人身損害賠償和解協(xié)議范本

1、人身損害賠償和解協(xié)議甲方：傷者姓名（身份證號(hào)：）乙方：（身份證號(hào)：）年月日，甲方在過程中受傷，造成（具體傷情詳見病歷），現(xiàn)雙方本著積極賠償?shù)脑瓌t，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，在平等協(xié)商一致的情況下，自愿達(dá)成如下一次性賠償和解協(xié)議：一、乙方一次性向甲方全額賠償人民幣共計(jì)：元整（￥元）。二、一次性賠償款包括如下賠償項(xiàng)目：醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)（包括住院期間及出院后需繼續(xù)護(hù)理的護(hù)理費(fèi)）、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ) 助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、住宿費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)（包括但不限于：二次手術(shù)費(fèi)、必要的康復(fù)費(fèi)）、精神撫慰金 等。 三、甲方在獲得上述一次性全額賠償款后，即視為乙方已依法賠

2、償甲方人身損害賠償應(yīng)獲得的所有賠償款項(xiàng)，甲方不得再行向乙方基于此次的人身損害請求賠償。四、付款方式為：一次性付款。付款時(shí)間：雙方在本協(xié)議上簽字之日起一次性全額支付，筆下付清。五、雙方義務(wù)：1、甲、乙雙方應(yīng)本著誠實(shí)信用的原則履行本和解協(xié)議。2、甲方在獲得乙方給付的一次性全額賠償款后， 因其所造成的人身損害已獲得賠償，故其接受和解及賠償款的行為屬于自愿放棄訴訟1權(quán)利， 甲方不得再向司法或勞動(dòng)爭議仲裁機(jī)關(guān)提起訴訟及仲裁。 3、如甲方在獲得賠償后，違反本協(xié)議約定向乙方索賠，則甲方除應(yīng)全額返還上述一次性賠償款項(xiàng)外，還應(yīng)承擔(dān)懲罰性違約金。違約金 賠償標(biāo)準(zhǔn)為：一次性全額賠償款的50%。4、乙方應(yīng)按本協(xié)議約定的付款期限及方式給付甲方賠償款項(xiàng)。六、本協(xié)議書的效力：1、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。2、本協(xié)議簽訂后， 雙方之間所發(fā)生的一切債權(quán)債務(wù)及法律責(zé)任歸于消滅。任何一方不得有基于此次甲方人身損害賠償一事再行主張承擔(dān)法律責(zé)任之訴訟行為以及任何不理智的干擾彼此日常工作、學(xué)習(xí)和生活的行為。違約責(zé)任按本協(xié)議前述相關(guān)違約條款執(zhí)行。七、因在甲方受傷后，甲方選擇放棄住院手術(shù)治療并主張一次性賠償，故如甲方此后因此致使傷情不能得到治愈或損害擴(kuò)大，由甲方自行承擔(dān)相應(yīng)后果。八、本協(xié)議一式兩份，每份共兩頁，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。九、本協(xié)議是在雙方自愿、平等、充分協(xié)商一致并不存在欺詐、脅迫、乘人