舒適與安全的護理學(xué)

1、第四章舒適與安全的護理1. 協(xié)助患者更換臥位不妥的方法是A. 動作輕,不拖拉B.牽引患者放松牽引C. 手術(shù)患者應(yīng)先檢查敷料D.翻身間隔最長不超過4hE.帶導(dǎo)管者應(yīng)先將導(dǎo)管放置妥當(dāng)2. 下列不需要去枕仰臥位的患者是A. 昏迷患者B.椎管內(nèi)麻醉C.全麻術(shù)后未淸醒者D. 呼吸困難者 E.脊髓腔穿刺者3. 顱腦手術(shù)后的患者采取的臥位是A. 去枕平臥位B.頭高足低位C.頭低足高位D.半坐臥位E.平臥位4. 支氣管哮喘急性發(fā)作的患者需要采取端坐位，此臥位屬于A.被動臥位 B.被迫臥位 C.主動臥位D.穩(wěn)定性臥位E.不穩(wěn)定性臥位5. 為患者進行灌腸時，應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是A.側(cè)臥位 B. 俯臥位 C.去枕

2、仰臥位D.頭高足低位E.頭低足高位6. 下列情況適合采取截石位的是A.陰道灌洗B.脊椎術(shù)后C.矯正子宮后傾D.灌腸 E.下肢水腫7. 做膀胱鏡檢查的患者應(yīng)采取的體位是A.膝胸臥位B.去枕仰臥位C.頭低足高位D.截石位 E.俯臥位8. 為了減輕患者痛苦，下列描述錯誤的是A. 俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛B. 中凹臥位可減輕肺淤血C. 半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后切口的疼痛D. 端坐位可減輕呼吸困難E. 去枕仰臥位可預(yù)防脊髄腔穿刺后因顱內(nèi)壓減低所引起的頭痛9. 為患者取半坐臥位時，需注意床頭支架與床的角度應(yīng)成A. 10 20°B. 20° 30° C. 30°

3、50°D.50 70°10. 為胎膜早破的產(chǎn)婦取頭低足髙位的目的是A.預(yù)防感染 B.防止羊水流出C.利于引產(chǎn)D.防止臍帶脫出E.防止出血過多11. 甲狀腺腺癌手術(shù)后，護士為患者取半坐臥位的目的是A.減輕疼痛 B.減輕呼吸困難 C.減輕局部出血D.減少腦部充血E.減少回心血量12. 頸椎骨折進行顱骨牽引時，應(yīng)采取的臥位是A.端坐位 B.俯臥位C半坐臥位D.頭高足低位E.頭低足高位13. 中凹臥位的姿勢A.頭胸部抬髙約5°70°,下肢抬髙10°-20°B.頭胸部抬高約10°20°,下肢抬高20°30C.頭胸部

4、抬高約20°30° ,下肢抬高30°-40°D.頭胸部抬高約30°40°,下肢抬髙40°50E.頭胸部抬高約40°50° ,下肢抬高50°-60°14. 為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是A. 俯臥位 B.端坐位 C.仰臥位D.膝胸臥位E.半坐臥位15. 護士一人幫助患者移向床頭時，下列做法不妥的是A. 搖起床頭支架B.將枕頭橫立于床頭C.患者仰臥屈膝D.囑患者雙手握住床頭欄桿E. 護士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，協(xié)助患者移向床頭16. 兩名護士協(xié)助患者移向床頭時，下列做

5、法不妥的是A.患者仰臥屈膝B. 兩人站在床的兩側(cè)C. 一人托臀部D. 一人托頸、肩、腰E.兩人同時抬起患者移向床頭17. 為患者翻身的操作中，下列不正確的是A. 翻身時需遵循節(jié)力原則B. 術(shù)后患者應(yīng)先換藥再翻身C. 頸椎或顱骨牽引者，翻身時不可放松牽引D. 顱腦手術(shù)者應(yīng)取健側(cè)或平臥位E. 為帶有引流管的患者翻身前需將引流管夾閉18. 幫助術(shù)后帶有引流管的患者翻身側(cè)臥時，下列方法正確的是A. 翻身前夾閉引流管B. 兩人翻身時著力點分別位于肩、腰、臀、膝部C. 翻身后，再更換傷口敷料D. 翻身后將患者上腿稍伸直，下腿彎曲E. 患者兩膝之間夾上軟枕19. 心力衰竭，呼吸極度困難的患者應(yīng)采取A.半坐臥

6、位B.端坐位C.頭高足低位 D.側(cè)臥位E.中凹臥位20. 患者許某，患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張、嘔吐大量鮮血。查體: 呼吸急促，脈搏細速，血壓60/40mmHg冷汗此時，護士應(yīng)立即將患者 安置為A.平臥位 B.仰臥屈膝位 C.中凹臥位D.側(cè)臥位 E.頭低足高位21. 休克患者采取的臥位是A.去枕平臥位B.中凹臥位 C.頭低足高位D.半坐臥位E.平臥位22. 昏迷患者需要采取去枕仰臥位，此臥位屬于A.被動臥位B.被迫臥位C. 主動臥位D.穩(wěn)定性臥位 E.不穩(wěn)定性臥位23. 患者腹部檢查時，應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是A.屈膝仰臥位B. 俯臥位 C.去枕仰臥位D.頭高足低位E.頭低足高位24. 下列情

7、況適合采取截石位的是A.陰道灌洗 B.脊椎術(shù)后C.矯正子宮后傾D.灌腸 E.下肢水腫25. 恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者應(yīng)采取的體位是A.膝胸臥位B.去枕仰臥位C.頭低足高位D.半坐臥位E. 俯臥位26. 下列哪一種患者適合采取俯臥位A.左心衰竭B.支氣管哮喘 C.腰背部檢查D.體位引流E.顱骨牽引27. 心力衰竭，極度呼吸困難的患者A. 半坐臥位 B.端坐位 C.頭高足低位 D.側(cè)臥位 E.中凹臥位28. 心肺疾病導(dǎo)致呼吸困難的患者采取半坐臥位的目的不包括A. 減少回心血量B.減輕肺淤血和心臟負擔(dān)C. 減輕腹臟器對心臟的壓力D.減輕中毒癥狀E.使肺活量增加，改善呼吸困難29. 甲狀腺腺癌手術(shù)后的患者

8、，應(yīng)米取的臥位是A. 頭高足低位B.去枕仰臥位 C.半坐臥位D. 頭低足高位 E.俯臥位30. 患者體位引流時，應(yīng)采取的臥位A.端坐位 B.俯臥位 C.半坐臥D.頭低足高位 E.頭高足低位31. 醫(yī)院常見不安全因素有哪些A. 物理性損傷B. 化學(xué)性損傷C. 生物性損傷D. 醫(yī)源性損傷E. 以上都是32. 患者許某，患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。人院后不久患者主訴腹部不適、惡心，繼而嘔吐大量鮮血。查體：呼吸急促，脈搏細速，血壓60/40mmHg冷汗.此時，護士應(yīng)立即將患者安置為33. 患者李女士，上午行子宮切除術(shù)，術(shù)前留置尿管，護士在操作過程 中應(yīng)為患者安置的體位是A.去枕仰臥位 B.屈膝仰臥位

9、C.膝胸位D.頭高足低位 E.頭低足高位34. 患者劉先生，昏迷，護士為其采取去枕仰臥位A. 利于護士對其進行護理操作B. 預(yù)防枕骨處壓瘡的發(fā)生C. 引流分泌物，保持呼吸道通暢D. 保持頸部活動靈活E便于頭部固定，避免頸椎骨折35. 患者李女士，因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后護士為其采取半坐臥位 的目的是A.減少靜脈回流血量 B.利于腹腔引流C.利于術(shù)后出血D.防止嘔吐E.減輕傷口縫合處的張力36. 患者李某，28歲，因陰道持續(xù)性流液lh來求診,人院診斷為胎膜 早破。護士應(yīng)將其安置為A.平臥位 B.側(cè)臥位 C.頭低足高位D.頭高足低位E.膝胸臥位37. 患者金某，女性，66歲，體重98kg,因急性

10、心肌梗死而急診入院。 入院査體：神志淸楚,心率120次/分，律齊。心電圖提示前壁廣泛性 缺血性改變。此時，護士最好給患者安置A.平臥位 B.中凹臥位 C.半坐臥位 D.頭低腳高位E.俯臥位38. 患者李女士，75歲，體重約40kg,護士獨自為其翻身時，下面操作 不正確的是A. 將患者肩部、臀部移向護士側(cè)床沿B. 將患者雙下肢移近護士側(cè)床沿C. 協(xié)助或囑患者屈膝D. 手扶肩一手扶臀部E. 輕推患者,使其面對護士39. 患者王女士 ,60歲，體重約70kg,兩護士共同為患者翻身，下面操 作不正確的是A. 兩護士站在床的同側(cè)B. 人托臀部和腘窩C. 一人托患者腰背部D. 兩人同時抬起患者E. 輕推患

11、者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)40. 患者王某，入院診斷為慢性細菌性痢疾.需行灌腸治療，護士應(yīng)指 導(dǎo)患者采取A.仰臥位 B.俯臥位 C.左側(cè)臥位 D.右側(cè)臥位E.膝胸位41. 患者，女性，57歲，顱腦疾病，行顱腦術(shù)后。護士為患者應(yīng)采取的臥位是A. 中凹臥位B. 仰臥位C.端坐位D. 俯臥位E. 頭高足低位42. 腰穿后患者去枕平臥的目的是A. 有利于腦部血液循環(huán)B. 防止腦水腫C. 減輕頭暈、頭痛D. 預(yù)防顱內(nèi)壓減低引起頭痛E. 防止昏迷43. 保護具不適用于哪些患者A. 兒科患者B. 意識清醒者C. 意識不清者D. 躁動不安者E. 有自我傷害傾向的患者44. 協(xié)助患者翻身側(cè)臥的目的不包括A. 變換適當(dāng)姿勢，增進

12、舒適B. 預(yù)防壓瘡C. 滿足治療及護理的需要D. 預(yù)防墜積性肺炎E. 以便患者活動45. 患者，男性，46歲，顱內(nèi)血腫清除術(shù)后第二天，護士需為患者更換臥位，下列操作中錯誤的是A.將導(dǎo)管固定妥當(dāng)后再翻身B. 讓患者臥于患側(cè)C. 先換藥，再翻身D. 注意節(jié)力原則E. 兩人協(xié)助患者翻身46. 關(guān)于睡眠分期錯誤的是A. 入睡期B. 深睡期C. 淺睡期D. 中度睡眠期E. 深度睡眠期（47 49題共用題干）患者李某,男,25歲，身高170cm體重75kg,從髙處墜落，腰椎 骨折收入院須立即手術(shù)。47. 住院處護士首先應(yīng)A.急速給予衛(wèi)生處置B.通知負責(zé)醫(yī)生 C.協(xié)助辦理住院手續(xù)D. 確定患者的護理問題E.

13、護送患者入病房.48. 病房護士首先應(yīng)A. 急速給予衛(wèi)生處置B. 準(zhǔn)備好床單位，鋪麻醉床C. 通知負責(zé)醫(yī)生D. 測量患者生命體征，確定患者的護理問題E. 填寫住院病歷和有關(guān)護理表格49. 護士將該患者移至平車上的方法為A.挪動法 B.人搬運法C.二人搬運法D.三人搬運法E.四人搬運法（50-52共用題干）患者王某,35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下， 行闌尾切除術(shù)。50. 患者回病房后應(yīng)米取的體位是A.仰臥屈膝位6h B.去枕平臥6h C.側(cè)臥位6hD.中凹臥位6h E.仰臥位6h.51. 者安置的體位是A.右側(cè)臥位 B.屈膝仰臥位C.頭高足低位D.端坐位 E.半坐臥位52. 為

14、患者安置該體位目的是A. 可減少局部出血，利于切口愈合B. 有利于減少回心血量，減輕心臟負擔(dān)C有利于減輕肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥D. 有利于防止炎癥擴散和毒素吸收，并可減輕切口縫合處的張力，減 輕疼痛E. 有利于增進食欲（5355共用題干）患者張某，男性，退休職工，入院于消化內(nèi)科，第4天，患者主訴疼痛難忍，診斷為“肝癌晚期"53. 該患者屬于哪種疼痛類型A.軀體性疼痛B.神經(jīng)性疼痛C. 急性疼痛D.慢性疼痛E.癌痛54. 引起疼痛的原因是A.溫度刺激 B.化學(xué)刺激C.物理損傷D.病理因素 E.心理因素55. 世界衛(wèi)生組織WHOI疼痛分為幾級A.1級B.2級 C.3級D.4 級 E.5級（5657題共用題干）患者，男，52歲，患肝硬化5年，近來胸悶加重，呼吸困難, 經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)有大量心包積液，立即收入院治療。56. 為緩解呼吸困難，患者就采取A.平臥位 B.半坐位 C.俯臥位 D.膝胸臥位 E.頭低腳高位57. 讓患者處于上述臥位，其性質(zhì)屬于A.主動臥位 B.被動臥位