臨沂高新區(qū)重點研發(fā)計劃項目申請書

1、臨沂高新區(qū)重點研發(fā)計劃項目申請書 項目名稱： 申報單位： 合作單位： 申報日期： 年 月 日 臨沂高新區(qū)科技信息局二一六年十二月填 表 說 明一、本申報書適用于臨沂高新區(qū)轄區(qū)內申請“臨沂高新區(qū)重點研發(fā)計劃”的具有獨立法人資格能夠開展科研工作的企業(yè)。二、項目名稱必須準確反映研究內容。三、申報單位名稱按法人全稱填寫，不能使用簡稱。四、市場化運作項目可在自愿的情況下做出選擇，不影響項目的立項。五、所有信息要求在規(guī)定的字數(shù)內據(jù)實填寫，不得弄虛作假。所填內容要重點突出、言簡意賅。六、字體為5號宋體，表格空間不夠可另加附頁。通信地址 郵政編碼單位負責人姓名性別出生年月聯(lián)系電話手機E-mail單位類型 1高

2、等院校 2.科研院所 3.國有企業(yè) 4.集體企業(yè)5.私營企業(yè) 6.有限責任公司 7.股份有限公司8.外商投資企業(yè) 9.股份合作企業(yè) 10.聯(lián)營企業(yè) 99.其它職工總數(shù)人大專以上人員人研究開發(fā)人員 人總資產萬元年產值萬元年研發(fā)經(jīng)費 萬元年銷售額萬元年上繳稅金 萬元年利潤 萬元科技創(chuàng)新平臺情況（申報單位已經(jīng)獲得的市級以上科技主管部門批準的工程技術研究中心、重點實驗室、院士工作站、產業(yè)技術創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟等科技創(chuàng)新平臺）近三年獲專利授權數(shù)其中發(fā)明專利數(shù)實用新型數(shù)外觀設計數(shù)近三年獲科學技術進步獎數(shù)其中國家獎勵數(shù)省部級獎勵數(shù)市級獎勵數(shù)與項目相關的技術成果情況（可添加）成果或技術名稱來源單位名稱所獲與項目相關

3、獎勵（可添加）獲獎項目名稱獎勵級別獎勵類型獎勵等級與項目相關的專利授權或申請情況（可添加）國別專利號類別專利名稱專利權人許可方式近三年承擔的市級以上科技計劃項目(按影響和經(jīng)費情況列出前5項)項目名稱計劃類別項目編號經(jīng)費(萬元)負責人技術領域 1.新材料 2.電子信息技術 3.新能源 4.節(jié)能環(huán)保 5.高端裝備制造 6.生物醫(yī)藥 7.現(xiàn)代農業(yè) 8.社會發(fā)展項目類別 1.科研 2.中試 3.新產品開發(fā)研究方式 1.獨立完成 2.產學研結合 3.引進消化再創(chuàng)新 主要優(yōu)勢 (按優(yōu)勢大小選擇三項) 1.重大理論突破 2.技術工藝創(chuàng)新突出 3.市場前景廣闊 4.經(jīng)濟效益顯著 5.社會效益顯著 6.形成自主

4、知識產權 9.其它 合作單位單位一單位二單位三合作目標1.解決關鍵瓶頸技術、具有重大應用前景的前瞻技術；2.引進國際先進技術，填補國內技術空白； 3.引進國內先進技術，填補省內空白；4.打破市內空白；5.引進高層次創(chuàng)新人才；6.引進國家戰(zhàn)略需求的關鍵技術、裝備；7.解決國家科技計劃重大專項難點、瓶頸；8.分享前沿科技成果；9.其他（可多選）合作方式1.購買全套技術及消化吸收；2.購買關鍵技術；3.引進關鍵技術設備；4.分工合作研發(fā)；5.聘請專家來我區(qū)工作；6.技術培訓；7.共建研發(fā)平臺；8.信息交流、技術咨詢；9.其他（可多選）項目開始時間計劃完成時間計劃進度及階段目標開始時間截止時間完成的階

5、段指標項目計劃總投資 萬元其中已完成投資萬元計劃新增投資來源單位自籌萬元銀行貸款萬元申請區(qū)科技經(jīng)費萬元其 它萬元新增投資中區(qū)科技經(jīng)費支出預算1人員費萬元 2設備費萬元 3材料費萬元 4燃料及動力費萬元 5試驗外協(xié)費萬元 6基本建設費萬元 7差旅費萬元 8會議費萬元 9管理費萬元 10其他費用萬元項目完成時預期結果知識產權情況專利其中發(fā)明專利技術標準著作權動植物新品種技術水平 1. 國際領先 2.國際先進 3.國內領先4. 國內先進 5.省內領先 6.省內先進市場前景 1.出品創(chuàng)匯 2.替代進口3.填補國內空白 4.填補省內空白 產業(yè)化后經(jīng)濟效益年增銷售收入(萬元)年增稅收(萬元)年增利潤(萬元

6、)創(chuàng)匯(萬美元)是否市場化運作 1.是 0.否 項目負責人情況姓名性別出生年月學歷職稱聯(lián)系電話項目人員總數(shù)高級中級初級其它市以上人才計劃數(shù)項目負責人主要科研業(yè)績（200字以內）其他研究人員姓名性別出生年月職稱/職務工作單位項目中分工參加時間月/年立題的依據(jù)及意義(500字以內)國內外研究綜述(500字以內)主要研究內容(800字以內)研究方法和技術路線(800字以內)主要創(chuàng)新點、先進性（300字以內）主要經(jīng)濟、技術指標（300字以內）工作基礎條件（300字以內）市場需求及產業(yè)化前景（300字以內）附件材料及證明材料1*、通過年檢的最新營業(yè)執(zhí)照；2*、企業(yè)需提供經(jīng)審計的上兩年度會計報表和相應的審計報告；3、國家專利證書、軟件著作權登記證書、科技獎勵證書等4、技術權益證明、知識產權轉讓證明和經(jīng)認定的技術合同等；5、產學研合作的項目需附合作協(xié)議；6、有審批要求的，必須附相應的批準和生產許可證明文件；7、涉及環(huán)境評價的項目，需提供權威部門的環(huán)