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1、第四章泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第四章泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理一、A1/A2型題1腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是C C A .腎小球 B .腎小管 C .腎單位D. 髓袢E .集合管2 .腎性水腫一般表現(xiàn)為C C A?雙下肢對(duì) 稱性可凹性水腫 B .胸水c?晨起眼瞼及頭面部水腫 D .腹水E. 腰骶部水腫3.鏡下血尿是指新鮮尿離心沉渣后每高B 鏡視野紅細(xì)胞數(shù) A . 03個(gè)B .超過(guò)3個(gè)C .超過(guò)5個(gè)D .超 過(guò)7個(gè)E .超過(guò)10個(gè)4.白細(xì)胞尿是指新鮮尿離心沉渣后每高倍 鏡視野白細(xì)胞數(shù)C A . 03個(gè)B .超過(guò)3個(gè)C .超過(guò)5個(gè) D.超過(guò)7個(gè)E .超過(guò)10個(gè)5.急性腎小球腎炎多發(fā)生于下列哪 種細(xì)菌所致
2、的上呼吸道感染之后 CC A .肺炎球菌 B .金黃色 葡萄球菌C .溶血性鏈球菌 D .大腸桿菌 E .流感嗜血桿菌6?下列關(guān)于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)敘述不妥的是D DA?本病好發(fā)于兒童,男性多于女性 B?血尿常為患者起病的首發(fā)癥狀 和就診的原因C . 80%以上的病人可出現(xiàn)水腫,多表現(xiàn) 為晨起 眼瞼水腫 D .約80 %的病人出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓 E .腎功能于利 尿后數(shù)日恢復(fù)正常,極少數(shù)出現(xiàn)急性腎衰7 .慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為DD A .急性腎小球腎炎遷延不愈所致B .細(xì)菌感染所致C .病毒感染導(dǎo)致 D .免疫介導(dǎo)性炎癥 E .遺傳因 素8 .慢性腎炎病人24小時(shí)尿蛋白量多為D D
3、 A .大于150mgB. 小于 0 . 5g C .小于 1 . 0g D . 1 3g E .大于 3 . 5g 9 .慢性腎炎病情遷延,病變緩慢進(jìn)展,最終將發(fā)展為D D A.腎病綜合征B. 腎小動(dòng)脈硬化癥 C .腎盂腎炎D .慢性腎衰竭E .梗阻性腎病 10.慢性腎炎治療的主要目的為 C C A .消除蛋白尿 B .消除 血尿 C .防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退D .改善消化道癥狀E.消除水腫11 .下列屬于原發(fā)性腎病綜合征的是 D D A .糖尿 病腎病 B .過(guò)敏性紫癜腎炎C .狼瘡性腎炎 D .慢性腎炎E.腎淀粉樣變12 .下列哪項(xiàng)是腎病綜合征患者最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)BA. 高血壓 B
4、.水腫 C .面色蒼白、乏力 D .低蛋白血癥 E .體位變動(dòng)時(shí)易發(fā)生暈厥13 .腎病綜合征的主要并發(fā)癥是E E A .急 性腎衰 B .動(dòng)脈粥樣硬化C .血栓及栓塞 D .肝腎綜合征E.感染14 .腎病綜合征病人24小時(shí)尿蛋白量為E A .大于 150mg B .小于 0 . 5g C .小于 1 . 0g D . 1 3g E .大于 3.5g 15 .腎盂腎炎患者尿路感染最常見(jiàn)的致病菌為C C A .腸球菌B. 克雷白桿菌 C .大腸桿菌 D .副大腸桿菌 E .糞鏈球菌16 .腎 盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是 D D A .血行感染 B .淋巴道感染C. 直接感染 D .上行感染 E .下
5、行感染1 7 .下列哪項(xiàng)檢查對(duì) 腎盂腎炎有診斷價(jià)值 A A A .尿常規(guī)示白細(xì)胞管型 B .血尿素 氮、肌酐升高 C .內(nèi)生肌酐清除率下降 D .尿紅細(xì)胞大于3個(gè) /高倍鏡 E . 24小時(shí)尿蛋白定量18.由腎實(shí)質(zhì)性因素導(dǎo)致的急性 腎衰中,最常見(jiàn)的類型是C C A .急性腎炎 B .急進(jìn)性腎炎C. 急性腎小管壞死 D .急性問(wèn)質(zhì)性腎炎E .多發(fā)性小血管炎19. 在我國(guó)引起慢性腎衰的第一位病因是D D A .糖尿病腎病B.高血壓腎病 C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎小球腎炎E.急進(jìn)性腎小球腎炎20.下列慢性腎衰臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)為最早、 最突出的表現(xiàn) D A .高血壓 B .心力衰竭 C .貧血D. 胃
6、腸道癥狀如食欲不振E .出血傾向21.下列檢查結(jié)果提示腎衰患者進(jìn)入尿毒癥期的是 E E A.內(nèi)生肌酐清除率降至50ml/min以下 B.內(nèi)生肌酐清除率降至30ml /min以下 C.內(nèi) 生肌酐清除率降至20ml / min以下 D. 血肌酐達(dá)到445mmol/ L 以上 E .血肌酐達(dá)到707mmol/L以上22.下列哪項(xiàng)不旱慢性腎 衰終末期患者發(fā)生高血鉀的原因 C C A .進(jìn)食過(guò)多水果 B .進(jìn)食 肉類過(guò)多 C .限制含磷豐富的食物D .輸庫(kù)存血E .使用保鉀利尿藥23?下列由慢性腎衰引起的腎性骨病中,最常見(jiàn)的是BA. 腎性骨軟化癥B .纖維囊性骨炎 C .骨質(zhì)疏松癥 D .腎性骨硬化癥,
7、E .無(wú)菌性股骨頭壞死24?導(dǎo)致腎衰患者發(fā)生纖維囊 性骨炎的病因是 D D A.骨化三醇缺乏B .代謝性酸中毒C.營(yíng)養(yǎng)不良D .繼發(fā)性甲旁亢E .鋁中毒25?血液透析患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是CA.出血B.致熱原反應(yīng)C.低血壓D.失衡綜合征E.過(guò)敏反應(yīng)26.患者,女性,31歲,突然出現(xiàn)畏寒、高熱,體溫達(dá) 40。C,伴下腹墜痛,排尿疼痛,尿常規(guī)示白細(xì)胞管型,診為急性腎盂 腎炎,治愈出院時(shí)護(hù)士給予保健指導(dǎo),其中不妥的是26.患者,女性, 31歲,突然出現(xiàn)畏寒、高熱,體溫達(dá) 40。C,伴下腹墜痛,排尿疼痛,尿常規(guī)示白細(xì)胞管型,診為急性腎盂 腎炎,治愈出院時(shí)護(hù)士給予保健指導(dǎo),其中不妥的是B B A .多 飲
8、水,勤排尿 B .注意個(gè)人衛(wèi)生,每天盆浴C .不穿緊身褲D. 避免過(guò)度勞累E?堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力 27患者,女性,67歲,單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,180/IIOmmHg血常規(guī)示 Hb. 80g/L,血 BUN:27 . 48mmo/L. Cr. 504. 2mol/L,診斷為慢性腎衰,引起該患 者貧血最重要的原因是 27患者,女性,67歲,單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血 壓升高,180/IIOmmHg血常規(guī)示 Hb. 80g/L,血 BUN:27 . 48mmo/L. Cr. 504. 2mol/L,診斷為慢性腎衰,引起該患 者貧血最重要的原因是E E A .鐵的攝人減少 B .毒素抑制骨 髓造血
9、C .毒素使紅細(xì)胞壽命縮短 D .毒素抑制紅細(xì)胞生成素的 活性E .腎產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少 28.患者,男性,50歲,4天 前因胃脹,服用朱砂蓮等中藥治療,于3天前突感惡心、嘔 吐, 經(jīng)門診查尿Pro(+) , Glu(+) , BLD弱陽(yáng)性,血 BUN 16. 62mmo/L, Cr:406 . 6mol/L。腎活檢病理示急性腎小管壞死,診斷為急性腎衰,考慮病因應(yīng)28. 患者,男性,50歲,4天前因胃脹,服 用朱砂蓮等中藥治療,于3 天前突感惡心、嘔吐,經(jīng)門診查尿Pro(+) , Glu(+), BLD 弱陽(yáng)性,血 BUN 16. 62mmo/L, Cr:406 . 6mol/L。腎活檢病理
10、示急性腎小管壞死,診斷為急性腎衰,考慮病因應(yīng)該 是B A. 胃腸道丟失體液(惡心、嘔吐)導(dǎo)致血容量不足 B.中藥 朱砂蓮導(dǎo)致急性腎小管壞死引起急性腎衰C.藥物過(guò)敏引起急性腎間質(zhì)病變 D .急性腎小球腎炎 E .腎病綜合征29 .患者,男 性,56歲,因糖尿病腎病致慢性腎衰,責(zé)任護(hù)士對(duì)患者的飲食指導(dǎo) 中,不妥的是29.患者,男性,56歲,因糖尿病腎病致慢性腎衰, 責(zé)任護(hù)士對(duì)患者的飲食指導(dǎo)中,不妥的是 B B A .低蛋白飲食, 2040g/d B .攝入高生物效價(jià)蛋白如豆制品等C .保證充足的熱量供給 D .每日液體人量應(yīng)按前1天出液量加500600ml來(lái) 計(jì)算 E .尿量在1000ml /d以
11、上而又無(wú)水腫者,可不限制飲水 30.患者,女性,70歲,近1個(gè)月厭食,皮膚瘙癢。查尿蛋白(+),血BUN:20 . 40mmoJ/L, Cr:820mol /L,診斷為慢性腎功能不全尿毒癥期。護(hù)士對(duì)其皮膚瘙癢的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是30.患者,女性,70歲,近1個(gè)月厭食,皮膚瘙癢。查尿蛋白(+),血BUN:20 . 40mmoJ/L, Cr:820mol /L,診斷為慢性腎功能不全尿毒癥期。護(hù)士對(duì)其皮膚瘙癢的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是 C A .用溫水擦洗皮膚B .洗澡后涂抹潤(rùn)膚霜C .用堿性強(qiáng)的肥皂徹底清洗皮膚D.勤換內(nèi)衣 E .按摩身體受壓部位31 .患者,男性,55歲,規(guī) 律行腹膜透析年,于今晨出現(xiàn)腹痛
12、,寒戰(zhàn),發(fā)熱,體溫38 . 5C,該患者出現(xiàn)此情況最可能的原因是 31.患者,男性,55歲,規(guī)律行腹 膜透析年,于今晨出現(xiàn)腹痛,寒戰(zhàn),發(fā)熱,體溫 38 . 5C,該患者出 現(xiàn)此情況最可能的原因是 E E A .引流不暢B .腹膜透析管堵塞 C .透析管位置不當(dāng)D .水、電解質(zhì)紊亂E .腹膜炎32 .患者,女性,60歲,慢性腎功能不全尿毒癥期,進(jìn)行血液 透析治療,在透析半小時(shí)后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、血壓升高、抽搐, 很快意識(shí)不清,陷入昏迷,請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥32.患者,女性,60歲,慢性腎功能不全尿毒癥期,進(jìn)行血液透析治療,在透 析半小時(shí)后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、血壓升高、抽搐,很快意識(shí)不
13、清, 陷入昏迷,請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥DD A .出血B. 致熱原反應(yīng)C .低血壓D .失衡綜合征 二、A3/A4型題(15題共用題干)患者,男性,50歲,2型糖尿病10年,近半個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫,并逐漸加重,常感乏力,頭暈,遂來(lái)醫(yī)院 就診,查血清白蛋白25g /L,血清膽固醇及甘油三酯升高,血肌酐、 尿素氮正常,查體血壓170 / 110mmHg雙下肢重度可凹性水腫。1 .該患者可能的診斷為(15題共用題干) 患者,男性, 50歲,2型糖尿病10年,近半個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫,并逐漸加 重,常感乏力,頭暈,遂來(lái)醫(yī)院就診,查血清白蛋白25g /L,血清膽固醇及甘油三酯升高,血肌酐、尿素氮正
14、常,查體血壓170 /110mmHg雙下肢重度可凹性水腫。1 .該患者可能的診斷為C C A .急性腎小球腎炎 B .慢性 腎小球腎炎 C .腎病綜合征 D .腎盂腎炎 E.慢性腎衰2.為明確診斷應(yīng)查C C A .尿常規(guī) B .內(nèi)生肌酐清除率 C . 24 小時(shí)尿蛋白定量 D .血常規(guī) E .腎臟B超3 .責(zé)任護(hù)士提出的 以下護(hù)理診斷中不妥的是EE A .體液過(guò)多 B .營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量 C .有感染的危險(xiǎn) D .有皮膚完整性受損的 危險(xiǎn)E .家庭應(yīng)對(duì)無(wú)效4 .責(zé)任護(hù)士給予患者的飲食指導(dǎo)中,不妥 的是D D A .蛋白質(zhì)攝入量0 . 81. Og/(kg。d) B.應(yīng)盡量攝入動(dòng)物蛋白C
15、 .每Et攝入熱量不少于126127kJ D .飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸的比例為2 :1 E.低鹽飲食,鈉鹽攝入2g/ d 5 .責(zé)任護(hù)士對(duì)患者出院前的健康教育中對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)極為重要的一項(xiàng)指導(dǎo)是B A .遵醫(yī)囑服藥B. 避免勞累和感染C .定期門診復(fù)查D .增強(qiáng)抵抗力E .保持情緒 樂(lè)觀 (69題共用題干) 患者,女性,25歲,孕7個(gè)月余,今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱,測(cè)體溫 39 . 2C,伴乏力,惡心, 嘔吐,下腹墜痛,排尿時(shí)有燒灼感,門診查血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中 性 粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高,尿常規(guī)見(jiàn)白細(xì)胞管型。查體腎區(qū)叩擊痛(+)。6 .該患者可能的診斷為 (6 9題共用題干)患者,女性,25歲,孕7
16、個(gè)月余,今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱,測(cè)體溫39 .2C, 伴乏力,惡心,嘔吐,下腹墜痛,排尿時(shí)有燒灼感,門診查血常規(guī)示 白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性 粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高,尿常規(guī)見(jiàn)白細(xì)胞管型。查體腎區(qū)叩擊痛(+)。6 .該患者可能的診斷為 CC A .急性腎炎 B .下尿路梗阻C. 急性腎盂腎炎 D .慢性腎炎 E .腎病綜合征7 .該患者發(fā)病 的易感因素是D A .感染使機(jī)體抵抗力降低B .可能有泌尿系統(tǒng)局部損傷 C .尿路梗阻D .女性處于妊娠期因內(nèi)分泌改變易 發(fā)病E .年齡因素8 .護(hù)士為患者米集清潔中段尿標(biāo)本,其中不當(dāng) 的措施是B B A .在病人使用抗菌藥物前收集尿標(biāo)本B .囑病人大量飲水 C .尿液在
17、膀胱內(nèi)保留 68小時(shí)后留取標(biāo)本D. 指導(dǎo)病人采取中間一段尿置于無(wú)菌容器內(nèi)E .取好尿標(biāo)本后于1小時(shí)內(nèi)送檢9 .下列是針對(duì)該患者的治療要點(diǎn),其中不當(dāng)?shù)?是一 C C A .休息12周B .鼓勵(lì)患者多飲水,保證每天尿量 2500ml以上C.抗菌藥物治療1014天,待癥狀完全消失后即可停藥D .口服碳酸氫鈉以堿化尿液E .補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)以增加抵抗力(1013題共用題干)患者,男性,55歲,慢性腎小球腎炎10余年,近1個(gè)月來(lái)食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮膚瘙癢,1天前發(fā)現(xiàn)大便顏色黑亮似柏油樣,門診檢查,腎功能示血肌酐810mmol/L,血尿素氮 9 . 2mmoj/L。10 .該患者最可能的診斷是(10 1
18、3題共用題干) 患者,男性,55歲,慢性腎小球腎炎10余年,近1個(gè)月來(lái)食欲下降, 精神萎靡,疲乏,伴皮膚瘙癢,1天前發(fā)現(xiàn)大便顏色黑亮似柏油樣, 門診檢查,腎功能示血肌酐 810mmoJ/L,血尿素氮9 . 2mmoj/L10 .該患者最可能的診斷是D D A .腎功能不全代償期 B .腎 功能不全失代償期 C .腎功能衰竭期 D .腎功能不全尿毒癥期E. 氮質(zhì)血癥期11 .下列引起該患者大便顏色改變的原因中,正確的 是B B A .進(jìn)食了某些食物如血腸所致B .血小板功能異常導(dǎo)致消化道出血 C .紅細(xì)胞壽命縮短 D .鐵、葉酸缺乏 E .某些 代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血功能12 .下列針對(duì)患者皮膚瘙
19、癢的護(hù)理措施 中,不當(dāng)?shù)氖荄 D A .遵醫(yī)囑使用止癢劑 B .囑患者避免用力 搔抓皮膚 C .注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔 D .洗澡時(shí)要使用堿 性強(qiáng)的肥皂劑徹底清潔皮膚E .一旦發(fā)生皮膚破潰要及時(shí)處理13 .下列治療中可替代失去功能的腎排泄各種毒物的療法是EA. 治療基礎(chǔ)疾病 B .飲食治療 C .必需氨基酸的應(yīng)用 D .對(duì) 癥治療E .透析治療(1418題共用題干)患者,男性,23歲, 8天前癲癇大發(fā)作后出現(xiàn)納差,幾乎不能進(jìn)食,惡心,嘔吐,吐胃內(nèi) 容物,乏力,伴無(wú)尿,尿量在050ml/d,無(wú)頭暈、頭痛,無(wú)腰痛、 尿痛。5 天前至急診查尿常規(guī)示:Pro(+), BLD(+);腎功能:BUN
20、:17. 2mmol/L, Cr:1100mol / L; B 超示:雙腎形態(tài)、大小正常,腎盂、輸尿管無(wú)擴(kuò)張。14 .該患者最可能的診斷是患者,男性,23歲,8天前癲癇大 發(fā)作后出現(xiàn)納差,幾乎不能進(jìn)食,惡心,嘔吐,吐胃內(nèi)容物,乏力, 伴無(wú)尿,尿量在050ml/d,無(wú)頭暈、頭痛,無(wú)腰痛、尿痛。5 天前至急診查尿常規(guī)示:Pro(+), BLD(+);腎功能:BUN :17. 2mmol/L, Cr:1100mol / L; B 超示:雙腎形態(tài)、大小正常,腎盂、輸尿管無(wú)擴(kuò)張。14 .該患者最可能的診斷是C A .急性腎小球腎炎 B .慢 性腎功能不全尿毒癥期 C .急性腎衰竭 D .腎病綜合征 E
21、.急 性腎盂腎炎15 .此時(shí)護(hù)士應(yīng)警惕患者容易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是 B BA. 低鉀血癥 B .高鉀血癥 C .低鈉血癥 D .高鈉血癥 E .低 鈣血癥16 .此時(shí)該患者首要的治療措施應(yīng)是 C C A .通過(guò)靜脈途 徑補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng) B .控制人液量 C .血液透析 D .腹膜透析E. 臥床休息17 .經(jīng)上述治療后,患者食欲有所改善,小便增多,近5天尿量在6001400ml/d,患者仍感乏力。以下處理中,不妥的是17.經(jīng)上述治療后,患者食欲有所改善, 小便增多,近5天尿量在6001400ml/d,患者仍感乏力。以下處理中,不妥的是 B A.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡B. 大量補(bǔ)充液體 C .控制氮質(zhì)
22、血癥 D .監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì) E .防 治各種并發(fā)癥18 .今日行腎穿刺,病理示:輕度系膜增生性腎小球腎炎伴急性腎小管壞死。由此我們估計(jì)該患者的病因是18.今日行腎穿刺,病理示:輕度系膜增生性腎小球腎炎伴急性腎小管壞死。由此我們估計(jì)該患者的病因是B A .惡心、嘔吐導(dǎo)致胃腸 道失水 B .癲癇大發(fā)作引起急性腎小管壞死C .急性腎炎D.急性尿路梗阻E.急性腎問(wèn)質(zhì)病變 三、B型題 (15題共用備選答案)A . 0 . 5g / (kg?d),并適量補(bǔ)充必需氨基酸B. 0. 50.89 /(kg?d),其中60 %以上為優(yōu)質(zhì)蛋白 C . 0. 8 1.09 / (kg?d),其中60 %以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
23、D . 1.11.29 / (kg?d),其中50 %以上為優(yōu)質(zhì)蛋白 E . 1.21.59 /(kg?d),其 中50 %以上為優(yōu)質(zhì)蛋白1 .慢性腎炎患者蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在E . 1.21.59 /(kg?d),其中50 %以上為優(yōu)質(zhì)蛋白1 .慢性腎炎患 者蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在B B 2.急性腎衰未行透析患者蛋白質(zhì)攝入 量是2 .急性腎衰未行透析患者蛋白質(zhì)攝入量是A A3 .腎病綜合征患者蛋白質(zhì)攝人量是3 .腎病綜合征患者蛋白質(zhì)攝人量是 C C4 .行 血液透析患者蛋白質(zhì)攝入量是 4.行血液透析患者蛋白質(zhì)攝入量是DD5 .行腹膜透析患者蛋白質(zhì)攝入量是 5 .行腹膜透析患者蛋白質(zhì)攝 入量是E
24、 E四、X型題1 .下列哪些激素是由腎分泌的四、X型題1 .下列哪些激素是由腎分泌的 ACDE A .腎素 B .血管緊張素C. 前列腺素 D .紅細(xì)胞生成素 E . 1, 25-二羥骨化醇2 .腎性 水腫主要的發(fā)生機(jī)制有 ACD A .球-管失衡 B .體循環(huán)淤血C. 低蛋白血癥 D .神經(jīng)內(nèi)分泌因素的參與E .營(yíng)養(yǎng)不良3 .以下關(guān)于尿量的敘述正確的是 ABCD A .正常成人24小時(shí)尿量為 10002019ml B . 24小時(shí)尿量2500ml為多尿 C . 24小時(shí)尿量 400ml為少尿 D . 24小時(shí)尿量100ml為無(wú)尿 E .夜尿持續(xù)大于 500ml為夜尿增多4 .下列關(guān)于泌尿系統(tǒng)
25、常見(jiàn)癥狀描述正確的是 ABDE A.腎性水腫多伴有高血壓、蛋白尿、血尿B.腎眭高血壓絕大 多數(shù)為容量依賴型 C.腎性高血壓對(duì)心腦血管會(huì)造成不利影響,但 對(duì)腎無(wú)損害 D.由于體位、運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷等引起的蛋白尿?yàn)樯?理性蛋白尿 E.尿路刺激征多為膀胱三角區(qū)及膀胱頸受刺激所致, 多見(jiàn)于尿路感染5.下列關(guān)于慢性腎炎的敘述正確的是A.腎性水腫多伴有高血壓、蛋白尿、血尿B.腎眭高血壓絕大多數(shù)為容量依賴型C. 腎性高血壓對(duì)心腦血管會(huì)造成不利影響,但對(duì)腎無(wú)損害D.由于體位、運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷等引起的蛋白尿?yàn)樯硇缘鞍啄駿.尿路刺激征多為膀胱三角區(qū)及膀胱頸受刺激所致,多見(jiàn)于尿路感染5.下列關(guān)于慢性腎炎的敘述正確
26、的是 BCDE A .多數(shù)由急性腎炎轉(zhuǎn)變 而來(lái) B? 非免疫性因素在慢性腎炎的發(fā)生與發(fā)展中也可能起重要 作用 C?明顯水腫、高血壓者應(yīng)限鹽,小于3g /d D?如血壓控制 不好,腎功能惡化較快,預(yù)后較差E .最終發(fā)展為慢性腎功能衰竭6.慢性腎小球腎炎以下列哪些臨床表現(xiàn)為主 ABDE A .蛋白 尿B .血尿C .少尿D .高血壓 E .水腫7.下列關(guān)于 慢性腎炎患者飲食原則的敘述正確的是 ACDE A .應(yīng)選擇低蛋白低 磷飲食 B?蛋白質(zhì)攝入量0 . 50.89 /(kg?d) ,60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白如豆制品 C .總熱量125. 510/(kg?d) D?飽和脂肪酸 和不飽和脂肪酸之比為1
27、:1 E .鹽的攝人量139/d 8.下列哪項(xiàng)是誘發(fā)慢性腎炎腎功能 惡化的因素ABCE A .感染B .超負(fù)荷的蛋白飲食C .腎 毒性藥物的使用D .長(zhǎng)期應(yīng)用抗血小板藥物 E.勞累9.下列關(guān)于腎 病綜合征病因及發(fā)病機(jī)制的描述,哪項(xiàng)正確ABCE A.腎小球?yàn)V過(guò)膜 對(duì)血漿蛋白的通透性增加,當(dāng)超過(guò)近曲小管回吸收量時(shí)形成大量蛋白 尿B.白蛋白從尿中丟失,同時(shí)腎小管對(duì)重吸收的蛋白進(jìn)行分解,導(dǎo) 致低白蛋白血癥C.低白蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,水分外滲,加上水鈉潴留,導(dǎo)致水腫 D .球一管失衡和腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù) 下 降,導(dǎo)致水鈉潴留,形成腎陛水腫 E.肝臟合成脂蛋白增加及脂 蛋白分解和外周利用減弱導(dǎo)致高
28、脂血癥.10 .下列哪些屬于腎盂腎 炎的易感因素.ABCDE A.尿路梗阻B.機(jī)體免疫功能低下C.女性尿道短、直、寬,括約肌肌力弱 D .尿道口或尿道口周圍 的炎癥病變 E .導(dǎo)尿、尿路器械檢查11.列關(guān)于急性腎盂腎炎的護(hù) 理措施正確的是ABCDE A.食清淡富有營(yíng)養(yǎng)的食物,補(bǔ)充多種維生 素B .多飲水,每天飲水量超過(guò) 2019ml C .體溫過(guò)高時(shí)宜進(jìn)行 物理降溫 D .采用屈曲位臥床休息可以減輕疼痛E 心理護(hù)理以減輕患者緊張、焦慮情緒12.列導(dǎo)致急性腎衰的病因中,哪些屬于腎 前性因素BDE A.多發(fā)性小血管炎B.嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉C.急性腎小管壞死 D .上消化道大量出血E.嚴(yán)重心力衰竭致心
29、排血量減少13.下關(guān)于急性腎衰少尿期盼處理,其中正確的是 ABCD A .臥床休息 B .控制入液量,一般為500ml+前一天出液 量 C .供給足夠的熱量,應(yīng)大于 125 . 5kJ/(kg?d) D .盡量避 免食用含鉀較高的食物和藥物 E .需大量輸血時(shí)可輸庫(kù)存血14 .尿 毒癥患者易發(fā)生的水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡包括 ABCDE A .脫 水或水腫 B .高血鉀C .低血鉀D .代謝性酸中毒 E .低鈣 血癥與高磷血癥15 .慢性腎衰病人極易發(fā)生感染,最常見(jiàn)的感染是 AD A .呼吸道感染 B .消化道感染 C .皮膚、軟組織感染 D .尿 路感染E .腹膜炎 16.下列關(guān)于慢性。腎衰患者的健康教育中,正確的是ABCDE A .囑病人要消除或 避免加重腎損傷的因素,延緩病情進(jìn)展 B .向病人介紹飲食治療的 意義 C .教會(huì)病人選用優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷、高熱量食譜的方法D. 指導(dǎo)病人控制出入量平衡,監(jiān)測(cè)血壓E .指導(dǎo)病人合理用藥,并定期門診復(fù)查17.血液透析的適應(yīng)證包括 ABCE A .急性腎衰 竭B .慢性腎衰竭 C .急性藥物或毒物中毒D .敗血癥E. 高鉀血癥18 .下列關(guān)于血液透析病人的護(hù)理正確的是 ABCDA.保護(hù)好瘺管,勿在瘺管所在肢體上輸液、測(cè)量血壓等 B .注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),蛋
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