C15素混凝土墊層

1、單元工程施工質量報驗單（即墨地質2016質報 號）合同名稱：即墨市城區(qū)調水東西水源連通工程（即墨市、萊西市和藍谷應急調引客水工程） 合同編號： 致：青島市水利建設監(jiān)理有限公司泵站泵池C15素混凝土墊層單元工程已按合同要求完成施工，經自檢合格，報請貴方核驗。附：基礎面處理工序施工質量驗收評定表承包人：即墨市地質基礎工程公司項目經理：日 期：2016年9月24日（核驗意見）監(jiān)理機構：青島市水利建設監(jiān)理有限公司監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后，承包人2 份，監(jiān)理機構、發(fā)包人各1 份。普通混凝土單元工程施工質量驗收評定表單位工程名稱即墨市城區(qū)調水東西水源

2、連通工程（即墨市、萊西市和藍谷應急調引客水工程） 單元工程量混凝土20m³分部工程名稱挪城水庫提水泵站工程施工單位即墨市地質基礎工程公司單元工程名稱、部位泵站泵池C15素混凝土墊層單元工程 施工日期2016年9月24日項次工序編號工序質量驗收評定等級主要工序1混凝土澆筑(編號03)優(yōu)良2 一般工序1基礎面或施工縫處理(編號01)合格2模板安裝(02) 合格3外觀質量檢查(04)合格4施工單位自評意見各工序施工質量全部合格，其中優(yōu)良工序占25.0%，且主要工序達到 優(yōu)良 等級。單元質量等級評定為：合格（簽字，加蓋公章） 2016年9月24日監(jiān)理單位復核意見經抽查并查驗相關報告和檢驗資料

3、，各工序施工質量全部合格，其中優(yōu)良工序占 100.0 %，且主要工序達到 等級。單元工程質量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日注1：對重要隱蔽單元工程和關鍵部位單元工程的施工質量驗收評定應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規(guī)定。注2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據(jù)。水利水電工程 基礎面或施工縫處理工序質量評定表單位工程名稱即墨市城區(qū)調水東西水源連通工程（即墨市、萊西市和藍谷應急調引客水工程） 工序編號基礎面或施工縫處理（編號01）分部工程名稱挪城水庫提水泵站工程施工單位即墨市地質基礎工程公司單元工程名稱、部位泵站泵池C15素混凝土墊層單

4、元工程 施工日期2016年9月24日項次檢驗項目質量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率基礎面處理主控項目1基礎面巖基符合設計要求/軟基預留保護層已挖除；基礎面符合設計要求/2地表水和地下水妥善引排或封堵地下水為輕微滲水，已通過排水溝收集至集水坑，經水泵排出基坑/一般項目1巖面清理符合設計要求；清洗潔凈、無積水、無積渣雜物/施工縫處理主控項目1施工縫的留置位置符合設計或有關施工規(guī)范要求/2施工縫面鑿毛基面無乳皮，成毛面，微露粗砂/一般項目2縫面清理符合設計要求；清洗潔凈、無積水、無積渣雜物/施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 / %，且不合格點不集中分布。工序質量

5、等級評定為：合格（簽字，加蓋公章） 2016年9月24日監(jiān)理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日即墨市城區(qū)調水東西水源連通工程（即墨市、萊西市和藍谷應急調引客水工程）施工質量三檢表單位工程名稱即墨市城區(qū)調水東西水源連通工程（即墨市、萊西市和藍谷應急調引客水工程）工序名稱、編號基礎面或施工縫處理（編號01）分部工程名稱挪城水庫提水泵站工程工程量混凝土20m³單元工程名稱、編號泵站泵池C15素混凝土墊層單元工程 施工單位即墨市地質基礎工程公司檢驗項目、檢驗方法及檢查（測）

6、記錄主控項目1、 基礎面（軟基）：經觀察、查閱測量斷面圖及設計圖紙，預留保護層已挖除； 基礎面符合設計要求。2、 地表水和地下水：地下水為輕微滲水，已通過排水溝收集至集水坑，經水泵排出基坑。一般項目初檢人簽字： 初檢日期： 2016年9月24日復檢意見：復檢人名：復檢日期：2016年9月24日終檢意見：終檢人簽名：終檢日期：2016年9月24日模板制作及安裝工序施工質量驗收評定表單位工程名稱即墨市城區(qū)調水東西水源連通工程（即墨市、萊西市和藍谷應急調引客水工程） 工序編號模板安裝（編號02）分部工程名稱挪城水庫提水泵站工程施工單位即墨市地質基礎工程公司單元工程名稱、部位泵站泵池C15素混凝土墊層

7、單元工程 施工日期2016年9月24日項次檢驗項目質量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率%主控項目1穩(wěn)定性、剛度和強度滿足混凝土施工荷載要求，并符合模板設計要求采用竹膠板,滿足混凝土施工要求，并符合模板設計要求 / /2承重模板底面高程允許偏差0+5 mm/3排架、梁板、柱、墻結構斷面尺寸允許偏差±10 mm/軸線位置允許偏差±10 mm/垂直度允許偏差±5 mm/4結構物邊線與設計邊線外露表面內模板允許偏差-100mm外模板允許偏差0+10 mm（）采用鋼卷尺量測，共檢測10點，合格10點，合格率100%。10100.0隱蔽內面允許偏差15 mm/5預留孔、洞尺寸及

8、位置孔、洞尺寸允許偏差-10 mm/孔洞位置允許偏差±10 mm/一般項目1模板平整度、相鄰兩板面錯臺外露表面鋼模：允許偏差2 mm；木模：允許偏差3 mm（）采用2m靠尺檢查，共檢測10點，合格8點，合格率80%.880.0隱蔽內面允許偏差5mm/2局部平整度外露表面鋼模：允許偏差3mm；木模：允許偏差5mm（）采用2m靠尺檢查，共檢測10點，合格8點，合格率80%。880.0隱蔽內面允許偏差10 mm/3板面縫隙外露表面鋼模：允許偏差1 mm；木模：允許偏差2 mm（）采用鋼卷尺測量，共檢測3點，合格3點，合格率100%3100.0隱蔽內面允許偏差2mm/4結構物水平斷面內部尺寸

9、允許偏差±20mm采用鋼卷尺測量，共檢測10點，合格8點，合格率80%880.05脫模劑涂刷產品質量符合標準要求，涂刷均勻，無明顯色差產品質量符合標準要求，涂刷均勻，無明顯色差/6模板外觀表面光潔、無污物采用新購竹膠板，表面光潔、無污物/施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率81.8%，且不合格點不集中分布。工序質量等級評定為：合格（簽字，加蓋公章） 2016年9月24日監(jiān)理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日注1：外露表面、隱蔽內面系

10、指相應模板的混凝土結構物表面最終所處的位置。注2：有專門要求的高速水流區(qū)、溢流面、閘墩、閘門槽等部位的模板，還應符合有關專項設計的要求。即墨市城區(qū)調水東西水源連通工程（即墨市、萊西市和藍谷應急調引客水工程）施工質量三檢表單位工程名稱即墨市城區(qū)調水東西水源連通工程（即墨市、萊西市和藍谷應急調引客水工程）工序名稱、編號模板安裝（編號02）分部工程名稱挪城水庫提水泵站工程工程量14單元工程名稱、編號泵站泵池C15素混凝土墊層單元工程施工單位即墨市地質基礎工程公司檢驗項目、檢驗方法及檢查（測）記錄主控項目1、模板采用竹膠板，其穩(wěn)定性、剛度和強度滿足混凝土施工要求，并符合模板設計要求。2、結構物邊線與設

11、計邊線設計數(shù)為：7800*32040采用鋼卷尺測量，共檢測10點，其中合格10點,合格率100.0%。檢測點數(shù)如下（單位mm）。外模板：780578067808780778053204332042320413204432045一般項目1、模板(木摸)平整度、相鄰兩板面錯臺：采用2m靠尺進行測量，共檢測10點，其中合格8點,合格率80.0%。量測數(shù)據(jù)如下（單位mm）。12422222142、木模局部平整度：采用2m靠尺進行測量，共檢測10點, 其中合格8點,合格率80.0%。量測數(shù)據(jù)如下（單位mm）。62242232613、木模板面縫隙：采用鋼卷尺進行測量, 共檢測3點，其中合格3點,合格率10

12、0.0%。量測數(shù)據(jù)如下（單位mm）。2124、結構物水平斷面內部尺寸為100*7800采用鋼卷尺進行量測，共檢測10點，合格8點，合格率80%。量測數(shù)據(jù)如下（單位mm）。102104106103121782778027803780478055、脫模劑涂刷：產品質量符合標準要求，涂刷均勻，無明顯色差。6、模板外觀：表面光潔、無污物。初檢人簽字： 初檢日期： 2016年9月24日復檢意見：復檢人名：復檢日期：2016年9月24日終檢意見：終檢人簽名：終檢日期：2016年9月24日混凝土澆筑工序施工質量驗收評定表單位工程名稱即墨市城區(qū)調水東西水源連通工程（即墨市、萊西市和藍谷應急調引客水工程） 工序

13、編號混凝土澆筑（編號03）分部工程名稱挪城水庫提水泵站工程施工單位即墨市地質基礎工程公司單元工程名稱、部位泵站泵池C15素混凝土墊層單元工程 施工日期2016年9月24日項次檢驗項目質量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1入倉混凝土料無不合格料入倉。如有少量不合格料入倉，應及時處理至達到要求混凝土采用商品混凝土（商混站帶實驗報告），滿足入倉條件。/2平倉分層厚度不大于振搗棒有效長度的90 %，鋪設均勻，分層清楚，無骨料集中現(xiàn)象混凝土澆筑一次成型，無平倉分層。/3混凝土振搗振搗器垂直插入下層5 cm，有次序，間距、留振時間合理，無漏振、無超振采用振搗棒振搗，振點梅花布置，提升速度58秒范圍，

14、無明顯氣泡。/4鋪筑間歇時間符合要求，無初凝現(xiàn)象一次性澆筑，無間斷澆筑，間歇時間滿足要求，無初凝現(xiàn)象。/5澆筑溫度（指有溫控要求的混凝土）滿足設計要求/6混凝土養(yǎng)護表面保持濕潤；連續(xù)養(yǎng)護時間基本滿足設計要求鋪設無紡布，持續(xù)灑水養(yǎng)護。/一般項目1砂漿鋪筑厚度宜為2 3 cm，均勻平整，無漏鋪/2積水和泌水無外部水流入，泌水排除及時采用觀察方式，無外部水流入，泌水排除及時/3插筋、管路等埋設件以及模板的保護保護好，符合設計要求/4混凝土表面保護保護時間、保溫材料質量符合設計要求鋪設無紡布，持續(xù)灑水養(yǎng)護，并安排專人看管，防止踩踏。/5脫模脫模時間符合施工技術規(guī)范或設計要求采用觀察方式，脫模時間72小

15、時后，符合施工技術規(guī)范或設計要求/施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 / %，且不合格點不集中分布。工序質量等級評定為：優(yōu)良（簽字，加蓋公章） 2016年9月24日監(jiān)理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質量等級評定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日即墨市城區(qū)調水東西水源連通工程（即墨市、萊西市和藍谷應急調引客水工程） 施工質量三檢表單位工程名稱即墨市城區(qū)調水東西水源連通工程（即墨市、萊西市和藍谷應急調引客水工程）工序名稱、編號混凝土澆筑（03）分部工程名稱挪城水庫提水泵站工程工程量混凝土

16、20m³單元工程名稱、編號泵站泵池C15素混凝土墊層單元工程 施工單位即墨市地質基礎工程公司檢驗項目、檢驗方法及檢查（測）記錄主控項目1、入倉混凝土料采用混凝土采用商品混凝土（商混站帶實驗報告），滿足入倉條件。2、平倉分層：混凝土澆筑一次成型，無平倉分層。3、混凝土振搗：一次性澆筑，無間斷澆筑，間歇時間滿足要求，無初凝現(xiàn)象。4、鋪筑間歇時間：一次性澆筑，無間斷澆筑，間歇時間滿足要求，無初凝現(xiàn)象。5、混凝土養(yǎng)護：鋪設無紡布，持續(xù)灑水養(yǎng)護。一般項目1、通過觀察方式，混凝土澆筑過程中無外部水流入，泌水排除及時。2、混凝土表面保護：鋪設無紡布，持續(xù)灑水養(yǎng)護，并安排專人看管，防止踩踏。3、脫模

17、：混凝土脫模時間均在72小時后，符合施工技術規(guī)范或設計要求初檢人簽字： 初檢日期： 2016年9月24日復檢意見：復檢人名：復檢日期：2016年9月24日終檢意見：終檢人簽名：終檢日期：2016年9月24日混凝土外觀工序施工質量驗收評定表單位工程名稱即墨市城區(qū)調水東西水源連通工程（即墨市、萊西市和藍谷應急調引客水工程） 工序編號外觀質量檢查（編號04）分部工程名稱挪城水庫提水泵站工程施工單位即墨市地質基礎工程公司單元工程名稱、部位泵站泵池C15素混凝土墊層單元工程 施工日期2016年9月24日項次檢驗項目質量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率%主控項目1表面平整度符合設計要求混凝土澆筑完成后采用磨

18、光機配合人工整面，平整度滿足要求。/2形體尺寸符合設計要求或允許偏差±20 mm外觀尺寸滿足設計要求/3重要部位缺損不允許，應修復使其符合設計要求重要部位無缺損現(xiàn)象/一般項目1麻面、蜂窩麻面、蜂窩累計面積不超過0.5 %。經處理符合設計要求有輕微蜂窩、麻面，采用砂漿找平，無大片蜂窩麻面/2孔洞單個面積不超過0.01 m2，且深度不超過骨料最大粒徑。經處理符合設計要求不存在孔洞現(xiàn)象/3錯臺、跑模、掉角經處理符合設計要求局部輕微跑模，無錯臺、掉角現(xiàn)象/4表面裂縫短小、深度不大于鋼筋保護層厚度的表面裂縫經處理符合設計要求混凝土養(yǎng)護及時，無較大裂縫，輕微裂縫滿足設計要求/施工單位自評意見主控

19、項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 / %，且不合格點不集中分布。工序質量等級評定為：合格（簽字，加蓋公章） 2016年9月24日監(jiān)理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日 即墨市城區(qū)調水東西水源連通工程 （即墨市、萊西市和藍谷應急調引客水工程） 施工質量三檢表單位工程名稱即墨市城區(qū)調水東西水源連通工程（即墨市、萊西市和藍谷應急調引客水工程）工序名稱、編號外觀質量檢查（編號04）分部工程名稱挪城水庫提水泵站工程工程量混凝土20m³單元工程名稱、編號泵站泵