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1、名詞解釋1中藥藥理學(xué):以中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論為指導(dǎo),運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)方法,研究中藥與機(jī)體相互作用及其作用規(guī)律的一門學(xué)科。2不良反應(yīng):質(zhì)量合格的藥品在正常的用法與用量下出現(xiàn)的與用藥目的的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。3副作用:中藥在治療劑量下出現(xiàn)的與藥用目的無關(guān)作用。4毒性反應(yīng):中藥由于用藥劑量過大,或用藥時(shí)間過長(zhǎng)而機(jī)體所產(chǎn)生的嚴(yán)重功能紊亂和病理性損害,甚至危害生命。5后遺效應(yīng):停藥以后,血漿藥物濃度下降至有效水平以下所發(fā)生的不良反應(yīng)。6變態(tài)反應(yīng):少數(shù)過敏性體質(zhì)病人,多次接觸某種中藥或其成分后所產(chǎn)生的特殊反應(yīng)。7特異質(zhì)反應(yīng):因先天性遺傳異常,少數(shù)人用藥后,發(fā)生與藥物本身的藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng)。8首劑效應(yīng):某些
2、藥物在首劑使用時(shí),機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)較為激烈。9繼發(fā)反應(yīng):由于藥物的治療作用所引起的不良后果。10 三致作用:致畸、致癌、致突變11 藥物不良事件:藥物在治療期間所發(fā)生的任何不利的醫(yī)療事件或經(jīng)歷該事件并非一定與該藥物有因果關(guān)系。12 安慰劑:不含以發(fā)散表邪解除表證為主的藥物。13 解表藥:凡以發(fā)散表邪,解除表證為主要功效的藥物。14 清熱藥:凡以清泄里熱為主要作用的藥物。15 瀉下藥:能滑潤(rùn)腸道、促進(jìn)排便,治療里實(shí)證的藥物。16 祛風(fēng)濕藥:以祛除風(fēng)寒濕邪,解除痹痛為主要功效的藥物。17 芳香化濕藥:凡是氣味芳香,具有化濕健脾作用的藥物。18 利稅滲濕藥:凡能通利水道,滲瀉水濕,用于治療水濕內(nèi)停病
3、癥的藥物。19 溫里藥:能溫里祛寒,治療里寒癥的藥物。20 理氣藥:能疏暢氣機(jī)、調(diào)整臟腑功能,治療氣滯或氣逆證的藥物。21 消食藥:以消積導(dǎo)滯、促進(jìn)消化為主要作用的藥物。22 止血藥:凡能促進(jìn)血液凝固,而使出血停止的藥物。23活血化瘀藥:能疏通血脈、祛除瘀血,用于治療血瘀證的藥物。24 化痰止咳藥:具有祛痰、化痰、緩解或制止咳嗽、喘息,用于痰多咳嗽、痰飲喘息以及痰飲有關(guān)的癭瘤瘰疬等證的藥物。25 安神藥:凡以安神定志為主要作用的藥物。26 平肝息風(fēng)藥:凡以平肝潛陽、熄風(fēng)止痙為主要作用,治療肝陽上亢或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證的藥物。27 開竅藥:以開竅醒神為主要作用的藥物。28 補(bǔ)虛藥:凡能補(bǔ)充人體物質(zhì),增強(qiáng)
4、機(jī)能,以提高抗病能力,消除虛弱證候的藥物。29 收澀藥:凡以收斂固澀為主要功效的藥物。30 適應(yīng)原樣作用:具有抗疲勞,耐缺氧,抗寒冷,抗高溫等作用。31停藥反應(yīng):由于藥物長(zhǎng)期使用參與機(jī)體的代謝和調(diào)節(jié),人體對(duì)藥物的產(chǎn)生不適應(yīng),一旦停藥則使機(jī)體處于不適應(yīng)狀態(tài),而出現(xiàn)原有癥狀或新的癥狀,應(yīng)采用逐漸減量的方法來完全停藥。32藥物依賴性:一些藥物連續(xù)使用后,用藥者表現(xiàn)出強(qiáng)迫性地要定期連續(xù)使用該藥的行為,一旦停藥會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的戒斷癥狀。問答題:1、試比較寒涼藥、溫?zé)崴帉?duì)機(jī)體的影響。寒涼藥:抑制中樞神經(jīng),興奮副交感神經(jīng),使基礎(chǔ)代謝偏低,抑制內(nèi)分泌系統(tǒng)。溫?zé)崴帲号d奮中樞神經(jīng),興奮交感神經(jīng),使基礎(chǔ)代謝偏高,促進(jìn)內(nèi)
5、分泌系統(tǒng)。2、舉例說明影響中藥藥理作用的藥物因素有哪些藥物因素:品種、產(chǎn)地、采收、儲(chǔ)藏、炮制、劑型和制劑、劑量、煎煮方法和條件,配伍。品種:薔薇科苦杏仁有苦杏仁和甜杏仁之分;產(chǎn)地:甘肅的當(dāng)歸;采收:根在秋季;儲(chǔ)藏:干燥、陰涼、通風(fēng)處;炮制:消除或降低藥物的毒副作用;劑型和制劑:片劑、丸劑;煎煮方法:先煎、后煎;配伍:十八反,十九畏。3、妊娠禁忌用藥分為哪幾類分別包括哪些中藥禁用藥:巴豆,烏頭;忌用藥:紅花、水蛭;慎用藥:桂枝、大黃。4、舉例說明藥物不良反應(yīng)類型。副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺作用、成癮性、特殊毒性5、舉例說明中藥的毒性作用有哪些類型1)消化系統(tǒng)反應(yīng):川穹:消化道反應(yīng),惡心,嘔
6、吐;2)肝臟毒性反應(yīng):粉防己:引起肝損傷;3)泌尿系統(tǒng)毒性反應(yīng):漢防己:腎功能損傷;4)神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng):附子:引起事物模糊;5)造血系統(tǒng)毒性反應(yīng):抗腫瘤藥物:抑制造血;6)循環(huán)系統(tǒng)毒性反應(yīng):附子:循環(huán)系統(tǒng)損傷;7)其它毒性反應(yīng):苦杏仁:引起窒息。6、試比較A型不良反應(yīng)和B型不良反應(yīng)的區(qū)別。A型ADRB型ADR符號(hào)意義AngmanitdBizarrt劑量相關(guān)有無發(fā)現(xiàn)期多在上市前多在下市后發(fā)生頻率常見少見死亡率低高處理措施停藥或減量停藥7、炮制的目的是什么1)減除或降低藥物的毒性或副作用;2)增強(qiáng)療效;3)保護(hù)藥物藥效的穩(wěn)定性;4)突出或加強(qiáng)某一作用8、試比較風(fēng)寒表證和風(fēng)熱表證的辯證要點(diǎn)。風(fēng)寒表
7、證:惡寒重,發(fā)熱輕,清涕咽癢,痰稀,無汗,口喜熱飲。風(fēng)熱表證:微惡風(fēng),發(fā)熱重,黃濁涕,咽喉紅腫痛,痰粘,汗出不暢,口渴喜冷飲。9、試述黃連抗病原圖作用的特點(diǎn)和機(jī)理。特點(diǎn):抗菌譜廣、耐藥性好;機(jī)理:黃連低濃度抑菌,高濃度殺菌;破壞細(xì)菌結(jié)構(gòu);抑制細(xì)菌糖代謝;抑制核酸,蛋白質(zhì)合成。10、試述刺激性瀉下、容積性瀉下、潤(rùn)滑性瀉下作用的機(jī)理。1)刺激性瀉下:刺激腸道和粘膜及粘膜下神經(jīng),從而促進(jìn)腸蠕動(dòng)2)容積性瀉下:在腸道內(nèi)形成較高的滲透壓,吸引周圍的水分向腸內(nèi)轉(zhuǎn)移,腸容積增大張力刺激腸蠕動(dòng)。3)潤(rùn)滑性瀉下:富含油脂,潤(rùn)滑腸道,促進(jìn)排便。11、附子的哪些藥理作用與其治療亡陽證有關(guān)a.強(qiáng)心;b.對(duì)心率和心彳t
8、的影響;c.對(duì)血管和血壓的影響;d.抗心肌缺血;e.抗休克;f.抗寒冷。12試述附子中毒癥狀以及中毒后解救辦法。中毒癥狀:惡心、嘔吐、腹痛、頭昏眼花、口舌、四肢及全身發(fā)麻、畏寒、嚴(yán)重出現(xiàn)瞳孔散大,呼吸困難、視覺模糊、躁動(dòng)、大小便失禁、體溫與血壓下降。解救方法:靜脈注射阿托品、利多天因。13、為什么理氣藥口服給藥沒有心血管系統(tǒng)作用因?yàn)橛行С煞譃镹一甲基酪胺和對(duì)羥福林,口服時(shí),有效成分會(huì)被消化液破壞,不能起作用。14、中藥止血藥的特點(diǎn)是什么1)止血成分復(fù)雜;2)止血不留瘀;3)標(biāo)本兼治:4)炒炭存性15、為什么炒炭存性能增強(qiáng)止血作用1)增加活性炭含量,活性炭能促進(jìn)止血;2)破壞止血成分,使止血成分
9、含量相對(duì)增加3)炒炭存性性能增加止血成分的溶出率;4)能降低止血藥中有毒物質(zhì)含量16、試述止血的過程。1)血管收縮;2)激活凝血因子;3)纖維蛋白原轉(zhuǎn)變纖維蛋白,形成牢固血栓。17、闡述機(jī)體在血瘀證時(shí)的病理變化。1)血液流變學(xué)異常;2)血液動(dòng)力學(xué)異常;3)微循環(huán)障礙18、血瘀證的血液流變學(xué)異常可歸納為“濃、粘、凝、聚”,試說明。濃:血液的濃度增高;黏:血液粘稠;凝:血液凝固性增加;聚:細(xì)胞劇集里增強(qiáng)19、苦杏仁中毒原理及解救方法。原因:苦杏仁中含苦杏仁苷,可分解產(chǎn)生氫氰酸,抑制色素氧化酶,使細(xì)胞氧化反應(yīng)停止,若過量服用會(huì)引起組織窒息。解救方法:1)亞硝酸鈉:使血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白;2)硫代硫酸鈉:還原高鐵,氧化氫氰酸為硫氰酸鹽。20、分別闡述氣虛、血虛、陰虛、陽虛辯證要點(diǎn)。氣虛:元?dú)夂膿p,功能失調(diào),臟腑功能減退,抗病能力下降,多見于慢性消耗性疾病,表現(xiàn)為神疲乏力;血虛:血液不足或血液的濡養(yǎng)功能減退,常見血液系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為面色蔞黃,心悸失眠;陰虛:機(jī)體精、血、津液等物質(zhì)虧損,陰不制陽,導(dǎo)致陽相對(duì)亢盛,機(jī)體處于虛性亢奮狀態(tài),表現(xiàn)為心煩熱、失眠、暈眩目澀;陽虛:
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