SBAR標(biāo)準(zhǔn)化溝通模式實(shí)施方案

1、“SBAR標(biāo)準(zhǔn)化溝通模式”實(shí)施方案 為減少醫(yī)療糾紛甚至醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通；改善病人生活狀況，縮短患者住院時(shí)間，提高患者滿意度；建立和諧醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，提高護(hù)士評(píng)判性思維和溝通能力，特制訂如下方案：1、 組織架構(gòu)（一）院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：組員：小組職責(zé)：1. 負(fù)責(zé)SBAR培訓(xùn)、指導(dǎo)工作2. 督導(dǎo)檢查各科室SBAR運(yùn)行情況3. 負(fù)責(zé)SBAR相關(guān)活動(dòng)的組織與評(píng)價(jià)（2） 科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：護(hù)士長(zhǎng) 科主任副組長(zhǎng)：責(zé)任護(hù)士（科室SBAR策劃、培訓(xùn)人）組員：護(hù)士小組職責(zé)：1. 制定科室SBAR運(yùn)行方案2. 培訓(xùn)、指導(dǎo)科室相關(guān)人員3. 負(fù)責(zé)相關(guān)人員考核工作4. 督查科室工作進(jìn)度，及時(shí)制定改進(jìn)意見5.

2、 確保SBAR順利實(shí)施二、活動(dòng)宗旨護(hù)理人員運(yùn)用SBAR標(biāo)準(zhǔn)化溝通模式，堅(jiān)持一切以“病人為中心”的服務(wù)宗旨，提高護(hù)理工作質(zhì)量三、實(shí)施科室 臨床科室（供應(yīng)室除外)四、實(shí)施時(shí)間自2016年3月1日開始長(zhǎng)期執(zhí)行五、SBAR臨床使用范圍（一）晨會(huì)交接班 （二）床邊交接班（三）護(hù)理查房（四）轉(zhuǎn)交接病人（五）醫(yī)護(hù)病情匯報(bào)六、實(shí)施方法（一）逐級(jí)培訓(xùn)（2016年3-4月）護(hù)理部培訓(xùn)科室護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組組長(zhǎng)，培訓(xùn)內(nèi)容包括：在醫(yī)護(hù)溝通中使用SBAR工具的原因、 SBAR工具的優(yōu)勢(shì)、SBAR的含義、SBAR報(bào)告模型的內(nèi)容和意義、SBAR報(bào)告表的使用方法等。培訓(xùn)方式包括講課、案例分析、情景模擬訓(xùn)練等。（2016年3-4月

3、）科室由護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任組長(zhǎng)組成培訓(xùn)小組，負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)理人員的SBAR培訓(xùn)項(xiàng)目進(jìn)行策劃和實(shí)施。培訓(xùn)時(shí)實(shí)行組長(zhǎng)責(zé)任制，每名責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)組內(nèi)成員對(duì)培訓(xùn)的掌握情況，根據(jù)查檢反饋，強(qiáng)化培訓(xùn)。讓每名護(hù)士都理解SBAR的內(nèi)涵，認(rèn)識(shí)到SBAR能夠提高自己的溝通能力及效果，與護(hù)理安全息息相關(guān)。（二）執(zhí)行（2016年4月 - 長(zhǎng)期）各科室建立SBAR報(bào)告模型和報(bào)告表 1. SBAR報(bào)告模型：根據(jù)SBAR的標(biāo)準(zhǔn)溝通方式，經(jīng)過護(hù)士、醫(yī)生共同討論，建立了護(hù)士與醫(yī)生之間患者狀況的報(bào)告模型，即S：包括報(bào)告者的姓名和科室、患者的床號(hào)和姓名、患者的問題；B：包括患者的主訴、問題的依據(jù)及分析；A：包括患者的異常反應(yīng)、異常報(bào)告值、給

4、氧情況、患者的心理狀態(tài)、對(duì)問題的評(píng)估、觀察要點(diǎn)；R：包括已采取的護(hù)理措施、對(duì)問題處理的建議。 2. SBAR報(bào)告表：強(qiáng)化和鞏固作用，為了讓護(hù)士和醫(yī)生能夠在繁忙的工作中掌握和適應(yīng)SBAR報(bào)告模型，并轉(zhuǎn)化成自身的行為習(xí)慣，各科室可設(shè)計(jì)本科的SBAR報(bào)告表。該表格不需要護(hù)士逐條填寫內(nèi)容，只是提供給護(hù)士一個(gè)臨床思維的模式，指導(dǎo)護(hù)士向醫(yī)生匯報(bào)患者的完整信息，做到有效溝通。 （三）SBAR實(shí)踐能力測(cè)評(píng)（2016年5月納入護(hù)士培訓(xùn)考核）護(hù)理部與科室可在SBAR溝通方式的建立過程中，專門設(shè)計(jì)查檢表，包括SBAR理論知識(shí)掌握查檢表、SBAR落實(shí)查檢表。主要查檢科室每名護(hù)士對(duì)SBAR報(bào)告模型的掌握和落實(shí)情況。（四）評(píng)價(jià)護(hù)理部及科室定期評(píng)價(jià)SBAR運(yùn)行效果，召開SBAR討論會(huì)議，解決護(hù)理工作中存在的問題。護(hù)理部每季度召開一次醫(yī)生評(píng)價(jià)會(huì)議，對(duì)相關(guān)科室SBAR醫(yī)護(hù)溝通運(yùn)行情況做出真實(shí)評(píng)價(jià)，科室可每月一次。護(hù)理部及科室可組織形式多樣的SBAR活動(dòng)，鼓勵(lì)醫(yī)生參與，通過活動(dòng)，評(píng)價(jià)科室溝通中存在的不足并制定改進(jìn)意見。（5） 激勵(lì)每年組織一次SBAR活動(dòng)競(jìng)賽，評(píng)選優(yōu)秀科室和個(gè)人。具體活動(dòng)方案竟賽前下發(fā)。 附件一：SBAR簡(jiǎn)介護(hù)理部2015年12月25日附件一：SBAR簡(jiǎn)介1、 SBAR溝通模式概念是一種以證據(jù)為基礎(chǔ)的、標(biāo)準(zhǔn)的溝通方式，曾被用于美國(guó)海軍核潛艇和航空業(yè)，在緊急情況下保