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文檔簡介

1、目 錄第一章 醫(yī)院進行信息化管理的必要性- 1 -第二章 泰陽邦林產(chǎn)品應用一體化解決方案- 2 -(一)網(wǎng)絡拓撲圖- 2 -第三章 泰陽邦林醫(yī)院信息管理系統(tǒng)介紹- 4 -(一)泰陽邦林醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(TY_BLHIS)概述- 4 -(二)泰陽邦林醫(yī)院信息管理系統(tǒng)特點- 5 -(三) 泰陽邦林醫(yī)院信息管理系統(tǒng)功能介紹- 9 -(四) 系統(tǒng)使用效益分析- 15 -第四章 泰陽邦林實時HIS接口系統(tǒng)- 17 -第五章 泰陽邦林醫(yī)院信息監(jiān)管系統(tǒng)介紹- 23 -第六章 泰陽邦林新農(nóng)合醫(yī)院監(jiān)管系統(tǒng)介紹- 24 -6.1監(jiān)控角度- 25 -6.1.1對醫(yī)療機構的監(jiān)控- 25 -6.1.2對農(nóng)合病人的監(jiān)控-

2、 25 -第七章 產(chǎn)品優(yōu)勢- 30 -7.1泰陽邦林醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的功能亮點- 30 -第八章 資費標準- 33 -第九章 安裝、培訓計劃- 34 -第十章 質(zhì)量保證和承諾- 35 -(一) 產(chǎn)品質(zhì)量保證- 35 -(二) 售后服務內(nèi)容- 35 -(三) 售后服務方式- 36 -(四) 售后服務承諾- 36 -第一章 醫(yī)院進行信息化管理的必要性我國多數(shù)醫(yī)院的信息處理基本上還停留在手工方式,尤其是市、縣級??漆t(yī)院、中小型醫(yī)院以及(區(qū))鎮(zhèn)級醫(yī)院,勞動強度大且工作效率低。如病人排隊等候時間長,輾轉(zhuǎn)過程多,影響醫(yī)院的秩序;病案、臨床檢驗、病理檢查等許多寶貴的數(shù)據(jù)資料的檢索十分費事甚至難以實現(xiàn),對這些

3、資料深入的統(tǒng)計分析手工方式無法進行,不能充分為領導決策利用;在經(jīng)濟管理上也因而存在漏、跑、錯費等現(xiàn)象;醫(yī)院物資管理由于信息不準確,家底不明,造成積壓浪費。這種現(xiàn)狀也直接影響新農(nóng)合管理機構對于定點醫(yī)療機構的實時監(jiān)管。醫(yī)院信息管理的計算機化、網(wǎng)絡化和數(shù)據(jù)庫化是建設現(xiàn)代化醫(yī)院的必不可少的基本條件。通過醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)的建設和運用,可以強化醫(yī)院的管理,提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率,改進醫(yī)療服務。醫(yī)院建立起規(guī)范的內(nèi)部信息管理系統(tǒng)(HIS),并實現(xiàn)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)的無縫對接,可以實現(xiàn)參合農(nóng)民藥診療信息的數(shù)據(jù)共享,極大的方便參合農(nóng)民實現(xiàn)即付即補,提高醫(yī)療機構的工作效率,達到各級管理機構對于網(wǎng)上

4、明細實時審核報銷的管理要求,對于加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管,促進醫(yī)療機構服務與管理水平的提升具備十分重要的現(xiàn)實意義。第二章 泰陽邦林產(chǎn)品應用一體化解決方案(一)網(wǎng)絡拓撲圖公用網(wǎng)泰陽邦林一體化接口農(nóng)合服務器HIS服務器HIS服務器.泰陽邦林一體化接口方案1、泰陽邦林一體化接口:2、泰陽邦林醫(yī)院信息管理系統(tǒng):衛(wèi)生院用戶N衛(wèi)生院用戶1HIS服務器泰陽邦林醫(yī)院管理系統(tǒng)方案3、泰陽邦林醫(yī)院信息監(jiān)管系統(tǒng):衛(wèi)生局用戶N衛(wèi)生局用戶1公用網(wǎng)醫(yī)院信息監(jiān)管平臺HIS服務器HIS服務器.泰陽邦林醫(yī)院監(jiān)管系統(tǒng)方案4、泰陽邦林門診統(tǒng)籌系統(tǒng)泰陽邦林門診統(tǒng)籌系統(tǒng)方案衛(wèi)生室用戶N衛(wèi)生室用戶1公用網(wǎng)泰陽邦林門診統(tǒng)籌接入平臺HIS服

5、務器.衛(wèi)生院服務器N衛(wèi)生院服務器1第三章 泰陽邦林醫(yī)院信息管理系統(tǒng)介紹(一)泰陽邦林醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(TY_TY_BLHIS)概述TY_TY_BLHIS系統(tǒng)是根據(jù)2002年衛(wèi)生部頒布的醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范而開發(fā)的,我們對醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范進行了詳細的分析和研究。TY_TY_BLHIS系統(tǒng)完全符合醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范的要求,完全適合新形勢下衛(wèi)生信息化的需求和發(fā)展。完全能達到上級主管部門用于評估醫(yī)院信息化建設程度的基本標準。TY_TY_BLHIS系統(tǒng)是湖南泰陽網(wǎng)絡科技有限公司和長沙高新開發(fā)區(qū)信邦軟件有限公司多名資深軟件技術人員與醫(yī)、藥方面、新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)方面的專家密切合作,

6、在開發(fā)技術和醫(yī)院管理思想雙方面都處于領先水平的綜合性醫(yī)院信息系統(tǒng)。它立足于綜合性醫(yī)院的需求,靈活適應中小型及??漆t(yī)院的實際情況,其各個系統(tǒng)功能模塊覆蓋醫(yī)院所有的業(yè)務范圍和病人就診的各個主要環(huán)節(jié),自動滿足醫(yī)院對大病統(tǒng)籌、醫(yī)療保險網(wǎng)上實時審核報銷的需要,TY_BLHIS系統(tǒng)為每一位住院病人提供每日費用明細清單,使病人充分了解自己的費用情況,全面提升醫(yī)院服務質(zhì)量和管理水平,真正實現(xiàn)醫(yī)院全方位智能化管理。TY_BLHIS系統(tǒng)真正實現(xiàn)“以病人信息為中心,以費用信息為主線”的目標,減輕業(yè)務人員的勞動強度,將醫(yī)院各方面的資源,包括人事、財政、物資、醫(yī)務護理、醫(yī)療輔助等充分調(diào)配和平衡,以期達到管理最佳的經(jīng)濟效

7、果。它絕不僅僅是一套硬件和軟件簡單組合的計算機系統(tǒng),而是集醫(yī)院領導先進的管理思想、醫(yī)院各部門的業(yè)務管理經(jīng)驗和計算機先進技術而形成的系統(tǒng)。TY_BLHIS系統(tǒng)將全醫(yī)院的所有工作改造為事務處理信息流、財務管理信息流、物資管理信息流、臨床數(shù)據(jù)信息流的網(wǎng)絡化控制結構。通過信息數(shù)據(jù)高度共享,在強大的數(shù)據(jù)庫的支持下,將醫(yī)院的全面管理水平和服務質(zhì)量提升到更高層次!通過實施本系統(tǒng),可為醫(yī)院帶來以下顯著效益:大大提高院長決策的效率和準確度!減少因管理原因造成的藥品損失87%以上!縮短病人排隊等待時間55%以上!減少欠費無法及時追繳造成的損失85%以上!提高查詢、統(tǒng)計效率95%以上!將醫(yī)院在財務、劃價、下醫(yī)囑等環(huán)

8、節(jié)人為造成的錯誤率降為零!醫(yī)院對自身的任何調(diào)整在瞬間落實到每個具體崗位!實現(xiàn)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)的無縫實時對接,提高工作效率!(二)泰陽邦林醫(yī)院信息管理系統(tǒng)特點1、 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)在多個技術領域處于領先地位1) 設計思想符合國際發(fā)展趨勢,先進可靠TY_BLHIS系統(tǒng)采用國際最先進的面向?qū)ο蠛腿龑咏Y構設計方式,面向?qū)ο笤O計方式相對傳統(tǒng)設計方式更靈活,更容易根據(jù)客戶需求進行二次開發(fā)和改動,系統(tǒng)質(zhì)量和效率也更高。2) 操作界面設計靈活,便于使用系統(tǒng)采用Windows2000風格界面,設計美觀簡潔,具有鼠標操作和純鍵盤操作兩種模式。操作更靈活方便,用戶可用拼音碼、五筆碼和編碼進行錄入,三種

9、錄入方式隨意切換,給與客戶最大的個性化處理。3) 模塊化的靈活設置,針對不同用戶的不同需求TY_BLHIS系統(tǒng)實現(xiàn)模塊化設置、系統(tǒng)維護方便合理,用戶可根據(jù)需要自由對各子系統(tǒng)進行定義和功能設置。如可將藥品劃價與收費合一,也可將其分拆處理。4) 系統(tǒng)按用戶權限設定系統(tǒng)界面,充分調(diào)動醫(yī)院現(xiàn)有資源TY_BLHIS系統(tǒng)完全按用戶權限(如圖一)定義界面,用戶可在任何一臺聯(lián)網(wǎng)的計算機上用密碼進入自己工作的子系統(tǒng):如院長可在本院任何一臺計算機上進入院長查詢系統(tǒng),走到哪里,查到哪里。如需要,可在同一臺計算機上裝入多個子系統(tǒng),改變了子系統(tǒng)按計算機單一設置的情況,更加方便了用戶的使用,充分調(diào)動醫(yī)院現(xiàn)有資源。并且TY

10、_BLHIS系統(tǒng)將自動全程記錄用戶的每一次操作日志。5) 編碼采用樹狀結構設計,切實符合醫(yī)院管理需要TY_BLHIS系統(tǒng)在部門編碼和藥品編碼時都采用了樹型結構設置,這樣更符合醫(yī)院真正的業(yè)務設置和所屬關系,更便于系統(tǒng)進行統(tǒng)計和查詢。并且,TY_BLHIS系統(tǒng)在藥品編碼方面設置靈活,醫(yī)院可根據(jù)自己需要采用或編制適合本院的藥品編碼。6) 提供醫(yī)院管理的成熟思想,深化醫(yī)院管理TY_BLHIS系統(tǒng)不僅僅是將醫(yī)院原有工作內(nèi)容用計算機來完成,而且是通過嚴密的設計使醫(yī)院所有工作實現(xiàn)網(wǎng)絡化、科學化管理,將該控制的控制起來,任何責任和核算都可具體到人。TY_BLHIS系統(tǒng)使全醫(yī)院的工作真正成為一個整體,并為醫(yī)院領

11、導進行深層次管理提供了保障。7) 病人就診全程ID號管理,以病人為中心TY_BLHIS系統(tǒng)實現(xiàn)病人就診全程ID號控制,病人只需一個ID號,即可實現(xiàn)看病及住院的全過程,縮短了病人的移動范圍和等待時間。醫(yī)院可通過病人ID號實現(xiàn)對病人的準確管理,從信息的原始發(fā)生點采集信息,在滿足醫(yī)療需要的同時,又能準確及時提取病人費用,方便病人交費就醫(yī),實現(xiàn)堵漏防錯。收支兩條線,提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益,并體現(xiàn)醫(yī)院以病人為中心的服務宗旨。8) 院長查詢不需做任何輸入操作,顯示直觀,一目了然院長查詢系統(tǒng)靈活、簡便、清晰。使用者可查詢?nèi)我庖粫r間段內(nèi)按年、月、周或日為單位生成的統(tǒng)計報表,輔助院長決策。圖一 權限設置2、 醫(yī)院管

12、理信息系統(tǒng)充分考慮到醫(yī)院管理工作的特點,具有完整性、系統(tǒng)性醫(yī)院的計算機管理系統(tǒng)是為醫(yī)院管理工作服務的,因而在滿足醫(yī)院宏觀管理需要的同時,還必須與醫(yī)院各部門的業(yè)務工作緊密結合,成為其基本工具,從而更好地為病人服務。TY_BLHIS醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的完整性及系統(tǒng)性主要體現(xiàn)在以下幾個方面:1) 實現(xiàn)以經(jīng)濟信息和醫(yī)療為主線的管理在包括門診掛號子系統(tǒng)、門診收費管理子系統(tǒng),門診藥房子系統(tǒng),住院管理子系統(tǒng)、藥庫管理子系統(tǒng)等各個子系統(tǒng)在內(nèi)的系統(tǒng)協(xié)調(diào)運作,突出把握了醫(yī)療信息流和經(jīng)濟信息流在病人流動中的發(fā)生、發(fā)展和變化,嚴格控制了管理規(guī)范和操作流程。2)科學的網(wǎng)絡化管理TY_BLHIS系統(tǒng)不僅僅是將醫(yī)院原有工作內(nèi)

13、容用計算機來完成,而且是通過嚴密的設計使醫(yī)院所有工作實現(xiàn)網(wǎng)絡化、科學化管理,將該控制的控制起來,任何責任和核算都可具體到人。TY_BLHIS系統(tǒng)使全醫(yī)院的工作真正成為一個整體,并為醫(yī)院領導進行深層次管理提供了保障。3、 TY_BLHIS系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院的具體情況,建立全醫(yī)院的網(wǎng)絡化、信息化和智能化管理體系1) 建立以院長為中心的網(wǎng)絡管理系統(tǒng)建立現(xiàn)代化的管理手段,及時準確的全面信息反饋,為醫(yī)院領導層的各項決策提供了科學的依據(jù)。醫(yī)院信息系統(tǒng)的科學模式,為醫(yī)院管理提供了可靠的保證。足不出戶,醫(yī)院情況了如指掌;分析對比,管理決策有根有據(jù)。2) 建立財務收費管理系統(tǒng).銜接掛號收費、門診收費、住院收費,使收費

14、系統(tǒng)全面實現(xiàn)物價管理、核算管理、總量控制管理;.實現(xiàn)藥品在醫(yī)院流通過程中的全面管理,確保藥品收入。3) 經(jīng)濟管理帶動行政管理.以經(jīng)濟核算為主線,在堵塞漏洞、確保收入的同時,融入醫(yī)療醫(yī)政管理,規(guī)范各部門人員的工作行為,以此達到最佳的管理效益;.體現(xiàn)醫(yī)療管理和經(jīng)濟管理的目的,及時反應各種管理運行狀況,并使之規(guī)范化,使患者在醫(yī)院得到更加滿意的治療。4) 徹底提高工作效率,改善醫(yī)療環(huán)境 提高醫(yī)院各項工作的效率和質(zhì)量;減輕各類事務性工作的勞動強度,使醫(yī)院工作人員騰出更多的精力和時間來服務于病人。5) 操作靈活、易于維護和掌握.帶有廣泛的適用性,做到管理功能不僅齊備而且細致入微。操作簡便,便于操作者掌握,

15、盡量減輕操作人員的工作負荷,從而加快工作速度。.TY_BLHIS系統(tǒng)維護方便合理,用戶可以自由對各子系統(tǒng)進行功能設置。6) TY_BLHIS系統(tǒng)品質(zhì)優(yōu)秀,便于維護 我們在信息系統(tǒng)開發(fā)研制初期,工程技術人員制訂了一系列的規(guī)范和信息系統(tǒng)質(zhì)量保證計劃,并在開發(fā)過程中嚴格執(zhí)行計劃,分階段進行審查和測試,全過程控制系統(tǒng)的質(zhì)量。同時,我們對系統(tǒng)的文檔進行反復的審核修改,從而保證有高質(zhì)量的文檔,以便于維護工作。系統(tǒng)采用先進、成熟且最為通用的軟硬件技術,充分利用客戶/服務器優(yōu)點,使系統(tǒng)達到最好的性價比。提供了一套既高度集成又支持繼續(xù)發(fā)展的結構框架,充分優(yōu)化工作流程和數(shù)據(jù)流程,使醫(yī)院的工作達到合理化的管理;提供

16、了一套院情化的技術手段,滿足用戶的各種特殊需要。7) TY_BLHIS系統(tǒng)保證信息安全可靠TY_BLHIS系統(tǒng)對系統(tǒng)中信息安全有一個統(tǒng)一的管理方法,有數(shù)據(jù)庫和應用程序兩級安全管理措施,使用信息系統(tǒng)的人可以建立自己的數(shù)據(jù)庫帳號,通過數(shù)據(jù)庫管理員授權訪問數(shù)據(jù)庫內(nèi)容。應用程序級的管理可以控制每個人可訪問的應用軟件,特定的應用只能由特定人來使用,使用人員自己帳號的保密安全由自己進行管理,其他人員采用任何方式都無法獲得別人設置的密碼,這樣可以保證信息系統(tǒng)中信息責任明確。8) 全程經(jīng)濟管理,加強成本核算經(jīng)濟是醫(yī)院的命脈,以病人為中心,從信息的原始發(fā)生點采集信息,在滿足醫(yī)療需要的同時,又能準確及時提取病人費

17、用,方便病人交費就醫(yī),實現(xiàn)堵漏防錯。收支兩條線,真正實現(xiàn)成本核算,提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。9) 嚴格物資管理,降低運行成本千種藥品、百種衛(wèi)生材料、數(shù)十臺器械的入出庫的數(shù)量、質(zhì)量和金額采用先進的管理模式、現(xiàn)代化的管理手段、全程封閉式的跟蹤管理,能有效的減少庫存、加快周轉(zhuǎn)、降低醫(yī)院整體運行成本,社會效益、經(jīng)濟效益十分顯著。(三) 泰陽邦林醫(yī)院信息管理系統(tǒng)功能介紹TY_BLHIS系統(tǒng)共包括十個模塊,即:信息中心模塊,人力資源模塊,藥庫管理模塊,門診管理模塊,住院管理模塊,病區(qū)管理模塊,物資管理模塊,財務管理模塊,決策管理模塊,健康檔案。十個模塊是一個有機的結合體。1 信息中心模塊信息中心模塊主要包括:藥

18、品基礎信息,藥品業(yè)務信息,管理基礎信息,門診基礎信息,住院基礎信息,收費項目信息,數(shù)據(jù)庫維護,系統(tǒng)參數(shù),人員設置,權限設置等。(例:藥品信息如圖二所示)圖二 信息中心藥品信息2 人力資源模塊人力資源模塊主要包括:人員信息管理,工資信息管理,打印工資單,工資項目匯總,人員信息表,部門工資匯總表等。3 藥庫管理模塊藥庫管理模塊主要包括:采購計劃,采購審核,藥品入庫,入庫審核,入庫回退,出庫調(diào)撥,出庫審核,藥品報損,藥品調(diào)價,藥品盤點,質(zhì)量管理,庫存查詢,藥品信息,供應商信息,庫存限量效期設置,藥品失效報警,采購計劃明細,藥品進出庫明細(如圖三所示),藥庫入庫明細查詢,藥庫調(diào)撥出庫明細表,藥品調(diào)價損

19、溢表,藥品報損明細查詢,藥庫盤點明細查詢等。圖三 藥庫進出明細表圖四 門診處方收費4 門診管理模塊門診管理模塊主要包括:門診掛號,門診退號,處方劃價,處方收費(如圖四所示),處方發(fā)藥,處方退藥,處方退費,藥品申請,藥品報損,藥品盤點,專家排班,住院處方發(fā)藥,藥品拆零,限量效期設置,失效報警,庫存查詢,掛號統(tǒng)計查詢,處方統(tǒng)計查詢,處方明細查詢,門診日報表,進出明細查詢,盤點明細查詢,報損明細查詢等。5 住院管理模塊住院管理模塊主要包括:入院登記,住院預交金,住院擔保金,住院記帳(如圖五所示),催款通知,出院結算,預交金查詢,擔保金查詢,患者一日清單,病人檔案查改,住院病案,住院結算查詢,記帳員日

20、匯總表,處方統(tǒng)計查詢,處方明細查詢,住院費用查詢等。圖五 住院記帳6 病區(qū)管理模塊病區(qū)管理模塊主要包括:醫(yī)囑錄入,醫(yī)囑核對,醫(yī)囑重整,醫(yī)囑停止,處方領藥,醫(yī)囑執(zhí)行,處方換藥,處方退藥,藥品申請,藥品報損,藥品盤點,病室床位查詢,輸液卡、床位管理,患者一日清單(如圖六所示),庫存限量效期設置,失效報警,庫存查詢,處方統(tǒng)計查詢,處方明細查詢,住院費用查詢,藥品進出明細查詢,盤點明細查詢,報損明細查詢等。圖六 患者一日清單7 物資管理模塊物資管理模塊主要包括:采購,入庫,出庫(領用),調(diào)價,報損,盤點,物資設備檔案,庫存查詢,入庫明細查詢,領用記錄查詢,報損明細查詢,盤點明細查詢等。8 財務管理模塊

21、財務管理模塊主要包括:付款審核,應付勾帳,應付付款,收入統(tǒng)計,醫(yī)生工作量,科室收入,財務分析,人員工資管理,部門人員工資匯總,物資設備檔案,住院預交金查詢,住院患者費用查詢,門診收費員日匯報表,住院收費員日匯報表,應付帳款客戶明細,已付款藥品明細,藥品進出明細,門診收入?yún)R總表,住院收入?yún)R總表等。圖七 收入統(tǒng)計圖八 健康檔案主界面9 決策管理模塊決策管理模塊主要包括:門診醫(yī)生工作量,住院醫(yī)生工作量,門診掛號統(tǒng)計,藥品庫存,藥品分析,門診收入,科室收入,住院收入,門診就診人次統(tǒng)計,在/出院人次統(tǒng)計,門診人均費用,住院人均費用,住院預交金查詢,住院患者費用查詢,住院患者檔案查詢,物資庫存查詢,藥品進

22、出明細,門診科室分類統(tǒng)計表,門診收入情況圖表,住院收入情況圖表等。10. 健康檔案健康檔案模塊主要包括:個人健康檔案,家庭健康檔案,電話訪問檔案,基礎信息,兒童免疫報警,主要疾病統(tǒng)計,居民就診統(tǒng)計,人口統(tǒng)計,血型統(tǒng)計,學歷統(tǒng)計,患者明細查詢,兒童免疫查詢,電話訪問查詢等。(四) 系統(tǒng)使用效益分析TY_BLHIS系統(tǒng)的有效運行,將提高醫(yī)院各項工作的效率和質(zhì)量;減輕各類事務性工作人員的勞動強度,使他們騰出更多的精力和時間來服務于病人;改善經(jīng)營管理,堵塞漏洞,保證病人和醫(yī)院的經(jīng)濟利益;為醫(yī)院創(chuàng)造良好的經(jīng)濟效益。應用TY_BLHIS系統(tǒng)更主要的還在于它對醫(yī)院的管理、醫(yī)療質(zhì)量長期效應帶來的綜合效益。TY

23、_BLHIS系統(tǒng)的功能滿足了醫(yī)院不同層次和崗位使用者的需要,包括:醫(yī)院管理者在醫(yī)院宏觀管理和決策方面的需要;醫(yī)技人員在對病人診治業(yè)務中和科研上的需要;行政人員在日常工作中對事務處理和匯總的需要;系統(tǒng)管理員對系統(tǒng)管理和維護支持的需要。 1. 為醫(yī)院管理者提供服務對醫(yī)院的各級管理者來講,每一項管理工作的最終目的就是保證醫(yī)院以最高的工作效率,為病人提供最好的服務,并得到最佳的經(jīng)濟效益和社會效益。TY_BLHIS系統(tǒng)的運行,可以幫助醫(yī)院管理者及時了解醫(yī)院運行的情況,開展一些在以往的傳統(tǒng)管理中不能或難于實現(xiàn)的工作,實現(xiàn)醫(yī)院的宏觀目標。這也是醫(yī)院應用TY_BLHIS系統(tǒng)最主要的目的。TY_BLHIS系統(tǒng)的

24、這個使命在醫(yī)療管理和經(jīng)濟管理兩個方面的功能中得到了體現(xiàn)。 2. 為醫(yī)院的直接使用者帶來便利TY_BLHIS系統(tǒng)作為一個業(yè)務系統(tǒng),醫(yī)生、技術人員、護士和行政人員是系統(tǒng)的直接用戶,他們關心的是系統(tǒng)提供的功能對他們的業(yè)務是否有直接的幫助,系統(tǒng)是否好用,包括操作方便、響應快等。這在TY_BLHIS系統(tǒng)的各個功能中得到體現(xiàn)。3. 為維護人員提供所需工具TY_BLHIS系統(tǒng)一旦投入運行,其維護支持工作的質(zhì)量,如數(shù)據(jù)備份、資料恢復、錯誤資料的更正等等,就成為系統(tǒng)能否正常運行的關鍵。作為一個聯(lián)機事務系統(tǒng),要求能一天24小時,每周7天不間斷運行。由于TY_BLHIS系統(tǒng)的開發(fā),凝集了開發(fā)者多年醫(yī)院信息系統(tǒng)的開發(fā)

25、和運行維護的經(jīng)驗,很多常見問題處理方法和系統(tǒng)維護方法都已經(jīng)列入在子系統(tǒng)的各項功能中。應用TY_BLHIS系統(tǒng)效益分析時比較直觀的是直接經(jīng)濟效益,包括堵塞漏洞,減少不合理的醫(yī)療資源消耗,增加門診病人接待能力,增加床位使用效率等。但TY_BLHIS系統(tǒng)所產(chǎn)生的最重要的效益還是管理效益:醫(yī)院各級領導可以通過TY_BLHIS系統(tǒng)直接觀察醫(yī)院的情況,增加資金的周轉(zhuǎn)速度和利用效率,了解學科動態(tài),避免決策失誤等。此外TY_BLHIS系統(tǒng)還有助于改善醫(yī)院形象,增加病人對醫(yī)院的信任度和感情,擴大醫(yī)院的影響?,F(xiàn)代化醫(yī)院管理體系,必須要有信息系統(tǒng)支持,以便適應新的醫(yī)院運行機制轉(zhuǎn)變,即由社會福利型向經(jīng)營核算型轉(zhuǎn)變,要

26、求醫(yī)院管理者由經(jīng)驗管理向現(xiàn)代化科學管理轉(zhuǎn)變。因此,建立TY_BLHIS對醫(yī)院有著深遠的意義。第四章 泰陽邦林實時HIS接口系統(tǒng)一、 建設目標及背景:1.1原接口系統(tǒng)的特點及不足:特點:可以實現(xiàn)采集HIS藥品及住院記錄,匹配藥品記錄,上傳住院記錄等功能。不足:1、醫(yī)院匹配藥品時可以自定義報銷比例,而不是農(nóng)合系統(tǒng)中的報銷比例。 2、醫(yī)院一般在出院時上傳住院記錄,合管辦無法實時監(jiān)控每天發(fā)生的費用。 3、醫(yī)院需手工將數(shù)據(jù)導出,并進入農(nóng)合系統(tǒng)才能導入,無法自動傳輸。且在不同版本農(nóng)合系統(tǒng)中進行不同的操作。1.2 建設目標:針對原接口的不足,建立更加靈活,安全,方便,及準確的接口系統(tǒng),以彌補原有系統(tǒng)的不足。

27、二、 總體架構2.1總體架構圖2.2架構圖說明及優(yōu)點1、接口系統(tǒng)由接口服務器和醫(yī)院客戶端組成。2、接口服務器可以將醫(yī)院上傳的記錄發(fā)送至各縣的農(nóng)合系統(tǒng)。3、醫(yī)院客戶端系統(tǒng)由原有接口功能進行擴充,增加了采集HIS疾病手術記錄及科室記錄,匹配疾病手術記錄,匹配科室記錄,上傳門診記錄等功能。4、HIS數(shù)據(jù)采集和匹配可根據(jù)醫(yī)院實際情況有兩種解決方案:4.1調(diào)用我們提供的DLL進行采集和匹配4.2通過醫(yī)院客戶端的動態(tài)SQL進行采集,并在客戶端系統(tǒng)進行匹配。5、醫(yī)院匹配藥品時只針對名稱進行匹配,而無法更改農(nóng)合系統(tǒng)中報銷比例及其它。6、住院記錄,門診記錄的上傳可以通過設置后自動傳輸,以方便合管辦了解實時發(fā)生的

28、費用。 同時完成泰陽新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)、門診統(tǒng)籌信息管理系統(tǒng)對費用明細數(shù)據(jù)進行自動智能審核的功能。雖然我們要求各醫(yī)院HIS的數(shù)據(jù)字典必須規(guī)范化標準化,但仍難保證醫(yī)院的數(shù)據(jù)能與標準字典絕對對應,特別是有的藥品會因劑型、規(guī)格、廠家的變化而導致“品名”的變化,但其內(nèi)涵并沒變化。可見“匹配審核”不是簡單的一一對應的過程,還包括有一個標準名稱對應多個品名等規(guī)則的匹配過程。信息系統(tǒng)中的審核包括個體審核和群體審核,個體審核是對單個病人的費用明細數(shù)據(jù)進行審核,以藥品為例,審核藥品費在醫(yī)療總費用中的比例是否合理、藥品費中自費藥品的比例是否合理、藥品中國產(chǎn)藥品的比例是否合理、單價是否在最高限價之下,有的

29、省制定的農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄還與醫(yī)院的級別(如:限二級以上醫(yī)院使用)、住院科室(如:限腫瘤科使用)、醫(yī)師資質(zhì)(如:限主治醫(yī)師以上使用)、病人病種(如:限急性重癥胰腺炎使用)、病情階段(如:限一線用藥無效后使用)等項目相關。這些審核工作不是“眼盯屏幕手翻書”的人工操作、而應是由計算機軟件自動完成。群體審核主要是對比分析,同一病種不同醫(yī)院的費用對比、同一級別醫(yī)院間的費用對比、同一醫(yī)院不同時期(上月、上年本月)的費用對比,以及次均費用對比、日均費用對比等等。有的縣還要求對醫(yī)院進行評分排隊。信息系統(tǒng)能提供較為靈活的排序、過濾、匯總、檢索等功能及組合功能。報銷是根據(jù)審核的結果、按某一規(guī)則計算應給農(nóng)民

30、補償?shù)目铑~,有的規(guī)則很簡單,就是可補償費用乘以一個百分比;而有的規(guī)則比較復雜,關聯(lián)到起付線(個人自付部分)、封頂線(補償?shù)南揞~)、醫(yī)院的等級、本年內(nèi)就醫(yī)住院的次數(shù)、本次病種、年內(nèi)已補償?shù)目铑~等,有的還關聯(lián)了是否為貧困戶、病人連續(xù)參加合作醫(yī)療的年數(shù)(如:連續(xù)參加合作醫(yī)療5年、每增加1年補償比例增加1%)等項目。而所有這些審核與報銷的條件和規(guī)則還經(jīng)常要進行修改補充。三、 功能概要3.1 接口服務器接口服務器是由一個windows服務,接口服務器配置程序及接口數(shù)據(jù)庫組成。接口服務器配置程序由4個功能模塊組成:1、系統(tǒng)管理設置數(shù)據(jù)庫配置,接口服務端口及管理員密碼。2、接口管理啟動及停止接口服務3、農(nóng)合

31、管理管理農(nóng)合版本,以及添加農(nóng)合列表?,F(xiàn)可以支持2.0和3.0系統(tǒng)4、醫(yī)院管理讀取農(nóng)合列表,得到各農(nóng)合中心的定點醫(yī)院列表,并可以設置服務時間段及服務碼。以便客戶端進行下載。(醫(yī)院客戶端下載后就可以知道它能夠發(fā)送到哪幾個農(nóng)合中心,在什么時間段得到授權可以發(fā)送)接口服務器windows的服務,它提供端口以供醫(yī)院訪問,并提供以下功能:1、下載醫(yī)院列表到醫(yī)院客戶端。2、下載農(nóng)合數(shù)據(jù)到醫(yī)院客戶端。3、上傳門診,住院的記錄到各農(nóng)合中心。4、提供數(shù)據(jù)上傳下載暫存區(qū),以提高傳輸效率。5、提供強大日志功能,下載上傳數(shù)據(jù)時可以記錄時間,SQL語句,出錯原因(如出現(xiàn)錯誤)等。3.2 醫(yī)院客戶端系統(tǒng)醫(yī)院客戶端系統(tǒng)由客戶

32、端程序,自動采集及傳輸程序,HIS調(diào)用的DLL及客戶端數(shù)據(jù)庫組成。3.2.1醫(yī)院客戶端由5個功能模塊組成:1、系統(tǒng)管理:它分為用戶注冊,用戶管理,模塊權限管理,修改密碼及日志管理。用戶注冊:由admin用戶管理,可以注冊用戶并分配權限用戶管理:由admin用戶管理,可以啟用,停用,注銷用戶,重置密碼。模塊權限管理:由admin用戶管理,可以分配用戶權限修改密碼:可以修改本用戶的密碼。日志管理:可以用來查看日志。2、參數(shù)配置:它分為HIS數(shù)據(jù)庫配置,動態(tài)SQL設置,自動傳輸設置HIS數(shù)據(jù)庫配置:如果客戶端采用動態(tài)SQL方式進行傳輸,則需要配置。支持的數(shù)據(jù)源有:SQL Server ,Oracle

33、及ODBC。設置后通過測試連接方可保存。動態(tài)SQL設置:只能配置了HIS數(shù)據(jù)庫才能設置??梢栽O置SQL語句從HIS數(shù)據(jù)庫采集數(shù)據(jù)。需要設置的動態(tài)SQL有門診登記,門診明細,住院登記,住院明細,醫(yī)院疾病表,醫(yī)院藥品診療項目表,醫(yī)院科室表,病人注銷記錄,病人轉(zhuǎn)院記錄。具體采集字段請參考接口系統(tǒng)DLL使用說明書自動傳輸設置:數(shù)據(jù)采集及數(shù)據(jù)傳輸均支持手動及自動進行。此模塊可以設置自動采集和上傳的頻率,間隔天數(shù)和時間段。3、導入傳輸管理它分為接口服務器設置,數(shù)據(jù)傳輸,數(shù)據(jù)采集接口服務器設置:可以設置接口服務器的及端口。數(shù)據(jù)傳輸:可以手動進行數(shù)據(jù)下載及數(shù)據(jù)上傳。數(shù)據(jù)下載是指通過接口服務器下載各農(nóng)合中心的醫(yī)

34、院列表,農(nóng)合疾病手術列表,農(nóng)合藥品診療項目列表,農(nóng)合費用分類列表,科室列表(2.0系統(tǒng)沒有此表)。數(shù)據(jù)上傳是指通過接口服務器上傳門診,住院,病人注銷,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院信息。數(shù)據(jù)采集:可以手動進行數(shù)據(jù)采集,采集的內(nèi)容根據(jù)動態(tài)SQL的設置來進行??梢栽O置采集數(shù)據(jù)的時間段。4、數(shù)據(jù)匹配它分為疾病/手術配置,藥品/診療項目匹配,科室匹配疾病/手術匹配:它的前提是農(nóng)合疾病記錄已經(jīng)下載以及IS疾病記錄已經(jīng)采集完成。它可以將農(nóng)合疾病和HIS疾病通過中文名手動匹配起來。并且提供粗配功能,即農(nóng)合疾病名稱與HIS疾病名稱完全相同可自動匹配。鑒于當前各農(nóng)合系統(tǒng)的疾病字典并不一定完全統(tǒng)一的現(xiàn)狀,匹配前必須選定農(nóng)合系統(tǒng),查詢出

35、農(nóng)合疾病記錄。藥品/診療項目匹配:它的前提是農(nóng)合藥品記錄已經(jīng)下載及HIS藥品記錄已經(jīng)采集完成。匹配的方式與疾病/手術匹配相同,是根據(jù)農(nóng)合藥品和HIS藥品中文名手動匹配起來。 科室匹配:與以上兩種匹配方式相同,根據(jù)農(nóng)合科室名稱與HIS科室名稱手動匹配。(如果針對2.0的農(nóng)合系統(tǒng)無需進行此操作)5、查詢統(tǒng)計農(nóng)合疾病手術查詢:通過條件查詢農(nóng)合疾病手術記錄。農(nóng)合藥品診療項目查詢:通過條件查詢農(nóng)合藥品診療項目記錄。門診信息查詢3.2.2自動采集及傳輸程序自動采集及傳輸程序可以根據(jù)客戶端系統(tǒng)的自動傳輸設置模塊所設置的參數(shù),實現(xiàn)自動采集HIS數(shù)據(jù),自動下載農(nóng)合字典,自動上傳住院門診等記錄。實現(xiàn)功能請參見客戶

36、端系統(tǒng)的相關手動操作。3.2.3 動態(tài)鏈接庫DLL動態(tài)鏈接庫DLL是提供給HIS廠商調(diào)用的,實現(xiàn)以下操作:1、 上傳HIS系統(tǒng)的疾病表,醫(yī)院藥品診療項目表,醫(yī)院科室表到客戶端數(shù)據(jù)庫,類似于客戶端程序的數(shù)據(jù)采集。2、 匹配疾病記錄,醫(yī)院藥品/診療項目記錄,科室記錄。類似于客戶端程序的數(shù)據(jù)匹配3、 上傳HIS系統(tǒng)的門診登記,門診明細,住院登記,住院明細,病人注銷記錄,病人轉(zhuǎn)院記錄,類似于客戶端程序的數(shù)據(jù)采集。此操作必須匹配操作完成后進行。更加詳細的說明請參見接口系統(tǒng)DLL使用說明書四、 軟硬件配置4.1接口服務器軟硬件配置硬件:CPU:P4雙核,內(nèi)存:2G,硬盤:200G。 建議購買小型服務器,一

37、臺或多臺(根據(jù)傳輸數(shù)據(jù)量決定)。軟件:Microsoft Server 2003操作系統(tǒng),能安裝windows服務 SQL Serve2000數(shù)據(jù)庫4.2 客戶端系統(tǒng)軟硬件配置硬件:普通PC機,每個醫(yī)院一臺。軟件:Micorsoft 2000系統(tǒng)及以上,最好安裝.Net2.0環(huán)境。 SQL Server2000數(shù)據(jù)庫4.3 網(wǎng)絡設備接口服務器與農(nóng)合系統(tǒng)之間盡量能在局域網(wǎng)內(nèi),以提高運行效率。接口服務器與醫(yī)院客戶端之間通過國際互聯(lián)網(wǎng)連接,通過訪問接口服務器IP和端口即可實現(xiàn)通訊。醫(yī)院客戶端與HIS系統(tǒng)盡量能在局域網(wǎng)內(nèi)。第五章 泰陽邦林醫(yī)院信息監(jiān)管系統(tǒng)介紹1.功能簡介泰陽邦林醫(yī)院信息監(jiān)管系統(tǒng)是基于服

38、務器計算架構(Application Serving簡稱A/S架構)的應用接入平臺,用戶可通過WEB方式遠程訪問C/S程序,網(wǎng)絡通訊過程采用基于證書的SSL 128 位端到端的傳輸加密,有效防止各種信息在網(wǎng)絡上傳輸而導致的信息泄密,真正實現(xiàn)集中運算和管理。在現(xiàn)有C/S架構應用來實現(xiàn)基于互聯(lián)網(wǎng)運行,以縣(衛(wèi)生局或農(nóng)合辦)為用戶,以屬下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為對象,在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務器上安裝泰陽邦林遠程監(jiān)管平臺,衛(wèi)生局或農(nóng)合辦通過授權進入泰陽邦林醫(yī)院信息監(jiān)管系統(tǒng),可以實時查看和監(jiān)管每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各種情況的系統(tǒng)。監(jiān)管內(nèi)容包括人員信息,藥品信息,門診費用信息,住院費用信息,物資信息和財務信息等。2. 軟件功能模

39、塊列表子系統(tǒng)名稱包含的功能模塊人力資源人員信息管理,工資項目匯總,人員信息表,部門工資匯總表藥庫管理庫存查詢,采購計劃明細,藥品進出庫明細,藥庫入庫明細查詢,藥庫調(diào)撥出庫明細表,藥品調(diào)價損溢表,藥品報損明細查詢,藥庫盤點明細查詢門診管理失效報警,掛號統(tǒng)計查詢,處方統(tǒng)計查詢,處方明細查詢,門診日報表,進出明細查詢,盤點明細查詢,報損明細查詢住院管理患者一日清單,病人檔案查改,住院病案,住院結算查詢,記帳員日匯總表,處方統(tǒng)計查詢,處方明細查詢,住院費用查詢病區(qū)管理病室床位查詢,患者一日清單,失效報警,庫存查詢,處方統(tǒng)計查詢,處方明細查詢,住院費用查詢,進出明細查詢,盤點明細查詢,報損明細查詢 物資

40、管理庫存查詢,入庫明細查詢,領用記錄查詢,報損明細查詢,盤點明細查詢財務管理收入統(tǒng)計,醫(yī)生工作量,科室收入,財務分析,人員工資管理,部門人員工資管理,物資設備檔案,住院預交金查詢,住院患者費用查詢,門診收費員日匯報表,住院收費員日匯報表,應付帳款客戶明細,已付款藥品明細,藥品進出明細,門診收入?yún)R總表,住院收入?yún)R總表決策管理門診醫(yī)生工作量統(tǒng)計,住院醫(yī)生工作量統(tǒng)計,門診掛號統(tǒng)計,藥品庫存,藥品分析,門診收入,科室收入,住院收入,門診就診人次統(tǒng)計,在/出院人次統(tǒng)計,門診人均費用,住院人均費用,住院預交金查詢,住院患者檔案查詢,住院患者費用查詢,物資庫存查詢,配送利潤查詢表,藥品進出明細,門診收入情況

41、圖表,住院收入情況圖表第六章 泰陽邦林新農(nóng)合醫(yī)院監(jiān)管系統(tǒng)介紹泰陽邦林新農(nóng)合醫(yī)院費用監(jiān)管平臺B/S ver1.0(以下簡稱:監(jiān)管平臺)作為泰陽新農(nóng)合業(yè)務管理系統(tǒng)的有力擴展,可提供全省、市、縣級的數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析和各級定點(非定點)醫(yī)療機構的費用實時監(jiān)控。系統(tǒng)對新農(nóng)合病人費用監(jiān)控從兩個大的方面入手:病人和定點醫(yī)療機構。對定點醫(yī)療機構進行分級管理,對病人根據(jù)診斷情況分類管理。(注:分級:醫(yī)院分級,分類:費用分類)1. 采用數(shù)據(jù)集中管理、實時監(jiān)控方式,大大加強了合作醫(yī)療監(jiān)督管理力度;2. 所有錄入、查詢、修改、統(tǒng)計、分析模式均可由用戶操作時自選,使用簡便;3. 系統(tǒng)可維護性好,系統(tǒng)安全性高使用可靠;4.

42、簡單強大的權限管理功能;5. 建立在新農(nóng)合數(shù)據(jù)平臺之上,一體化與功能一致性好;6. 既適應于醫(yī)院已上實時(或非實時)HIS接口的單位,也同時滿足對于手工方式錄入費用清單的醫(yī)院的實時病人和費用監(jiān)控和預警提示。6.1監(jiān)控角度6.1.1對醫(yī)療機構的監(jiān)控對醫(yī)療機構醫(yī)療費用與服務行為的監(jiān)控從三個角度出發(fā): 一是從宏觀層面進行統(tǒng)計分析,判斷宏觀層面數(shù)據(jù)是否正常,包括1、醫(yī)療費用增長趨勢分析(選定時段醫(yī)院增長趨勢對比曲線圖、選定醫(yī)院分月份對比柱狀圖、年度做多選連續(xù)的3年醫(yī)院對比分析柱狀圖)2、醫(yī)院費用對比分析(選定時段分級各醫(yī)院費用指標對比總住院人次數(shù)、總費用、總藥品費用、次均住院費用、日均費用、農(nóng)合住院人

43、次數(shù)、農(nóng)合總費用、農(nóng)合總藥品費用、農(nóng)合次均住院費用、農(nóng)合日均費用、人均可報費用比例、選定時段分級分類費用對比總住院人次數(shù)、總費用、農(nóng)合住院人次數(shù)、農(nóng)合總費用、人均各分類費用數(shù)額以及比例)3、疾病費用統(tǒng)計分析(選定時段統(tǒng)計排名前10的疾病進行不同醫(yī)院的費用統(tǒng)計分析表格、選定醫(yī)院對選定疾病最多可選5個 分時段進行醫(yī)療費用對比分析表格,月本級醫(yī)院平均值作為參考顯示在表格頭); 二是從微觀層面進行監(jiān)督控制,側重點為控制審批,以每個住院為審核對象,包括住院審批、醫(yī)療費用達到一定額度的住院費用審查、選定時間指定醫(yī)院收費合理性審查、選定疾病/選定醫(yī)院時間為必選條件的住院費用審查、可報費用比例審查等。 三是進

44、行醫(yī)療服務行為評估,評估的方式分為對單次醫(yī)療服務收費行為進行評估,對醫(yī)療服務提供單位收費行為進行評估,對醫(yī)療服務提供單位診療水平進行評估,對特殊病種醫(yī)療服務收費行為和診療水平進行評估。6.1.2對農(nóng)合病人的監(jiān)控對農(nóng)合病人費用監(jiān)控從兩個大的方面入手:病人和定點醫(yī)療機構。對定點醫(yī)療機構進行分級管理,對病人根據(jù)診斷情況分類管理。病人費用病人費用1. 常見診斷在不同級別醫(yī)院住院總費用進行限制:診斷一類醫(yī)院二類醫(yī)院三類醫(yī)院診斷18012090150120180診斷21802219025200280不同疾病,在不同級別的醫(yī)院就診時,設定就診金額的參考范圍,醫(yī)院盡量在控制范圍之內(nèi)把病人醫(yī)治好。超過部分,對醫(yī)

45、院采取措施(由醫(yī)院支付等)。2. 非法用藥、檢查、治療控制:診斷例外藥品例外檢查例外治療其他例外項目診斷1診斷2嚴格控制醫(yī)生開出與病人當前疾病無關的藥品或其他治療項目。3. 單藥品或項目日費用控制:藥品或項目醫(yī)院級別門診日控制金額住院日控制金額抗生素類一類二類三類床位費一類二類三類一類二類三類防止醫(yī)院亂收費,重復收費。4. 大額醫(yī)用器材使用控制:醫(yī)院級別大額醫(yī)用器材一類1000二類2000三類4000根據(jù)不同醫(yī)院級別,設定參考值,對于單個價格超過該值的必須向合管辦申報。對使用未申報的,采取一定的處罰措施。5.6.7.對超過規(guī)定標準范圍收費等的定點醫(yī)療機構及時給予書面告誡并予以糾正,嚴格控制醫(yī)藥

46、費用不合理增長。定點機構定點機構1. 床日費用控制:醫(yī)院級別住院日費用一類120二類200三類500防止費用過高,病人難以承受。2. 住院病人次均費用控制:醫(yī)院級別一次住院總費用一類700二類2000三類4500統(tǒng)計一段時間,平均住院總費用,看是否超出控制線。3. 門診人次費用控制:醫(yī)院級別門診人次費用一類二類三類防止費用過高,病人難以承受。4. 收入結構控制:類型比重藥費抗生素類補品類檢查費治療費說明:類型可以只列出要控制的類型。嚴格亂用藥或亂開檢查。5. 報銷比例控制:醫(yī)院級別門診報銷比例(報銷金額/總金額)住院報銷比例(報銷金額/總金額)一類二類三類核定一個合理的范圍,對在范圍外的給予處

47、罰。即保護病人的利益,同時又防止醫(yī)院和病人一起舞弊。6. 嚴格控制醫(yī)院使用目錄外藥品:對使用目錄外用藥的進行統(tǒng)計、分析??梢约s定使用比例不超過某個范圍(如:20%),超過時采取相應的措施。7. 對檢查結果進行控制:合管辦每半年組織評審一次,對檢查結果陽性率達不到70%的給予通報批評和經(jīng)濟處罰。8. 對醫(yī)院的復診率進行控制:通過控制復診率,減少同一個病人多次重復住院。與往年形成對比,看是否有增長的趨勢。對參合病人大部分是以單次就診來進行控制,而對定點醫(yī)院則是以一個季度(或半年、一年)來進行考核、控制。對上述指標體系實行記分的管理。各級合作醫(yī)療管理機構利用泰陽合作醫(yī)療醫(yī)院監(jiān)審平臺可定期對定點醫(yī)療機

48、構的醫(yī)療費用和服務行為情況進行監(jiān)測分析,如醫(yī)療費用水平、醫(yī)療費用增長情況、醫(yī)療費用結構比例(藥品費用、檢查費用、治療費用、自費比例等)、次均住院費用和床日費用水平、次均住院費用和床日費用增長情況、住院人數(shù)增長情況、醫(yī)療機構年收入增長情況等。可根據(jù)實際限制醫(yī)療總費用、次均住院費用和床日費用的增長幅度。實行定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用信息公布制度,對住院費用超過同類醫(yī)療機構平均水平的機構予以預警告誡,對多次或嚴重超過平均醫(yī)藥費用水平的定點醫(yī)療機構要進行專項檢查、通報和整改。包括門診統(tǒng)籌信息化管理在內(nèi)的全方位新農(nóng)合工作信息網(wǎng)絡管理,其信息發(fā)布可以通過統(tǒng)一的電子政務平臺 及其分站點對社會公眾發(fā)布,同時利用綜合

49、數(shù)據(jù),實現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村三級公示。第七章 產(chǎn)品優(yōu)勢 7.1泰陽邦林醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的功能亮點序號功能描述詳細說明操作對象1藥品檔案及收費項目檔案啟用功能在初次使用系統(tǒng)時,TY_BLHIS提供近2萬種藥品初始檔案及近1000種收費項目,供院方在初次使用系統(tǒng)時,能夠快速的將藥品檔案建立完畢藥庫人員,系統(tǒng)管理員2藥品多名稱自動識別對于每個藥品均可以設置其標準名、商品名、拉丁名和各種別名,在輸入藥品定位時任何一個名稱均可被識別,同時在藥品輸入定位時支持編碼、拼音碼、五筆碼、名稱等輸入方式醫(yī)生、護士、收費人員、藥房人員3藥品不足,失效期自動報警功能可以對庫存不足、庫存超越限量、效期接近、呆滯停用等情況進行自

50、動報警,確保醫(yī)院庫存合理。并且對過期失效藥品自動報損功能藥房藥庫人員4藥房,藥庫可以自行擬定采購計劃多種可選的科學模型幫助指定藥品采購計劃,保證資金占用最少,可以支持對全院或單獨一個庫房或者科室的計劃指定,可以選擇自動產(chǎn)生也可以手動產(chǎn)生藥房藥庫人員5藥品庫存?zhèn)浞菟幤访刻斓膸齑娑伎梢詡浞菹聛?,在藥品庫存中可以對已?jīng)備份的庫存,進行查詢,庫存?zhèn)浞菘梢圆捎米詣觽浞莺褪止浞輧煞N方式。藥房藥庫人員6藥品管理采用雙庫存方式(實際庫存和可用庫存)不管是門診劃價收費還是發(fā)藥都會涉及到藥品庫存的調(diào)動,甚至減庫存問題,系統(tǒng)采用“自動凍結”技術,將病人所需藥品自動預留起來。等藥房發(fā)藥后系統(tǒng)再減少實際庫存,這樣使藥

51、品數(shù)量與實物一致。藥房藥庫人員7藥品盤點自動體現(xiàn)盤贏和盤虧藥房藥庫盤點時候自動地體現(xiàn)盤贏盤虧, 避免了手工核算,提高了藥房管理人員的工作效率。藥房藥庫人員8藥品調(diào)價功能藥品調(diào)價可以精確到每個藥房,解決了只能對所有藥品調(diào)價的情況。藥房藥庫人員9支持劃價收費一體化和劃價收費分離兩種模式醫(yī)院可以根據(jù)實際情況選擇在收費處劃價,也可以在藥房劃價,并且兩種方式都能有效的避免病人的逃單現(xiàn)象劃價人員、收費人員10支持快捷模板式劃價,劃價時候直接調(diào)用模板。無需逐項錄入在收費員劃價的時候如果出現(xiàn)很多常規(guī)項目的費用時,我們可以采用項目聯(lián)動的方式,在調(diào)用之前只需要將聯(lián)動項目設定好,劃價的時候直接調(diào)用就好,不再需要逐項

52、錄入,減輕了劃價人員的工作量收費人員11藥品劃價時候,可以選擇多種批次劃價在劃價時候遇到庫存不足需要跨批次劃價發(fā)藥的情況,TY_BLHIS只需選擇批次就可以進行了劃價人員、收費人員12門診劃價反審功能當藥品劃價產(chǎn)生處方單號并且收費后,如需作廢對很多操作員是一種很麻煩的事情, TY_BLHIS在收費后有一個反審功能,只需反審后將錯誤藥品或者收費項目刪除,重新打印單據(jù)就可以。收費人員13支持門診就診卡預交款、現(xiàn)金直接交款、醫(yī)保個人帳戶三種模式可以同時支持門診病人就診卡、現(xiàn)金病人直接交費,醫(yī)保病人個人帳戶的同一操作界面,最大限度的滿足病人的需求。院長、系統(tǒng)管理、財務人員14門診發(fā)票的打印可以選擇是否

53、分項目打印一般HIS軟件打印發(fā)票時如果遇到不同科室情況只能打印兩張或者多張來實現(xiàn),這樣對小醫(yī)院是一種無形的浪費,而TY_BLHIS能夠?qū)崿F(xiàn)將所有項目打印在一張發(fā)票上面的功能收費人員15長期醫(yī)囑,臨時醫(yī)囑引用功能為了避免醫(yī)囑錄入人員對同一病人每天的長期醫(yī)囑重復錄入,TY_BLHIS支持長期醫(yī)囑引用和臨時醫(yī)囑引用功能,并且引用出來后,還可以對醫(yī)囑進行修改醫(yī)生、護士16住院病人的批量發(fā)藥,減輕藥房的工作時間當住院病人領藥的時候藥品數(shù)量和品種規(guī)格繁多,TY_BLHIS采用將同科室所有藥品制成一張領藥單,藥房人員根據(jù)領藥單集中一起發(fā)藥的方式,這樣避免了發(fā)藥的錯誤性,減少了藥房人員的工作量藥房藥庫人員17

54、嚴格控制操作員的跨病區(qū)或多病區(qū)操作在很多的HIS中都不能解決操作員跨病區(qū)操作的權限設置,導致醫(yī)院的業(yè)務數(shù)據(jù)十分混亂.在TY_BLHIS中能夠完全的控制操作員的跨病區(qū)操作,加強了醫(yī)院的數(shù)據(jù)穩(wěn)定性醫(yī)生、護士18實現(xiàn)打印催款單的功能病人消費如超過保證金,可以打印出催款單醫(yī)生、護士19提供中途結算和中途招回功能 病人如果在記帳結算時候中途結算或者暫時出院,不打印發(fā)票,可以通過中途招回功能繼續(xù)進行業(yè)務操作。醫(yī)生、護士20詳細的病人轉(zhuǎn)科記錄針對醫(yī)院核算科室收入時候起到關鍵的作用,一般的HIS在此功能上只能體現(xiàn)病人轉(zhuǎn)科信息,TY_BLHIS可以根據(jù)轉(zhuǎn)科的記錄隨時保證科室核算的準確性醫(yī)生、護士21修改權限可以對同一類操作人員設立一個相同的權限角色,快速方便地進行大量授權及修改權限。權限角色可以精確到每一個操作和查詢

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