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文檔簡介
1、1PHILIPS監(jiān)護儀監(jiān)護儀 重癥二重癥二 牟文雙牟文雙 心電監(jiān)護儀的一般界面信息區(qū)信息區(qū) 波形區(qū)波形區(qū) 參數(shù)區(qū)參數(shù)區(qū) 電源開關(guān)電源開關(guān) POWER充電燈充電燈CHARGE操作菜單欄操作菜單欄主屏幕信息3聯(lián)網(wǎng)狀態(tài)床位號病人姓名 病人種類是否起搏日期時間監(jiān)護設置 改變屏幕報警信息波形顯示數(shù)字顯示數(shù)字顯示靈巧鍵自由填空4報警狀態(tài)區(qū)域三星紅色重度報警一星藍色輕度報警二星黃色中度報警5狀態(tài)條測量選擇狀態(tài)信息有未工作的參數(shù)標名沖突狀態(tài)正常6屏幕上的按鍵永久鍵靜音報警暫停主設定主屏幕7屏幕上的按鍵靈巧鍵8屏幕上的按鍵跳出鍵9操作方式(演示)旋鈕主屏幕靜音總報警開關(guān)菜單逐級返回操縱桿/旋鈕觸屏10快捷鍵-測
2、量選擇11病人類別選擇12病人是否佩戴起搏器選擇13監(jiān)護儀設置CONFIDENTIALDivision, Author, MMMM dd, yyyy, Reference14快捷鍵15待機(外出檢查,更換導聯(lián)線,按鍵待機,再次使用按任意一鍵)。如果重新開機,默認血壓監(jiān)測間隔時間為15分鐘?16ECG(心電)17ECG菜單18調(diào)整報警上下限19關(guān)閉ECG報警故障:故障:誤報警的出現(xiàn)誤報警的出現(xiàn)1.分析原因:分析原因:(1)由于各參數(shù)上、下界限調(diào)整不合適;)由于各參數(shù)上、下界限調(diào)整不合適;.(2)由于外界干擾或肌肉震顫誤報不規(guī)則心律;)由于外界干擾或肌肉震顫誤報不規(guī)則心律;(3)電極片過敏者,由于
3、人為刺激,電極片周圍,屏幕上出現(xiàn)形似室顫而誤報。)電極片過敏者,由于人為刺激,電極片周圍,屏幕上出現(xiàn)形似室顫而誤報。(4)可由患者肌肉移動等人為干擾造成)可由患者肌肉移動等人為干擾造成6OHz以上高頻噪音等引起。以上高頻噪音等引起。2.故障排除方法故障排除方法 (1)密切觀察病情;密切觀察病情; (2)根據(jù)患者病情適當調(diào)節(jié)高低限報警值。根據(jù)患者病情適當調(diào)節(jié)高低限報警值。例如:常見呼吸報警:窒息?讀數(shù)為零?如何處理?例如:常見呼吸報警:窒息?讀數(shù)為零?如何處理?21RESP(呼吸)22呼吸菜單23調(diào)整報警上下限24呼吸檢測模式(自動)25呼吸檢測模式(手動)26NIBP(無創(chuàng)血壓)27NBP菜單
4、28NBP報警源調(diào)整29調(diào)整報警上下限30NBP測壓模式31自動測壓重復時間32測量原理 血壓:血管內(nèi)流動著的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力,一般指動脈壓。血壓:血管內(nèi)流動著的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力,一般指動脈壓。33測量限制故障:血壓參數(shù)異常或故障:血壓參數(shù)異?;颉??-?-”顯示顯示(一)無創(chuàng)血壓泵超時(一)無創(chuàng)血壓泵超時1故障原因故障原因 常由于患者移動、袖帶放置不正確,袖帶充氣超過正常時間或檢測到漏氣等因素造成常由于患者移動、袖帶放置不正確,袖帶充氣超過正常時間或檢測到漏氣等因素造成2.故障排除方法故障排除方法 檢查袖帶管路連接處是否漏氣,更換良好的袖帶或接頭,如無漏氣則重新放置袖
5、帶于檢查袖帶管路連接處是否漏氣,更換良好的袖帶或接頭,如無漏氣則重新放置袖帶于 正確位置。正確位置。(二)只有泵充氣無血壓值(二)只有泵充氣無血壓值1.故障原因故障原因 檢查監(jiān)護儀所用的模式,是成人模式還是兒童模式。檢查監(jiān)護儀所用的模式,是成人模式還是兒童模式。2.故障排除方法故障排除方法 做出相應的調(diào)節(jié)。做出相應的調(diào)節(jié)。(三)影響無創(chuàng)血壓測量的因素(三)影響無創(chuàng)血壓測量的因素1故障原因故障原因 (1)患者身體位置不正確;患者身體位置不正確;(2)心電監(jiān)護儀使用不心電監(jiān)護儀使用不 同的袖帶使血壓測量值產(chǎn)生偏差;同的袖帶使血壓測量值產(chǎn)生偏差;(3)肢肢 體活動大,頻率高;體活動大,頻率高;(4)
6、患者病情變化大?;颊卟∏樽兓蟆?.故障排除方法故障排除方法 正確測量血壓袖帶應與心臟處于同一水平位置;選擇大小合適的袖帶,患者的動脈與正確測量血壓袖帶應與心臟處于同一水平位置;選擇大小合適的袖帶,患者的動脈與 袖帶上標有(動脈)的箭頭對齊,袖帶環(huán)繞適當松緊,可插入一個手指,如病情允許測血壓時盡量平袖帶上標有(動脈)的箭頭對齊,袖帶環(huán)繞適當松緊,可插入一個手指,如病情允許測血壓時盡量平臥位,血壓與病情不符時復測或水銀血壓計人工復測。臥位,血壓與病情不符時復測或水銀血壓計人工復測。(四)啟動充氣泵后,不見袖帶壓力增大(四)啟動充氣泵后,不見袖帶壓力增大 1故障原因故障原因 多為機器內(nèi)充氣泵故障。
7、多為機器內(nèi)充氣泵故障。2. 故障排除方法故障排除方法 請立即聯(lián)系設備科專業(yè)人員進行維護修理。請立即聯(lián)系設備科專業(yè)人員進行維護修理。故障:影響無創(chuàng)血壓測量的因素及修正故障:影響無創(chuàng)血壓測量的因素及修正故障原因故障原因 (1) 患者活動患者活動,顫抖顫抖,深呼吸深呼吸,明顯的心律不齊或紊亂;明顯的心律不齊或紊亂; (2)心電監(jiān)護儀使用不同的袖帶使血壓測量值產(chǎn)生偏差;心電監(jiān)護儀使用不同的袖帶使血壓測量值產(chǎn)生偏差; (3)患者病情變化大;患者病情變化大; (4) 患者身體位置不正確患者身體位置不正確 。 使數(shù)值偏高:使數(shù)值偏高:袖帶位置低于心臟水平;袖帶位置低于心臟水平; 袖帶偏松(原因?);袖帶偏松(原因?); 袖帶偏窄(原因?)。袖帶偏窄(原因?)。 36注意事項 如果袖帶沒有纏在患者手臂上時充氣如果袖帶沒有纏在患者手臂上時充氣,切勿強行擠壓袖帶切勿強行擠壓袖帶.必須斷開袖帶與連結(jié)管之間必須斷開袖帶與連結(jié)管之間 的接口放氣的接口放氣,否則會損壞壓力傳感器否則會損壞壓力傳感器 SpO2(血氧飽和度)3738SpO2菜單39SpO2報警調(diào)整(注意指甲透亮
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