住院病人分級(jí)護(hù)理要求及基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容

1、住院病人分級(jí)護(hù)理要求及基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容住院病人分級(jí)護(hù)理要求及基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容附：基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目?jī)?nèi)涵1忌間護(hù)理1） 整理床的位2）面部清潔和梳頭3） 口腔護(hù)理2、晚間護(hù)理1）整理床的位2） （fil部清潔3） 口腔護(hù)理4）會(huì)陰護(hù)埋5）足部護(hù)理3、協(xié)助非禁食患者進(jìn)食4、臥位護(hù)理1）協(xié)助患者翻身及有效咳嗽2）協(xié)助床上移動(dòng)3）壓瘡預(yù)防及護(hù)理5、排泄護(hù)理1） 失禁護(hù)理2）床上使用便器3）留宜尿管護(hù)理6、床上溫水擦浴7、其他護(hù)理1 協(xié)助更衣2）床上洗頭3）指趾甲護(hù)理備注：1） 口腔護(hù)理：限特級(jí)護(hù)理及一 級(jí)護(hù)理A、鼻飼患者2） 做、晚間護(hù)理：一級(jí)護(hù)理B及 二、三級(jí)護(hù)埋為協(xié)助完成分級(jí)護(hù)理要求K特級(jí)護(hù)理1）嚴(yán)密觀察患者病

2、情變化.監(jiān)測(cè)生命體征。2）根據(jù)醫(yī)囑.正確實(shí)施治療，給藥措施:3）根據(jù)醫(yī)囑.準(zhǔn)確測(cè)址出入址：4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理.氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施：5）保持患者的舒適和功能體位：6） 實(shí)施床旁交接班。2、一級(jí)護(hù)理1） 每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化：2） ?根據(jù)醫(yī)囑.正確實(shí)施治療、給藥措施：3） ?根據(jù)醫(yī)囑，測(cè)雖生命體征.正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理.如口腔護(hù)理.壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施：4）提供護(hù)理相關(guān)的健康抬導(dǎo)。3、二級(jí)護(hù)理1） 每2小時(shí)巡視患者.觀察患者病情變化：2） ?根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施：3） ?根據(jù)患者病

3、情，測(cè)址生命體征，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施：基礎(chǔ)護(hù)理要求K特級(jí)護(hù)理1） 晨間護(hù)理：1次/日：2） 晚間護(hù)理：1次/日；3） 非禁食患者：協(xié)助進(jìn)食：4）協(xié)助患者翻身及有效咳嗽：1次/2小時(shí)：5） 協(xié)助患者床上移動(dòng).做好斥瘡預(yù)防護(hù)理；必要時(shí)：6） 兩便失禁者予失禁護(hù)理，床上使用座便器及尿壺：需婆時(shí)：7）留宜導(dǎo)尿者：導(dǎo)尿管護(hù)理2次/日：8）床上溫水擦浴：1次/2?30:9） 床上洗頭：1次/周：10） 協(xié)助甲衣及修剪抬附甲：需要時(shí)c2、一級(jí)護(hù)理A：患者生活不能自理：同特級(jí)護(hù)理B：患者生活部分自理1）晨間護(hù)理：1次/日；2）晚何護(hù)理：1次/日：3）非禁食患者：協(xié)助進(jìn)食：4）協(xié)助患者翻身及有效咳嗽：5）協(xié)助患者床上一動(dòng)，做好壓瘡偵防護(hù)理：必要時(shí)：6）兩便失禁者予失禁護(hù)理，床上使用座便器及尿壺：需要時(shí)：7）留宜導(dǎo)尿者：導(dǎo)尿管護(hù)理1次/日：8）協(xié)助溫水擦浴：1次/2H:9）協(xié)助更衣.洗頭及修剪指趾甲八需要時(shí)。3.二級(jí)護(hù)理A；患者生活部分自理：同一級(jí)護(hù)理BB：患者生活完全自理1） 整理床做位：1次/日：2） 進(jìn)行患者安全管理4.三級(jí)護(hù)理1)每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化：2)根據(jù)患者病情.測(cè)雖生命體征：3)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療