第九章應(yīng)激：應(yīng)對(duì),管理和預(yù)防

1、第九章 應(yīng)激：應(yīng)對(duì)，管理和預(yù)防（一）應(yīng)對(duì)與應(yīng)對(duì)方式 簡(jiǎn)單運(yùn)用：結(jié)合實(shí)際分析各種不同應(yīng)對(duì)方式的定義和特點(diǎn)（ 注意：待補(bǔ) ）1. 問(wèn)題焦點(diǎn)策略與情緒焦點(diǎn)策略i. 問(wèn)題焦點(diǎn)策略： 是一種直接處理問(wèn)題或應(yīng)激的策略。 在此過(guò)程中， 個(gè)體積極尋 找解決問(wèn)題的信息， 或者提高自己為改變情境所需要的能力。 當(dāng)人們相信自己 擁有的應(yīng)對(duì)資源足以應(yīng)對(duì)應(yīng)激性情境的需要時(shí)， 就傾向于使用問(wèn)題焦點(diǎn)的應(yīng)對(duì) 策略。問(wèn)題焦點(diǎn)策略有助于于解決問(wèn)題，從而降低或排除應(yīng)激。ii. 情緒焦點(diǎn)策略： 是指并不針對(duì)問(wèn)題的解決， 是一種情緒策略或認(rèn)知策略， 它著 力于改變對(duì)壓力情境的看法， 或直接緩解情緒。 當(dāng)人們認(rèn)為一件事情不能控制、 自己

2、無(wú)法改變應(yīng)激情境或是自己可利用的資源不足以滿足應(yīng)激的需求時(shí)， 往往 會(huì)采用此方式。2. 斗爭(zhēng)反應(yīng)與預(yù)防反應(yīng)i. 預(yù)防策略： 通過(guò)認(rèn)知重建來(lái)改變對(duì)需求的感知， 或是通過(guò)增加應(yīng)激影響的承受 力，從而預(yù)防應(yīng)激源的出現(xiàn)。ii. 戰(zhàn)斗策略：當(dāng)某種應(yīng)激源引發(fā)了防御性反擊時(shí)，我們?cè)噲D以一定的方式征服、 減輕或擊敗應(yīng)激源。3. 回避（淡化）與面對(duì)（警覺(jué)） 短期威脅用回避（淡化）策略更有效，而對(duì)于長(zhǎng)期威脅用回避（淡化）不能估計(jì)和處理 長(zhǎng)期的問(wèn)題，相反，通過(guò)面對(duì)（警覺(jué)）來(lái)處理威脅事件的個(gè)體可能更好地認(rèn)識(shí)問(wèn)題、調(diào)節(jié)情 緒，因而能成功處理長(zhǎng)期威脅。應(yīng)對(duì)策略的有效性取決于應(yīng)激源的持續(xù)時(shí)間。4. 獨(dú)自作戰(zhàn)與互助友好 獨(dú)立

3、作戰(zhàn)是指當(dāng)個(gè)體覺(jué)察到一個(gè)威脅的時(shí)候，通過(guò)交感神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用， 軀體迅速地被激活和喚醒， 以對(duì)抗威脅或是逃避。 由于社會(huì)生物學(xué)和社會(huì)化中的不同角色和 特征，兩性在應(yīng)對(duì)發(fā)生上可能存在差異，對(duì)于雌/ 女性一般以互助友好策略為主。而雄 /男性一般以戰(zhàn)斗逃跑反應(yīng)為主。5. 自我防御機(jī)制 指自我用以避開(kāi)正常生活過(guò)程中所面臨的焦慮和沖突，進(jìn)行自我保護(hù)的一些心理策略。6. Janis 的五種應(yīng)對(duì)策略（詳見(jiàn) P206） 無(wú)沖突繼續(xù)、無(wú)沖突改變、抗拒性逃避、過(guò)度警惕、警惕領(lǐng)會(huì)：1. 應(yīng)對(duì)的概念應(yīng)對(duì)時(shí)任何一種健康的或不健康的、 有意識(shí)的或無(wú)意識(shí)的努力， 來(lái)預(yù)防、 消除或減弱應(yīng) 激源或用最小的痛苦來(lái)耐受應(yīng)

4、激帶來(lái)的效應(yīng)。2. 不同應(yīng)對(duì)方式的意義識(shí)記：1. 應(yīng)對(duì)（同領(lǐng)會(huì) 1 一致）2. 應(yīng)對(duì)方式 個(gè)體在應(yīng)對(duì)過(guò)程中所表現(xiàn)出來(lái)的類型或使用方式的概括，又稱應(yīng)對(duì)策略。3. 衡量應(yīng)對(duì)成功與否的標(biāo)志 生理和生化標(biāo)志、是否恢復(fù)正常生活及恢復(fù)過(guò)程的長(zhǎng)短、是否減少心理壓力和緊張。4. 問(wèn)題焦點(diǎn)策略和情緒焦點(diǎn)策略5. 預(yù)防策略和戰(zhàn)斗策略6. 回避（淡化）與面對(duì)（警覺(jué)）7. 互助友好8. 自我防御機(jī)制9. Janis 的五種應(yīng)對(duì)策略（二）影響應(yīng)激反應(yīng)和應(yīng)激應(yīng)對(duì)的中介因素綜合運(yùn)用：結(jié)合實(shí)際分析人格與健康之間的可能關(guān)系（P209P218 的主要內(nèi)容）簡(jiǎn)單運(yùn)用：1. 結(jié)合實(shí)際分析 A 型行為與健康的關(guān)系 具有易惱火、激動(dòng)、發(fā)

5、怒和急躁性格的人，其雄心很大，有進(jìn)取心，面對(duì)挑戰(zhàn)通常爭(zhēng)強(qiáng) 好勝、缺乏耐心、帶有敵意情緒、控制欲強(qiáng)。同時(shí)不能平衡工作和家庭生活之間的關(guān)系，人 際關(guān)系不融洽。所以 A 型行為也被稱為“冠心病傾向行為” ， 其與冠心病之間的高相關(guān)可從兩個(gè)方面進(jìn)行解釋： 高生理反應(yīng)性和危險(xiǎn)行為。 高喚醒的頻繁發(fā)作通過(guò)T刺激激素f,血液fT造成心血管系統(tǒng)的疲勞。過(guò)度飲酒和長(zhǎng)期吸煙其具有三個(gè)特點(diǎn)：競(jìng)爭(zhēng)性完成傾向、時(shí)間緊迫感和憤怒/敵對(duì)（最主要的致病因素） 。個(gè)體內(nèi)部的、個(gè)人間的、制度的和文化的等多種心理社會(huì)因素影響A 型行為的形成和表現(xiàn)。2. 結(jié)合實(shí)際分析內(nèi)外控人格與健康間的關(guān)系3. 內(nèi)外控人格與健康1）內(nèi)部控制型（自力

6、控制型）的人認(rèn)為自己是獨(dú)立自主的,是命運(yùn)的主人,對(duì) 所發(fā)生的一切負(fù)有個(gè)人責(zé)任,所以也更會(huì)作出自我?jiàn)^斗。2）外部控制型（外力控制型）的人認(rèn)為自己是命運(yùn)之神手下的一名孤立無(wú)援的 小卒,不過(guò)是受外力支配的蕓蕓眾生,因此他們的行為往往出對(duì)行為的后果 不負(fù)責(zé)任或很少責(zé)任相較而言, 內(nèi)部控制者具有更加有效的認(rèn)知系統(tǒng)、 他們花費(fèi)大量的心理能量來(lái)獲取信息, 以 使他們能夠影響對(duì)個(gè)人具有重要意義的事件。 內(nèi)部控制者更加傾向于做出增強(qiáng)個(gè)人能力的行 為,這種行為包括改進(jìn)不足之處。4. 結(jié)合實(shí)際分析應(yīng)激阻抗者的特點(diǎn) 應(yīng)激阻抗者的特點(diǎn)應(yīng)激阻抗者的人格特點(diǎn)可以概括為三點(diǎn)1) 投入：意味著高度地參與生活和工作，包括與同事建

7、立密切的人際關(guān)系。2) 控制：指認(rèn)為自己有能力控制生活變故和緊張的局面，并采取行動(dòng)解決問(wèn)題。3) 挑戰(zhàn)：不滿足于現(xiàn)狀，把生活變化看作是向自己的挑戰(zhàn)而不是對(duì)安全的威脅。領(lǐng)會(huì)：1. 人格與健康之間關(guān)系的四種可能模型1) 心身疾病模型：某種人格可能導(dǎo)致某種疾病的出現(xiàn)。2) 身心疾病模型：某種人格可能是由某種疾病所引起的。3) 知覺(jué)過(guò)濾模型：人格可能是一個(gè)知覺(jué)過(guò)濾器，決定對(duì)疾病的特殊反應(yīng)。4) 交互作用模型：人格既可能是一個(gè)生理疾病的顯示器，也可以通過(guò)一些微妙 的反饋來(lái)影響與疾病有關(guān)的生理機(jī)制。2. 疾病傾向人格與自我治療人格1) 疾病傾向人格：往往以強(qiáng)烈的消極情緒和不健康的行為模式來(lái)對(duì)應(yīng)激作出反 應(yīng)

8、，傾向于將失敗作整體、穩(wěn)定和內(nèi)在的歸因，這又反過(guò)來(lái)會(huì)影響到他們的 心理痛苦水平、生理癥狀和軀體疾病的發(fā)生及對(duì)治療的適應(yīng)，從而導(dǎo)致生病 和短命。2) 自我治療人格：面對(duì)應(yīng)激非常樂(lè)觀，抑郁較少，積極情緒提高了他們的生理、 認(rèn)知和社會(huì)資源，轉(zhuǎn)而有助于更加有效地應(yīng)對(duì)應(yīng)激情境，生活得更加健康， 有更強(qiáng)的主觀幸福感。悲觀的個(gè)性素質(zhì)會(huì)加劇應(yīng)激作用以及應(yīng)激與疾病之間的關(guān)系，而樂(lè)觀的個(gè)性素質(zhì)則可 以預(yù)防和緩沖甚至治療的作用。3. A 、B、C、 D 型人格特點(diǎn)與疾病1) A 型人格：具有易惱火、激動(dòng)、發(fā)怒和急躁性格的人，其雄心很大，有進(jìn)取 心，面對(duì)挑戰(zhàn)通常爭(zhēng)強(qiáng)好勝、缺乏耐心、帶有敵意情緒、控制欲強(qiáng)。同時(shí)不 能平

9、衡工作和家庭生活之間的關(guān)系，人際關(guān)系不融洽。所以 A 型行為也被稱 為“冠心病傾向行為” ，2) B 型人格：面對(duì)挑戰(zhàn)時(shí)通常比較有耐心，比較放松、不易激動(dòng)、不好競(jìng)爭(zhēng)、 遇事想得開(kāi)、不耿耿于懷、容易相處、社交適應(yīng)性較好的人格類型。3) C 型人格：即癌癥易感人格。其特征是，面對(duì)應(yīng)激常常感覺(jué)抑郁和絕望，以 及潛在的無(wú)助感，可又不把這些消極情緒表達(dá)出來(lái)，而是忍氣吞聲。4) D型人格：即憂傷人格，是消極情感NA (長(zhǎng)期經(jīng)歷消極情感傾向)和社會(huì)壓抑SI (社會(huì)交往中壓抑自己對(duì)情感和行為的表達(dá))的統(tǒng)合。4. 人格的堅(jiān)韌性可以通過(guò)四種方式影響個(gè)體的心理應(yīng)激反應(yīng)1) 堅(jiān)韌性能促進(jìn)個(gè)體采用積極主動(dòng)的方式來(lái)應(yīng)對(duì)環(huán)

10、境所提出的要求。2) 堅(jiān)韌性可以影響一個(gè)人對(duì)應(yīng)激事件的認(rèn)知評(píng)價(jià)。3) 堅(jiān)韌性可通過(guò)社會(huì)支持間接影響個(gè)體的應(yīng)對(duì)，從而影響應(yīng)激反應(yīng)。4) 堅(jiān)韌性可以引發(fā)有利于健康的習(xí)慣改變，從而減少心理應(yīng)激的負(fù)面影響識(shí)記：1. 疾病傾向人格（同上）2. A 型行為（同上）3. 控制的四種類型（ P216） 行為控制；認(rèn)知控制；選擇控制；信息控制。4. 堅(jiān)韌人格 盡管身處逆境， 但仍然健壯或適應(yīng)良好。 他們所具有的人格特征又被稱作 “堅(jiān)韌人格”5. 彈性 與堅(jiān)韌性密切相關(guān)的一個(gè)概念。用于雖身處逆境，但依舊能干，且適應(yīng)良好的孩童。6. 耐力 主要用于指那些在晚年能成功應(yīng)對(duì)的老人。（三）應(yīng)激管理綜合運(yùn)用：運(yùn)用應(yīng)激管理的

11、相關(guān)技術(shù)干預(yù)具體應(yīng)激反應(yīng)簡(jiǎn)單運(yùn)用：1. 結(jié)合實(shí)際說(shuō)明應(yīng)激管理的意義應(yīng)激管理， 就是設(shè)計(jì)和應(yīng)用各種各樣的心理學(xué)方法一減少潛在應(yīng)激經(jīng)歷影響的過(guò)程。 當(dāng) 然應(yīng)激管理不是要徹底消除應(yīng)激， 而是把應(yīng)激水平控制在一個(gè)最佳狀態(tài)之下， 同時(shí)防止由于 應(yīng)激相關(guān)疾病所帶來(lái)的生產(chǎn)力下降和醫(yī)療費(fèi)用上升。2. 結(jié)合實(shí)際說(shuō)明時(shí)間管理的意義（ 注意： P232P235 待補(bǔ) ） 通過(guò)運(yùn)用一些簡(jiǎn)單的方法， 幫助人們改變不良的做事習(xí)慣， 學(xué)會(huì)重新安排事情的輕重緩 急，更好地組織個(gè)人時(shí)間及更有效地利用時(shí)間。區(qū)分事情的優(yōu)先順序，根據(jù)重要性而不是緊迫性。開(kāi)始行動(dòng)，停止拖延。有效的時(shí)間管理的確可以提高工作效率， 但其意義絕不僅止于此，

12、 時(shí)間管理最重要的目 的就是創(chuàng)造更多的休閑時(shí)間。領(lǐng)會(huì)：1. 應(yīng)激預(yù)防的途徑1）從根本上減少應(yīng)激的來(lái)源，這主要是著眼于改善個(gè)體物理的和社會(huì)的生存環(huán)境。2）增加人們應(yīng)對(duì)無(wú)法改變的應(yīng)激能力。2. 應(yīng)激管理的意義（同簡(jiǎn)單運(yùn)用 1）3. 應(yīng)激管理的目的（同簡(jiǎn)單運(yùn)用 1）4. 壓力日記的作用1) 有助于清楚了解自己的處境，意識(shí)到目前的應(yīng)激狀況，以便及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。2) 有助于找出自認(rèn)為最具有應(yīng)激性的具體情境及其特點(diǎn)，明確癥結(jié)，清楚認(rèn)識(shí)困難。3) 有助于觀察癥結(jié)的應(yīng)激反應(yīng)模式4) 通過(guò)這樣的觀察有助于發(fā)現(xiàn)自己最佳的應(yīng)激水平，以后可以主動(dòng)給自己尋找一定的 應(yīng)激，使得自己的生活更加豐富。5) 有助于識(shí)別自己處

13、理應(yīng)激事件的不恰當(dāng)努力，以及面對(duì)應(yīng)激事件時(shí)消極的自我對(duì)話 和非理性信念，避免增加新的應(yīng)激。5. 針對(duì)應(yīng)激生理反應(yīng)的管理技術(shù)(1) 漸進(jìn)式肌肉放松法2) 深呼吸3) 想象4) 系統(tǒng)脫敏法5) 體育鍛煉6) 生物反饋詳見(jiàn) P224P227 ）6. 針對(duì)應(yīng)激認(rèn)知反應(yīng)的管理技術(shù)1) 預(yù)先設(shè)想2) 信息控制3) 對(duì)情境進(jìn)行再評(píng)價(jià)4) 敏感并及時(shí)改變消極念頭（ 詳見(jiàn) P227P229）7. 針對(duì)應(yīng)激情緒反應(yīng)的管理技術(shù)( 詳見(jiàn) P230P231)1) 坦然接受2) 轉(zhuǎn)移注意3) 自我表露4) 尋找情感的社會(huì)支持8. 針對(duì)應(yīng)激采取的積極行動(dòng)(行為反應(yīng)的管理技術(shù))識(shí)記：1. 應(yīng)激管理 所謂應(yīng)激管理，就是設(shè)計(jì)和應(yīng)

14、用各種各樣的心理學(xué)方法一減少潛在應(yīng)激經(jīng)歷影響的過(guò) 程。2. 應(yīng)激管理程序 主要包括三個(gè)階段，即教育、技術(shù)獲得和實(shí)踐。3. 漸進(jìn)式肌肉放松4. 系統(tǒng)脫敏 系統(tǒng)脫敏是對(duì)想象和肌肉放松法的綜合運(yùn)用， 對(duì)于減輕恐懼和焦慮等情緒體驗(yàn)及其生理 喚起非常有用。5. 生物反饋 就是借助工具反映出個(gè)體通常意識(shí)不到但卻可以主動(dòng)控制的心理生理過(guò)程。6. 突發(fā)事件應(yīng)激晤談技術(shù)的步驟導(dǎo)入期 事實(shí)期 感受期 癥狀期 輔導(dǎo)期 再入期(四) 工作應(yīng)激和員工援助計(jì)劃簡(jiǎn)單運(yùn)用：1. 結(jié)合實(shí)際說(shuō)明員工援助計(jì)劃的意義1) 對(duì)于員工的獲益(意義)i. 及時(shí)解決工作及生活中的問(wèn)題，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)身心健康。ii. 促進(jìn)建立工作中和諧的人際關(guān)系iii. 在工作中保持更積極的精神狀態(tài)，更有效地完成工作。iv. 獲得自我成長(zhǎng)及職業(yè)生涯發(fā)展等2) 對(duì)于組織的獲益(意義)i. 能夠明顯降低運(yùn)營(yíng)成本和提高生產(chǎn)率ii. 增強(qiáng)員工對(duì)公司的向心力，提高士氣，增加留職率，改善組織氣氛，提高公司 形象。領(lǐng)會(huì)：1. 研究工作應(yīng)激的意義1) 研究工作應(yīng)激能幫助我們識(shí)別日常生活中最普遍存在的一些應(yīng)激源。2) 工作應(yīng)激給個(gè)體健康帶來(lái)的損害為應(yīng)激與疾病關(guān)系的研究提供了證據(jù)。3) 工作應(yīng)激是可預(yù)防的應(yīng)激之一，我們