主管護(hù)師真題解析完整版

1、2015主管護(hù)師真題解析（完整版）2015年主管護(hù)師考試真題、模擬題盡收其中，千名業(yè)界權(quán)威名師精心解析，精細(xì)化試題分析、完美解析一網(wǎng)盡！在線做題就選針題庫：1. 中毒時最首要的處理是A.清除進(jìn)入人體的毒物B.使用抗生素C.對癥治療D.使用特效解毒藥E.立即終止接觸毒藥答案:E2. 目前最佳的SLE篩選試驗是A.皮膚狼瘡帶試驗B.抗核抗體檢查C.狼瘡細(xì)胞檢查D.血清補體測定E.毛細(xì)血管鏡檢查答案:B3. 確診細(xì)菌性痢疾最可靠的依據(jù)是A.大便細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陽性B.清水樣便C.血培養(yǎng)陽性D.膿血便E.免疫檢查陽性答案:A4. 根據(jù)血紅蛋白降低的程度，中度貧血指A.Hb<150g/LB.Hb<

2、120g/LC.Hb<90g/LD.Hb<60g/LE.Hb<30g/L答案:C5. 對蛛網(wǎng)膜下腔出血病因診斷最具意義的檢查是A.CTB.腦脊液檢查C.DSAD.TCDE.MRI答案:C6. 導(dǎo)致慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展和急性發(fā)作的重要因素是A.感染B.吸煙C.遺傳因素D.變態(tài)反應(yīng)E.大氣污染答案:A。吸煙使支氣管纖毛運動受抑制、氣管凈化功能減弱、肺泡中吞噬細(xì)胞功能減弱，這些都有利于細(xì)菌移植到支氣管，吸煙與慢支的發(fā)生相關(guān)，故排除A;大氣污染對支氣管黏膜造成損害，纖毛清除功能下降，為細(xì)菌入侵創(chuàng)造條件，與題干不符，故排除C;遺傳因素可能是慢支的易患因素，與題干不符，故排除D;變態(tài)反

3、應(yīng)可使氣管收縮或痙攣，與題干不符，故排除E;反復(fù)、長期的病毒、細(xì)菌和支原體感染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素之一，也是慢支急性發(fā)作的重要因素。7. 我國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南中規(guī)定，屬于肥胖的一項為A.BMI28B.BMI25C.BMI18D.BMI22E.BMI20答案:B8. 計算基礎(chǔ)代謝率的公式是A.脈率+脈壓-111B.收縮壓+舒張壓-111C.脈率-脈壓-111D.收縮壓+脈壓-111E.舒張壓+脈壓-111答案:A9. 可導(dǎo)致糖尿病的疾病是A.Cushing綜合征B.高血壓C.癲癇D.冠心病E.肺癌答案:A10. 吸氣時進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換的氣量，稱為A.最大通氣量B.每分通氣量

4、C.肺泡通氣量D.潮氣量E.肺活量答案:C。肺泡通氣量指吸氣時進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換的氣量，又稱為有效通氣量。潮氣量指平靜呼吸時，每次吸入或呼出呼吸器官的氣量。11. 急性上呼吸道感染最常見的致病微生物是A.支原體B.衣原體C.真菌D.細(xì)菌E.病毒答案:E。急性上呼吸道感染約70%80%是由病毒引起的，細(xì)菌性感染僅占小部分。12. 關(guān)于乙型肝炎的流行病學(xué)，下列錯誤的是A.無家庭聚集現(xiàn)象B.基本不通過糞一口傳播C.無水和食物型暴發(fā)流行D.無明顯季節(jié)高峰E.呈散在性發(fā)病答案:A13. 細(xì)菌性痢疾的主要傳播途徑是A.血液傳播B.體液傳播C.糞-口傳播D.醫(yī)源性傳播E.母嬰傳播答案:C14. 心源性水腫

5、最常見的病因是A.心肌肥厚B.左心衰竭C.心包炎D.原發(fā)性高血壓E.右心衰竭答案:E。心源性水腫是右心功能不全的主要表現(xiàn)。右心衰竭時體循環(huán)淤血，有效血容量減少，繼發(fā)醛固酮增多引起水鈉潴留、靜脈壓增高，使毛細(xì)血管滲出相對增多，最終導(dǎo)致水腫。而左心衰竭可致肺淤血、肺組織彈性下降，影響氣體交換而主要表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難。原發(fā)性高血壓和心肌炎主要使左心功能受累，也以呼吸困難為主要表現(xiàn)。15. 為判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況，首選的輔助檢查是A.血氣分析B.血細(xì)胞涂片C.尿常規(guī)D.肺功能測定E.血常規(guī)答案:A。血氣分析可了解血液酸堿度、氧分壓、二氧化碳分壓、堿剩余等情況，有助于判斷呼吸衰竭患者代謝紊

6、亂情況。而肺功能測定只能了解患者呼吸功能。16. 以下不符合B型胃炎表現(xiàn)的是A.由自身免疫引起B(yǎng).壁細(xì)胞抗體滴度較低C.血清促胃液素含量降低D.病變以胃竇部為主E.大多由幽門螺桿菌引起答案:A。B型胃炎即多灶萎縮性胃炎，大多由幽門螺桿菌感染引起的慢性淺表性胃炎發(fā)展而來，非自身免疫引起。其病變位于胃竇部，胃黏膜遭到破壞，使幽門部G細(xì)胞分泌促胃液素降低，壁細(xì)胞抗體滴度降低。17. 患者女性，45歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎12年。3天前再次出現(xiàn)雙手腕腫痛。下列檢查中，提示患者病情活動的指標(biāo)是A.關(guān)節(jié)X線檢查示關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松B.血常規(guī)示輕度貧血C.C反應(yīng)蛋白增高D.血沉偏低E.關(guān)節(jié)腔滑液增多答案:C18. 有

7、機磷農(nóng)藥對人體的毒性主要在于A.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.引起急性腎衰竭C.抑制乙酰膽堿酯酶活力D.使血液凝固發(fā)生障礙E.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生答案:C19. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最可能的起因為A.感染B.雌激素過多C.紫外線D.精神刺激E.藥物答案:A20. 處于活動期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，其輔助檢查可能出現(xiàn)A.免疫球蛋白降低B.血清補體C3增多C.皮膚狼瘡帶試驗陽性D.血沉降低E.抗核抗體定量降低答案:C21. 流行性出血熱的病毒傳播途徑不包括A.夏天蚊蟲叮咬患者，然后再叮咬其他人B.經(jīng)過皮膚傷口感染C.吸入鼠類帶病毒排泄物污染的塵土D.進(jìn)食鼠類帶病毒排泄物污染的食物E.孕婦感染的病毒經(jīng)胎盤感染胎兒答案:A

8、22. 確診消化性潰瘍的首選檢查方法是A.胃鏡及活組織檢查B.大便隱血試驗C.血清學(xué)檢查D.幽門螺桿菌檢查E.胃液分析答案:A。選項A用于確診有無幽門螺桿菌感染，對治療有指導(dǎo)意義;選項B、C對分型有指導(dǎo)意義;選項E用于確診有無消化道出血。因為胃鏡檢查可直接觀察到潰瘍部位、病變大小、性質(zhì)。在內(nèi)鏡下取活組織進(jìn)行病理檢查可確診有無癌變。故選D。23. 下列神經(jīng)遞質(zhì)的減少會引起帕金森病的是A.去甲腎上腺素B.組胺C.乙酰膽堿D.-氨基丁酸E.多巴胺答案:E24. 患者女性，35歲。10年前分娩時曾有1次癲癇發(fā)作史，之后每年發(fā)作12次。昨日洗澡時突然意識喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高。對該

9、患者病情診斷最有意義的是A.腦部CT檢查B.病史和臨床表現(xiàn)C.腦血管造影D.腦脊液檢查E.腦電圖答案:B25. 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，常伴有A.低氯血癥B.低鈉血癥C.高鉀血癥D.低鉀血癥E.高氯血癥答案:C。呼吸性酸中毒時pH下降，血中增加，主要造成兩個效應(yīng)：使H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，H+轉(zhuǎn)移時伴Na、K的轉(zhuǎn)運，即細(xì)胞外2個Na、1個H與細(xì)胞內(nèi)3個K相交換，因此在血液中減少的同時K增加;腎臟排H增強，這個主要通過腎小管Na-H交換加強實現(xiàn)，而Na.H交換增加使腎臟排K減少。兩種因素共同作用，使細(xì)胞外液K濃度增高，形成高鉀血癥。26. CO中毒時，血中明顯增多的是A.還原血紅蛋白B.高鐵血

10、紅蛋白C.硫化血紅蛋白D.氧合血紅蛋白E.碳氧血紅蛋白答案:E27. 使用抗甲狀腺藥物時，最危險的副作用是A.彌漫性藥疹B.血管炎C.粒細(xì)胞缺乏D.高熱、咽痛E.肝臟損害答案:C28. 凡疑是糖尿病患者均應(yīng)作如下化驗：尿糖定性、空腹血糖定量、餐后2小時血糖定量、糖耐量試驗、糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白等，但能確診糖尿病的化驗是A.血漿糖化血紅蛋白>5.6%7.6%B.尿糖(+)C.空腹血糖>6.2mmol/LD.糖化血清蛋白>1.62.6mmol/LE.餐后2小時血糖>11.1mmol/L答案:E29. 有機磷農(nóng)藥中毒時呼吸有A.蘋果味B.大蒜味C.氨味D.杏仁味E.酒味

11、答案:B30. 心臟停搏最常見的原因是A.藥物中毒或過敏B.酸堿平衡失調(diào)C.冠心病D.電解質(zhì)紊亂E.意外事件答案:C。心臟病因心臟停搏而迅速死亡的患者中，一半以上為冠心病所引起。31. 上消化道出血后內(nèi)鏡檢查的最佳時間是A.35天B.24小時以內(nèi)C.2448小時D.4872小時E.57天答案:C。主張內(nèi)鏡檢查在出血后2448小時進(jìn)行，稱急診胃鏡檢查，一般認(rèn)為可以提高出血病因診斷的準(zhǔn)確性。32. 鑒別出血性腦卒中和缺血性腦卒中最有價值的輔助檢查是A.TCD檢查B.腦電圖C.腰穿D.腦血管造影E.頭顱CT答案:E33. 結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道主要是A.經(jīng)口感染B.血液傳播C.體液感染D.生殖道傳播E

12、.呼吸道傳播答案:A。經(jīng)口感染是結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道的主要途徑。患者多有開放性肺結(jié)核或喉結(jié)核，因經(jīng)常吞咽含結(jié)核分枝桿菌的痰液而發(fā)病;或經(jīng)常與開放性肺結(jié)核患者共餐，餐具未經(jīng)消毒;或飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶和乳制品等。34. 急性腎小球腎炎多見于下列何種細(xì)菌感染后A.傷寒桿菌B.變形桿菌C.鏈球菌D.葡萄球菌E.肺炎雙球菌答案:C。細(xì)菌、病毒和寄生蟲感染后均可引起急性腎小球腎炎，但多見于鏈球菌感染后。35. 十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是A.降部B.水平部C.降部和升部D.球部E.升部答案:D。十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部，前壁比后壁多見，偶爾潰瘍見于球部以下部位。36. 中暑高熱熱射病的首要治療措施是A.降

13、溫B.治療腦水腫C.吸氧D.抗休克E.糾正水、電解質(zhì)紊亂答案:A37. 引起肝性腦病最常見的原因是A.嚴(yán)重膽道感染B.妊娠急性脂肪肝C.肝硬化D.原發(fā)性肝癌E.門體分流手術(shù)答案:C。各型肝硬化是引起肝性腦病最常見的原因。如果包括輕微肝性腦病在內(nèi)，肝硬化發(fā)生肝性腦病者可達(dá)70%。38. 甲型肝炎的主要傳播途徑是A.母嬰傳播B.體液傳播C.糞-口傳播D.血液傳播E.醫(yī)源性傳播答案:C39. 某急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)時發(fā)現(xiàn)-提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，T波與QRS波主波方向相反，此提前出現(xiàn)的QRS波群最可能是A.交界區(qū)期前收縮B.正?，F(xiàn)象C.房性期前收縮D.室性期前收縮E.竇性心律不齊答案:D。

14、室性期前收縮的心電圖特征如下：提前發(fā)生的QRS波群，寬大畸形，ST段與T波的方向與QRS主波方向相反;室性期前收縮與其前面的竇性搏動之間期恒定;室性期前收縮后出現(xiàn)完全性代償間歇。該患者符合室性期前收縮的特點。40. 為明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法是A.胸部X線檢查B.心血管造影C.超聲心動圖D.心電圖E.心臟CT答案:C。超聲心動圖是明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法。M型超聲示二尖瓣前葉活動曲線EF斜率降低，雙峰消失，前后葉同向運動，呈"城墻樣"改變。二維超聲心動圖可顯示狹窄瓣膜的形態(tài)和活動度，測量瓣口面積。彩色多普勒血流顯像可實時觀察二尖瓣狹窄的射流。經(jīng)食管超

15、聲心動圖有利于左心房附壁血栓的檢出。41. 患者男性，32歲。因頭痛經(jīng)常服用止痛劑近2年。近日上腹部不適，昨日白天突然嘔血約200ml。此時應(yīng)首選的檢查方法是A.吞棉線試驗B.X線鋇餐檢查C.CT檢查D.急診內(nèi)鏡檢查E.B超檢查答案:D。內(nèi)鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選檢查方法，可以直接觀察出血部位，同時對出血灶進(jìn)行止血治療。選項B吞棉線試驗用于不能耐受x線、內(nèi)鏡或動脈造影的患者，根據(jù)棉線有無沾染血跡及其部位，估計出血部位;選項C對明確病因亦有價值，主要用于不宜或不愿進(jìn)行內(nèi)鏡檢查者，且一般主張在出血停止、病情基本穩(wěn)定數(shù)天后進(jìn)行檢查;選項D、E不常用。42. 患者男性，45歲。炎熱夏天在外高

16、空作業(yè)3小時出現(xiàn)大汗、口渴、頭暈、胸悶。該病人可能出現(xiàn)了A.日射病B.先兆中暑C.熱痙攣D.熱射病E.輕度中暑答案:B43. 有機磷農(nóng)藥吸收后濃度最高的臟器是A.肺B.腎C.心D.腦E.肝答案:E44. 下列對慢性胃炎分型無意義的是A.上消化道造影B.血清促胃液素測定C.胃鏡及活組織檢查D.胃液分析E.血清壁細(xì)胞抗體測定答案:A。選項B胃鏡及活組織檢查是確診慢性胃炎的可靠方法，可在直視下觀察黏膜病損，確定慢性淺表性胃炎或慢性萎縮性胃炎。另外，自身免疫性胃炎時抗壁細(xì)胞抗體呈陽性，血清促胃液素水平明顯升高，胃酸缺乏。通過A、D、E鑒別自身免疫性胃炎和多灶萎縮性胃炎。45. 心電圖上表示沖動從心房傳

17、導(dǎo)到心室的時間是A.QRS波B.P-R間期C.P波D.T波E.U波答案:B。P波是左右心房興奮后產(chǎn)生的，P-R間期是沖動從心房傳導(dǎo)到心室的時間，QRS波為兩個心室興奮后的復(fù)合波，T波反映心室興奮后再極化的過程，U波為心肌普肯耶細(xì)胞再極化后形成的波。46. 心肌的營養(yǎng)供應(yīng)主要來自A.頭臂干動脈B.頸動脈C.冠狀動脈D.乳內(nèi)動脈E.肱動脈答案:C。冠狀動脈起源于主動脈根部，其大分支分布于心肌表面，小分支進(jìn)入心肌，供應(yīng)心肌營養(yǎng)。47. 急性心肌梗死時發(fā)生室顫盡快應(yīng)用A.非同步直流電復(fù)律B.起搏器臨時起搏C.同步直流電復(fù)律D.胸外心臟按壓E.體外反搏術(shù)答案:A。同步直流電復(fù)律時電流僅在心動周期的絕對不

18、應(yīng)期中發(fā)放，避免誘發(fā)室顫，適用于所有除室顫以外的快速異位心律失常的轉(zhuǎn)復(fù)，故排除A選項。非同步直流電復(fù)律可在任何時間放電，僅適用于心室顫動。48. 流行性腦脊髓膜炎的快速診斷方法是A.血象B.細(xì)菌學(xué)檢查C.影像學(xué)檢查D.免疫學(xué)檢查E.腦脊液檢查答案:D49. 與人體的呼吸中樞等生命中樞相關(guān)聯(lián)的是A.小腦B.腦干C.大腦D.間腦E.腦神經(jīng)答案:B50. 引起肝硬化的病因不包括A.甲型肝炎B.膽汁淤積C.酒精中毒D.營養(yǎng)障礙E.血吸蟲病答案:A。病毒性肝炎是肝硬化最常見的病因，但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可發(fā)展為肝硬化，甲型和戊型不發(fā)展為肝硬化。而選項B、C、D、E均是肝硬化的病因。51. 皮質(zhì)

19、醇增多癥患者的飲食要求為A.高蛋白、高維生素、低糖、高脂、低鹽B.高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽C.低蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽D.高蛋白、高維生素、低糖、低脂、高鹽E.高蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽答案:B52. 診斷肺結(jié)核的主要方法是A.纖維支氣管鏡檢查B.結(jié)核菌培養(yǎng)C.結(jié)核菌素試驗D.胸部X線檢查E.痰涂片查結(jié)核菌答案:D。結(jié)核菌素試驗成人陽性反應(yīng)僅表示接種過卡介苗或受過結(jié)核菌感染，并不表示一定患病，故排除B;纖維支氣管鏡用于窺視氣管、支氣管，采集分泌物及標(biāo)本，協(xié)助診斷，故排除C;痰涂片及結(jié)核菌培養(yǎng)陽性率極低，不能作為肺結(jié)核的主要診斷方法，故排除D、E;胸部X線檢查是診斷、

20、分型、指導(dǎo)治療及了解病情變化的主要依據(jù)，故選A。53. 腎炎性水腫易出現(xiàn)于A.脛前、足踝B.眼瞼、顏面C.背部、骶部D.陰囊、會陰E.胸腔、腹腔答案:B。腎炎性水腫時，鈉、水潴留于細(xì)胞外液的各個部分，水腫常為全身性，而以眼瞼、顏面等組織疏松處為著。54. 多尿的定義是24小時尿量A.>1500mlB.>3500mlC.>2000mlD.>2500mlE.>5000ml答案:D。多尿是指24小時尿量多于2500ml。55. 洋地黃制劑治療心衰最主要的機制是A.興奮交感神經(jīng)B.增強心肌收縮力C.抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)D.擴張冠狀動脈E.興奮心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)答案:B。洋地黃制劑治

21、療心衰時，可使心肌收縮力增強，抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，對迷走神經(jīng)系統(tǒng)有直接興奮作用，從而改善心力衰竭患者的血流動力學(xué)變化。故選A。56. 具有促進(jìn)物質(zhì)代謝及生長發(fā)育功能的激素是A.胰島素B.甲狀旁腺激素C.甲狀腺激素D.促腎上腺激素E.皮質(zhì)醇答案:C57. 痢疾桿菌引起全身毒血癥的主要致病因素是A.外毒素B.透明質(zhì)酸酶C.莢膜D.內(nèi)毒素E.鞭毛答案:D58. 支氣管擴張主要的診斷依據(jù)是A.痰涂片或細(xì)菌培養(yǎng)B.CT檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.胸部X線檢查E.支氣管造影答案:E。痰涂片或細(xì)菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌，故排除A;胸部X線檢查、CT檢查可見肺紋理增多或增粗，是肺臟的整體影像，一般不具有特征性，故排除

22、B、C;纖維支氣管鏡檢查有助于鑒別腫瘤、異物等，故可排除D;支氣管碘油或碘水造影術(shù)可確診支氣管擴張，且可明確支氣管擴張的部位、性質(zhì)和范圍，故直選E。59. 肝硬化腹水產(chǎn)生的最主要原因是A.脾功能亢進(jìn)B.腎功能不全C.門靜脈壓力增高D.便秘E.血清白蛋白降低答案:C。腹水是多種因素綜合作用的結(jié)果，門靜脈高壓是水分潴留在腹腔的主要原因。門靜脈高壓時，肝竇靜水壓升高(門脈壓力>10mmHg，是腹水形成的基本條件)，大量液體流到Disse間隙，造成肝臟淋巴液生成過多。當(dāng)胸導(dǎo)管不能引流過多的淋巴液時，就從肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。選項A血清白蛋白降低，血漿膠體滲透壓降低，血管內(nèi)液外滲，促使腹水的

23、形成，但不是主要原因;選項C腎功能不全時，腎小球濾過率降低，排鈉、排尿量減少，也是形成腹水的原因之一;選項D、E與肝硬化腹水產(chǎn)生無直接關(guān)系。60. 患者女性，30歲。診斷為甲亢，清晨測得脈率96次/分，血壓17.3/9.3kPa(130/70mmHg)，該女士的基礎(chǔ)代謝率屬于A.輕度甲亢B.正常C.正常偏高D.中度甲亢E.重度甲亢答案:D61. 下列食物中對SLE有誘發(fā)作用的是A.西紅柿B.豆芽C.青菜D.土豆E.苜蓿答案:E62. 流行性乙型腦炎的主要傳染源是A.鼠B.感染乙腦的患者C.蚊蟲D.豬E.犬答案:D63. 關(guān)于肺膿腫的病因及特征，下列選項的是A.急性肺膿腫以需氧菌感染占多數(shù)B.吸

24、入性肺膿腫最為常見C.血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見D.支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)致成人肺膿腫的重要因素E.吸入性肺膿腫常為多發(fā)性答案:B。急性肺膿腫以厭氧菌感染占多數(shù)，而非需氧菌感染占多數(shù)，故排除A;吸入性肺膿腫常為單發(fā)性，而非多發(fā)性，排除C;血源性肺膿腫的致病菌以金黃色葡萄球菌最常見，而非鏈球菌最常見，故排除D;支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)致小兒肺膿腫的重要因素，而非導(dǎo)致成人肺膿腫的重要因素，故排除E;肺膿腫有吸入性、血源性和繼發(fā)性三種類型，而以吸入性肺膿腫最為常見，故選B。64. 與白血病發(fā)病有關(guān)的病毒是A.呼吸道合胞病毒B.柯薩奇病毒C.C型RNA病毒D.DNA病毒E.流感病毒答案:C65. 與吸煙關(guān)系最密切的肺癌是A.腺癌B.大細(xì)胞未分化癌C.小細(xì)胞未分化癌D.細(xì)支氣管肺泡癌E.鱗狀上皮細(xì)胞癌答案:E。吸煙可使支氣管上皮細(xì)胞纖毛脫落、上皮細(xì)胞增生、鱗狀上皮化生、