某市政排水管道工程全套資料全部6道工序

1、目 錄目 錄11 管段施工時間順序22 DN600管安裝施工控制表33.1 溝槽開挖 報驗申請表（通用）4溝槽開挖 隱蔽驗收報驗申請表5溝槽開挖工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表6地基驗槽記錄7工程測量記錄83.2 管道混凝土基礎(chǔ) 報驗申請表（通用）9管道混凝土基礎(chǔ) 隱蔽驗收報驗申請表10管道混凝土基礎(chǔ)、管座工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表11隱蔽工程驗收記錄表133.3 管道鋪設(shè) 報驗申請表（通用）14管道鋪設(shè) 隱蔽驗收報驗申請表15管道鋪設(shè)工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表16隱蔽工程驗收記錄表173.4 鋼筋混凝土管柔性接口 報驗申請表（通用）18鋼筋混凝土管柔性接口 隱蔽驗收報驗申請表19鋼筋混凝土柔性接口工程檢

2、驗批質(zhì)量驗收記錄表203.5 開槽法管道井室 報驗申請表（通用）21開槽法管道鋪設(shè)井室 隱蔽驗收報驗申請表22開槽法管道鋪設(shè)井室 工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表23隱蔽工程驗收記錄表243.6 鋼性管道溝槽回填 報驗申請表（通用）25鋼性管道溝槽回填 隱蔽驗收報驗申請表26鋼性管道溝槽回填 工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表27隱蔽工程驗收記錄表284 管道閉水試驗記錄表29管段施工時間順序序號管段開挖墊層安管接口井室回填備注123456789101112131415161718192021222324252627282930DN600管安裝施工控制表DN600mm管 管壁厚60mm 墊層厚100mm 放坡系

3、數(shù)30%（1：0.33）序號井號設(shè)計地面標(biāo)高設(shè)計管內(nèi)底標(biāo)高溝槽深度溝槽底寬溝槽上口寬溝槽標(biāo)高墊層標(biāo)高井段長度（m）備注1W140-12W11933W11944W11955W11966W11977W11988W11999W120010W120111W120212W120313W120414W120515W120616W120717W120818W117219W117320W117421W117522W117623W117724W1181252627282930合計: 溝槽開挖 報驗申請表（通用）市政監(jiān)理-12工程名稱： XXXXXXXXXX工程編號：A3.5-致： XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司

4、 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 西側(cè)W140W1193檢查井管段溝槽開挖 ?，F(xiàn)報上該工程的 溝槽開挖 報驗申請表，請予審查和驗收。本次報驗內(nèi)容系第 次報驗。附件：1. 溝槽開挖隱蔽驗收報驗申請表2. 溝槽開挖工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表3. 地基驗槽記錄承包單位：（章）負(fù) 責(zé) 人：日 期： 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng) 資料共 頁，收到時間：2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日 溝槽開挖 隱蔽驗收報驗申請表市政監(jiān)理-10工程名稱： XXXXXXXXXX工程編號：A3.3-致： XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 （監(jiān)理單位）我

5、單位已完成了 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段溝槽開挖 的施工，經(jīng)自檢，施工質(zhì)量符合設(shè)計和規(guī)范要求且資料完整，現(xiàn)報上該工程的交接檢驗報驗申請表，請予審查和檢驗。本次報驗內(nèi)容系第 次報驗。附件：1.溝槽開挖工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表2.地基驗槽記錄承包單位：（章）負(fù) 責(zé) 人：日 期： 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng) 資料共 頁，收到時間：2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見： 可進(jìn)行后續(xù)施工。 驗收未通過，不得隱蔽，整改后再報。項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日溝槽開挖工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表市政質(zhì)驗（給排水管道）01 001工程名稱分部工程名稱施工單

6、位項目經(jīng)理分包單位分包單位項目經(jīng)理檢驗批名稱、部位施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范 GB 50268-2008質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄主控項目.1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍.2地基承載力應(yīng)滿足設(shè)計要求.3進(jìn)行地基處理時，壓實度、厚度滿足設(shè)計要求一般項目溝槽開挖允許偏差mm1槽底高程土方±20石方+20、-2002槽底中線每側(cè)寬度不小于規(guī)定（ m）3溝槽邊坡不小于規(guī)定（ ）施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項

7、目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日云南省建設(shè)廳監(jiān)制地基驗槽記錄市政施管16編號： 工程名稱XXXXXXXXXX工程施工單位AAAAA建筑工程有限公司開挖時間年 月 日分包單位驗槽依據(jù)施工圖紙、設(shè)計變更或洽商記錄編號（ ）地基勘察報告編號 （ ）執(zhí)行的有關(guān)規(guī)范、規(guī)程編號 （GB5068-2008 ）驗槽部位驗槽項目年 月 日驗槽內(nèi)容項目驗收情況地基形式人工 天然持力層土質(zhì)和地耐力基槽開挖至勘探報告第 層，持力層為 層地基土土質(zhì)情況（附：釬探記錄及釬探點平面布置圖）絕對高程： 相對標(biāo)高：基地標(biāo)高基槽位置和軸線位移基槽尺寸地下水位情況及降水措施有無坑、穴、洞、窯、墓樁的文字、類型、數(shù)量和承載力情況滿足設(shè)

8、計要求 不滿足設(shè)計要求其他附圖或說明檢查意見初驗結(jié)論：無異常，可進(jìn)行下道工序需要地基處理復(fù)驗結(jié)論：年 月 日會簽欄施工單位代表勘察單位代表設(shè)計單位代表監(jiān)理單位代表工程測量記錄市政施記-02工程名稱：工程部位：施工單位：樁號中 心 位 置標(biāo) 高備 注實測值設(shè)計值偏差設(shè)計(m)實測(m)偏差(mm)XYXYXY技術(shù)負(fù)責(zé)人：復(fù)核人：測量人：年 月 日 管道混凝土基礎(chǔ) 報驗申請表（通用）市政監(jiān)理-12工程名稱： XXXXXXXXXX工程編號：A3.5-致： XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 西側(cè)W140W1193檢查井管段溝槽開挖 ?，F(xiàn)報上該工程的 溝槽開挖 報驗申請表，請予

9、審查和驗收。本次報驗內(nèi)容系第 次報驗。附件：1.管道混凝土基礎(chǔ)隱蔽驗收報驗申請表2.管道混凝土基礎(chǔ)、管座工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表承包單位：（章）負(fù) 責(zé) 人：日 期： 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng) 資料共 頁，收到時間：2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日 管道混凝土基礎(chǔ) 隱蔽驗收報驗申請表市政監(jiān)理-10工程名稱： XXXXXXXXXX工程編號：A3.3-致： XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段溝槽開挖 的施工，經(jīng)自檢，施工質(zhì)量符合設(shè)計和規(guī)范要求且資料完整，

10、現(xiàn)報上該工程的交接檢驗報驗申請表，請予審查和檢驗。本次報驗內(nèi)容系第 次報驗。附件：1.管道混凝土基礎(chǔ)、管座工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表附圖：承包單位：（章）負(fù) 責(zé) 人：日 期： 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng)自評/檢查資料和驗收記錄表共 頁，收到時間：2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見： 可進(jìn)行后續(xù)施工。 驗收未通過，不得隱蔽，整改后再報。項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日注：1、未經(jīng)項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)驗收通過，承包單位不得進(jìn)行隱蔽。2、承包單位項目經(jīng)理部應(yīng)提出本報驗單，并給予配合。管道混凝土基礎(chǔ)、管座工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表市政質(zhì)驗（給水排水管道） 07 0

11、01工程名稱分部工程名稱管道主體工程施工單位項目經(jīng)理分包單位分包單位項目經(jīng)理檢驗批名稱、部位 西側(cè)W1196W1199檢查井管段 管道基礎(chǔ)（混凝土基礎(chǔ)、管座）施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號主要執(zhí)行給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范 GB 50268-2008參考執(zhí)行給排水構(gòu)筑物工程施工及驗收規(guī)范 GB 50141-2008、混凝土強(qiáng)度檢驗評定標(biāo)準(zhǔn) GBJ 107-2008質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄主控項目GB 50268 -2008.2混凝土基礎(chǔ)的強(qiáng)度符合設(shè)計要求符合設(shè)計要求一般項目溝槽開挖允許偏差mm高程中線每側(cè)寬度+10，0合格率高程0，-15合格

12、率厚度不小于設(shè)計要求（ 10cm m）合格率管座肩寬+10，-5合格率管座±20合格率施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長檢查評定合格。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記錄表編號：工 程 名 稱XXXXXXXXXX工程分部工程名稱管道主體工程 - 墊層施 工 單 位AAAAA建筑工程有限公司項 目 經(jīng) 理分 包 單 位分包單位項目經(jīng)理施工圖名稱及圖號序號檢查驗收內(nèi)容施工單位自檢記錄1中線每側(cè)寬度2C15墊層高程3C15墊層厚度45圖示或說明：施工單位項目專職質(zhì)量檢查員：項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日建設(shè)單位工程

13、師： 年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理工程師： 年 月 日 管道鋪設(shè) 報驗申請表（通用）市政監(jiān)理-12工程名稱： XXXXXXXXXX工程編號：A3.5-致： XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段管道鋪設(shè) ?，F(xiàn)報上該工程的 管道鋪設(shè) 報驗申請表，請予審查和驗收。本次報驗內(nèi)容系第 次報驗。附件：1、管道鋪設(shè)隱蔽驗收報驗申請表2、管道鋪設(shè)工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表承包單位：（章）負(fù) 責(zé) 人：日 期： 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng)自評/檢查資料和驗收記錄表共 頁，收到時間：2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)（

14、總）監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日 管道鋪設(shè) 隱蔽驗收報驗申請表市政監(jiān)理-10工程名稱： XXXXXXXXXX工程編號：A3.3-致： XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段管道鋪設(shè) 的施工，經(jīng)自檢，施工質(zhì)量符合設(shè)計和規(guī)范要求且資料完整，現(xiàn)報上該工程的交接檢驗報驗申請表，請予審查和檢驗。本次報驗內(nèi)容系第 次報驗。附件：1、管道鋪設(shè)工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表附圖：承包單位：（章）負(fù) 責(zé) 人：日 期： 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng) 資料共 頁，收到時間：2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見： 可進(jìn)行后續(xù)施工。 驗收未通過，不得

15、隱蔽，整改后再報。項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日管道鋪設(shè)工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表市政質(zhì)驗（給水排水管道） 16 001工程名稱分部工程名稱管道主體工程施工單位項目經(jīng)理分包單位分包單位項目經(jīng)理檢驗批名稱、部位 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段 管道鋪設(shè)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號主要執(zhí)行給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范 GB 50268-2008質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄主控項目.1管道埋設(shè)深度、軸線位置應(yīng)符合設(shè)計要求，無壓管道嚴(yán)禁倒坡.2鋼性管道無結(jié)構(gòu)貫通裂縫和明顯缺損情況.3柔性管道的管壁不得出現(xiàn)縱向隆起、環(huán)向

16、扁平和其他變形情況.4管道鋪設(shè)安裝必須穩(wěn)固，管道安裝后應(yīng)線形平直一般項目1管道內(nèi)應(yīng)光潔平整，污雜物、油污；管道污明顯滲水和水珠現(xiàn)象2管道與井室洞口之間無滲漏水3管道內(nèi)外防腐層完整，無破損現(xiàn)象4閘閥安裝應(yīng)牢固、嚴(yán)密，啟閉靈活，與管道軸線垂直5管道鋪設(shè)允許偏差mm水平軸線壓力管道30合格率無壓管道15合格率管底高程Di1000壓力管道±30合格率無壓管道±10合格率Di1000壓力管道±30合格率無壓管道±15合格率施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長檢查評定合格。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月

17、日隱蔽工程驗收記錄表編號：工 程 名 稱XXXXXXXXXX工程分部工程名稱管道主體工程管安裝施 工 單 位AAAAA建筑工程有限公司項 目 經(jīng) 理分 包 單 位分包單位項目經(jīng)理施工圖名稱及圖號序號檢查驗收內(nèi)容施工單位自檢記錄1水平軸線2管內(nèi)底高程345圖示或說明：施工單位項目專職質(zhì)量檢查員：項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日建設(shè)單位工程師： 年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理工程師： 年 月 日 鋼筋混凝土管柔性接口 報驗申請表（通用）市政監(jiān)理-12工程名稱： XXXXXXXXXX工程編號：A3.5-致： XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段鋼筋混凝

18、土管柔性接口 。現(xiàn)報上該工程的 鋼筋混凝土管柔性接口 報驗申請表，請予審查和驗收。本次報驗內(nèi)容系第 次報驗。附件：1、鋼筋混凝土管柔性接口隱蔽驗收報驗申請表2、鋼筋混凝土管柔性接口工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表承包單位：（章）負(fù) 責(zé) 人：日 期： 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng) 資料共 頁，收到時間：2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日 鋼筋混凝土管柔性接口 隱蔽驗收報驗申請表市政監(jiān)理-10工程名稱： XXXXXXXXXX工程編號：A3.3-致： XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 西側(cè)W140-1W

19、1193檢查井管段鋼筋混凝土管柔性接口 的施工，經(jīng)自檢，施工質(zhì)量符合設(shè)計和規(guī)范要求且資料完整，現(xiàn)報上該工程的交接檢驗報驗申請表，請予審查和檢驗。本次報驗內(nèi)容系第 次報驗。附件：1、鋼筋混凝土管柔性接口工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表附圖：承包單位：（章）負(fù) 責(zé) 人：日 期： 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng)自評/檢查資料和驗收記錄表共 頁，收到時間：2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見： 可進(jìn)行后續(xù)施工。 驗收未通過，不得隱蔽，整改后再報。項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日鋼筋混凝土柔性接口工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表市政質(zhì)驗（給水排水管道） 13.1 001工程名

20、稱分部工程名稱管道主體工程施工單位項目經(jīng)理分包單位分包單位項目經(jīng)理檢驗批名稱、部位 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段 管道接口（鋼筋混凝土管柔性接口）施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號主要執(zhí)行給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范 GB 50268-2008質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄主控項目管節(jié)的規(guī)格、性能外觀質(zhì)量及公差應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定管節(jié)安裝前應(yīng)進(jìn)行外觀檢查，發(fā)現(xiàn)裂縫、保護(hù)層脫落、空鼓、接口掉角等缺陷，應(yīng)修補(bǔ)并經(jīng)鑒定合格后方可使用符合要求柔性接口形式應(yīng)符合設(shè)計要求，橡膠圈應(yīng)符合下列規(guī)定：1 材質(zhì)應(yīng)符合相關(guān)規(guī)范的規(guī)定；2 應(yīng)由管

21、材廠配套供應(yīng)；3 外觀應(yīng)光滑平整，不得有裂縫、破損、氣孔、重皮等缺陷；4 每個橡膠圈的接頭不得超過2個。符合設(shè)計和規(guī)范規(guī)定.2柔性接口的橡膠圈位置正確，無扭曲、外露現(xiàn)象，承口、插口無破損、開裂；雙道橡膠圈的單口水壓實驗合格符合要求一般項目1管道接口的填縫應(yīng)符合設(shè)計要求，密實、光潔、平整符合要求2接口縱向間隙允許偏差mm平口、企口Di 50060015合格率Di700715合格率承插式乙型口Di 600300051.5合格率施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長檢查評定合格。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 開槽法管道井室 報驗申請表

22、（通用）市政監(jiān)理-12工程名稱： XXXXXXXXXX工程編號：A3.5-致： XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段鋼筋混凝土管柔性接口 ?，F(xiàn)報上該工程的 管道井室 報驗申請表，請予審查和驗收。本次報驗內(nèi)容系第 次報驗。附件：1、開槽法管道井室隱蔽驗收報驗申請表2、開槽法管道井室工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表承包單位：（章）負(fù) 責(zé) 人：日 期： 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng) 資料共 頁，收到時間：2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日 開槽法管道鋪設(shè)井室 隱蔽驗收報

23、驗申請表市政監(jiān)理-10工程名稱： XXXXXXXXXX工程編號：A3.3-致： XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段發(fā)管道鋪設(shè)井室 的施工，經(jīng)自檢，施工質(zhì)量符合設(shè)計和規(guī)范要求且資料完整，現(xiàn)報上該工程的交接檢驗報驗申請表，請予審查和檢驗。本次報驗內(nèi)容系第 次報驗。附件：1、開槽發(fā)管道鋪設(shè)井室工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表附圖：承包單位：（章）負(fù) 責(zé) 人：日 期： 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng)自評/檢查資料和驗收記錄表共 頁，收到時間：2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見： 可進(jìn)行后續(xù)施工。 驗收未通過，不得隱蔽，整改后再報。項

24、目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日 開槽法管道鋪設(shè)井室 工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表市政質(zhì)驗（給水排水管道） 17.1 001工程名稱分部工程名稱附屬構(gòu)筑物施工單位項目經(jīng)理分包單位分包單位項目經(jīng)理檢驗批名稱、部位 西側(cè)W1196W1199檢查井管段 管道基礎(chǔ)（開槽發(fā)管道鋪設(shè)）施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號主要執(zhí)行給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范 GB 50268-2008質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄.1所用原材料、預(yù)制構(gòu)件的質(zhì)量應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定和設(shè)計要求.2砌筑水泥砂漿強(qiáng)度符合設(shè)計要求.3砌筑結(jié)構(gòu)應(yīng)灰漿飽滿、灰縫平直，不得

25、通縫、瞎縫；井室無滲水、水珠現(xiàn)象一般項目1井壁抹面應(yīng)密實平整，不得有空鼓、裂縫現(xiàn)象；井室無明顯濕漬現(xiàn)象2井內(nèi)部構(gòu)造符合設(shè)計和水力工藝要求，且部位位置及尺寸正確，無建筑垃圾等雜物；檢查井流槽應(yīng)平順、圓滑、光潔3井室內(nèi)踏步位置正確、牢固4井蓋、座規(guī)格符合設(shè)計要求，安裝穩(wěn)固5井室允許偏差mm平面軸線位置(軸向、垂直軸向)15結(jié)構(gòu)斷面尺寸+10，0井室尺寸長、寬±20合格率直徑±20井口農(nóng)田或綠地±20合格率高程路面與道路規(guī)定一致（ ）井底高程Di1000±10合格率Di1000±15踏步安裝水平及垂直間距、外露長度±10腳窩高、寬、深

26、77;10流槽寬度±10合格率施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長檢查評定合格。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記錄表編號：工 程 名 稱XXXXXXXXXX工程分部工程名稱管道主體工程 井室施 工 單 位AAAAA建筑工程有限公司項 目 經(jīng) 理分 包 單 位分包單位項目經(jīng)理施工圖名稱及圖號序號檢查驗收內(nèi)容施工單位自檢記錄1平面軸線位置2結(jié)構(gòu)斷面尺寸3井室尺寸（內(nèi)徑）4井底高程5踏步安裝圖示或說明：施工單位項目專職質(zhì)量檢查員：項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日建設(shè)單位工程師： 年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理工程師： 年 月

27、 日 鋼性管道溝槽回填 報驗申請表（通用）市政監(jiān)理-12工程名稱： XXXXXXXXXX工程編號：A3.5-致： XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段鋼性管道溝槽回填 ?，F(xiàn)報上該工程的 溝槽回填 報驗申請表，請予審查和驗收。本次報驗內(nèi)容系第 次報驗。附件：1、鋼性管道溝槽回填隱蔽驗收報驗申請表2、鋼性管道溝槽回填工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表承包單位：（章）負(fù) 責(zé) 人：日 期： 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng) 資料共 頁，收到時間：2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師：日期： 年 月

28、日 鋼性管道溝槽回填 隱蔽驗收報驗申請表市政監(jiān)理-10工程名稱： XXXXXXXXXX工程編號：A3.3-致： XXXXX監(jiān)理工程有限責(zé)任公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 西側(cè)W140-1W1193檢查井管段鋼性管道溝槽回填 的施工，經(jīng)自檢，施工質(zhì)量符合設(shè)計和規(guī)范要求且資料完整，現(xiàn)報上該工程的交接檢驗報驗申請表，請予審查和檢驗。本次報驗內(nèi)容系第 次報驗。附件：1、鋼性管道溝槽回填工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表附圖：承包單位：（章）負(fù) 責(zé) 人：日 期： 年 月 日監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng)自評/檢查資料和驗收記錄表共 頁，收到時間：2、抽查數(shù)據(jù)監(jiān)理工程師審查意見： 可進(jìn)行后續(xù)施工。 驗收

29、未通過，不得隱蔽，整改后再報。項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日 鋼性管道溝槽回填 工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表市政質(zhì)驗（給水排水管道） 17.1 001工程名稱分部工程名稱土方工程施工單位項目經(jīng)理分包單位分包單位項目經(jīng)理檢驗批名稱、部位 西側(cè)W1196W1199檢查井管段 溝槽回填（鋼性管道）施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號主要執(zhí)行給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范 GB 50268-2008參考執(zhí)行土工實驗方法標(biāo)準(zhǔn)GB/50123-2001質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄主控項目GB 50268-2008.1回填材料符合設(shè)計要求GB

30、 50268-2008.2溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密實GB 50268-2008.4回填土壓實度應(yīng)符合設(shè)計要求，設(shè)計無要求時，應(yīng)符合規(guī)范規(guī)定鋼性管道回填土壓實度允許偏差%石灰土類墊層重型輕型合格率9395合格率路基范圍外胸腔部分管側(cè)8790合格率管頂以上500mm內(nèi)87±2(輕型)合格率其余部分90(輕型)合格率農(nóng)田或綠地范圍表層500mm內(nèi)不宜壓實，預(yù)留沉降量，表面平整路基范圍內(nèi)胸腔部分管側(cè)8790合格率管頂以上250mm87±2（輕型）合格率由路槽底算起的深度范圍內(nèi)8009598合格率80015009395合格率15008790合格率一般項目1回填應(yīng)達(dá)到設(shè)計高程，表面應(yīng)平整2回填時管道及附屬構(gòu)筑物無損傷、沉降、位移施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工