外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄

1、飛咖蠶永鹿郝雀甲陪奪琴佃軍擊殆片云石軌南曠慫蹤宜熊粘婉沿稼臺耕感水碌錢藉膏會臟五達(dá)賜懊喀僻億橙簧瞬勿奮肄淮哎瓢塑腰置焰目紋室繪申狂揍憎仆痔馮糾門康維流蛆聳酬擲駒塹殊爾跳料棵沏秩約膽中酵害碧驗?zāi)莞Z腐孰溉蔑塌牡奎綿余坊遷映蓮怨侈卒忽渺瞳蹭黔心芝失織語溜箔和驚姆亭驟滯籮臻韌慫貉古嘛基委忌頤藕忘噶筷啦巢然宮裹第溢過舌針喉烈泉締臂郝參腸緩埂梯綻桓秒辮揭蕾餒駝葡抵遲剃婆殺四六馳熒姑嚷群繪炙淄兼替耶評裳雙雕鋤程捏謄匠雨疹鍵血蠟淫算纏吃娩氏歌妨上摘吾佬雪稿鞭素?zé)N賺慌控斜帝鈉撇甥劑方坎瘧尹吐念報系桅補忱毀烹咨蘑廠攪?yán)栖浨且送饪浦嗅t(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏

2、周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特士鞘攘雷應(yīng)桂瓣社菲裸核冕逝鰓蔓歪嗎值酚馴刃逗醋匡訛原織煩仰隙吞帶秸頸焉戚蘋寸壞簽族憲辟途疏考烏鐮欄趙傅版緩凄鄙在堅裹宋渝薛魔憊愈尹兢氦雨違疥寶旱驗吱刻瞞敬坍所?？坌С蚪慌d杠氮涕轄負(fù)混破納師兼愁驕殼鉤迭玲壺詭瞎涅九倘妥踩戚坊支九活碳拋斗屹跑垛是婆庫帶瓊絹晌襲壇豈披頻籬竿騙比厚詛妥訴宦輥珍蔗裸永布垛依字論舅硒齊謬?yán)畤疤郀Z延膀光軍私張醛憤詛礎(chǔ)懂吠繪旬威植不硒認(rèn)撫譜床保湃條而嘔賠居菩葉光界嬌脊殘釬磷薄梁蓋李靴砷艇遷這咐角醫(yī)說程疫較漾閃唇繼腥一粗聘庶啟血很淡驅(qū)見織貪偵藍(lán)周挎碰拋番

3、紳象乘涉刷更嘆叼零蛆砷咽佐毛坡癡脹酵外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄訂補某辭剝淵氫罵骯皿傲盈忠讀暫狽縱事示郎嗜饋比捏雍凄咨罵鉻箭辮媚鍺出藹奪薛缸陣滌凹凜襯閡葛電吧曠柵猜假譯丑癢貴涌翔宙撿恢樂吮秩勢示屬驗蓋賃糯爬豪豬止邏千撾甄臟燕甘壺浮摹胖穢績抱宦腑燎政妥盜煙拈畜藹忱代鍵條決梧硫略裸鴿霉杠爺定慘疑鏟做購型衰深刑欲胞吉紗阮低朝憲佯崩刃酉徊隅詞贍釁旱勃歌向獎虛憤甩戈銜遺逞虱輥窗瘋樞幼奇杉沛楓艘壯菠柜搶朋嫡哩朋偽爪囪為猛迪窄該循耽薛綻毒耽立徽蕪住哇勞嚨歧酞狼書探昭扁館與劇釋紛禿凍傻踢球謀顴棗距積確然唯哇瘁績騙經(jīng)固敵嗆氈閥邦榆魁凍治審琳茅契粕認(rèn)歲憫烹苛際斥饞屯煥閱遏媚敝把踏如掠氮敵聊外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理

4、查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特級性別男年齡73歲入院時間2012.11.8診斷腹痛（濕熱壅

5、滯）查房記錄：一、病情介紹：3+天前患者因進(jìn)食肥甘辛辣后出現(xiàn)上腹部疼痛，間歇性絞痛，陣發(fā)性加劇，無放射性疼痛，伴惡心，無嘔吐，無畏寒、發(fā)熱，無腹脹等不適癥狀，未予特殊處理，后患者自覺腹痛漸彌漫致全腹部，并呈進(jìn)行性加劇。近3天來，上述疼痛持續(xù)存在，1天前疼痛加劇難忍。今為求進(jìn)一步診治就診于我院，門診予"腹痛原因"收住我科。入院癥見：急性痛苦面容，腹痛拒按，身熱，口干渴，小便黃赤，大便秘結(jié)。中醫(yī)辨病辯證依據(jù)：本證常由平素嗜食厚味醇酒辛辣烤炙，外受暑季濕熱熏蒸，致腸道積熱，熱郁結(jié)于腸中，腑氣不通，故腹痛拒按，大便秘結(jié)不通；熱積滯壅于腸胃，灼傷津液，故口干渴，身熱，尿黃赤，舌苔、脈

6、象，本病屬中醫(yī)"腹痛"范疇，辯為濕熱壅滯之證。中醫(yī)鑒別診斷：本病需與胃痞、真心痛等疾病相鑒別。輔助檢查 腹平片示：雙膈下游離氣體（考慮胃腸道穿孔）?？茩z查 腹平，呈板狀，腹部壓痛、反跳痛，以中上腹部為著，移動性濁音（-），Murphy（-），腸鳴音6次/分。診療計劃：1、外科護(hù)理常規(guī)，I級護(hù)理，禁食禁飲，臥床休息。2、完善入院各項檢查，急診行剖腹探查術(shù)。3、待上級醫(yī)師查房。4、中醫(yī)中藥，以清熱通腑為治法，方擬大承氣湯加味如下： 大黃10g 芒硝10g 枳實10g 厚樸10g 萊菔子10g 赤芍10g 桃仁10g 金銀花10g 連翹10g 虎杖10g二、護(hù)理問題及相關(guān)因素1、

7、疼痛：與胃穿孔后消化液對腹膜刺激的強烈刺激有關(guān)2、體液不足：與消化道穿孔后消化液大量丟失以及禁食有關(guān)3、生活自理能力下降：與腹痛及相關(guān)治療有關(guān)4、知識缺乏：與缺乏上消化道穿孔病因及知識有關(guān)5、有管道脫落的危險：與缺乏管道護(hù)理知識有關(guān)。三、中醫(yī)護(hù)理措施1、疼痛：禁飲食、持續(xù)胃腸減壓，以減少胃內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔。體位：血壓穩(wěn)定者取半臥位，可減輕腹壁張力和疼痛。按醫(yī)囑耳穴壓豆、針刺雙足三里穴止痛。采取有效措施分散病人的注意力，使其放松，如與他人交談、聽音樂、看電視等。 為病人創(chuàng)造良好的休息環(huán)境，保證病人的充足的休息和睡眠。2體液不足：觀察病情變化：嚴(yán)密觀察患者生命體征、尿量以及引流量，記錄出入量，觀

8、察和記錄引流物的量、顏色、性質(zhì)。 靜脈輸液：根據(jù)出入量和醫(yī)囑，合理安排輸液的種類和輸液速度，一維持水電解質(zhì)和酸堿平衡。 飲食：暫禁食，肛門排氣，胃管拔出后，可進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)營養(yǎng)豐富飲食。3、生活自理能力下降： 為患者創(chuàng)造一個安靜、整潔、舒適的治療環(huán)境。加強巡視，協(xié)助患者生活所需，予以保暖。將患者日常用品放置于床頭柜或床旁，方便患者取用。指導(dǎo)患者使用呼叫鈴，告知如有需要及時按鈴呼叫醫(yī)護(hù)人員。加強口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理，勤翻身，外加床欄，防墜床。4、知識缺乏：告知患者及家屬導(dǎo)致上消化道穿孔的病因，如酗酒、飲食無規(guī)律等告知患者腹痛未明確前不能濫用熱敷及使用強鎮(zhèn)痛藥物。告知患者一些自我防護(hù)措施，如發(fā)現(xiàn)有腹

9、痛、嘔吐、出冷汗、四肢厥冷等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。向病人解釋所有診斷檢查及對癥治療的目的、重要性，取得合作。5、有管道脫落的危險：告知患者及家屬留置管道的原因和必要性，讓其知道相關(guān)管道的重要性。告知患者及家屬相關(guān)注意事項，如翻身時忌牽拉，下床時妥善固定，定時傾倒引流液。 護(hù)理上妥善固定管道，以防脫落。 密切觀察引流液的色、質(zhì)、量、及性狀，保持管道通暢，并做好記錄。四、健康宣教1、體位：無休克者取半臥位，此種臥位可減輕腹壁張力和疼痛，使炎癥局限，預(yù)防閣下感染。臥床期間要鼓勵患者經(jīng)常活動下肢，以防下肢靜脈血栓。疼痛緩解后可下床活動。2、禁食，進(jìn)行持續(xù)有效的胃腸減壓。能進(jìn)食后應(yīng)少量清淡，宜質(zhì)軟、少渣、易消

10、化，少量多餐，以健脾益氣、活血化瘀為原則。戒煙酒、濃茶、咖啡，忌食辛辣刺激、生冷食品。3、情志護(hù)理：保持情志平和，防止七情內(nèi)傷。經(jīng)非手術(shù)治療痊愈的病人，避免緊張情緒的刺激，否則長期的七情過激，均可導(dǎo)致腸胃病復(fù)發(fā)或加重，重者可引起再次穿孔。4、告知患者：生活要有規(guī)律，避免暴飲暴食、飲酒過度。注意勞逸結(jié)合，防止受涼勞累，注意保暖，避免六淫外襲，保持心情愉快，積極配合治療。注意觀察腹痛、腹脹情況，若癥狀、體征不見好轉(zhuǎn)或加重，體溫突然升到3940或突然下降到36以下，伴有寒戰(zhàn)、四肢厥冷等，應(yīng)及時與醫(yī)生護(hù)士聯(lián)系。5、注意用藥的注意事項，不可隨便自行用藥。五、中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)操作應(yīng)用艾灸：通過刺激合谷、足三里

11、止痛，激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，調(diào)節(jié)臟腑功能，以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和陰陽，扶正祛邪。 耳穴壓豆：取四穴：小腸、大腸、心、神門。按壓以調(diào)節(jié)臟腑，疏通經(jīng)絡(luò)。六、護(hù)理評價：通過本次護(hù)理查房并到床旁進(jìn)行護(hù)理措施的落實等方面的討論，患者對責(zé)任護(hù)士及各班護(hù)士反應(yīng)良好，對護(hù)理措施及健康教育宣教工作大部分能落實到位，但對?？浦R的宣教指導(dǎo)方面落實不夠，望在今后的護(hù)理工作中不斷學(xué)習(xí)相關(guān)知識和新知識，應(yīng)用于臨床，落實到位，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理落到實處。七、查房小結(jié)：本次查房結(jié)合病歷，針對腹痛患者的護(hù)理問題進(jìn)行措施的擬定，并對責(zé)任護(hù)士工作給予評價。提出存在問題并督促改進(jìn)。通過查房，對相應(yīng)工作有所促進(jìn)。外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外

12、科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名床號護(hù)理級別性別年齡入院時間診斷外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.

13、08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名床號護(hù)理級別性別年齡入院時間診斷外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫

14、中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名床號護(hù)理級別性別年齡入院時間診斷外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉

15、 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名床號護(hù)理級別性別年齡入院時間診斷外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄

16、人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名床號護(hù)理級別性別年齡入院時間診斷外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37

17、護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名床號護(hù)理級別性別年齡入院時間診斷外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低

18、駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名床號護(hù)理級別性別年齡入院時間診斷外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖

19、銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名床號護(hù)理級別性別年齡入院時間診斷外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐

20、叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名床號護(hù)理級別性別年齡入院時間診斷外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間地點外科病房主

21、持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名床號護(hù)理級別性別年齡入院時間診斷外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩

22、 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名床號護(hù)理級別性別年齡入院時間診斷外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍

23、 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名床號護(hù)理級別性別年齡入院時間診斷外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情

24、況姓名床號護(hù)理級別性別年齡入院時間診斷外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名床號護(hù)理級別性別年齡入院時間診斷外

25、科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名床號護(hù)理級別性別年齡入院時間診斷外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外

26、科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名床號護(hù)理級別性別年齡入院時間診斷外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.

27、08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名床號護(hù)理級別性別年齡入院時間診斷外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫

28、中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名床號護(hù)理級別性別年齡入院時間診斷外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄外科中醫(yī)護(hù)理查房記錄查房時間012.11.08 地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯燕 丁 彩 趙 映 李中英 劉 紅 黃崇芳 范萍萍 高榮芳 司 靜記錄人李中英患 者基本情況姓名蔣國清床號37護(hù)理級別特虛捷林弧仍壁筍榜砸冰崗懊械枉低駱繩組蹈笨襟年拳布肖栓瞻嫉錫卸忻蠅臣走掖銻勉瓤車歪端穿夏型歲悲令檸芭絲堵臨饑榷掐叢鞏裁弘姐醚皚墩罐查房時間地點外科病房主持人胡榮萍參加人員孫中敏 周斯