西醫(yī)操作考核評分標準(共8頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 氧氣吸入療法技術(shù)操作考核評分標準項目總分考核評價要點姓名分值儀表5按醫(yī)院規(guī)定著裝5 操 作 前 準 備15評估：病情、缺氧程度及鼻腔狀況3告知：方法及目的、指導(dǎo)患者配合4護士：洗手 環(huán)境；整潔、安靜3用物：治療盤、吸氧卡、氧氣流量表一套、滅菌注射用水吸氧管等5 操 作 過 程55攜用物至床旁，核對床號、姓名，打開污物桶、清潔雙手5協(xié)助患者取舒適體位，選擇并清潔鼻腔。清潔氧氣通氣口，用兩根棉簽5將流量表及濕化瓶安裝在通氣口上，檢查是否漏氣5連接吸氧管，檢查是否通暢，調(diào)節(jié)流量，濕潤吸氧管前端并插入鼻腔6固定鼻導(dǎo)管，關(guān)閉污物桶，清潔雙手，記錄用氧時間告知注意事項8巡視；觀

2、察氧氣流量，吸氧管是否通暢、觀察患者病情改善情況8停氧；攜用物至床旁，核對床號、姓名，告知，記錄停氧時間8打開污物桶，清潔雙手，松開膠布，用紗布包裹取下吸氧管，棄入污物桶、關(guān)閉開關(guān)，分離吸氧管、流量表5清潔口鼻翼。關(guān)閉污物桶，清潔雙手5 操 作 后10協(xié)助患者整理衣著床單位，取舒適體位，告知注意事項4觀察吸氧后缺氧改善情況，整理用物3攜用物回治療室，按垃圾分類處理用物，洗手、記錄3評價10操作流程規(guī)范、動作嫻熟、連貫10理論5選擇相關(guān)試題，提問其中二題5總分100 考核者： 考核時間： 年 月 日 霧化吸入療法技術(shù)操作考核評分標準項目總分考核評價要點評分等級儀表5按醫(yī)院規(guī)定著裝532操作前準

3、備15評估；病情及身體狀況321告知；方法及目的、指導(dǎo)患者配合421護士；洗手、戴口罩 環(huán)境；整潔、安靜532用物；治療卡、治療盤、清潔紗布、霧化面罩或口含嘴、超聲霧化器等321操 作過 程55攜用物至床旁，核對床號、姓名，打開污物桶，清潔雙手321協(xié)助患者取舒適體位，頜下鋪治療巾532接通電源，正確開啟開關(guān)642連接霧化面罩或口含嘴，打開霧化開關(guān)，調(diào)節(jié)霧量642面罩或口含嘴放置合適部位642指導(dǎo)患者用口吸氣，用鼻呼氣，方法正確，吸入時間適宜853治療完畢，取下霧化器，關(guān)霧化開關(guān)，關(guān)電源，分離面罩或口含嘴753清潔口鼻翼，關(guān)閉污物桶，清潔雙手753協(xié)助患者整理衣著及床單位i，取舒適體位，告知注

4、意事項753操作后10協(xié)助患者叩背排痰（由下向上、有外向內(nèi)，每個部位3-5次、力度適宜）421整理用物321攜用物回治療室，按垃圾處理用物，洗手、記錄、簽名 321評價10操作流程規(guī)范、動作嫻熟、連貫1074理論5選擇相關(guān)試題，提問其中二題530總分100考核者： 考核時間： 中藥保留灌腸技術(shù)操作考核評分標準項目總分 考核評價要點 姓名 分值儀表5按醫(yī)院規(guī)定著裝5 操 作 前 準 備15評估：患者身體狀況。3告知：操作方法、目的、指導(dǎo)患者配合。4護士：洗手、戴口罩 環(huán)境：整潔、安靜、3用物準備：治療盤、治療卡、一次性灌腸器、換藥碗、止血鉗、橡膠手套、紗布數(shù)塊、中藥、免洗手消毒液、垃圾桶等5 操

5、 作 過 程60用兩種方法識別患者身份（腕帶、床頭卡）5協(xié)助患者取舒適體位、暴露臀部、抬高、注意保暖、4配置灌腸藥溫度、量正確、5鋪治療巾、放彎盤位置合適5戴手套、潤滑肛管、排氣、8插管方法、深度正確、動作輕柔、8輸液架高度合適、液面與肛門距離符合要求5拔管時不污染床單，清潔肛門5告知足以事項，用免洗手消毒液清潔雙手、記錄灌腸時間5協(xié)助患者整理衣物、安排合適的舒適體位5巡視病房；詢問患者排便的情況5 操 作 后 10整理用物及床單位5按垃圾分類處理用物3洗手、記錄、簽名 2 評價5操作流程規(guī)范、動作嫻熟、連貫5理論5選擇相關(guān)試題，提問其中二題5 總分100考核者： 考核時間： 年 月 日 經(jīng)鼻

6、/口腔吸痰技術(shù)操作考核評價標準項目考核評價要點姓名扣分原因分值儀表按醫(yī)院規(guī)定著裝5操作前準備評估；評估病情、呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位等3告知；方法及目的、指導(dǎo)患者配合（清醒患者）4護士；洗手、戴口罩 環(huán)境；整潔、安靜5用物；治療盤、治療卡、治療巾、吸痰器或設(shè)備帶吸引裝置、插線板等3操作過程 攜用物至床旁，核對床號、姓名，打開污物桶，清潔雙手，戴口罩、手套3協(xié)助患者取舒適體位，檢查口腔、取下義齒2接通電源，打開吸引器開關(guān)，檢查吸引器性能是否良好，接吸痰管，試吸6吸痰：患者平臥或側(cè)臥頭轉(zhuǎn)向操作者并略向后仰張口7一手將導(dǎo)管末端折疊，另一手戴手套持吸痰管頭端6輕輕插入口腔或鼻腔，吸出口腔及咽部分

7、泌物6換吸痰管，折疊導(dǎo)管末端，插入氣管內(nèi)適宜深度，然后放開導(dǎo)管末端6輕柔、迅速左右旋轉(zhuǎn)上提吸痰管吸痰拔出吸痰管后用生理鹽水沖洗吸痰管5吸痰過程中觀察生命體征變化、痰液情況6吸痰結(jié)束：清潔患者的口、鼻關(guān)閉電源，分離導(dǎo)管4脫手套、取下口罩，關(guān)閉污物桶，清潔雙手，記錄4操作后合理安排體位，告知注意事項（有意識患者） 3觀察評估：神智、痰液的色、量、性質(zhì)、生命體征攜用物回治療室，按垃圾分類處理用物，洗手、記錄、簽名 評價操作流程規(guī)范、動作嫻熟、連貫10提問選擇相關(guān)試題，提問其中二題5總分100考核者簽名： 年 月 日 動脈標本的采血技術(shù)操作考核評分標準項目總分考核評價要點得分儀表5按醫(yī)院規(guī)定著裝5操作

8、前準備 15評估：穿刺部位皮膚、血管狀況及病情、動脈搏動情況等4告知：方法及目的、指導(dǎo)患者配合3護士：洗手、戴口罩 環(huán)境：整潔、安靜4用物：治療盤、檢驗單、皮膚消毒劑、一次性動脈采血針、棉簽等4操作過程55攜用物至床旁，核對床號、姓名、打開污物桶，清潔雙手，戴口罩8暴露動脈穿刺部位，選擇血管后，進行皮膚消毒8拆開動脈血氣針外包裝，戴手套。取針管方法正確8備棉簽，觸及到動脈搏動，左手食指及中指固定血管，進針，抽血8起針后棉簽按壓至不出血7取下針頭棄銳器盒內(nèi)，蓋白色針帽，將血氣針輕輕轉(zhuǎn)動8脫手套，取下口罩，關(guān)閉污物桶，清潔雙手8操作后10采血后，指導(dǎo)患者正確按壓穿刺點，告知注意事項2協(xié)助患者整理衣

9、著及床單位，取舒適體位，血標本貼標簽后送驗4攜用物會治療室，按垃圾分類處理用物，洗手、記錄、簽名4評價10操作流程規(guī)范、動作嫻熟、連貫10理論提問5選擇相關(guān)試題，提問其中二項題掌 握5部分掌握3未 掌 握0總分100實際得分合計100檢查者： 年 月 日密閉式靜脈輸血技術(shù)操作考核評分標準 項目考核評價分值儀表按醫(yī)院規(guī)定著裝5操作前 準備評估；穿刺部位皮膚、血管狀況及病情、血型，輸血史等5告知；方法及目的、指導(dǎo)患者配合5護士；洗手、戴口罩 環(huán)境；整潔、安靜3用物；治療盤、輸液卡、輸血液制品、輸血記錄單、輸血器等5操作過程攜用物至床旁，核對床號、姓名3兩名護士再次核對，嚴格執(zhí)行三查八對制度2打開污物桶，清潔雙手、戴口罩2按密閉式輸液操作為患者建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物5清潔雙手，接血袋，調(diào)節(jié)速度，緩慢滴入5觀察15分鐘后詢問有無不適，根據(jù)血液制品的種類、病情及年齡調(diào)節(jié)滴速5再次核對血液制品，記錄，掛輸液卡，整理床單位，告知注意事項5脫手套、取下口罩，關(guān)閉污物桶，清潔雙手 2攜用物回治療室，按垃圾分類處理用物，洗手、記錄、簽名3操作后 巡視；觀察注射部位有無滲漏、疼痛，詢問患者有無不適、是否解二便