SBAR標準化溝通模式實施方案

1、“SBAR標準化溝通模式”實施方案 為減少醫(yī)療糾紛甚至醫(yī)療差錯的發(fā)生，加強醫(yī)護溝通；改善病人生活狀況，縮短患者住院時間，提高患者滿意度；建立和諧醫(yī)護團隊，提高護士評判性思維和溝通能力，特制訂如下方案：1、 組織架構（一）院級領導小組組長：副組長：組員：小組職責：1. 負責SBAR培訓、指導工作2. 督導檢查各科室SBAR運行情況3. 負責SBAR相關活動的組織與評價（2） 科級領導小組組長：護士長 科主任副組長：責任護士（科室SBAR策劃、培訓人）組員：護士小組職責：1. 制定科室SBAR運行方案2. 培訓、指導科室相關人員3. 負責相關人員考核工作4. 督查科室工作進度，及時制定改進意見5.

2、 確保SBAR順利實施二、活動宗旨護理人員運用SBAR標準化溝通模式，堅持一切以“病人為中心”的服務宗旨，提高護理工作質量三、實施科室 臨床科室（供應室除外)四、實施時間自2016年3月1日開始長期執(zhí)行五、SBAR臨床使用范圍（一）晨會交接班 （二）床邊交接班（三）護理查房（四）轉交接病人（五）醫(yī)護病情匯報六、實施方法（一）逐級培訓（2016年3-4月）護理部培訓科室護士長、責任組組長，培訓內容包括：在醫(yī)護溝通中使用SBAR工具的原因、 SBAR工具的優(yōu)勢、SBAR的含義、SBAR報告模型的內容和意義、SBAR報告表的使用方法等。培訓方式包括講課、案例分析、情景模擬訓練等。（2016年3-4月

3、）科室由護士長和責任組長組成培訓小組，負責對護理人員的SBAR培訓項目進行策劃和實施。培訓時實行組長責任制，每名責任組長負責評價組內成員對培訓的掌握情況，根據(jù)查檢反饋，強化培訓。讓每名護士都理解SBAR的內涵，認識到SBAR能夠提高自己的溝通能力及效果，與護理安全息息相關。（二）執(zhí)行（2016年4月 - 長期）各科室建立SBAR報告模型和報告表 1. SBAR報告模型：根據(jù)SBAR的標準溝通方式，經(jīng)過護士、醫(yī)生共同討論，建立了護士與醫(yī)生之間患者狀況的報告模型，即S：包括報告者的姓名和科室、患者的床號和姓名、患者的問題；B：包括患者的主訴、問題的依據(jù)及分析；A：包括患者的異常反應、異常報告值、給

4、氧情況、患者的心理狀態(tài)、對問題的評估、觀察要點；R：包括已采取的護理措施、對問題處理的建議。 2. SBAR報告表：強化和鞏固作用，為了讓護士和醫(yī)生能夠在繁忙的工作中掌握和適應SBAR報告模型，并轉化成自身的行為習慣，各科室可設計本科的SBAR報告表。該表格不需要護士逐條填寫內容，只是提供給護士一個臨床思維的模式，指導護士向醫(yī)生匯報患者的完整信息，做到有效溝通。 （三）SBAR實踐能力測評（2016年5月納入護士培訓考核）護理部與科室可在SBAR溝通方式的建立過程中，專門設計查檢表，包括SBAR理論知識掌握查檢表、SBAR落實查檢表。主要查檢科室每名護士對SBAR報告模型的掌握和落實情況。（四）評價護理部及科室定期評價SBAR運行效果，召開SBAR討論會議，解決護理工作中存在的問題。護理部每季度召開一次醫(yī)生評價會議，對相關科室SBAR醫(yī)護溝通運行情況做出真實評價，科室可每月一次。護理部及科室可組織形式多樣的SBAR活動，鼓勵醫(yī)生參與，通過活動，評價科室溝通中存在的不足并制定改進意見。（5） 激勵每年組織一次SBAR活動競賽，評選優(yōu)秀科室和個人。具體活動方案竟賽前下發(fā)。 附件一：SBAR簡介護理部2015年12月25日附件一：SBAR簡介1、 SBAR溝通模式概念是一種以證據(jù)為基礎的、標準的溝通方式，曾被用于美國海軍核潛艇和航空業(yè)，在緊急情況下保