急救多發(fā)創(chuàng)傷模擬演練方案

1、霍市人民醫(yī)院急救多發(fā)創(chuàng)傷模擬演練方案 -20151、 多發(fā)創(chuàng)傷模擬演練意義:為加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識(shí)，提高處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力,在緊急情況下，能做到調(diào)度有方，出診及時(shí)，救治有力，措施得當(dāng)。根據(jù)衛(wèi)生部二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則（2012年版）要求，特制定本方案.二、演練目的和原則1、演練目的: () 檢驗(yàn)對(duì)霍林郭勒市人民醫(yī)院突發(fā)意外事件搶救應(yīng)急預(yù)案的工作程序及技術(shù)要求的掌握程度。通過演練，進(jìn)一步完善預(yù)案，使預(yù)案具有可操作性，達(dá)到依法、科學(xué)、規(guī)范、有序處置的目的。 （二)檢驗(yàn)我院行政部門的應(yīng)急組織協(xié)調(diào)能力。 （三）檢驗(yàn)急診、各相關(guān)臨床、醫(yī)技科室的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置能力。 (四）檢驗(yàn)我院的醫(yī)

2、療救治能力. （五)及時(shí)發(fā)現(xiàn)應(yīng)急工作中存在的缺陷,并盡快進(jìn)行完善.2、演練原則： 1、檢診、分診體現(xiàn)優(yōu)先服務(wù)原則: 外科系統(tǒng) 指定普外科高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)。 內(nèi)科系統(tǒng) 指定急診科高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)。 2、驗(yàn)傷標(biāo)志 要求一律貼在傷病員胸前. 黑色 死亡;紅色危重；黃色中度;綠色輕度 組織領(lǐng)導(dǎo)三、參演人員1、7名患者(6男1女）及模擬人。2、司機(jī)2人，現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生3人、護(hù)士4人，會(huì)診醫(yī)生4 人,四、演習(xí)時(shí)間、地點(diǎn)及場(chǎng)景時(shí)間：2015年月日點(diǎn)地點(diǎn):院前急救市體育館廣場(chǎng)、院內(nèi)急救急診科。場(chǎng)景設(shè)計(jì):體育館廣場(chǎng)北面馬路與一中交叉十字路口路段發(fā)生一次“重大車禍”中4人重傷，分別是多發(fā)骨折，頸椎骨折，失血性休克，顱腦外傷

3、各一例，輕傷3人,死亡1人.五、演練方式 1、院前急救 2、院內(nèi)急救,開通綠色通道。 3、院內(nèi)病人交接及轉(zhuǎn)送六、演練內(nèi)容（一）、發(fā)現(xiàn)與報(bào)告：1、演練要點(diǎn)：“120"接到重大傷害事故報(bào)告后，按照相關(guān)規(guī)定和要求用電話向有關(guān)部門報(bào)告,并作好記錄.2、演練要求：、收集信息及時(shí)、完整；、各種信息要有電話記錄；、上報(bào)信息及時(shí)、內(nèi)容完整；、接到報(bào)告后的處理符合要求。（二)、指揮系統(tǒng)及物質(zhì)保障1、演練要點(diǎn)：?jiǎn)?dòng)應(yīng)急預(yù)案,建立指揮系統(tǒng)機(jī)構(gòu)，抽調(diào)機(jī)動(dòng)隊(duì)，作好物資、交通、技術(shù)準(zhǔn)備。2、演練要求：、工作程序井然有序； 、人員到位及時(shí)；、信息傳遞準(zhǔn)確;、物質(zhì)準(zhǔn)備要充足。(三）、應(yīng)急處置現(xiàn)場(chǎng)1、演練要點(diǎn):抵達(dá)現(xiàn)

4、場(chǎng)后，立即行動(dòng)緊急救治工作。2、演練要求：1、現(xiàn)場(chǎng)處理的程序.2、現(xiàn)場(chǎng)處理井然有序。七、演練的工作步驟：現(xiàn)場(chǎng)布置：15點(diǎn)開始，電話通知場(chǎng)景1：(急診室）：15點(diǎn)00分,總指揮宣布模擬演練正式開始.（一）、重大傷害事故的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告場(chǎng)景2：(急診科)：電話“嘟嘟嘟嘟"響起,接“120”體育館廣場(chǎng)北面馬路與一中東路交叉十字路口處發(fā)生“重大車禍”受傷人員不詳，指派我院出診。3分鐘內(nèi)第一輛救護(hù)車(醫(yī)生1人、護(hù)士1人)出發(fā)。路程中電話聯(lián)系報(bào)警人員,初步詢問傷情,3分鐘后第一組人員匯報(bào)向急診科匯報(bào)傷員八人，重傷4人,死亡1人,請(qǐng)求支援!指派我院第二輛救護(hù)車(醫(yī)生2、護(hù)士2)速趕往現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)度護(hù)士作好

5、電話記錄(受傷人數(shù)量、傷害程度、受傷性質(zhì)等，）,保持電話通暢并及時(shí)將信息匯報(bào)給急診科主任及護(hù)士長(zhǎng).場(chǎng)景3 ：急診科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)匯報(bào)本院護(hù)理部、總務(wù)科，組織護(hù)理急救梯隊(duì)和院內(nèi)護(hù)送檢查人員;場(chǎng)景4： 急診科主任通知醫(yī)務(wù)科；通知總值班及分管院長(zhǎng)到場(chǎng)，并將急診科門診作為臨時(shí)指揮辦公室，由分管院長(zhǎng)指揮并協(xié)調(diào)通知相關(guān)科室及輔助科室速到急診科做好接診準(zhǔn)備，并通知血庫(kù)做好血液用品的保障。場(chǎng)景5： 分管院長(zhǎng)向院長(zhǎng)匯報(bào)，必要時(shí)通知衛(wèi)生局。（二）事故現(xiàn)場(chǎng)：兩輛汽車與一輛自行車相撞。致八人受傷。醫(yī)生：到現(xiàn)場(chǎng)，與護(hù)士抬下?lián)?評(píng)估8個(gè)病人，告訴護(hù)士檢傷分類結(jié)果。護(hù)士:掛檢傷分類卡，1人顱腦外傷，神志不清，必須緊急搶救,掛

6、紅色卡片； 1人有明顯多發(fā)性創(chuàng)傷，股骨骨折伴腹腔內(nèi)出血，生命體征不穩(wěn)定需優(yōu)先處置，掛紅色卡片； 1人疑頸椎骨折，腦震蕩，頭皮裂傷，掛黃色卡片,現(xiàn)場(chǎng)宣布死亡1人掛黑卡并報(bào)警。1孕婦傷情較輕，頭面部皮膚挫傷,掛綠色卡片。其他3人傷情較輕僅軟組織挫傷，掛綠色卡片。此時(shí)第二輛接著趕到,服從第一組人員調(diào)度,速轉(zhuǎn)送危重傷員入院。（三）、急診科:急診科主任指揮并協(xié)調(diào)開通綠色通道、騰空搶救床.準(zhǔn)備好各種搶救儀器設(shè)備、外科、婦產(chǎn)科醫(yī)生、護(hù)士嚴(yán)陣以待，聽從急診科主任調(diào)派。傷員1：顱腦外傷，昏迷15點(diǎn)15分，“紅卡1”傷員率先到達(dá)，“多對(duì)一"方案啟動(dòng)，醫(yī)生甲 護(hù)士甲、乙 三人一組立即展開搶救，吸氧、輸液、

7、監(jiān)護(hù)。醫(yī)生甲站患者床頭左邊.護(hù)士乙站在患者床頭右邊給予吸氧,心電監(jiān)護(hù)，建立靜脈通路。護(hù)士甲站患者的床尾左側(cè),給予藥物準(zhǔn)備，記錄等.15點(diǎn)35分患者出現(xiàn)自主呼吸微弱,通知麻醉科（值班醫(yī)生)患者頭頂處氣管插管.用物準(zhǔn)備15點(diǎn)40分心電示患者室撲，急行胸外心臟按壓（作）氣管插管。護(hù)士甲護(hù)送CT檢查、護(hù)送至重癥監(jiān)護(hù)室。傷員2：股骨骨折,腹腔內(nèi)大出血,休克15時(shí)20分，“紅卡2”傷者到達(dá)，“多對(duì)一"方案啟動(dòng),外科、骨科醫(yī)生、2名護(hù)士立即采取措施控制大出血,吸氧、接監(jiān)護(hù)，床邊彩超,腹穿不凝固血液立即送檢,術(shù)前檢查，心電圖，攝片，送手術(shù)室。傷員3:頸椎骨折？ 15時(shí)25分“黃卡”患者到達(dá),院外頸托固定，生命體征平穩(wěn)，訴疼痛明顯，骨科醫(yī)生會(huì)診，進(jìn)行相應(yīng)檢查后收住院. 15：45“黃卡"“紅卡”傷者也相應(yīng)落實(shí)了負(fù)責(zé)救治的醫(yī)生和護(hù)士。傷員4：孕婦及另外3名傷者15：30“綠卡”患者到,由婦科醫(yī)生對(duì)孕婦重點(diǎn)檢查產(chǎn)科情況，4名患者由外科醫(yī)生會(huì)診進(jìn)行相應(yīng)檢查. （四）清理、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)（夏厚巖）八、演練組織保障 （一）后勤保障組：本院