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文檔簡介

1、(標題:宋體,四號。正文:宋體,小四。行間距 1.5 倍。級別符號按 浙大出版社編書規(guī)范)阿爾茨海默癥護理阿爾茨海默癥( Alzheimer disease , AD ,又稱老年性癡呆,是一種中樞神經(jīng)系 統(tǒng)變 性病,起病隱襲,病程呈慢性進行性,是老年期癡呆最常見的一種類型。主要表 現(xiàn)為漸進 性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀,嚴重影 響社交、職業(yè) 與生活功能。【護理評估】1. 病史了解有無家族史、吸煙史,詢問起病時間、治療經(jīng)過、病情控制情況以及 有 無精神刺激、感染及鋁攝入過量等誘因。2. 癥狀、體征( 1 )輕度:語言功能受損,記憶減退,時間觀念混淆,迷失方向,做事失

2、去興 趣, 出現(xiàn)憂郁或攻擊行為。(2)中度:日常生活無法獨立完成,自理能力下降,出現(xiàn)幻覺或其他異常行為。( 3 )重度:明顯的語言理解和表達困難,不能辨認家人和熟悉的物品,行走困 難, 大小便失禁,完全臥床。4. 輔助檢查 了解腦電圖、 CT 及精神量表測試等結(jié)果。5. 心理社會支持情況【護理措施】1. 按內(nèi)科一般護理常規(guī)。2. 飲食護理 營養(yǎng)豐富、清淡可口的食物,以半流質(zhì)或軟食為宜,防誤吸窒息睡 前禁 飲濃茶、咖啡,吸煙。3. 休息與活動 室溫適宜,環(huán)境安靜,失眠者可給予小劑量安眠藥。4. 預(yù)防感染 做好基礎(chǔ)護理,大小便失禁者及時更換衣物,保持皮膚清潔干燥, 預(yù)防 壓力性損傷, 2h 更換體位。抑郁的各種刺5. 心理護理 對出現(xiàn)焦慮的患者安排有趣的活動,指導(dǎo)聽舒緩的音樂。對表現(xiàn)出 的患者,耐心傾聽,多溝通,盡量滿足其合理要求。鼓勵患者讀書看報接受外界 激6. 用藥護理 所有口服藥必須由護理人員按頓送服,以免患者遺忘或錯服7. 安全護理 (1)防跌倒墜床:指導(dǎo)患者及護理人員注意起居安全,做好防跌倒墜床高危措施(2)防自傷:護理人員對患者嚴密觀察,及時排除危險因素,保管好利器,藥物(3)防走失:護理人員及家屬在患者衣兜內(nèi)放置患者信息卡,嚴密看護患者。【健康指導(dǎo)】1. 日常生活指導(dǎo) 合理安排生活,勞逸結(jié)合,戒煙酒。2. 用藥指導(dǎo) 規(guī)則用

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