第一季科室院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)

1、2017年第一季度各臨床醫(yī)技科室醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)培訓(xùn)主題：人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)培訓(xùn)目的：掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及空氣、飛沫、接觸隔離技術(shù)。2017年1月各臨床醫(yī)技科室醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容時(shí)間地點(diǎn)主題人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施主講培訓(xùn)目的：掌握不同工作崗位人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施棗 莊 市 立 醫(yī) 院人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南為做好人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，降低發(fā)生人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為, 根據(jù)衛(wèi)生部人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2013年版) 特制定本指

2、南。一、基本要求（一）對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行人感染H7N9禽流感防治知識(shí)的培訓(xùn)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。（二）按要求設(shè)立發(fā)熱門(mén)診和隔離留觀室。（三）加強(qiáng)人感染H7N9禽流感的監(jiān)測(cè)工作，發(fā)現(xiàn)疑似或確診人感染H7N9禽流感患者時(shí)，及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)部、門(mén)診部及公共衛(wèi)生科，發(fā)現(xiàn)有人感染H7N9禽流感院內(nèi)感染病例時(shí)及時(shí)上報(bào)感染管理科。（四）加強(qiáng)消毒隔離和防護(hù)工作，采取切實(shí)可行的措施，確保消毒隔離和個(gè)人防護(hù)等措施落實(shí)到位。 二、隔離技術(shù)（一）隔離的原則1對(duì)人感染H7N9禽流感疑似患者及確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施，疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開(kāi)安置，疑似患者進(jìn)行單間隔離，經(jīng)病原體確診的同類(lèi)型感染患

3、者可以同室安置，原則上不設(shè)陪護(hù)?；颊叩幕顒?dòng)應(yīng)當(dāng)限制在隔離室內(nèi)進(jìn)行。2根據(jù)人感染H7N9禽流感的傳播途徑，在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取飛沫隔離與接觸隔離措施。具體措施包括：（1）疑似患者及確診患者應(yīng)安置在隔離室內(nèi)，并有明確的標(biāo)識(shí)。（2）隔離室的門(mén)必須隨時(shí)保持關(guān)閉，門(mén)口應(yīng)放置速干手消毒劑、有蓋容器（收集脫下的防護(hù)用品），室內(nèi)放置腳踏式醫(yī)療廢物容桶及利器盒。（3）盡量減少進(jìn)入隔離室的醫(yī)務(wù)人員數(shù)量，同時(shí)養(yǎng)探視制度，原則上不設(shè)陪護(hù)。（4）隔離室應(yīng)設(shè)有專(zhuān)用的洗手池。原則上患者的活動(dòng)限制在隔離病房?jī)?nèi)，若確需離開(kāi)隔離病房或隔離區(qū)域是，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染。（5）用于疑似及確診患者

4、的聽(tīng)診器、溫度計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)用。非專(zhuān)人專(zhuān)用的醫(yī)療器具在用于其他患者前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行徹底清潔與消毒。3對(duì)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)。具體內(nèi)容包括：（1）病情允許時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)佩戴外科口罩。（2）在咳嗽或者打噴嚏時(shí)用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，然后將衛(wèi)生紙丟入醫(yī)療廢物桶。（3）在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)當(dāng)及時(shí)洗手，再使用速干手消毒劑消毒雙手。（二）不同部門(mén)的隔離措施1預(yù)檢分診（1）嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診制度，門(mén)診及急診大廳的預(yù)檢分診人員及兒科、內(nèi)科等的分診人員應(yīng)給患者及陪護(hù)人員發(fā)放外科口罩并指導(dǎo)正確使用，同時(shí)引導(dǎo)相關(guān)患者從外環(huán)境到發(fā)熱門(mén)診就診。發(fā)熱門(mén)診的預(yù)檢分診人員及時(shí)疏導(dǎo)患者到相應(yīng)診室，做到一人一診室。（2）配

5、備快速測(cè)量體溫的設(shè)施及外科口罩、帽子、快速手消毒劑等設(shè)施。（3）加強(qiáng)通風(fēng)。（4）物體表面及地面每日兩次清潔、消毒。（5）近距離接觸（距離<1米）急性發(fā)熱性呼吸道癥狀患者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采用“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫傳播預(yù)防”的措施；接觸所有患者時(shí)均應(yīng)戴外科口罩，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生等措施，接觸疑似患者或確診患者時(shí)應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。2、發(fā)熱門(mén)診（1）遠(yuǎn)離其他門(mén)診、急診，獨(dú)立設(shè)區(qū)，出入口與普通門(mén)急診分開(kāi)，標(biāo)識(shí)明顯。（2）候診區(qū)應(yīng)當(dāng)通風(fēng)，其空間應(yīng)能夠滿足患者候診需要。（3）有獨(dú)立診室。（4）設(shè)隔離衛(wèi)生間。（5）掛號(hào)、就診、取藥等能全部在該區(qū)域內(nèi)完成。（6）發(fā)熱和急性呼吸道癥狀患者及陪伴者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩，在咳嗽或

6、打噴嚏時(shí)用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，然后將衛(wèi)生紙丟入醫(yī)療廢物容器。（7）近距離接觸（距離<1米）急性發(fā)熱性呼吸道癥狀患者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采用“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫傳播預(yù)防”的措施；接觸所有患者時(shí)均應(yīng)戴外科口罩，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生等措施，接觸疑似患者或確診患者時(shí)應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。3、收治疑似或確診人感染H7N9禽流感感染患者的病區(qū)（1）獨(dú)立設(shè)區(qū)，標(biāo)識(shí)明顯。（2）對(duì)疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施，疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開(kāi)安置；疑似患者進(jìn)行單間隔離，經(jīng)病原學(xué)確診的同類(lèi)型感染患者可以同室安置。（3）原則上患者的活動(dòng)限制在隔離病房?jī)?nèi)，若確需離開(kāi)隔離病房或隔離區(qū)域時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染

7、。（4）用于疑似或確診患者的聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具應(yīng)專(zhuān)人專(zhuān)用。非專(zhuān)人專(zhuān)用的醫(yī)療器具使用后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行徹底清潔和消毒。 （5）嚴(yán)格探視制度，原則上不設(shè)陪護(hù)。4、普通病區(qū)。1.應(yīng)當(dāng)備有應(yīng)急隔離室，用于疑似或確診患者的隔離與救治，建立相關(guān)工作制度及流程，備有充足的應(yīng)對(duì)急性呼吸道傳染病的消毒和防護(hù)用品。2.病區(qū)（房）內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者，及時(shí)請(qǐng)感染疾病科會(huì)診，及時(shí)轉(zhuǎn)科對(duì)患者實(shí)施及時(shí)有效隔離和救治。及時(shí)對(duì)病房進(jìn)行終末處理。三、防護(hù)技術(shù)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，并根據(jù)人感染H7N9禽流感的傳播途徑采取飛沫隔離和接觸隔離措施。醫(yī)務(wù)人員在工作時(shí)按照導(dǎo)致感染的危險(xiǎn)性程度采取合適的防護(hù)。1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)

8、當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,根據(jù)其傳播途徑采取飛沫隔離和接觸隔離的防護(hù)措施。2、醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。3、每次接觸患者前后及時(shí)正確進(jìn)行手衛(wèi)生。4、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)程度采取相應(yīng)的防護(hù)措施。(1)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)應(yīng)戴清潔手套,脫手套后洗手。(2)可能受到患者血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺時(shí),應(yīng)戴外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。(3)對(duì)疑似或確診患者進(jìn)行氣管插管操作時(shí),應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。(4)外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。(5)正確穿戴和脫

9、摘防護(hù)用品,脫去手套或隔離服后立即洗手或手消毒。(6)處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)防止被刺傷。(7) 對(duì)患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒滅菌措施。 四、消毒技術(shù)（一）空氣消毒1保證空氣的流通是控制和預(yù)防人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染的重要措施，可以采取的方法包括：（1）在有人的情況下：1）開(kāi)窗通風(fēng)，加強(qiáng)空氣流通。2) 安裝通風(fēng)設(shè)備，加強(qiáng)通風(fēng)3)動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒（2）在無(wú)人的情況下可用紫外線照射消毒。（二）物體表面、地面的清潔和消毒預(yù)檢分診、發(fā)熱門(mén)診、隔離病區(qū)及出現(xiàn)疑似患者的普通病區(qū)的物體表面、地面都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清潔消毒，受到明顯污染時(shí)，隨時(shí)去污與消毒。1清潔消毒的一般要求包括：（1）進(jìn)行

10、濕式清潔，動(dòng)作輕柔。（2）所有清潔消毒后的物體表面、地面應(yīng)當(dāng)保持干燥。（3）清潔消毒工作應(yīng)當(dāng)區(qū)分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)，逐區(qū)進(jìn)行。抹布、拖把要標(biāo)識(shí)清楚，分區(qū)使用，及時(shí)更換。（4）工作完畢后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)清潔和消毒工作用具。2物品表面和地面的消毒按照常規(guī)的消毒方法，消毒劑可選用有效氯為500mg/L的含氯消毒劑溶液。（三）防護(hù)用品的清洗與消毒1.可以重復(fù)使用的布制防護(hù)用品：應(yīng)當(dāng)將使用后的防護(hù)用品用床單元消毒機(jī)消毒后再密閉運(yùn)送到密閉運(yùn)送洗衣房，專(zhuān)機(jī)清洗消毒。也可以先用500mg /L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后再密閉運(yùn)送到密閉運(yùn)送洗衣房。2.防護(hù)眼鏡、防護(hù)面罩：可用500 mg /L的含氯消毒劑浸泡

11、30 分鐘后，清洗干燥后備用。（四）人感染H7N9禽流感疑似患者及確診患者使用物品的消毒1.患者使用的床單、被罩：被血液、體液、分泌物、排泄物等污染后及時(shí)更換。用后的上述物品用床單元消毒機(jī)消毒后再密閉運(yùn)送到密閉運(yùn)送洗衣房，專(zhuān)機(jī)清洗消毒。也可以用500mg /L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后密閉運(yùn)送洗衣房，專(zhuān)機(jī)清洗消毒。患者使用物品與醫(yī)務(wù)人員使用物品應(yīng)當(dāng)分開(kāi)清洗、消毒。2.呼吸治療裝置：在使用前應(yīng)達(dá)到高水平消毒，螺紋管盡可能使用一次性使用物品；若重復(fù)使用，用后密閉運(yùn)送到消毒供應(yīng)中心清洗消毒，并注明感染名稱(chēng)；氧氣濕化瓶應(yīng)當(dāng)每24小時(shí)進(jìn)行更換，使用后的濕化瓶密閉運(yùn)送到消毒供應(yīng)中心清洗消毒，并注明感染名稱(chēng)

12、，使用一次性氧氣濕化瓶的用后作為感染性廢物雙層包裝送醫(yī)廢暫存間；呼吸機(jī)主機(jī)表面清潔后，用500 mg /L的含氯消毒劑擦拭消毒。3.接觸患者的精密儀器設(shè)備，設(shè)備表面使用70%乙醇擦拭消毒2遍.4.患者使用后的體溫計(jì)(腋溫)，浸泡于500 mg /L的含氯消毒劑30分鐘，沖洗干燥保存。血壓計(jì)、聽(tīng)診器等，每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。壓舌板一人一用一滅菌，或者使用一次性壓舌板。5.若使用氧氣瓶，使用后在移出隔離觀察室前，用500 mg /L的含氯消毒劑擦拭消毒外表面。6.患者使用后的痰盂：浸泡于1000mg/L含氯消毒劑中，作用30 分鐘，清水沖洗，干燥備用，使用的一次性痰杯，用后按醫(yī)療廢

13、物處理。（五）患者的排泄物、分泌物、嘔吐物1.稀薄者，每1000 毫升可加漂白粉50克，攪勻放置2小時(shí) ；成形糞便，1份糞便加20% 漂白粉乳劑2 份，混勻后，作用2小時(shí)。也可以用生石灰攪拌均勻。2.污水處理系統(tǒng)保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)，并適當(dāng)增加污水處理消毒劑的投藥量，保證污水處理的余氯含量大于6.5ml/L。（六）終末消毒接診人感染H7N9禽流感疑似患者的診室或觀察室，當(dāng)該病人離開(kāi)后，應(yīng)當(dāng)對(duì)其房間的環(huán)境和使用的物品進(jìn)行終末消毒。消毒方法是：1.空氣消毒：紫外線燈照射1小時(shí)，消毒完畢充分通風(fēng)后方可使用。2.物體表面和地面：清潔后，使用500mg/L的含氯消毒劑擦拭物體表面和拖地，作用30分鐘。3.疑似患

14、者使用物品的消毒，按照（四）的要求進(jìn)行。五、醫(yī)務(wù)人員的健康管理1.醫(yī)務(wù)人員在接診、救治和護(hù)理人感染H7N9禽流感疑似病例時(shí)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。2.在發(fā)熱門(mén)診工作的醫(yī)務(wù)人員要每日接受體溫監(jiān)測(cè)和流感樣癥狀排查。3 .醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)發(fā)熱或流感樣癥狀時(shí)，要及時(shí)報(bào)告并接受排查，被診斷為人感染H7N9禽流感疑似病例的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)立即接受隔離治療。4.合理安排醫(yī)務(wù)人員的工作，避免過(guò)度勞累，并及時(shí)對(duì)其健康情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，注意監(jiān)測(cè)醫(yī)務(wù)人員的體溫和呼吸系統(tǒng)的癥狀。六、醫(yī)療廢物的管理發(fā)熱門(mén)診及診治疑似或確診患者的病區(qū)產(chǎn)生的所有廢物均按醫(yī)療廢物進(jìn)行處置，置于雙層黃色垃圾袋中，封口嚴(yán)密并貼上標(biāo)簽，醫(yī)療廢物管理中心指定專(zhuān)人定時(shí)

15、收集，交接手續(xù)齊全，放置在我院醫(yī)療廢物暫存間的固定位置并有明確標(biāo)示，按要求與醫(yī)療廢物處置中心交接處置。感染管理科2013、4、32017年1月各臨床醫(yī)技科室醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)試卷科室： 姓名： 成績(jī) ： 一、 填空題：（每空5分，計(jì)70分）1、按照我院的相關(guān)規(guī)定對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行人感染H7N9禽流感防治知識(shí)的培訓(xùn)，做到早發(fā)現(xiàn)、早（ ）、早（ ）、早（ ）、早（ ）。2、根據(jù)我院的規(guī)定，門(mén)診發(fā)熱疑似流感的患者要到（ ）就診。在普通病區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似禽流感患者要就地單間隔離，并及時(shí)請(qǐng)（ ）會(huì)診。3、加強(qiáng)人感染H7N9禽流感的監(jiān)測(cè)工作，發(fā)現(xiàn)疑似或確診人感染H7N9禽流感患者時(shí)，及時(shí)上報(bào)（ ）、（ ）及

16、（ ），發(fā)現(xiàn)有人感染H7N9禽流感院內(nèi)感染病例時(shí)及時(shí)上報(bào)（ ）。4、近距離接觸（距離<1米）急性發(fā)熱性呼吸道癥狀患者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采用“（ ）+（ ）”的措施；接觸所有患者時(shí)均應(yīng)戴（ ）口罩，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生等措施，接觸疑似患者或確診患者時(shí)應(yīng)當(dāng)戴（ ）口罩。二、簡(jiǎn)答題：（30分）1、結(jié)合你的工作實(shí)際，從患者接診、診療、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療廢物處置等環(huán)節(jié)闡述應(yīng)該采取哪些綜合措施防控人感染H7N9禽流感？2017年2月各臨床醫(yī)技科室醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容時(shí)間地點(diǎn)主題標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防主講培訓(xùn)目的：掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念及及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防一、定義標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染

17、措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。二、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。 三、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本特點(diǎn)：¡ 認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物，排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離¡ 既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播¡ 強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)¡ 根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離。四、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施1、手衛(wèi)生2、正確使用手套3、正

18、確選擇使用合適的口罩、防護(hù)眼罩、防護(hù)面罩4、安全注射5、正確穿脫隔離衣及防護(hù)服2017年2月各臨床醫(yī)技科室醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)試卷科室： 姓名： 成績(jī) ： 簡(jiǎn)答題：（50分）1、 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義？2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本特點(diǎn)？3、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施？2017年3月各臨床醫(yī)技科室醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容時(shí)間地點(diǎn)主題額外預(yù)防主講培訓(xùn)目的：掌握額外預(yù)防的定義及不同隔離技術(shù)要點(diǎn)一、 額外預(yù)防的定義額外預(yù)防是在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)病原體的傳播途徑（空氣傳播、飛沫傳播和接觸傳播）采取的額外預(yù)防措施（空氣隔離、飛沫隔離、接觸隔離）。二、不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防 隔離原則：1、在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)疾病的

19、傳播途徑（接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其它途徑的傳播），結(jié)合本院的實(shí)際情況，制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。2、一種疾病可能有多重傳播途徑時(shí)，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)傳播途徑的隔離與預(yù)防。3、隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入，黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍(lán)色為接觸傳播的隔離。4、傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間。5、受條件限制者，同種病原體感染的患者可安置于一室。6、建筑布局符合本規(guī)范相應(yīng)的規(guī)定。接觸傳播的隔離與預(yù)防 接觸經(jīng)接觸傳播疾病如腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染的患者，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，還應(yīng)采用接觸傳播的隔離與預(yù)防。1、患者的隔離 （1）應(yīng)限制

20、患者的活動(dòng)范圍。 （2）應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn)，如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)采取有效措施，減少對(duì)其他患者、醫(yī)務(wù)人員和環(huán)捷表面的污染。2、醫(yī)務(wù)人員的防護(hù) （1）接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)，應(yīng)戴手套；離開(kāi)隔離病室前，接觸污染物品后應(yīng)摘除手套，洗手和/或手消毒。手上有傷口時(shí)應(yīng)戴雙層手套。 （2）進(jìn)入隔離病室，從事可能污染工作服的操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣；離開(kāi)病室前，脫下隔離衣，按要求懸掛，每天更換清洗與消毒；或使用一次性隔離衣，用后按醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)行處置。接觸甲類(lèi)傳染病應(yīng)按要求穿脫防護(hù)服，離開(kāi)病室前，脫去防護(hù)服，防護(hù)服按醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)行處置。 空氣傳播的隔離與預(yù)防 接觸經(jīng)空氣傳播的疾病，如肺結(jié)核、水

21、癥等，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，還應(yīng)采用空氣傳播的隔離與預(yù)防。1、患者的隔離 （1）無(wú)條件收治時(shí)，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)送至有條件收治呼吸道傳染病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行收治，并注意轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)。 （2）當(dāng)患者病情容許時(shí)，應(yīng)戴外科口罩，定期更換，并限制其活動(dòng)范圍。 （3）應(yīng)嚴(yán)格空氣消毒。 2、醫(yī)務(wù)人員的防護(hù) （1）應(yīng)嚴(yán)格按照區(qū)域流程，在不同的區(qū)域，穿戴不同的防護(hù)用品，離開(kāi)時(shí)按要求摘脫，并正確處理使用后物品。具體流程與操作見(jiàn) 附表1。（2）進(jìn)入確診或可疑傳染病患者房間時(shí)，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩；進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，穿防護(hù)服，當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套。（3）防護(hù)用品使用的具體要求，應(yīng)遵循本規(guī)范的相關(guān)規(guī)定。飛沫傳播的隔離與預(yù)防 接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、