西醫(yī)綜合-造血系統(tǒng)疾病

1、西醫(yī)綜合 - 造血系統(tǒng)疾?。?總分： 36.00 ，做題時(shí)間： 90 分鐘 ）一、（ 總題數(shù)： 23 ，分?jǐn)?shù)： 36.00）1. 霍奇金病具有診斷意義的細(xì)胞主要是A霍奇金細(xì)胞B陷窩細(xì)胞C多形性細(xì)胞DR-S 細(xì)胞E未分化細(xì)胞（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A.B.C.D. E. 解釋 霍奇金病具有診斷意義的為 R-S 細(xì)胞。2. 伯基特淋巴瘤的特點(diǎn)是（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A. 多見于非洲童 B. 一般不累及外周淋巴結(jié) C. 由小無裂細(xì)胞惡變而來 D. 伴有組織細(xì)胞反應(yīng)性增生 解釋 伯基特淋巴瘤與 EB 病毒感染密切相關(guān)，多見于非洲兒童，主要累及頜骨、顱面骨等，一般不累及 淋巴結(jié)，腫瘤由小無裂細(xì)胞惡變而來，

2、有組織細(xì)胞反應(yīng)性增生。3. 以皮膚病變?yōu)樘攸c(diǎn)的淋巴瘤是A蕈樣霉菌病B Burkitt 淋巴瘤C免疫母細(xì)胞性淋巴瘤D小細(xì)胞性淋巴瘤E濾泡型淋巴瘤（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A. B.C.D.E. 解釋 皮膚病變?yōu)檠攸c(diǎn)的淋巴瘤是蕈樣霉菌病。4. 起源于 T 細(xì)胞的淋巴瘤是A套細(xì)胞淋巴瘤B Burkitt 淋巴瘤C蕈樣霉菌病D濾泡性淋巴瘤（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A.B.C. D. 解釋 蕈樣霉菌病起源于 T 細(xì)胞，其起源于 B 細(xì)胞。5. 霍奇金病的 R-S 細(xì)胞的特點(diǎn)是（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A. 多核或雙核的瘤巨細(xì)胞B. 胞質(zhì)豐富、嗜酸性 C. 核大而呈空泡狀 D. 常見核分裂象 解釋 R-S 細(xì)胞特點(diǎn)

3、是細(xì)胞體積大，胞質(zhì)豐富，雙色性或略嗜酸性，核大，雙核?；蚨嗪耍四ず瘢巳?大，周圍有空暈。6. 下述哪個(gè)是 B淋巴細(xì)胞來源的惡性腫瘤A多發(fā)性骨髓瘤B霍奇金病C蕈樣霉菌病D伯基特淋巴瘤E惡性組織細(xì)胞增生癥（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A.B.C.D. E. 解釋 伯基特淋巴瘤是 B 細(xì)胞淋巴瘤中的一種，與 EB 病毒感染有關(guān)。7. 下列哪種是 T 細(xì)胞淋巴瘤A Burchett 淋巴瘤B濾泡性淋巴瘤C免疫母細(xì)胞淋巴瘤D濾泡中心細(xì)胞型淋巴瘤E曲折核淋巴細(xì)胞型淋巴瘤（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A.B.C.D.E. 解釋 曲折核淋巴細(xì)胞型淋巴瘤為 T 細(xì)胞淋巴瘤。8. 下列非霍奇金淋巴瘤中，屬于 T 細(xì)胞淋巴瘤的

4、是A蕈樣霉菌病B Burkill 淋巴瘤C濾泡性淋巴瘤D套細(xì)胞淋巴瘤（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A. B.C.D. 解釋 重復(fù)考題。蕈樣霉菌病是原發(fā)于皮膚的低度惡性T細(xì)胞淋巴瘤。其余都是 B 細(xì)胞來源的。9. 下述哪項(xiàng)符合結(jié)節(jié)硬化型霍奇金病A淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)保留B淋巴細(xì)胞大量增生C多種細(xì)胞混合增生，少數(shù) R-S 細(xì)胞D淋巴細(xì)胞顯著減少，較多 R-S 細(xì)胞E纖維組織增生，多數(shù)陷窩細(xì)胞和R-S 細(xì)胞（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A.B.C.D.E. 解釋 結(jié)節(jié)硬化型霍奇金病的組織特點(diǎn)是纖維組織增生形成結(jié)節(jié)，多數(shù)陷窩細(xì)胞和R-S 細(xì)胞。10. 霍奇金病最重要的具有診斷意義的細(xì)胞是A小核裂細(xì)胞B大核裂細(xì)胞C陷窩細(xì)胞D霍奇

5、金細(xì)胞ER-S 細(xì)胞（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A.B.C.D.E. 解釋 霍奇金病的病理組織學(xué)特點(diǎn)是 R-S 細(xì)胞為代表的腫瘤細(xì)胞的增生，以及多種炎細(xì)胞的反應(yīng)。陷窩細(xì) 胞、霍奇金細(xì)胞、多形性細(xì)胞、 R-S細(xì)胞都是腫瘤細(xì)胞，只有 R-S 細(xì)胞具有診斷意義。11. B 細(xì)胞惡性淋巴瘤可以有（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A. 伯基特淋巴瘤 B. 漿細(xì)胞樣淋巴細(xì)胞淋巴瘤 C. 小核裂細(xì)胞型淋巴瘤 D. 濾泡中心細(xì)胞淋巴瘤 解釋 伯基特淋巴瘤、小核裂細(xì)胞型淋巴瘤、濾泡中心細(xì)胞淋巴瘤、漿細(xì)胞樣淋巴細(xì)胞淋巴瘤均為B 細(xì)胞來源淋巴瘤。12. 下述蕈樣霉菌病的病理變化中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A可見腦回樣腫瘤細(xì)胞B可見鮑氏小膿腫C

6、發(fā)生在皮膚D可擴(kuò)散到淋巴結(jié)和內(nèi)臟E由 B 細(xì)胞發(fā)生（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A.B.C.D.E. 解釋 蕈樣霉菌病是發(fā)生于皮膚的一種 T 細(xì)胞淋巴瘤，蕈樣霉菌病的腫瘤細(xì)胞體積較大，核高度扭曲呈腦 回樣，并侵犯表皮形成鮑氏小膿腫。13. 濾泡型淋巴瘤發(fā)生的主要分子機(jī)制是ABcl-2基因轉(zhuǎn)位BBcl-2基因點(diǎn)突變CBcl-2基因擴(kuò)增DBcl-2基因缺失分?jǐn)?shù)：1.50 )A. B.C.D. 解釋 Bcl-2 蛋白抑制凋亡， 而 bax 蛋白促進(jìn)細(xì)胞凋亡。 70%濾泡型惡性淋巴瘤中， 有染色體轉(zhuǎn)位 （14 ，18）14. 下述描述中，不符合 Burkitt 淋巴瘤的是A多累及頸部淋巴結(jié)BB細(xì)胞來源C與 E

7、B病毒感染有關(guān)D多見于兒童和青年E化療效果較好（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A. B.C.D.E. 解釋 Burkitt 淋巴瘤是 B 細(xì)胞來源的惡性淋巴瘤，與 EB 病毒感染有關(guān)， 見于兒童和青年， 多累及頜骨。 化療效果較好。15. 關(guān)于非霍奇金淋巴瘤的描述，正確的是A腦、肝、腎等器官不發(fā)生非霍奇金淋巴瘤B非霍奇金淋巴瘤以 T 細(xì)胞源性多見C濾泡型及小細(xì)胞型非霍奇金淋巴瘤惡性度低D蕈樣霉菌病為 B 細(xì)胞源性E Burkitt 淋巴瘤為 T 細(xì)胞源性（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A.B.C. D.E. 解釋 非霍奇金淋巴瘤以 B 細(xì)胞源性多見，多累及頸部淋巴結(jié)，也可發(fā)生于結(jié)外器官，如腦、肝、腎等。 細(xì)胞的分

8、化與腫瘤的惡發(fā)性度有關(guān)，以濾泡型及小細(xì)胞型非霍奇金淋巴瘤惡性度低。16. Phl 染色體主要出現(xiàn)在哪種白血病A急性淋巴細(xì)胞性白血病B慢性淋巴細(xì)胞性白血病C急性粒細(xì)胞性白血病D慢性粒細(xì)胞性白血病E單核細(xì)胞性白血病（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A.B.C.D. E.解釋 95%的慢性粒細(xì)胞白血病患者細(xì)胞內(nèi)有 Ph染色體（22 號染色體長臂易位到 9號染色體 ） ，慢性淋巴 細(xì)胞性白血病患者常有 12 號染色體三體異常苦。17. 缺乏典型診斷性 R-S 細(xì)胞的霍奇金淋巴瘤亞型是A結(jié)節(jié)硬化型B混合細(xì)胞型C淋巴細(xì)胞減少型D彌漫性淋巴細(xì)胞為主型E結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A.B.C.D.E. 解釋

9、 缺乏典型診斷性 R-S 細(xì)胞的霍奇金淋巴瘤亞型是結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型。其特點(diǎn)是大量反應(yīng)性淋巴 細(xì)胞形成結(jié)節(jié)狀結(jié)構(gòu)，其中散在爆米花樣細(xì)胞，而診斷性 R-s 細(xì)胞缺乏。結(jié)節(jié)硬化型、混合細(xì)胞型、淋巴 細(xì)胞減少型和彌漫性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤都有多少不等的典型診斷性 R-S 細(xì)胞。18. 慢性粒細(xì)胞性白血病時(shí)，肝內(nèi)白血病細(xì)胞浸潤的部位是A集中在被膜下B集中在中央靜脈周圍C集中在匯管區(qū)內(nèi)D彌散在肝竇內(nèi)E集中在小葉下靜脈周圍（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A.B.C.D. E. 解釋 粒細(xì)胞白血病主要在肝竇內(nèi)有大量白血病細(xì)胞浸潤，而淋巴細(xì)胞白血病主要在匯管區(qū)內(nèi)有大量白血 病細(xì)胞浸潤。19. 按預(yù)后的好壞，霍奇

10、金病四型的排列順序應(yīng)為A混合細(xì)胞型淋巴細(xì)胞消減型結(jié)節(jié)硬化型淋巴細(xì)胞為主型B混合細(xì)胞型結(jié)節(jié)硬化型淋巴細(xì)胞為主型淋巴細(xì)胞消減型C淋巴細(xì)胞為主型結(jié)節(jié)硬化型淋巴細(xì)胞消減型混合細(xì)胞型D淋巴細(xì)胞為主型結(jié)節(jié)硬化型混合細(xì)胞型淋巴細(xì)胞消減型E淋巴細(xì)胞消減型淋巴細(xì)胞為主型結(jié)節(jié)硬化型混合細(xì)胞型A.B.C.D. E. 解釋 霍奇金淋巴瘤以淋巴細(xì)胞為主型預(yù)后最好，淋巴細(xì)胞消減型最差。20. 下述描述中，哪項(xiàng)不符合慢性粒細(xì)胞白血病A約 90%出現(xiàn) Ph1 染色體B周圍血白細(xì)胞數(shù)量明顯增高C骨髓內(nèi)大量原始粒細(xì)胞D脾明顯腫大E肝腫大A.B.C. D.E. 解釋 慢粒特點(diǎn)是周圍血象和骨髓象中白細(xì)胞大量增多， 增多的主要是較成熟的中、 晚幼和桿狀核粒細(xì)胞， 原始粒細(xì)胞少見。21. 急性、慢性 （急性變 ）粒細(xì)胞性白血病時(shí)，在骨內(nèi)、骨膜下或其他器官內(nèi)，血細(xì)胞形成瘤結(jié)，外觀呈某種 顏色，可稱為A白色瘤B黃色瘤C綠色瘤D棕色瘤E黑色瘤A.B.C. D.E. 解釋 急慢性 （ 急性變 ） 粒細(xì)胞性白血病時(shí)，在骨內(nèi)、骨膜下或其他器官內(nèi)，血細(xì)胞形成瘤結(jié)，外觀綠色。22. 鏡下腫瘤細(xì)胞間有散在巨噬細(xì)胞存在，形成滿天星圖像的淋巴瘤是A Burkitt 淋巴瘤B大 B 細(xì)胞淋巴瘤C霍奇金淋巴瘤D濾泡型淋巴瘤E周圍 T 細(xì)胞淋巴瘤（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A. B.C.D.E. 解釋 巨噬細(xì)胞散在腫瘤細(xì)胞間，形成滿天星圖像的只