(shí)有胸悶氣短多年,近

3、2日癥狀加重,心悸不安,胸悶氣短,動(dòng)則尤甚,形寒肢冷,面色蒼白,舌淡白,脈沉細(xì)。與奔豚鑒別018泄瀉 腎陽虛衰 溫腎健脾 固澀止瀉,四神丸019便血 脾胃虛寒/氣虛不攝 溫陽健脾、養(yǎng)血止血,黃土湯/歸脾湯(灶心土、炮姜、白術(shù)、 附子、甘草、地黃、阿膠、黃苓、白及、烏賊骨、三七、花蕊石)020 :血淋,清熱通淋 涼血止血,小薊飲子(小薊、生地、白茅根、墨旱蓮、木桶、生草梢、山梔、滑石、當(dāng)歸、蒲黃、土大黃、三七、馬鞭草)021 痙證,肝經(jīng)熱盛(21號(hào)題我同學(xué)說是痙證是陽明熱盛,因?yàn)橛懈節(jié)M便結(jié),湯用白虎湯合增液承氣湯加減)022消渴中消氣陰虧虛益氣健脾生津止渴七味白術(shù)散023心悸,水飲凌心,振奮心陽

4、化氣利水 寧心安神,苓桂術(shù)甘湯合參附湯024癃閉,腎陽衰憊,溫補(bǔ)腎陽,化氣利水,濟(jì)生腎氣丸(排尿困難反復(fù)發(fā)作10)025便秘,陽虛秘 溫陽通便,濟(jì)川煎(非氣虛秘)026黃疸,陽黃,膽腑郁熱,疏肝瀉熱,利膽退黃,大柴胡湯,與萎黃鑒別027肺癌陰虛毒熱,肺癰鑒別028胃痛,脾胃虛寒證,溫中健脾和胃止痛黃芪建中湯。029頭痛肝陽上亢平肝潛陽熄風(fēng),天麻鉤藤飲030胸痹:痰濁閉阻通陽泄?jié)?,豁痰宣痹栝樓薤白半夏湯合滌痰湯真心痛鑒別031 :血證(吐血) 胃熱壅盛 清胃瀉火,化瘀止血瀉心湯合十灰散加減(黃苓、黃連、大黃、丹皮、梔子、大薊、小薊、側(cè)柏葉、茜草根、白茅根、棕櫚皮)032 嘔吐,肝氣犯胃,疏肝理氣

5、和胃降逆,四七湯033胸痹 寒凝血脈辛溫散寒,宣通心陽,枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯034水腫,陽水,風(fēng)陽相搏,疏風(fēng)清熱,宣肺利水,越婢加術(shù)湯跟鼓脹鑒別035脅痛,肝膽濕熱,清熱利濕,龍膽瀉肝湯,與胃痛鑒別036頭痛內(nèi)傷頭痛瘀血頭痛:活血化瘀,通竅止痛通竅活血湯037痿癥 濕熱侵淫 清熱利濕,通利經(jīng)脈,加味二妙散,與痹癥鑒別038癌病(大腸癌),肝腎陰虛,滋腎養(yǎng)肝,知柏地黃丸039眩暈痰濕中阻證半夏白術(shù)天麻湯與中風(fēng)鑒別040郁證,痰氣郁結(jié) 行氣開郁,化痰散結(jié)半夏厚樸湯,與虛火喉痹鑒別041痢疾陰虛痢養(yǎng)陰和營(yíng),清腸化濕,黃連阿膠湯合駐車丸與泄瀉的鑒別042腹痛,淤血內(nèi)停,活血化瘀,和絡(luò)止痛,少腹逐

6、瘀湯,與胃痛鑒別043痿證,肝腎虧損證鼻翼干甚,滋陰清熱,虎潛丸044痙證 心營(yíng)熱盛,清心透營(yíng),開竅止痙,清營(yíng)湯045咳嗽,肝火犯肺,清肺瀉肝,順氣降火,加減瀉白散合黛蛤散。與咳喘鑒別046喘證,實(shí)喘,肺氣郁閉,開郁降氣平喘,五磨飲子,與氣短鑒別047哮病,肺腎兩虛證補(bǔ)肺益腎生脈地黃湯和金水六君煎048內(nèi)傷發(fā)熱,氣郁發(fā)熱,清肝瀉火疏肝解郁,丹梔逍遙散049泄瀉 脾胃虛弱,健脾益氣,化濕止瀉,參苓白術(shù)散050 :頭痛 痰濁頭痛,健脾燥濕,化痰降逆,半夏白術(shù)天麻湯與眩暈鑒別051 :淋證(熱淋)清熱利濕通淋,八正散與癃閉鑒別052眩暈?zāi)I精不足,滋養(yǎng)肝腎益精填髓左歸丸053腰痛,寒濕腰痛,散寒行濕溫

7、經(jīng)通絡(luò),甘姜苓術(shù)湯,與腎痹,背痛,胯痛等鑒別054泄瀉 寒濕內(nèi)盛 散寒化濕,藿香正氣散055紫斑血熱妄行證清熱解毒、涼血止血十灰散加減與丹毒鑒別056消渴,腎陰虛證,滋陰固腎,六味地黃丸。老年男性,8年前出現(xiàn)口干,多飲,多尿,尿頻繁多,尿混濁,伴身體消瘦,口干舌燥,皮膚干燥,腰膝酸軟,舌紅,少苔,脈數(shù)。與 癭病鑒別057蛇串瘡,氣滯血瘀,理氣活血,通絡(luò)止痛,柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減058絕經(jīng)前后諸證,腎陰虛,左歸丸合二至丸059痄腮,熱毒壅盛證普濟(jì)消毒飲060帶下過多-濕熱下注止帶方不知題號(hào):便血,氣虛不攝,益氣攝血,歸脾湯癇癥瘀血阻絡(luò)通竅活血第二站001 : 1、尺澤地機(jī)聽宮 2、脈診3、

8、鼻竇壓痛檢查 4、洗手002 : 1簡(jiǎn)述大陵,頭維,氣海的定位。2簡(jiǎn)述并演示虛里按法。3演示脊柱壓痛的檢查,4演示心肺復(fù)蘇電除顫。003 :攢竹,天宗,聽宮,位置揉法,液波震顫?rùn)z查004 :列缺商陽后溪的位置。指鼻試驗(yàn)。頸椎無損傷開放氣道。005: 1.膈腧、血海、聽宮的定位2.診脈的正確體位和姿勢(shì)3.淺感覺的檢查方法 4. 口對(duì)口呼吸的操作006 :水溝,迎香,次髎,位置覺和運(yùn)動(dòng)覺,腰部滾法,普通傷口換藥007 : 1承山 三陰交 中腕定位;2指摩法;3闌尾壓痛點(diǎn)及反跳痛;4橡皮止血帶止血法008 : 1.秩邊肩隅內(nèi)關(guān)定位2.掌摩法3.脊柱損傷搬4.眼球運(yùn)動(dòng)檢查。009 :下關(guān),后溪,環(huán)跳,

9、聽覺語音,止血帶壓迫止血010 : 1后溪、環(huán)跳、下關(guān)定位,2指摸法,3語音聽覺,4屈肢止血011 :012 :提捏進(jìn)針,一指禪推拿內(nèi)關(guān),創(chuàng)口換藥,臏陣攣013 : 1陰陵泉 外關(guān) 魚際定位2膻中一指禪推 3髕陣攣4 口對(duì)鼻人工呼吸014 : 01聽宮,天宗,曲池定位。02中極一指禪。03踝震顫。04心臟按壓操作。015 :地倉(cāng)和環(huán)跳,委中的主治,房顫的心電圖表現(xiàn)016 :肺腧、外關(guān)、合谷定位;掌根揉法的操作;甲狀腺的檢查;屈曲肢體加壓止血法017 :太沖、下關(guān)、神庭的定位,拇指揉法,氣管的位置,電除顫。018 :中指揉法傷口換藥攢竹聽宮天宗定位液波震顫019 :020 :太溪,定喘,太陽的定

10、位。肝臟觸診。口對(duì)口人工呼吸。拿法動(dòng)作要領(lǐng)021 :太陽,太沖的定位,普通傷口換藥,膝反射,中脘指揉法;022: 1中沖,內(nèi)庭,印堂定位。2虛里按診,3血壓計(jì),4橡皮管止血023 :通里,合谷肩井,屈曲加墊止血,脈診024: 1、肺俞、商陽、行間穴定位 2、敘述并演示舌診的操作3、敘述并演示甲狀腺(后位)觸診 4、肥皂水洗手法025:太沖,中脘。浮濱試驗(yàn)。肱二頭肌。電除顫026: 1張弛進(jìn)針法,2五指拿法,3肺底移動(dòng)度,4直流電除顫027:毫針進(jìn)針角度拇指按法心臟左界叩診傷口換藥028 :029:(可能是29)毫針捻轉(zhuǎn)法。肘按法。肝臟濁音區(qū)的叩診。胸外按壓。030:溫和灸,肘按環(huán)跳,脾腫大的測(cè)

11、量,手術(shù)區(qū)域消毒031 :定喘、照海、犢鼻定位;緊急手術(shù)的洗手;脾臟的觸診;一指禪推法推曲池032:提插補(bǔ)瀉法操作和演示,踝反射,肝濁音界扣診,普通傷口換藥。033:肩井合谷通里的位置,脈診,曲屈部位止血,右肺下界扣診034:行針輔助刮法,氣海穴一指禪推法,肺部觸覺語顫,無創(chuàng)性開放氣道035: 1,演示搖法,2中指揉中脘,3 口對(duì)口人工呼吸,4腹壁靜脈曲張血流方向的檢查。036:地機(jī)、命門、涌泉定位,頸部滾法,墨菲氏征,傷口換藥037 :三陰交,外關(guān),水溝定位。移動(dòng)性濁音的叩診,印堂一指禪推法,止血帶止血法038曲池,攢竹,中脘定位。肩頸部拿法。脊椎損傷的搬運(yùn)。039 :陽陵泉支溝中極振水音中

12、指揉中脘肥皂水洗手040:天樞,外關(guān),神門,浮髕試驗(yàn),緊急刷手041 :委中,神門,大椎042: 1行針輔助彈法2虛里的按診3肱三頭肌反射4脫隔離衣043:梁丘,外關(guān),百會(huì)的定位,診察小兒指紋,墨菲征,口對(duì)鼻呼吸044: 1穴位定位:大腸腧 聽宮 公孫2舌診敘述并演示 3觸診肺呼吸運(yùn)動(dòng) 4胸外心臟按壓045 :046 :隔鹽灸,肩部滾法,心臟觸診,緊急情況洗手法047 :內(nèi)關(guān),大腸俞,血海一指禪推法心臟聽診區(qū)帶無菌手套048 :針灸捻轉(zhuǎn)瀉法,膻中一指禪,反彈痛,脫隔離衣049 :050 :人工呼吸;大魚際揉法;提插補(bǔ)法;腹壁反射;051 :毫針的提插瀉法,掌根揉法,膝反射,普通傷口的換藥052

13、 :針灸輔助彈法、肱三頭肌反射、按虛里、脫隔離衣。053 :踝反射,脊柱骨折的搬運(yùn),瘢痕灸,中指揉法。054 :回旋灸;掌推法;心臟聽診區(qū);肥皂水刷手法055 :踝反射,脊柱骨折的搬運(yùn),瘢痕灸,中指揉法。056 :膻中,腎俞,犢鼻定位,一指禪推印堂。布魯斯基證,電除顫057 :中極外觀地機(jī)肩井拿法創(chuàng)面換藥凱爾尼證檢查058 : 1小兒指紋檢測(cè),2肺上界的扣診,3液波震顫,4戴干手套委中,地機(jī)的主治059關(guān)元,豐隆,命門定位,神門指揉操作,060 : 1,演示雀啄灸,2.演示中指揉中脘,3.演示脊柱彎曲的檢查,4,演示手術(shù)消毒的全過程第三站、001 (?題):哮證問診,尺澤,豐隆主治,消渴中西醫(yī)

14、診斷,抗鏈O升高臨床意義002 1胸痹問診2醫(yī)血證吐血 肝火犯胃 西醫(yī)? 3列缺照海主治 4抗-Hbs陽性意義003肺結(jié)核問診,少商,太陽的主治。頭痛:腎虛頭痛,高血壓 1級(jí)。血沉的臨床意義004 :印堂,大椎主治,慢性腎小球腎炎和高血壓繼發(fā)腎損害鑒別0051.腹痛的問診2.外關(guān),足三里的主治 3.中醫(yī)診斷 肺炎喘嗽 西醫(yī)診斷:小兒肺炎 4.肺葉間積液006006水腫問診,風(fēng)池天柱的主治,中西醫(yī)診斷胃痛,十二指腸潰瘍?cè)l(fā)性支氣管肺癌病因(十二指腸潰瘍:疼痛呈節(jié)律性,早餐后1 3小時(shí)開始出現(xiàn)上腹部疼痛,如不服藥或進(jìn)食則要持續(xù)到午餐才能緩解,餐后24小時(shí)有痛,也需進(jìn)餐來緩解;原發(fā)性支氣管肺癌病因:

15、吸煙,大氣污染,職業(yè)性致癌因素,慢性肺臟疾病。)007008 : 1便血問診;2迎香風(fēng)池主治;3心悸陰虛什么的西醫(yī)診斷房顫;4腎病綜合征診斷009 :中風(fēng)問病史,地倉(cāng)和環(huán)跳的主治,雙重診斷為胃痛寒邪客胃證及十二指腸球部潰瘍,右心衰竭010咳嗽卡血煩躁問診下關(guān)大陵主治胸逼心血漁阻證心絞痛肝硬化并發(fā)癥0111發(fā)熱的病史采集,2頭維和公孫的主治,3病歷診斷中醫(yī)是痢疾,西醫(yī)是急性細(xì)菌性痢疾,4肺結(jié)核用藥療效的判定012 :眩暈惡心嘔吐痰涎3個(gè)月,加重2個(gè)月問診,肺俞,天樞主治,上消化道大出血常見病因;皮膚腫,眼瞼腫,尿檢異常, 抗O增加,中西醫(yī)診斷。013013,014 :015 :房顫的心電圖表現(xiàn)肺

16、癆0161腰痛問珍,2陰凌泉,至陰主治,3支氣管炎急性發(fā)作期治療原則,病例是腦梗,中醫(yī)中風(fēng)肝腎虧虛017胎漏問診,血海,胃俞主治,頭痛肝陽上亢高血壓雙診肺炎球菌肺炎并發(fā)癥018 :腰痛,下肢麻木。通里,水溝主治,中醫(yī),胸逼,氣陰耗傷,冠心病。危重哮喘的處理019 :口渴多飲。消瘦問診。肺炎與肺結(jié)核鑒別。承山主治。尿酸增高意義。020太溪,定喘,太陽的定位。肝臟觸診。口對(duì)口人工呼吸。拿法動(dòng)作要領(lǐng)021心悸形成寒肢冷問診,肺腧,孔最主治,胃痛胃炎雙重診斷,腦出血高血壓的治療措施(青年男性,腹痛腹瀉10天,有不潔飲食史)022 1心悸問診,2胃輸,期門主治3類風(fēng)濕和痹癥,4原發(fā)性支氣管肺癌表現(xiàn)023

17、問診:入睡困難四周拌頭暈耳鳴加重1周,至陰、商陽的主治。痢疾濕熱痢西醫(yī)診斷不知道是結(jié)腸炎還是結(jié)腸結(jié)石風(fēng)濕熱的治療024 :尿血問診,腎輸,太溪主治,中醫(yī)黃疸,西醫(yī)急性病毒性肝炎乙型黃疸型,消化性潰瘍的治療025水腫的問診,涌泉和一個(gè)穴的主治,記不清了,眩暈的中西醫(yī)診斷,肝硬化的表現(xiàn)。病歷是黃疸陽黃026 1委中,中沖主治,2下俐問診3淋證的中西醫(yī)診斷 4腦梗死的主要診斷依據(jù)。027 (下痢膿血的問診,委中,中沖的主治,熱淋的中西醫(yī)診斷,腦梗塞的診斷要點(diǎn))痢疾問現(xiàn)病史及相關(guān)病史,委中及中沖的主治,雙重診斷為淋證熱淋及急性膀胱炎。028病史采集:一歲孩子發(fā)熱一天半驚厥兩次.(另版)大便堅(jiān)澀的問診,

18、秩邊命門主治,脅痛證型西診,先兆流產(chǎn)診斷029印堂大椎主治,頭痛問診,消渴,慢性腎小球腎炎和原發(fā)性高血壓腎炎的鑒別03001印堂,大椎主治。02頭痛隱隱兩年,遇勞加重問診。03內(nèi)傷發(fā)熱,甲狀腺功能亢進(jìn)。04腎小球腎炎和原發(fā)性高血壓腎損害的鑒別。031 ( 1):男65歲,眩暈反復(fù)發(fā)作3個(gè)月,頭重昏蒙1周,問診(2)昆侖條口( 3)女48歲,口渴多飲反復(fù)發(fā)作 3年,現(xiàn)口 渴引飲,飲食減少,便溏,精神不振,四肢乏力,消瘦。查體T36.5,P66,R20BP120/80,面色不華??崭寡牵?0.4mmol/L,尿常規(guī)尿糖3加,尿蛋白2加,糖化血紅蛋白蛋白10.5%,西醫(yī)診斷中醫(yī)真的。(4)小兒腹瀉

19、的治療原則032中風(fēng)問診;翳風(fēng),公孫主治;喘證;腰椎間盤突出病因033 :水腫問診眩暈雙重診斷肝硬化的肝功能減退表現(xiàn)百會(huì)、涌泉主治034慢性胃炎分類0351郁證,肝經(jīng)火旺的問診,2氣海,腎腧的主治,3中西醫(yī)答辯是嘔吐,飲食傷胃,西醫(yī)我答的急性胃炎,4肺源性心臟病的并發(fā)癥0361紫癜問診,現(xiàn)病史2命門,神闕主治3雙重診斷:中風(fēng),西醫(yī)不知道 4降壓藥分類037038胃痛問診。神門,四神聰組織。西醫(yī)紫癜,中醫(yī)血斑。原發(fā)性肺癌與哪些病鑒別039 1 )女患者60歲 關(guān)節(jié)腫痛半年問診(2)太陽 曲池主治(3)胃痛 淺表性胃炎4肺癆的傳染源和傳播途徑040患者男,45歲,下肢肌肉萎縮板腰膝酸軟,文現(xiàn)病史及

20、相關(guān)病史,定喘和翳風(fēng)主治;心絞痛的中西醫(yī)診斷;潰瘍性結(jié)腸炎的診斷。0411、乳癰的問診2、偏頭痛的治法和取穴3、中醫(yī):痹癥,風(fēng)寒濕痹證,著痹,西醫(yī):類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎4、消化道潰瘍并發(fā)幽門梗阻的內(nèi)科治療042 (痄腮問診,腎盂腎炎診斷,中風(fēng)的雙重診斷,)1流行性腮腺炎問診 2昏厥虛證選穴 3中風(fēng)腦梗死4慢性腎小球腎炎診斷要點(diǎn)043044 1穴位定位:大腸腧聽宮公孫 2舌診敘述并演示3觸診肺呼吸運(yùn)動(dòng)4胸外心臟按壓0451咳嗽多痰的問診。2針灸治療抽搐的治法,伴發(fā)熱的配穴。3休息痢,中醫(yī),西醫(yī)辯病。4風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)046 1.胸脅脹滿的問診2.腎俞,氣海的主治3.小病例,中西醫(yī)診斷,急性胃炎4.肺源性心臟病的并發(fā)癥047 :咳嗽咽痛3天問診,落枕風(fēng)寒治法,取穴,中醫(yī)腹痛飲食停滯,西

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