單人徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)

1、單人徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)分100分)科室： 姓名： 得分：程序內(nèi) 容分值評分標(biāo)準(zhǔn)扣分得分準(zhǔn)備10分著裝整潔，戴手表。4一項你符合要求扣0.5分用物：長木板、血壓計、紗布2塊、彎盤、手電筒、聽診器。6缺一項扣1分快速判斷10分（計時開始）1、判斷（1）意識：搖晃或打肩并大聲呼叫病人；（2）呼吸：用耳貼近病人鼻孔，聽有無呼吸聲，看有無胸廓起伏；35秒內(nèi)完成。（3）觸頸動脈搏動：觸摸部位為氣管兩側(cè)2-3cm, 胸鎖乳突肌前緣凹陷處，持續(xù)510秒。2、呼救并記住時間：大聲呼叫他人通知醫(yī)生或撥打“120”。10一項不符合要求扣2分暢通呼吸道15分1、平臥于硬板床或地上，（在軟床上，病人

2、背下墊長木板或仰臥于地上）。2、去枕，松解病人衣領(lǐng)、腰帶；3、檢查并取下義齒，頭偏向一側(cè)，用紗布裹以救護者的右手食指或食指、中指清除口鼻腔分泌物。4、紗布12層覆蓋于病人口部。5、開放氣道。方法一：仰頭舉頦法：(1)術(shù)者左手置于病人前額，用力向后下方施力，使頭后仰，右手手指放在靠近頦部的下頜骨下方，將頦部向前抬起，拉開頸部。方法二 ：仰頭抬頸法：(1) 術(shù)者右手置于病人頸下抬頸，左手置于病人前額用力向后下方施力，使頭后仰（頦與耳連線應(yīng)垂直于地面）。（2）撤出右手，將拇指、食指和中指捏住病人下頜向上提起（注意：不要過度捏下頜軟組織，以免氣管堵塞）。6、術(shù)者左手捏住病人鼻孔。15未口述臥硬板床扣2

3、分，未去枕扣1分,未解衣領(lǐng)、腰帶各扣1分，未清除口鼻分泌物扣3分，清除分泌物不到位扣1分，未檢查義齒扣2分一項不符合要求扣2分暢通氣道的手法不正確扣2分人工呼吸20分人工呼吸：1、術(shù)者左手捏住病人鼻孔，深吸一口氣，雙唇緊貼病人口部，用力快速向病人口內(nèi)吹氣，使胸部隆起，吹氣有效（胸部起伏，吹氣的同時觀察胸廓有無起伏；2、放開口鼻，使胸廓自行回縮將氣體排出，3、每次吹氣時間1秒，量500600ml，若有脈搏無呼吸者，每分鐘吹氣1012次，小兒12-20次/分(若使用戴而罩的簡易呼吸器，而罩緊緊扣住口鼻部，均速擠壓兩次。）每2分鐘評價一次。20未捏緊鼻孔每次扣1分未松開鼻孔扣2分通氣無效一次扣2分手

4、法不正確扣2分一項不符合要求扣2分未觀察胸廓起伏扣2分胸外按壓25分胸外按壓：1、術(shù)者體位：跪或站式，緊靠病人右側(cè)。2、定位：右手食指、中指沿病人胸廓肋弓向上滑動，摸到胸骨下切跡，向上兩橫指（相當(dāng)于胸骨下1/3交界處）即為按壓區(qū)。3、雙手掌根重疊：手指不觸及胸壁，手臂與胸骨垂直。4、兩肘伸直，借助身體的重量垂直向下按壓，使胸骨下陷4-5cm，按壓同時觀察而色。5、迅速放松，使胸骨復(fù)原，但手掌不離開胸壁。6、按壓有效，頻率為100次/min（15次/9秒）；按壓與放松時間相等,不因任何原因停止按壓55以上。7、復(fù)蘇方法：根據(jù)病人情況，可先按壓，以頻率為100次/min按壓速度連續(xù)按壓30次（30

5、次/18秒）；再吹2 口氣，再按壓30次。不間斷（30：2=按壓：吹氣），反復(fù)循環(huán)5次。（按要求需5個循環(huán)不間斷，考試可縮為2個循環(huán)）。8、摸頸動脈搏動，觀察面色，口述復(fù)蘇成功。計時結(jié)束25找部位手法不正確扣2分雙手不平行扣1分雙肘未伸直扣1分按壓部位不正確扣2分按壓一次無效扣2分手掌離開按壓部位扣1分動作過猛扣2分速率不合乎要求扣2分一項不符合要求扣2分未觀察而色扣2分終末質(zhì)量10分1、墊枕，整理衣褲，取合適臥位；整理用物。2、密切觀察病情變化；3、動作迅速，急救意識強；定位準(zhǔn)確，手法正確，操作熟練，搶救有效；4、愛傷觀念。5、時間：1分20秒每加減10秒，加減0.5分）總時間：5輪：170

6、180秒；2輪：120秒：每加減10秒，加減0.5分。181185秒，等2分；186190秒，等1分；超過190秒，不得分；少于170秒，則每5秒扣0.5分。73一項不符合要求扣2分口試10分1、有效指征：（1）可捫及頸動脈、股動脈搏動；（2）肱動脈收縮壓為60mmHg以上；（3）面色、口唇、甲床、皮膚色澤轉(zhuǎn)紅；（4）散大的瞳孔縮?。唬?）呼吸改善或出現(xiàn)主呼吸；（6）昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎；（7）心電圖可見波形改變。2、注意事項（1）勿壓胸骨劍突，以免引起胃液反流，肝脾破裂；（2）手指勿壓肋骨，避免用力過大，造成肋骨骨折，氣胸、血胸；（3）勿用突然式?jīng)_擊動作；（4）口部嚴(yán)重外傷或不能將病人口張開，可采用口對鼻呼吸。（5）心臟按壓同時施行口對口呼吸，提高復(fù)蘇效果。（6）頸椎損傷的病人應(yīng)使用雙手推舉下頒法來拉開氣道（即仰頭拉頜法）。注：