BD采血管的使用及原理

1、整理ppt1BD VACUTAINER真空采血基本技術真空采血基本技術VACUTAINER真空采血技術與傳統(tǒng)注射器采血真空采血技術與傳統(tǒng)注射器采血大同小異，通過學習和練習可以很快熟練掌握大同小異，通過學習和練習可以很快熟練掌握整理ppt2確認確認 根據(jù)臨床醫(yī)生開具的化驗單，仔細核對根據(jù)臨床醫(yī)生開具的化驗單，仔細核對患者身份及檢查項目。患者身份及檢查項目。整理ppt3姿勢姿勢 協(xié)助患者擺好姿勢，準備采血。協(xié)助患者擺好姿勢，準備采血。 正確的采血姿勢為：患者采取坐姿，上身與地面正確的采血姿勢為：患者采取坐姿，上身與地面垂直，肘部置于穩(wěn)固的操作臺面，肘關節(jié)下墊彈垂直，肘部置于穩(wěn)固的操作臺面，肘關節(jié)下

2、墊彈性棉墊，以使患者上臂與前臂呈直線，手掌略低性棉墊，以使患者上臂與前臂呈直線，手掌略低于肘部，以充分暴露肘部靜脈。于肘部，以充分暴露肘部靜脈。整理ppt4用品用品 準備好全套采血用品準備好全套采血用品 (包括：標準采血雙包括：標準采血雙向針、持針器、相應真空采血管、消毒向針、持針器、相應真空采血管、消毒用酒精棉片、壓脈帶）。用酒精棉片、壓脈帶）。整理ppt5Indispensable tohuman health整理ppt6選擇靜脈選擇靜脈 讓患者握拳，檢查患者手臂，選擇一根讓患者握拳，檢查患者手臂，選擇一根 最適合采血的靜脈。最適合采血的靜脈。整理ppt7Indispensable toh

3、uman health整理ppt8標記標記 根據(jù)各類采血管預先編號標記患者化驗根據(jù)各類采血管預先編號標記患者化驗單，使患者的化驗單與將要采用的相應單，使患者的化驗單與將要采用的相應顏色的采血管編號完全對應。顏色的采血管編號完全對應。整理ppt9暴露暴露 在距離消毒部位上方在距離消毒部位上方5至至10公分處綁上壓公分處綁上壓脈帶脈帶(壓脈帶松緊程壓脈帶松緊程度需根據(jù)患者自身靜度需根據(jù)患者自身靜脈充盈程度而定，注脈充盈程度而定，注意不可污染消毒部位意不可污染消毒部位)，充分暴露消毒部，充分暴露消毒部位靜脈。位靜脈。整理ppt10消毒消毒 按照常規(guī)方法消毒靜脈按照常規(guī)方法消毒靜脈穿刺部位，消毒范圍直

4、穿刺部位，消毒范圍直徑至少為徑至少為 5 公分。公分。 等待消毒用酒精完全揮等待消毒用酒精完全揮發(fā)。發(fā)。 整理ppt11進針進針 右手拇指和食指持帶針持針器，以與右手拇指和食指持帶針持針器，以與注射器采血完全相同的角度和方式進注射器采血完全相同的角度和方式進行穿刺，即與患者肘部平面呈行穿刺，即與患者肘部平面呈15斜角斜角進針穿刺。進針穿刺。 感覺靜脈穿刺成功的突破落空感。感覺靜脈穿刺成功的突破落空感。整理ppt12如何觀察回血？如何觀察回血？ 單手固定持針器，另一支手單手固定持針器，另一支手將采血管標簽朝下并推至持將采血管標簽朝下并推至持針器頂端，立即觀察回血。針器頂端，立即觀察回血。 若未見

5、回血，則將管內負壓若未見回血，則將管內負壓與針頭相通的真空采血系統(tǒng)與針頭相通的真空采血系統(tǒng)視為帶負壓的普通注射器，視為帶負壓的普通注射器，在穿刺部位皮下移動尋找靜在穿刺部位皮下移動尋找靜脈。脈。整理ppt13真空抽血真空抽血 一旦針頭進入患者靜脈，立刻可見回血。一旦針頭進入患者靜脈，立刻可見回血。 管內真空自動將血標本緩慢柔和地吸入采管內真空自動將血標本緩慢柔和地吸入采血管，單手繼續(xù)固定持針器血管，單手繼續(xù)固定持針器, 另一支手可松另一支手可松開壓脈帶開壓脈帶(視患者具體情況而定視患者具體情況而定)。整理ppt14混勻標本混勻標本 當采血管內液面靜止涌動當采血管內液面靜止涌動后，單手固定持針器

6、，另后，單手固定持針器，另一支手拔出采血管。一支手拔出采血管。 如果標本需要混勻，應立如果標本需要混勻，應立刻顛倒刻顛倒5-8次。次。整理ppt15采多管標本采多管標本 如果需要采多管血，再插如果需要采多管血，再插入另一根采血入另一根采血 管，然后重管，然后重復相應步驟。復相應步驟。 注意：換管過程中必須嚴注意：換管過程中必須嚴格固定持針器格固定持針器整理ppt16防止出血防止出血 采血完畢，先取出采血管，然后退出帶采血完畢，先取出采血管，然后退出帶針持針器，出針時用棉棍輕按穿刺處。針持針器，出針時用棉棍輕按穿刺處。整理ppt17棄置棄置 安全地棄置已使用過的針頭安全地棄置已使用過的針頭(推薦

7、采用推薦采用Pronto 安全持針器安全持針器)。整理ppt18B-D VACUTAINER 真空采血管使用指南真空采血管使用指南1.8, 2.4, 4.0, 5.0抗凝劑抗凝劑:枸櫞酸鈉與血樣比為枸櫞酸鈉與血樣比為1:4采血后立即顛倒混勻采血后立即顛倒混勻8次次試驗前混勻標本試驗前混勻標本全血全血血細胞沉血細胞沉降率試驗降率試驗 Black 黑色黑色1.8, 2.0, 2.7, 4.5抗凝劑抗凝劑:枸櫞酸鈉與血樣比為枸櫞酸鈉與血樣比為1:9采血后立即顛倒混勻采血后立即顛倒混勻8次次試驗前混勻標本試驗前混勻標本全血全血血液凝固血液凝固試驗試驗 Lt Blue 淺蘭色淺蘭色2.0, 2.5, 3

8、.0,3.5,4.0, 5.0, 6.0, 10.0抗凝劑抗凝劑:K2EDTA或或K3EDTA采血后立即顛倒混勻采血后立即顛倒混勻8次次試驗前混勻標本試驗前混勻標本全血全血血液學血液學常規(guī)試驗常規(guī)試驗 Lavender 紫色紫色3.0, 3.5, 4.0, 4.5,6.0, 8.0, 9.5惰性膠體惰性膠體抗凝劑抗凝劑:肝素鋰肝素鋰采血后立即顛倒混勻采血后立即顛倒混勻5次次離心離心血漿血漿快速血漿快速血漿分離生化分離生化 Lt Green 淺綠色淺綠色PST管管2.5, 3.5, 4.0, 5.0,6.0, 9.5, 11.0,13.0惰性膠體促凝劑惰性膠體促凝劑 采血后立即顛倒混勻采血后立即

9、顛倒混勻5次次靜置靜置30分鐘分鐘離心離心 血清血清快速血清快速血清分離生化分離生化 Gold金金 金黃色金黃色SST管管 2.0, 3.0, 4.0, 5.0,6.0, 7.0, 10.0抗凝劑抗凝劑:肝素鈉、鋰、氨肝素鈉、鋰、氨 采血后立即顛倒混勻采血后立即顛倒混勻8次次離心離心血漿血漿快速血漿快速血漿生化生化 Green 綠色綠色3.0, 5.3, 7.0促凝劑：纖維蛋白酶促凝劑：纖維蛋白酶采血后立即顛倒混勻采血后立即顛倒混勻8次次靜置靜置5分鐘分鐘離心離心血清血清快速血清快速血清生化生化 Orange 桔紅色桔紅色2.0, 3.0, 4.0, 5.0,7.0, 10.0,15.0,20

10、.0無（內壁涂有硅酮）無（內壁涂有硅酮） 采血后不需顛倒混勻采血后不需顛倒混勻 靜置靜置1小時小時 離心離心 血清血清血清生化血清生化 Red 紅色紅色采血量采血量(ml)添添 加加 劑劑制制 備備 步步 驟驟 標本類標本類型型臨床用途臨床用途 頭頭 蓋蓋 顏顏 色色 B-D標本采集系統(tǒng)標本采集系統(tǒng)整理ppt19推薦采血順序推薦采血順序 若患者需采集多管標本，若患者需采集多管標本，建議采用以下順序建議采用以下順序 ： 1、血培養(yǎng)管或血培養(yǎng)瓶、血培養(yǎng)管或血培養(yǎng)瓶 2、紅頭管、紅頭管(不含添加劑不含添加劑) 3、淺蘭頭管、淺蘭頭管 (凝集管凝集管 ) 4、含添加劑的其它采血管、含添加劑的其它采血管

11、B-D標本采集系統(tǒng)血培養(yǎng)瓶血培養(yǎng)瓶紅紅 頭頭 管管淺藍頭管淺藍頭管綠綠 頭頭 管管黑頭管黑頭管紫紫 頭頭 管管整理ppt20VACUTAINERVACUTAINER真空采血產品真空采血產品種類及基本特性種類及基本特性 VAUTAINER真空采血系統(tǒng)提供所有規(guī)真空采血系統(tǒng)提供所有規(guī)格、種類繁多的真空采血管，采血雙向針及格、種類繁多的真空采血管，采血雙向針及持針器持針器, , 滿足臨床和科研的各種采血需要滿足臨床和科研的各種采血需要。整理ppt21紅頭管紅頭管 內壁硅化內壁硅化-防止血細胞附壁導致離心困難及溶防止血細胞附壁導致離心困難及溶血血 不含添加劑不含添加劑, ,垂直靜置垂直靜置1 1小時后

12、離心。小時后離心。 用途：用于血清肝腎功生化用途：用于血清肝腎功生化, ,免疫學試驗及血庫免疫學試驗及血庫 相關實驗。相關實驗。血清生化免疫試驗管血清生化免疫試驗管貨號：貨號：369612 3ml369612 3ml自動采血量自動采血量 369614 5ml369614 5ml自動采血量自動采血量整理ppt22淺蘭頭管淺蘭頭管 添加劑：含抗凝劑添加劑：含抗凝劑-枸櫞枸櫞酸鈉、酸鈉、 血小板穩(wěn)定劑血小板穩(wěn)定劑-潘生丁、嘌呤、腺苷潘生丁、嘌呤、腺苷 添加劑與血液比例自動保持為準確的添加劑與血液比例自動保持為準確的1:91:9。 采血后立即溫和顛倒混勻采血后立即溫和顛倒混勻8次，六小時內試驗。次，六

13、小時內試驗。 用途用途-用于用于PT、APTT、凝血因子試驗等血凝、凝血因子試驗等血凝試驗。試驗。血液學凝血試驗管血液學凝血試驗管貨號：貨號：367946 2.7ml367946 2.7ml自動采血量自動采血量 整理ppt23 綠頭管綠頭管 含抗凝劑含抗凝劑-肝素鋰肝素鋰 采血后立即顛倒混勻采血后立即顛倒混勻8次，可立即離心試驗次，可立即離心試驗。 用途：用于快速血漿生化試驗或急診試驗。用途：用于快速血漿生化試驗或急診試驗。血漿生化試驗管血漿生化試驗管貨號：貨號：367682 3ml367682 3ml自動采血量自動采血量 整理ppt24紫頭管紫頭管 添加劑：液態(tài)添加劑：液態(tài)K K3 3EDT

14、A或固體均勻噴霧態(tài)或固體均勻噴霧態(tài)K2EDTA 采血后立即顛倒混勻采血后立即顛倒混勻8次，試驗前需混勻血樣次，試驗前需混勻血樣 用途：用于血常規(guī)、血液學全血試驗，直接上機。用途：用于血常規(guī)、血液學全血試驗，直接上機。 液態(tài)液態(tài)EDTAEDTA抗凝作用迅速抗凝作用迅速, , 適于適于5ML5ML以上標本抗凝。以上標本抗凝。 固體噴霧態(tài)固體噴霧態(tài)EDTAEDTA對標本無稀釋作用對標本無稀釋作用 , , 適用于適用于5ML5ML以以下標本抗凝。下標本抗凝。血液學常規(guī)試驗管血液學常規(guī)試驗管貨號：貨號：367843 2ml367843 2ml自動采血量自動采血量 366452 5ml366452 5ml

15、自動采血量自動采血量整理ppt25 黑頭管黑頭管 添加劑：抗凝劑添加劑：抗凝劑-枸櫞枸櫞酸鈉酸鈉 添加劑與血液比例自動保持為準確的添加劑與血液比例自動保持為準確的1:41:4。 采血后立即溫和顛倒混勻采血后立即溫和顛倒混勻8次，六小時內試驗，試驗前需混次，六小時內試驗，試驗前需混勻血樣。勻血樣。 用途：血細胞沉降率試驗。用途：血細胞沉降率試驗。 其中其中1.8ml1.8ml黑頭管與黑頭管與BDBD全自動血沉儀或手工血沉試驗架配套全自動血沉儀或手工血沉試驗架配套使用使用, ,采血、試驗全過程血樣封閉，無污染，快速可靠。采血、試驗全過程血樣封閉，無污染，快速可靠。血液學血沉試驗管血液學血沉試驗管貨

16、號：貨號：369741 2.4ml369741 2.4ml自動采血量自動采血量 366676 1.8ml366676 1.8ml自動采血量自動采血量 整理ppt26SEDISYSTEM 全自動血沉儀全自動血沉儀Indispensable tohuman health整理ppt27SEDITAINER 血沉架血沉架Indispensable tohuman health整理ppt28末梢血采樣系統(tǒng)末梢血采樣系統(tǒng)(Skin- & Heel-puncture)Microtainer 安全采樣針安全采樣針Microtainer微量采血管微量采血管 Microtainer QUIKHEEL 采樣針采樣針I(yè)ndispensable tohuman health整理ppt29MICROTAINER 末梢血安全采樣針 MICROTAINER MICROTAINER 末梢血安全采樣針，末梢血安全采樣針， 采用伸縮針頭設計，可準確定位采采用伸縮針頭設計，可準確定位采 樣部位，并回縮帶血針尖。樣部位，并回縮帶血針尖。 可根據(jù)采血量，選擇不同型號采樣可根據(jù)采血量，選擇不同型號采樣 針。針。 針尖超薄斜面設計對患者的創(chuàng)傷最針尖超薄斜面設計對患者的創(chuàng)傷最 小。小。 整理ppt30尿液標本采集系統(tǒng)尿液標本采集系統(tǒng)4標本質量標本質量4 安全性安全性4 方便性方便性Indispensable toh