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文檔簡(jiǎn)介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 糖尿病治療方法匯總糖尿病是一種慢性疾病,每個(gè)糖尿病病人都必須明白,糖尿病是一種終身疾病,雖目前不能治愈,但能控制。 糖尿病的治療涉及教育、飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物以及血糖、尿糖監(jiān)測(cè)等多個(gè)方面,強(qiáng)調(diào)綜合防治,各種治療相互配合、缺一不可。為此,糖尿病病人必須做到:(1)接受自我保健教育;(2)調(diào)整自己的飲食結(jié)構(gòu)和生活方式,選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量;(3)監(jiān)測(cè)血糖和尿糖;(4)按醫(yī)生要求準(zhǔn)確使用藥物治療;(5)每年接受一次糖尿病慢性并發(fā)癥篩選檢查以便及早發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療。(一)糖尿病人的生活規(guī)律(1)飲食起居要有規(guī)律:必須做到按時(shí)起床,按時(shí)休息,實(shí)踐證實(shí)有規(guī)律的生活可以使機(jī)體新陳
2、代謝保持在最佳狀態(tài),是糖尿病控制病情的首要條件,建立合理、科學(xué)的飲食習(xí)慣,是糖尿病治療的基礎(chǔ);加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)可以起到類似胰島素作用,有助于降糖、降脂、改善血液流變,提高免疫功能。 (2)穩(wěn)定情緒:越來(lái)越多的實(shí)踐證明,糖尿病病人在疲勞、焦慮、失望、情緒激動(dòng)時(shí),引起神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)性增強(qiáng),激素分泌增多,胰島素分泌減少,而引起血糖升高。 (二)糖尿病治療飲食歌清淡素質(zhì)最為佳,粗制雜面并不差,一日三餐七分飽,饑餓可配菜豆渣。日用脂肪選素油,多用調(diào)拌少烹炸;甘肥咸食均不宜,貪杯痛飲更可怕。體弱消瘦口發(fā)
3、饞,可食瘦肉雞魚鴨;適量水果桃為美,想吃甜食配南瓜。菜豆薏米小麥粥,清熱利濕效堪夸;青菜桃仁治頭暈,芥菜降糖也降壓;消瘦多食骨頭湯,肥胖病人食南瓜。蓮子芡實(shí)治尿頻,二目昏花杞菊茶;蔬菜瓜果豆制品,家常菜肴營(yíng)養(yǎng)佳??刂骑嬍臣铀幆?,出現(xiàn)癥狀早診查;適當(dāng)運(yùn)動(dòng)做氣功,老年綻開長(zhǎng)壽花(三)糖尿病人的飲食結(jié)構(gòu)飲食處方中的“質(zhì)” “質(zhì)”就是飲食結(jié)構(gòu)要合理:一是三大營(yíng)養(yǎng)素的組成比例要合理,在限制總熱量的前提下,以高碳水化合物、低脂肪(尤其是飽和脂肪酸的攝入)、適量蛋白質(zhì)為宜;二是食物要多樣化,谷類、薯類主要提供碳水化合物;水果類主要提供膳食纖維;動(dòng)物性食品主要提供含必需氨基酸的蛋白;豆制品主要提供植物蛋白;蔬
4、菜主要提供膳食纖維;三是要以植物性食品為主,熱能來(lái)源以糧食為主,多選用綠色蔬菜;四是粗細(xì)搭配,提倡高纖維飲食,如粗糧、雜糧、豆類、蔬菜等;五是食鹽要限量,每天不超過(guò)g為好;六是補(bǔ)充微量元素食品,如含硒、鉻、鍺等食品。(四)糖尿病的運(yùn)動(dòng)療法運(yùn)動(dòng)是糖尿病的基本治療方法之一,有些輕度糖尿病患者通過(guò)合理飲食和運(yùn)動(dòng)就能達(dá)到治療目的。糖尿病患者尤為關(guān)心“怎樣運(yùn)動(dòng)有利于健康”這人問(wèn)題。 有氧運(yùn)動(dòng)如步行、跑步、游泳、健身操等都屬于此類運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,其中快速步行更適合于老年朋友或慢性病患者。通常有氧運(yùn)動(dòng)以每周3次,每次30分鐘;或每周4次,每次20分鐘;或每周5次,每次20-30分鐘最好。 &
5、#160;(五)糖尿病人怎過(guò)冬糖尿病病友尤應(yīng)警惕第一次寒流到來(lái)的危險(xiǎn)時(shí)刻。 為預(yù)防寒流襲擊,平安地度過(guò)冬天,必須做到以下幾點(diǎn): (1) 提前做好御寒準(zhǔn)備, 隨時(shí)注意天氣變化。在冬末至春初時(shí)節(jié)冷空氣來(lái)時(shí),及時(shí)添加衣服,注意保暖; (2) 減少外出活動(dòng)時(shí)間; (3) 通過(guò)積極的鍛煉, 提高機(jī)體的抗寒和抗病能力; (4) 適當(dāng)補(bǔ)充一些維生素E, B2, A以提高身體抗寒和抗感染的能力, 安全地避開“寒流的襲擊”; (5) 避免情緒激動(dòng),不可過(guò)度勞累等; (6) 多飲水,切忌吸煙喝酒; (7) 身體有不適隨時(shí)向醫(yī)生咨詢。(六)糖尿病的治療飲食療法 () 原則:
6、160; 有計(jì)劃、定時(shí)、定量 清淡 最好不飲酒 飲食均衡、合理搭配 長(zhǎng)期堅(jiān)持 () 怎么選擇食物 限量少吃糖、油脂、動(dòng)物脂肪 根據(jù)需要食用奶及奶制品、肉類、堅(jiān)果類 宜多吃蔬菜、瓜果類 以淀粉類食物為主食,如米、面、土豆、地瓜、山藥等根莖類食物() 如何計(jì)算飯量 計(jì)算標(biāo)
7、準(zhǔn)體重(kg)身高(cm)105 a 大于標(biāo)準(zhǔn)體重10%以上屬超重 b 小于標(biāo)準(zhǔn)體重10%以上屬消瘦 c不高于也不低于標(biāo)準(zhǔn)體重10%屬正常范圍 計(jì)算總熱量
8、160; 每天每公斤體重所需要的熱量(千卡) 胖瘦程度:勞動(dòng)強(qiáng)度 標(biāo)準(zhǔn)體重超重消瘦臥床休息 1520152025輕體力,如家務(wù)、辦公室辦公等30202535中等體力活、司機(jī)、一般農(nóng)活、紡織工353040重體力活,如建筑工、裝卸工、重農(nóng)活40354550 全天總熱量每公斤體重所需千卡熱量標(biāo)準(zhǔn)體重 計(jì)算食物量 一日多餐如何分配飯量
9、0; 早 中 晚 1/5
10、; 2/5 2/5 糖尿病長(zhǎng)期控制目標(biāo) 理想可接受不可接受 體重質(zhì)量指數(shù)(kg/m2)24或以下242525或以上血糖值mmol/L 空腹4-77-1010或以上 隨時(shí)4-8 8-12 12或以上
11、60; 糖化血紅素HbA1c(%)7或以下7-8.58.5或以上血壓 收縮壓 140或以下140160160或以上 舒張壓90或以下90100100或以上血脂值(mmol/L) 膽固醇5.2或以下5.26.16.2或以上 高密度脂蛋白1.1或以上 0.91.10.9或以下
12、; 低密度脂蛋白3.4或以下3.44.04.1或以上 甘油三脂2.3或以下2.34.44.5或以上 (七)糖尿病病人飲食注意事項(xiàng)首先人禁止吃甜食和許多種含糖量較高的水果,如白薯、土豆、藕等;最好也不要飲酒,注意控制飲酒量,最好適量喝點(diǎn)紅酒。糖尿病人的飲食禁忌一:甜食 如白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點(diǎn)等能使血糖快速升高的食品都是糖尿病人的飲食禁忌。 糖尿病人的飲食禁忌二:油膩食物 如牛油、羊油、豬油、黃
13、油、奶油、肥肉等富含膽固醇的食物能使血脂升高的食品也都是糖尿病人的飲食禁忌。糖尿病患者應(yīng)特別注意,盡量不食用或少食用,防止動(dòng)脈硬化性心臟病的發(fā)生。 糖尿病人的飲食禁忌三:煙、酒以及辛辣等刺激性食物 糖尿病飲食應(yīng)清淡,口味不宜太重,太辣太咸的東西都不適宜給糖尿病患者吃。 糖尿病人的飲食禁忌四:水果 水果中含有較多的果糖和葡萄糖,而且能被機(jī)體迅速吸收,引起血糖增高。因此,重癥糖尿病病人,不宜吃過(guò)多的水果。為預(yù)防高血糖的發(fā)生,糖尿病病人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,于兩頓飯之間或運(yùn)動(dòng)后食用少量水果,但應(yīng)注意血糖和尿糖的變化。 糖尿病人可以多吃高纖維食物,促進(jìn)機(jī)體的糖代謝。如玉米、小麥、白菜、韭菜、豆類制品。
14、60; 含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫蘆、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西紅柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃。 多吃含鈣的食物。缺鈣能促使糖尿病人的病情加重。如蝦皮、海帶、排骨、芝麻醬、黃豆、牛奶等 富含硒的食物。硒有與胰島素相同的調(diào)節(jié)糖代謝的生理活性。如魚、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,它們能降低血糖、改善糖尿病癥狀。 富含維生素B和維生素C的食物。補(bǔ)足這兩種元素,有利于減緩糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)程,對(duì)減輕糖尿病視網(wǎng)膜的病
15、變、有利。如魚、奶、白菜、豆類以及青菜、芥菜、甘藍(lán)青椒、鮮棗等。此外,南瓜、苦瓜、洋蔥、黃鱔等對(duì)病人多飲、多食、多尿癥狀有明顯改善作用,有降低血糖、調(diào)節(jié)血糖濃度的功能,適宜多吃。 (八)糖尿病人飲食原則 1、飲食治療的思想準(zhǔn)備:在糖尿病人飲食治療初期,必須嚴(yán)格控制飲食,有堅(jiān)定信心,堅(jiān)持飲食治療。 2、適當(dāng)控制主食量:在一般情況下,休息的病人每天吃主食(米、面、玉米、小米、蕎麥等)250300克;輕體力勞
16、動(dòng)者每天350400克;重體力勞動(dòng)者每天450550克。含碳水化合物高的食物如紅薯、土豆、山藥、蓮菜、粉條、粉皮等,如果食用可相應(yīng)減少主食量。待血糖下降和尿糖()減少后,也可適當(dāng)增加主食2550克。主食要輪換食用或混合食用,以提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。病人要注意總結(jié)進(jìn)餐與血糖、尿糖之間的變化規(guī)律,做到病情穩(wěn)定、主食固定,病情波動(dòng),及時(shí)調(diào)整。要靈活掌握,具體應(yīng)用,以適應(yīng)機(jī)體的需要,使體重維持在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)。 3、控制飲食絕不是意味著盡量少吃,因?yàn)殚L(zhǎng)期饑餓,熱量不足可導(dǎo)致機(jī)體自身消耗,不僅會(huì)出現(xiàn)消瘦、抵抗力減弱,而且可加重糖尿病。因此,糖尿病人要遵
17、照醫(yī)囑,合理安排每日總熱量、蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化合物的適當(dāng)比例,訂出自己較理想的食譜。 4、糖尿病人每天進(jìn)餐的時(shí)間,數(shù)量應(yīng)保持一定的穩(wěn)定性,盡量不吃零食,戒煙、忌酒。 5、中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血癥的病人,在飲食中還要嚴(yán)格限制膽固醇的攝入量。動(dòng)物脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮、無(wú)鱗的魚、蛋黃含膽固醇較高,應(yīng)少吃或不吃,雞蛋每日最多不超過(guò)兩個(gè)。 6、食物宜粗不宜精。在主食定量范圍內(nèi)盡可能多吃些粗雜糧及豆類,蔬菜,
18、以綠葉菜為好,如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。這些食物中既含有豐富的維生素和無(wú)機(jī)鹽,又含有較多的粗纖維,能有效地防止血糖吸收過(guò)快,還有降低膽固醇,預(yù)防動(dòng)脈硬化及防治便秘的作用。 7、嚴(yán)格限制蔗糖及甜食。糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖飲料。這些高糖食物易被機(jī)體吸收而促使血糖升高、增加胰腺負(fù)擔(dān),從而加重病情。 8、病人與家屬要學(xué)點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)治療知識(shí),基本掌握常用食物所含的主要營(yíng)養(yǎng)成分,尤其是含糖量。同時(shí),要了解哪些食物可以多吃,哪些食物可以少吃,哪些食物是禁食,要
19、做到心中有數(shù),還要懂得營(yíng)養(yǎng)價(jià)值相等食物的互換法。 9、糖尿病人能否吃水果?水果中含有較高的果糖與葡萄糖,而且易于消化和吸收,所以吃水果后會(huì)使血糖迅速升高,對(duì)病人不利。但也不能因此一概不讓病人吃水果。要根據(jù)病人的血糖、尿糖的控制情況靈活掌握。如空腹血糖不超過(guò)11mmol/L(200毫克dl),尿糖不超過(guò)3個(gè),又無(wú)酮癥酸中毒的情況下,可以少量吃些水果,但要掌握好,不要大量吃,每天最多吃150200克。據(jù)測(cè)定:香蕉、桔子、蘋果、梨含糖量為中等:甜瓜、西瓜、櫻桃含糖較少,可以首選食用;西紅柿、黃瓜含糖很低,可以適當(dāng)多吃些以代替水
20、果。 型糖尿病人多吃清淡的菜,少吃主食。花生、瓜子、核桃等硬果類食品脂肪含量高,3滿匙瓜子相當(dāng)于1淺匙植物油,升血糖厲害,少吃為好。另外,水,茶,無(wú)油的肉湯,大部分蔬菜,相對(duì)可以多吃。含纖維素較多的蔬菜可以多吃,如芹菜、青菜、韭菜、海帶、紫菜等,但注意烹飪的方法,應(yīng)做到少植物油,忌用動(dòng)物油脂。口味清淡,糖尿病病人食鹽每天應(yīng)不超過(guò)6克,尤其是合并高血壓、盡量避免油炸食物,腎功能不全的患者,盡量不食腌制食品如咸魚、咸肉、咸菜等。沒有絕對(duì)不能吃的飲食只要量合適,成分搭配合理,進(jìn)食時(shí)間恰當(dāng)。飲食控制過(guò)嚴(yán)同樣有害,糖尿病飲食是健康飲
21、食,而不是饑餓飲食,同樣適合正常人。葷食包括雞鴨魚肉蝦蟹、螺螄、泥鰍、黃鱔以及豆制品等,以自己的手掌的面積大小(除去手指面積),以小拇指的厚度來(lái)粗略估計(jì),中、晚餐每餐相加滿一手掌。雞皮、鴨皮、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、魚子、蟹黃等盡量少吃或不吃。喝湯時(shí)要將湯上的油去除后再喝。新鮮水果含有豐富的維生素、果膠及礦物質(zhì),糖尿病患者每天可吃一個(gè)水果,如中等大蘋果一只、稍大的梨一只、橘子一只、大支香蕉半只等,當(dāng)中任選一種。宜在兩餐之間或睡前食用。饑餓往往是糖尿病的一種癥狀,隨著病情好轉(zhuǎn)饑餓感會(huì)減輕。如在飲食治療中感到饑餓難受,可適當(dāng)吃一些低熱量、高容積的蔬菜,如黃瓜、西紅柿(非圣女果)、青菜、芹菜等。含糖飲料盡量
22、少吃,酒類如啤酒、葡萄酒、黃酒等應(yīng)盡量少飲酒,忌空腹飲酒。堅(jiān)決戒煙。煎炸的食物脂肪含量高,有難以確切計(jì)算其熱量,糖尿病患者盡量不吃。甜味劑的應(yīng)選擇糖精、甜葉菊、阿斯巴甜等。(九)糖尿病人日常食譜 糖尿病人日常與正常人的飲食沒有太大的差別;但要有一定的規(guī)律性,不能像正常人吃飯那樣隨意;飲食療法不是一勞永逸的事,需要天天執(zhí)行,長(zhǎng)期不懈地堅(jiān)持下去,才能見到效果。 一般糖尿病食譜一、早餐1、主食:高纖維饅頭或餅等高纖維主食2、副食:煮雞蛋或荷包蛋一個(gè)。淡豆?jié){、牛奶或小米粥可任選一種。涼拌蔬菜。二、午餐1、主食:高纖維大米飯、高纖維饅頭、高纖維面條或其它高纖維主食2、副食:瘦肉、魚、雞、鴨可根據(jù)情況選擇
23、。清炒蔬菜、涼拌蔬菜、豆制品等。三、晚餐1、主食:高纖維饅頭、高纖維大米飯等高纖維主食。喜歡喝粥者可根據(jù)個(gè)人習(xí)慣選擇小米粥、綠豆粥、紅小豆粥等。2、副食:蔬菜、豆制品等。雞、鴨、肉、魚等可根據(jù)個(gè)人喜愛情況選擇。四、晚上睡覺前喝純牛奶一杯,約300毫升。五、說(shuō)明1、每日主食必須吃夠,不得少于300克(干品)。2、每日所食蔬菜必須依照“規(guī)則”上指定的品種進(jìn)行選擇,必須吃夠500克以上。3、每日所食蔬菜品種和副食要多樣化,不要單調(diào)。4、食鹽不超過(guò)6克,食用油用植物油,不超過(guò)18克為宜。5、每日主食做到大米、面粉混合食用才有宜健康,即一天二頓大米主食、一頓面主食;或一頓大米主食、二頓面主食。6、中醫(yī)養(yǎng)
24、生學(xué)認(rèn)為“汗要出透,水要喝夠,便要排清,才能長(zhǎng)壽”,所以說(shuō)糖尿病人在科學(xué)合理飲食的基礎(chǔ)上,每天的水要喝夠,不要等渴了才暴飲。肥胖型糖尿病食譜一、早餐:主食:高纖維饅頭或花卷50克100克(干品)。副食:1、豆?jié){200300毫升。2、涼拌蔬菜100克150克二、午餐:主食:高纖維大米飯、高纖維饅頭或其它高纖維主食75克100克。(干品)副食:1、瘦肉或雞、鴨、魚等不超過(guò)50克。2、蔬菜200克250克,清炒或涼拌。3、豆腐、雞蛋等。(雞蛋不超過(guò)一個(gè))三、晚餐: 主食:1、高纖維大米飯、高纖維饅頭或餅等其它高纖維主食50克100克(干品)。2、小米粥,綠豆粥或者赤豆粥等,任選一種,每餐25克。(干
25、品)副食:1、瘦肉不超過(guò)25克。2、蔬菜200克250克,清炒或涼拌。四、晚上睡覺前喝鮮純牛奶300毫升,約一杯。五、說(shuō)明:1、每日所食蔬菜必須依照“糖尿病飲食治療規(guī)則”上指定的品種任選幾種。2、每日所食蔬菜品種和副食要多樣化,不要單調(diào)。3、每日烹調(diào)油(植物油)不超過(guò)10克,食鹽不超過(guò)6克清淡為宜。4、上午、下午加餐可吃些,但不要過(guò)量,不超過(guò)100克為宜。選擇含糖量低的水果,(含糖量在14%以下):如西瓜、草莓、枇杷、梨、桃、菠蘿、蘋果等。5、每日的主食做到大米、面粉混合食用才有宜健康,即一天兩頓大米主食、一頓面主食;或一頓大米主食、兩頓面主食。6、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為“汗要出透,水要喝夠,便要排清
26、,才能長(zhǎng)壽”,所以說(shuō)糖尿病人在合理飲食的基礎(chǔ)上,每天的水要喝夠,不要等渴了才暴飲。不同熱量的糖尿病食譜您每天需要多少熱量呢?如果您是一個(gè)小個(gè)子,每天都運(yùn)動(dòng)的女人,或者您是一個(gè)中等個(gè)子,但不太運(yùn)動(dòng)的女人,那么您需要1200-1600千卡的熱量;如果您是一個(gè)大個(gè)子的女人,或者是一個(gè)小個(gè)子的男人,又或者您是一個(gè)中等個(gè)子,但不太運(yùn)動(dòng)的男人,那么您需要1600-2000千卡的熱量;如果您是一個(gè)中等個(gè)子的男人或者是一個(gè)大個(gè)子的女人,每天運(yùn)動(dòng)或從事體力勞動(dòng),那么您需要2000-2400千卡的熱量。 下面有不同熱量的食譜,供您參考您應(yīng)根據(jù)自身所需熱能,選擇相應(yīng)熱能食譜,會(huì)有利于您的病情穩(wěn)定與康復(fù)。1200千卡
27、能量食譜食譜一早餐:蘇打餅干1兩,牛奶150毫升。午餐:米飯1兩,豬舌30克,萵苣筍300克,豆油10克,梨250克。晚餐:面條1兩,豆腐50克,薺菜150克,鴨蛋1個(gè),豆油10克。食譜二早餐:豆?jié){300毫升,雞蛋l(fā)個(gè)(50克),饅頭1兩,咸菜少許。午餐:米飯1兩,蝦仁炒油菜(蝦仁50克、油菜200克、 烹調(diào)油10克)。晚餐:米糕l兩,肉絲炒芹萊絲(肉50克、芹萊150克、烹調(diào)油10克),拍拌黃瓜(黃瓜150克)。1400千卡能量食譜食譜一早餐:饅頭1兩,豆奶300毫升。午餐:面條1.5兩,瘦牛肉75克,豆腐160克,洋蔥120克,草莓300克,豆油10克。晚餐:米飯2兩,瘦豬肉30克,茭白2
28、50克,豆油10克。食譜二早餐:豆?jié){300毫升,煮雞蛋1個(gè),小燒餅1兩,泡菜少許。午餐:米飯1.5兩,蔥燒海參(蔥30克、水發(fā)海參300克、烹調(diào)油10克),小白萊湯(小白菜150克、烹調(diào)油2克、鹽2克)。晚餐:饅頭1兩,玉米面粥05兩,清蒸魚(魚肉80克、烹調(diào)油2克),素炒菠萊(菠菜250克、烹調(diào)油8克)。1600千卡能量食譜食譜一早餐:蘇打餅干1兩,牛奶150毫升。午餐:餛飩皮2兩,豬肉20克,香豆腐干50克,胡蘿卜200克,豆油10克,梨1個(gè)(梨200克)。晚餐:米飯1兩,海蝦200克,蒜苗150克,豆油10克。食譜二早餐:花卷1兩,豆?jié){350毫升。午餐:面條2.5兩,鯧魚80克,胡蘿卜200克,豆油10克,蘋果200克。晚餐:米飯2兩,臭干80克,豬肉20克,茭白450克,豆油10克。1800千卡能量食譜食譜一早餐:咸面包1.5兩,牛奶粉35克。午餐:米飯2.5兩,墨魚150克,香豆腐干50克,芹菜450克。晚餐:米飯2兩,紅殼雞蛋1個(gè),絲瓜25
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