亳州市職稱評(píng)審表

1、附件1亳州市中小學(xué)幼兒園教師職務(wù)任職資格評(píng)審表學(xué) 校 名 稱 教 師 姓 名 任 教 學(xué) 科 現(xiàn)任專業(yè)職務(wù) 申報(bào)專業(yè)職務(wù) 填表日期： 年 月 日亳州市教育局 制亳州市人社局填 表 說(shuō) 明 一、本表1至6頁(yè)由本人填寫(xiě)，學(xué)校審核。填寫(xiě)的內(nèi)容要具體、真實(shí)。其中“成績(jī)及效果”欄由本人按定性與定量結(jié)合的要求填寫(xiě)。二、本表710頁(yè)由組織填寫(xiě)三、本表一律用鋼筆書(shū)寫(xiě)，字跡必須端正、清楚。四、如果填寫(xiě)的內(nèi)容較多，表內(nèi)填不下，可另加附頁(yè)。姓名性別出生年月照 貼 一片 寸黑處 白民族出生地參加工作時(shí)間教齡 年教師資格種類現(xiàn)任教年級(jí)、學(xué)科現(xiàn)任教師職 務(wù)評(píng)定任職資格時(shí)間聘任時(shí)間原 學(xué) 歷 年 月畢（結(jié)）業(yè)于 校(院)

2、系 專業(yè)，修業(yè) 年，獲 學(xué)位。最高學(xué)歷 年 月畢（結(jié)）業(yè)于 校(院) 系 專業(yè)，修業(yè) 年，獲 學(xué)位。何時(shí)取得何學(xué)科專業(yè)合格證書(shū)何時(shí)參加何種外語(yǔ)考試、考試結(jié) 果何時(shí)參加職稱計(jì)算機(jī)考核、考核等級(jí)結(jié)果何時(shí)參加何黨派擔(dān)（兼）任黨政職務(wù)社會(huì)兼職何時(shí)何地受何獎(jiǎng)勵(lì)、處分任教前工作簡(jiǎn) 歷起止時(shí)間何 地 何 單 位何工作任何職注：如經(jīng)批準(zhǔn)免試職稱計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力考核，在相應(yīng)欄目中填寫(xiě)免試。教 育 教 學(xué) 工 作 經(jīng) 歷起止時(shí)間何地何校任 教學(xué) 科任 教年 級(jí)是否任班主任輔導(dǎo)員是否任教研組長(zhǎng)及何級(jí)教研大組成員行 政職 務(wù)參加繼續(xù)教育經(jīng)歷（含專業(yè)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、國(guó)內(nèi)外進(jìn)修以及校長(zhǎng)崗位培訓(xùn)等）起止時(shí)間培訓(xùn)名稱、形式培訓(xùn)內(nèi)容

3、主辦單位培訓(xùn)結(jié)果任 現(xiàn) 職 以 來(lái) 完 成 教 學(xué) 工 作 情 況起止日期講 授 課 程 名 稱年級(jí)班級(jí)數(shù)學(xué)生數(shù)周課時(shí)教 學(xué) 效 果學(xué)校教務(wù)部門(mén)審核意 見(jiàn) 負(fù)責(zé)人： 公章 年 月 日任現(xiàn)職以來(lái)完成班主任工作及組織指導(dǎo)課外活動(dòng)情況起止日期所任工作名稱班級(jí)學(xué)生人數(shù)成績(jī)及效果學(xué) 校 或?qū)W生學(xué)生管理部門(mén)審核意見(jiàn) 負(fù)責(zé)人： 公章 年 月 日任現(xiàn)職以來(lái)考評(píng)課或觀摩課情況日 期開(kāi)課內(nèi)容(班級(jí)、科目、章節(jié)、課題)開(kāi)課目的開(kāi)課范圍聽(tīng)課人數(shù)評(píng)議意見(jiàn)有關(guān)材料任現(xiàn)職以來(lái)從事教育管理情況時(shí) 間內(nèi) 容成績(jī)及效果任現(xiàn)職以來(lái)參加教研活動(dòng)、編寫(xiě)教材和撰寫(xiě)論文、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)情況日 期參加教研、教改的內(nèi)容及 成 果發(fā)表的論著、編寫(xiě)的教

4、材、教參及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等題 目何時(shí)何報(bào)刊發(fā)表或何處交流任現(xiàn)職以來(lái)指導(dǎo)、培養(yǎng)教師情況起止日期指導(dǎo)何校何人指導(dǎo)內(nèi)容指導(dǎo)形式成績(jī)及效果申 報(bào) 材 料 公 示 情 況 負(fù)責(zé)人： 公章 年 月 日任 職 考 核 情 況時(shí)間考 核 結(jié) 果類型（年度或任期） 負(fù)責(zé)人： 公章 年 月 日學(xué)校推薦意見(jiàn) 負(fù)責(zé)人： 公章 年 月 日 縣級(jí)教育主管部門(mén)意見(jiàn)縣級(jí)人社部門(mén)意見(jiàn) 負(fù)責(zé)人： 公章 年 月 日 負(fù)責(zé)人： 公章 年 月 日 市級(jí)教育主管部門(mén)意見(jiàn)市級(jí)人社部門(mén)意見(jiàn) 負(fù)責(zé)人： 公章 年 月 日 負(fù)責(zé)人： 公章 年 月 日 學(xué)科評(píng)議組評(píng)審意見(jiàn) 學(xué)科評(píng)議組長(zhǎng) (簽名蓋章) 年 月 日 評(píng)審組織意見(jiàn)總?cè)藬?shù)參加人數(shù)表 決 結(jié) 果備

5、注同意人數(shù)反對(duì)人數(shù)棄權(quán)人數(shù) 評(píng)委會(huì)主任簽字： 公章 年 月 日 職稱管理部門(mén)審批意見(jiàn) 負(fù)責(zé)人： 公章 年 月 日 附件2個(gè)人申報(bào)專業(yè)技術(shù)資格誠(chéng)信承諾書(shū)本人系  （單位）工作人員，現(xiàn)申報(bào) 系列（專業(yè)）級(jí)專業(yè)技術(shù)資格。 本人承諾提交的所有評(píng)審材料（包括學(xué)歷、職稱、獎(jiǎng)勵(lì)證書(shū)及論文、業(yè)績(jī)證明等）均為真實(shí)有效。如提供虛假、失實(shí)材料，本人自愿五年內(nèi)停止申報(bào)專業(yè)技術(shù)資格，并接受人社等部門(mén)的處理。                &#

6、160;                    承諾人簽名：                             

7、       年 月 日 （本承諾書(shū)一式2份，一份連同申報(bào)材料上報(bào)，一份單位留存）附件3單位公示證明 同意推薦本單位 同志申報(bào) 系列（專業(yè)）級(jí)專業(yè)技術(shù)資格。其申報(bào)的材料已經(jīng)本單位審查，并按省有關(guān)規(guī)定在本單位公示5個(gè)工作日以上。申報(bào)材料經(jīng)公示后無(wú)異議。       單位（公章）：年      月      日  （本公示

8、證明一式2份，一份連同申報(bào)材料上報(bào)，一份單位留存）附件4亳州市 年申報(bào) 專業(yè)技術(shù)資格人員評(píng)審情況一覽表縣、區(qū)人社部門(mén)或市直主管部門(mén)（公章）： 編號(hào)工作單位姓名性別身份證號(hào)碼出生年月參加工作時(shí)間行政職務(wù)專業(yè)年限合格學(xué)歷情況現(xiàn)有職稱情況申報(bào)專業(yè)申報(bào)資格繼教學(xué)時(shí)任期考核手機(jī)號(hào)碼備注何時(shí)何校何專業(yè)畢業(yè)學(xué)歷學(xué)位名稱資格 時(shí)間聘任時(shí)間1縣區(qū)全稱+學(xué)校全稱張三男例如：1975-02例如：1975-02有職務(wù)填職務(wù)，沒(méi)有職務(wù)統(tǒng)一不填寫(xiě)20畢業(yè)時(shí)間+畢業(yè)學(xué)校全稱+所學(xué)專業(yè)全稱。例如：2009.7安徽師范大學(xué)漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)畢業(yè)專科或本科例如文學(xué)學(xué)士學(xué)位例如：高級(jí)教師或一級(jí)教師2010-122010-12按學(xué)段例如

9、：小學(xué)語(yǔ)文或初高中語(yǔ)文高級(jí)教師或一級(jí)教師例如：450學(xué)時(shí)或360學(xué)時(shí)合格 說(shuō)明: 1、匯總表填寫(xiě)請(qǐng)按初、中、高三個(gè)級(jí)別分別匯總。 2、取得2種以上學(xué)歷、學(xué)位的須在“合格學(xué)歷情況”欄中填寫(xiě)清楚。 填表人： 聯(lián)系電話： 3、“專業(yè)年限”是指從事現(xiàn)專業(yè)工作年限，而不是指任職年限，其他時(shí)間都填寫(xiě)起始時(shí)間。 4、單位名稱填寫(xiě)須寫(xiě)全稱，繼續(xù)教育學(xué)時(shí)填寫(xiě)具體學(xué)時(shí)數(shù)，破格人員、轉(zhuǎn)系列人員須在“備注”欄中注明。 5、請(qǐng)用EXCEL格式填寫(xiě)此表，出生日期和工作時(shí)間格式：年月（YYYY-MM)格式，并同時(shí)報(bào)電子版。附件5亳州市高級(jí)教師職務(wù)評(píng)審材料目錄姓名性別出生年月參加工作時(shí)間擔(dān)（兼）任行政職務(wù)教齡 年其中小學(xué) 年

10、現(xiàn)任教年級(jí)、學(xué)科現(xiàn)任教師職務(wù)及時(shí)間中學(xué) 年原學(xué)歷 年 月畢業(yè)于 校（院） 專業(yè)，獲 學(xué)位。何時(shí)取得何學(xué)科繼續(xù)教育合格證最 高學(xué) 歷 年 月畢業(yè)于 校（院） 專業(yè)， 獲 學(xué)位。材 料 目 錄一、 學(xué)歷及資歷條件：1、 畢業(yè)證。2、 專業(yè)技術(shù)任職資格證、聘任證（聘任表）。3、 教師資格證。4、 繼續(xù)教育合格證。5、單位對(duì)申報(bào)人政治思想方面考核材料一份。6、校長(zhǎng)崗位培訓(xùn)合格證，提高培訓(xùn)合格證。二、 填報(bào)的各種表格1、亳州市2018年申報(bào) 專業(yè)技術(shù)資格人員評(píng)審情況一覽表一式三份。2、申報(bào)高級(jí)教師職務(wù)材料鑒定表一份。3、承諾書(shū) 份。4、亳州市中小學(xué)幼兒園教師職務(wù)任職資格評(píng)審表一式三份。三、能力條件材料：

11、1、教書(shū)育人成果、德育教育工作總結(jié)及相關(guān)表彰材料 份。2、教育教學(xué)特色經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，行動(dòng)研究報(bào)告 份。3、20172018學(xué)年度教案 本。4、基本任期內(nèi)教學(xué)計(jì)劃 份，課表 張，出勤證明 份。以及相關(guān)佐證材料 份。5、考評(píng)課教案及其考核材料 份。6、班主任工作總結(jié) 份，學(xué)校證明 份,有關(guān)表彰材料 份。7、骨干教師證明材料 份，培養(yǎng)青年教師證明材料 份，基本任期內(nèi)聽(tīng)課記錄 課時(shí)，校內(nèi)公開(kāi)課 節(jié)、校際公開(kāi)課 節(jié)及有關(guān)評(píng)價(jià)材料 份。8、城鎮(zhèn)中小學(xué)教師到薄弱學(xué)校或農(nóng)村中小學(xué)支教或任教有關(guān)證明材料。四、業(yè)績(jī)條件，任現(xiàn)職以來(lái)教育教學(xué)工作成績(jī)顯著并符合下列條件之二，提供成績(jī)材料 份。五、教研、科研方面材料：1、發(fā)

12、表論文國(guó)家級(jí) 篇，省級(jí) 篇，市級(jí) 篇，縣級(jí) 篇。2、交流或獲獎(jiǎng)?wù)撐膰?guó)家級(jí) 次，省級(jí) 次，市級(jí) 次，縣級(jí) 次。3、著作 冊(cè)。附件6亳州市一級(jí)教師職務(wù)評(píng)審材料目錄姓名性別出生年月參加工作時(shí)間擔(dān)（兼）任黨政職務(wù)教齡年其中小學(xué) 年現(xiàn)任教年級(jí)、學(xué)科現(xiàn)任教師職務(wù)及時(shí)間中學(xué) 年原學(xué)歷 年 月畢業(yè)于 校（院） 專業(yè)，獲 學(xué)位。何時(shí)取得何學(xué)科繼續(xù)教育合格證最 高學(xué) 歷 年 月畢業(yè)于 校（院） 專業(yè)， 獲 學(xué)位。材 料 目 錄一、學(xué)歷及資歷條件：1、畢業(yè)證。 2、任職資格證、聘任證（聘任表）。 3、單位對(duì)申報(bào)人政治思想方面的專題考核材料1份。 4、教師資格證。 5、校長(zhǎng)崗位培訓(xùn)合格證。 6、繼續(xù)教育合格證。二、填

13、報(bào)的各種表格： 1、亳州市2018年申報(bào) 專業(yè)技術(shù)資格人員評(píng)審情況一覽表一式三份（A4電子版）。2、亳州市中小學(xué)幼兒園教師職務(wù)任職資格評(píng)審表一式三份雙面打印。3、承諾書(shū) 份。4、單位公示證明 份。三、能力條件 1、德育教育工作總結(jié)及相關(guān)表彰材料。2、教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。 3、20172018學(xué)年度教案 本。4、教學(xué)工作情況證明 份。 5、基本任期內(nèi)課表 張，教學(xué)計(jì)劃 份，出勤證明 份。 6、申報(bào)當(dāng)年舉行的考評(píng)課教學(xué)材料 份。 7、班主任工作總結(jié)材料 份，班主任工作證明材料 份，有關(guān)表彰材料。 8、原始聽(tīng)課記錄 課時(shí)。 9、素質(zhì)教育創(chuàng)新實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié) 份。10、城鎮(zhèn)中小學(xué)教師到薄弱學(xué)?；蜣r(nóng)村中小學(xué)支教或任教有關(guān)證明材料 份。四、業(yè)績(jī)材料任現(xiàn)職以來(lái)教育教學(xué)工作成績(jī)突出，任現(xiàn)職以來(lái)符合規(guī)定條件之二，提供成績(jī)材料 份。五、任現(xiàn)職以來(lái)，教研科研方面材料1、發(fā)表論文國(guó)家級(jí) 篇，省級(jí) 篇，市級(jí) 篇，縣級(jí) 篇。2、交流或獲獎(jiǎng)?wù)撐膰?guó)家級(jí) 次，省級(jí) 次，市級(jí) 次，縣級(jí) 次。著作 冊(cè)。附件7亳州市評(píng)審高級(jí)教師職務(wù)資格審查及材料鑒定表學(xué)校姓名性別出生年月行政職務(wù)社會(huì)兼職學(xué)科工作量考核結(jié)果何時(shí)何校取得最初和最高學(xué)歷何時(shí)取得 級(jí)教師中學(xué)教齡小學(xué)教年齡材料項(xiàng)目?jī)?nèi) 容 摘