面上項(xiàng)目申請(qǐng)書

1、研究性質(zhì)基礎(chǔ)前沿 應(yīng)用基礎(chǔ)申報(bào)領(lǐng)域?qū)W科名稱 1學(xué)科代碼 1學(xué)科名稱 2學(xué)科代碼 2河南省自然科學(xué)基金項(xiàng)目申請(qǐng)書（面上科學(xué)基金項(xiàng)目）項(xiàng)目名稱：申 請(qǐng) 人： 電 話：電子郵箱：依托單位：通訊地址：郵政編碼： 單位電話：申報(bào)日期：河南省科學(xué)技術(shù)廳制填報(bào)說(shuō)明一、根據(jù)河南省科技計(jì)劃項(xiàng)目管理辦法（試行） 和河南省自然科學(xué)基金項(xiàng) 目管理辦法 （試行），申報(bào)河南省自然科學(xué)基金項(xiàng)目必須填報(bào)本申請(qǐng)書。 申請(qǐng)書各項(xiàng) 內(nèi)容須如實(shí)填寫、實(shí)事求是。各欄目不得空缺，無(wú)內(nèi)容時(shí)填 “無(wú)”，單位名稱需填寫全 稱，外來(lái)語(yǔ)應(yīng)用中文和英文同時(shí)表達(dá)，第一次出現(xiàn)的縮寫詞，須注明全稱。二、本申請(qǐng)表所有內(nèi)容采用國(guó)家公布的標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)化漢字。簡(jiǎn)表中所

2、有代碼以國(guó)家自 然科學(xué)基金委員會(huì)學(xué)科分類目錄及代碼為準(zhǔn)填寫。三、部分欄目填寫說(shuō)明1. 申報(bào)領(lǐng)域：數(shù)理、化學(xué)、生命、地球、工程與材料、信息和醫(yī)學(xué)。2. 學(xué)科名稱和學(xué)科代碼：請(qǐng)參照國(guó)家自然科學(xué)基金申請(qǐng)代碼的二、三級(jí)學(xué)科 填寫，有三級(jí)學(xué)科的必須填到三級(jí)學(xué)科，交叉學(xué)科可以填兩個(gè)學(xué)科代碼。學(xué)科名稱 1 和代碼 1 作為評(píng)審分組及遴選專家的重要依據(jù)，學(xué)科名稱 2 和代碼 2 作為補(bǔ)充。3. 項(xiàng)目名稱：要確切反映研究?jī)?nèi)容，最多不超過 30字。4. 研究性質(zhì)：基礎(chǔ)前沿研究指認(rèn)識(shí)自然、探索自然規(guī)律，不直接考慮應(yīng)用目標(biāo)的 研究活動(dòng)；應(yīng)用基礎(chǔ)研究指有廣泛應(yīng)用前景，以獲得新原理、新技術(shù)、新方法為主要 目的的研究。5.

3、 申請(qǐng)金額：以萬(wàn)元為單位，用阿拉伯?dāng)?shù)字表示，小數(shù)點(diǎn)后取兩位。6. 研究期限：起始時(shí)間為申請(qǐng)的次年 1月 1日，項(xiàng)目執(zhí)行期限 不超過 2年。7. 參考文獻(xiàn)格式：論文：作者，題目，刊名，年份，卷（期） ，起止頁(yè)碼。 論著：作者，書名，出版者，年份。8. 項(xiàng)目組主要成員：指在項(xiàng)目組內(nèi)對(duì)學(xué)術(shù)思想、研究方案制定、理論分析及 項(xiàng)目完成起重要作用的研究人員（不包括在讀的碩士研究生和博士研究生） ，每年 參加本項(xiàng)目研究工作應(yīng)在 4 個(gè)月以上，每位成員須在申請(qǐng)書上親自簽名以示同意 合作。四、申請(qǐng)書打印規(guī)格統(tǒng)一使用 A4 紙，小四號(hào)宋體字，雙面打印，相關(guān)技術(shù)文獻(xiàn) 等材料作為附件，以書籍式裝訂成冊(cè)一并報(bào)送。、概況項(xiàng)

4、 目 概 況項(xiàng)目名稱預(yù)期主要 成果形式（ ） 1 、論文 2 、專著 3 、研究報(bào)告 4 、應(yīng)用證明 5 、其他（ ）經(jīng)費(fèi)投入（萬(wàn)元）申請(qǐng)省撥款地方投入銀行貸款自籌其他項(xiàng)目起止時(shí)間項(xiàng) 目 負(fù) 責(zé) 人姓名性別年齡民族黨派單位身份證號(hào)職稱職務(wù)現(xiàn)從事專業(yè)手機(jī)電子郵箱單位名稱單位性質(zhì)（）1、高等學(xué)校2 、科研院所3 、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 4 、其他（）注冊(cè)時(shí)間統(tǒng)一社會(huì)信用代碼通信地址申聯(lián)系人手機(jī)請(qǐng) 單郵政編碼電子郵箱位開戶銀行賬號(hào)概獲得省級(jí)況以上技術(shù)（）1、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 2、工程技術(shù)研究中心 3、工程實(shí)驗(yàn)室研發(fā)資質(zhì)4、工程研究中心 5、產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心 6、其他（）情況職工總數(shù)中級(jí)職稱技術(shù)人員高級(jí)職稱技術(shù)

5、人員研發(fā)（ R&D ）人員數(shù)人 上年度研發(fā)（ R&D ）經(jīng)費(fèi)萬(wàn)元合 作 單 位 概 況合作單位名稱 1聯(lián)系人手機(jī)合作單位名稱 2聯(lián)系人手機(jī)項(xiàng)目研究?jī)?nèi)容摘要（限 500 字）關(guān)鍵詞（用分號(hào)隔開， 不超過 5 個(gè)）、項(xiàng)目組主要成員 （注: 包括項(xiàng)目申請(qǐng)人）序 號(hào)姓名性別身份證號(hào)碼現(xiàn)從事專 業(yè)工作單位職稱最高學(xué) 位項(xiàng)目分 工每年工 作時(shí)間 （月）簽名注：請(qǐng)依據(jù)項(xiàng)目組成員情況自行添加行數(shù)總?cè)藬?shù)高級(jí)中級(jí)初級(jí)博士后博士生碩士生、申請(qǐng)人主持承擔(dān)的國(guó)家或省級(jí)研究項(xiàng)目情況項(xiàng)目批準(zhǔn)號(hào)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目來(lái)源起止年月負(fù)責(zé)人項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)（萬(wàn)元）進(jìn)展情況注：此表填寫申請(qǐng)人主持承擔(dān)的有代表性的國(guó)家級(jí)、省級(jí)基礎(chǔ)研究類科

6、技計(jì)劃項(xiàng)目，不超過 5 項(xiàng)。四、申請(qǐng)人發(fā)表的代表性學(xué)術(shù)論文（著作）情況序號(hào)論文（著作）名稱作者發(fā)表時(shí)間發(fā)表刊物收錄情況12345注：此表填寫申請(qǐng)人近 3 年發(fā)表的代表性學(xué)術(shù)論文（著作） ，不超過 5 篇。五、申請(qǐng)書正文（不超過 8000 字） 請(qǐng)參照以下提綱撰寫，要求內(nèi)容翔實(shí)、清晰，層次分明，標(biāo)題突出。（一）立項(xiàng)依據(jù) 研究意義、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀分析及發(fā)展動(dòng)態(tài)分析；對(duì)于基礎(chǔ)前沿研究，著重結(jié)合 國(guó)內(nèi)外科學(xué)研究發(fā)展趨勢(shì)，論述其可能的應(yīng)用方向；對(duì)于應(yīng)用基礎(chǔ)研究，著重結(jié)合學(xué) 科前沿，圍繞河南經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中迫切需要解決的關(guān)鍵問題，論述其應(yīng)用前景；附主 要參考文獻(xiàn)目錄。（二）研究?jī)?nèi)容、研究目標(biāo)，以及擬解決的關(guān)

7、鍵科學(xué)問題 此部分為重點(diǎn)闡述內(nèi)容；研究目標(biāo)一般不超過 3 個(gè)；擬解決的關(guān)鍵科學(xué)問題，對(duì) 應(yīng)研究目標(biāo)一一闡述。（三）擬采取的研究方案及可行性分析 研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)手段、關(guān)鍵技術(shù)等說(shuō)明。（四）年度研究計(jì)劃（包括擬組織的重要學(xué)術(shù)交流活動(dòng)等） 分年度論述年度研究計(jì)劃。（五）預(yù)期研究成果 項(xiàng)目完成后的預(yù)期研究成果， 明確研究成果的提交類型及數(shù)量， 包括專著、論文、 專利、軟件、樣品等研究結(jié)果指標(biāo)及研究生培養(yǎng)、職稱晉升等人才培養(yǎng)指標(biāo)。（六）研究基礎(chǔ)與工作條件與本項(xiàng)目相關(guān)的研究工作積累和已取得的成果； 已具備的實(shí)驗(yàn)條件和目前尚缺少 的實(shí)驗(yàn)條件及擬解決途徑。六、申請(qǐng)人簡(jiǎn)歷（一）教育經(jīng)歷（從大學(xué)本科開始

8、，按時(shí)間倒序排列；請(qǐng)列出攻讀碩士和博士研 究生學(xué)位階段導(dǎo)師姓名）格式：起止年月，機(jī)構(gòu)名，院系，學(xué)歷，學(xué)位，研究生導(dǎo)師姓名（二）科研和學(xué)術(shù)工作經(jīng)歷（按時(shí)間倒序排列；如在站博士后研究人員或曾進(jìn)入 博士后流動(dòng)站從事研究，請(qǐng)列出合作導(dǎo)師姓名）格式：起止年月，機(jī)構(gòu)，部門，職稱，導(dǎo)師姓名（三）主持或參加科研項(xiàng)目情況（按時(shí)間倒序排列）格式：項(xiàng)目類別，批準(zhǔn)號(hào)，名稱，研究起止年月，獲資助金額，結(jié)題或在研，主 持或參加（四）代表性研究成果和學(xué)術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)情況（按時(shí)間倒序排列；近五年內(nèi)發(fā)表的主要 論文論著，有代表性的請(qǐng)加注“ * ”，論文作者姓名后需注明是否為第一作者；所有 代表性研究成果和學(xué)術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)中申請(qǐng)人姓名加粗顯示）

9、格式：1. 期刊論文：按論文發(fā)表時(shí)作者順序列出全部作者姓名，論文題目，期刊 名稱，發(fā)表年代，卷（期）及起止頁(yè)碼。2. 會(huì)議論文：按論文發(fā)表時(shí)作者順序列出全部作者姓名，論文題目，會(huì)議名稱、 地址、時(shí)間。3. 專著：所有作者，專著名稱（章節(jié)標(biāo)題） ，出版社，總字?jǐn)?shù)，出版年份。4. 學(xué)術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)：獲獎(jiǎng)人（排名 / 獲獎(jiǎng)人數(shù)），項(xiàng)目名稱，獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)構(gòu)，類別，等級(jí)，獲 獎(jiǎng)年份。5. 專利情況：發(fā)明人，專利名稱，授權(quán)時(shí)間，授權(quán)國(guó)別，專利號(hào)。七、附件（一）附件目錄在附件目錄中列出所有上傳的電子附件材料清單。（二）附件材料（逐項(xiàng)上傳）1. 身份證、最高學(xué)歷、學(xué)位證書、專業(yè)技術(shù)職務(wù)證書復(fù)印件；2. 主持過國(guó)家級(jí)項(xiàng)目的批

10、文復(fù)印件；3. 已獲國(guó)家級(jí)、省部級(jí)科技獎(jiǎng)勵(lì)或國(guó)際學(xué)術(shù)性獎(jiǎng)勵(lì)、榮譽(yù)稱號(hào)等證書（證明）復(fù) 印件；4. 已授權(quán)的發(fā)明專利或其他公認(rèn)突出的創(chuàng)新型成果材料復(fù)印件；5. 已發(fā)表論文首頁(yè)復(fù)印件， SCIE/EI 檢索報(bào)告、 JCR分區(qū)等復(fù)印件；6. 代表性論著封面、編者頁(yè)、版權(quán)頁(yè)復(fù)印件；7. 國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議報(bào)告、特邀報(bào)告邀請(qǐng)信或通知復(fù)印件；8. 申請(qǐng)人認(rèn)為有必要提供的其他材料。八、申請(qǐng)人承諾我保證上述填報(bào)內(nèi)容的真實(shí)性。如果獲得資助，我將履行項(xiàng)目負(fù)責(zé)人職責(zé)，嚴(yán)格遵 守河南省自然科學(xué)基金項(xiàng)目的有關(guān)規(guī)定，切實(shí)保證研究工作時(shí)間，按計(jì)劃認(rèn)真開展研究 工作，按時(shí)報(bào)送有關(guān)材料。若填報(bào)失實(shí)和違反規(guī)定，本人將承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。項(xiàng)目申請(qǐng)人（簽字）：年月日九、依托單位及合作單位審查意見已按照河南省自然科學(xué)基金項(xiàng)目相關(guān)規(guī)定對(duì)申請(qǐng)人及主要成員的資格和申請(qǐng)書內(nèi)容 進(jìn)行了審核。申請(qǐng)項(xiàng)目如獲資助，