值班交接班質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1、值班、交接班制度質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)檢查人員:檢查日期:2017-01修訂A/1考核標(biāo)準(zhǔn)分值考評(píng)方法及扣分標(biāo)準(zhǔn)人員按照護(hù)士排班表值班，提前鐘到崗，按著裝要求儀表規(guī)范。知曉值班、交接班制度內(nèi)容。按制求做好交接班準(zhǔn)備工作。度交接物品、藥品、搶救儀器、;器械、儀器等的數(shù)量與效能，接簽全名。人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，遵動(dòng)紀(jì)律。無(wú)擅自調(diào)班、脫崗現(xiàn)象。護(hù)士分級(jí)護(hù)理要求做好病情巡視，護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施整體護(hù)理，查度落實(shí)，按時(shí)、準(zhǔn)確完成各種治療工作密切觀察、記錄危重患者病化，配合醫(yī)生做好搶救工作。護(hù)士要做好病區(qū)管理工作，做好患陪護(hù)人員的管理工作。病區(qū)整齊、安靜、舒適、安全。25查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)查看、訪談。米用追蹤

2、法檢查一項(xiàng)未有效執(zhí)行扣5-10分告書(shū)寫(xiě)字跡整齊、清晰、簡(jiǎn)明扼連貫性，應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，如進(jìn)修護(hù)生寫(xiě)交班報(bào)告，帶教護(hù)士負(fù)責(zé)簽名。班過(guò)程中接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治械物品等交代不清應(yīng)立即主動(dòng)查接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題由交班者負(fù)責(zé)，接發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，由接班者負(fù)責(zé)。者遇到卜列問(wèn)題或特殊情況，必須細(xì)交代與接班者共同做好工作后離去：齊不交不接；（2）治療室、護(hù)士站不整齊不交不患者床鋪不整齊不交不接（4）本班工作未完成5）為下一班準(zhǔn)備工作未做好不交不接（6）醫(yī)囑25現(xiàn)場(chǎng)查看，訪談護(hù)上、詢問(wèn)患者、家屬、醫(yī)生一項(xiàng)未達(dá)標(biāo)扣5-10分；交接中重點(diǎn)內(nèi)容酌情增加分值考核標(biāo)準(zhǔn)分值考評(píng)方法及扣分標(biāo)準(zhǔn)/、掇7）危重患者記錄/、及時(shí)/、交/、接（8）醫(yī)

3、借出手續(xù)不全不交不接（9）搶救物品不全或損（10）毒麻限劇藥基數(shù)不符不交不接（11）輸液、不交不接（12）各種引流不通暢不交不接。班應(yīng)詳細(xì)做好書(shū)面、口頭及床邊交護(hù)士長(zhǎng)主持晨會(huì)交接班。一般不超分鐘，特殊情況適當(dāng)延長(zhǎng)，晨交束時(shí)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)交接班內(nèi)容、工作進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，提出當(dāng)日護(hù)理工作點(diǎn)人員安排及注意事項(xiàng)；針對(duì)交中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出改進(jìn)措施，達(dá)到改進(jìn)目的。護(hù)士應(yīng)將本班內(nèi)患者的重要情況交班。內(nèi)容包括：（1）住院患者總、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手死亡人數(shù)以及新入院、危重患者、患者大手術(shù)前后或后特殊楨查處病清變化及思想情緒波動(dòng)的患者。交清醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護(hù)理記各種檢查標(biāo)本米集及各種處置完況對(duì)尚未完成的工作，也應(yīng)向接交代清楚。20查閱資料、實(shí)地查看、訪談醫(yī)生、護(hù)士一項(xiàng)未有效執(zhí)行扣3-5分帶領(lǐng)護(hù)士查看病房，進(jìn)行床邊交入院患者的入院初步處置是否妥情有特殊變化者是否已及時(shí)處理0術(shù)或特殊治療患者準(zhǔn)備是否完善，須帶去手術(shù)室、治療室的物品是否0重、昏迷、癱瘓、長(zhǎng)期臥床、大小禁營(yíng)養(yǎng)狀況差、皮膚異?；颊叩酿つな欠癜磿r(shí)翻身，床鋪是否平碎屑。手術(shù)后患者創(chuàng)口有無(wú)滲血，敷料是帖，排氣、排尿，導(dǎo)管、引流管是暢、妥善固定、引流液的色、質(zhì)、變化30實(shí)地查看、訪談患者、家屬、醫(yī)生、護(hù)士，追蹤檢查法一項(xiàng)未達(dá)標(biāo)扣5-10分