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1、時(shí)間:二 0 二一年七月二十九日時(shí)間:二 0 二一年七月二十九日急診科護(hù)理質(zhì)控小組職責(zé)之阿布豐王創(chuàng)作時(shí)間:二0二一年七月二十九日一、 消毒隔離質(zhì)量小組:組長(zhǎng):許金娥組員:鄧婷1、護(hù)理質(zhì)量管理小組制定消毒隔離質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)2、病房的檢查項(xiàng)目包括:無(wú)菌技術(shù)把持、治療室、病房單元,根據(jù)科室 的特點(diǎn)制定相應(yīng)的檢查內(nèi)容.3、質(zhì)控小組根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)每周抵消毒隔離質(zhì)量進(jìn)行一次全面檢查并根據(jù)上 月檢查的結(jié)果,有針對(duì)性地突出重點(diǎn).4、對(duì)檢查、監(jiān)測(cè)中存在的感染因素、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析,提出改進(jìn)辦法,記錄內(nèi)容及時(shí)間,上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組,由 護(hù)理質(zhì)量管理小組 進(jìn)行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋二、 急救藥品器械檢查小組:組長(zhǎng):李

2、燕組員:李歡歡1、由護(hù)理質(zhì)量管理小組制定急救藥品器械質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn) .2、檢查項(xiàng)目包括:氧氣裝置、吸痰器、搶救制度、法式是否 健全,工作 人員對(duì)搶救制度、法式的熟練水平3、急救物品檢查小組根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)每月對(duì)急救藥品、器械質(zhì)量進(jìn)行一次全面的檢查,并根據(jù)上月檢查的結(jié)果,有針對(duì)性地突出重點(diǎn).4、急救物品檢查小組對(duì)檢查中存在的問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分 析,提出改 進(jìn)辦法,記錄內(nèi)容及時(shí)間,上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組時(shí)間:二 O 二一年七月二十九日時(shí)間:二 O 二一年七月二十九日由護(hù)理質(zhì)量 管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后 , 將結(jié)果反饋 .三、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查小組 :組長(zhǎng):謝小燕 組員:杜鵑1、護(hù)理質(zhì)量管理小組制定基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)

3、量檢查標(biāo)準(zhǔn) .2、檢查項(xiàng)目包括:新入院患者的護(hù)理 , 按級(jí)別護(hù)理是否到 達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) , 病床單元的質(zhì)量 , 晨晚間護(hù)理的質(zhì)量 , 患者體位是否 舒適、有無(wú)發(fā)生 褥瘡, 各種引流管及輸液患者的護(hù)理、 觀察、 記 錄是否及時(shí)、 準(zhǔn)確 ,生活護(hù)理情況 .3、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查小組每月對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次全面 的檢查 , 并 根據(jù)上月檢查的結(jié)果突出重點(diǎn) .4、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查小組對(duì)檢查中存在的問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn) 行分析 , 提 出改進(jìn)辦法 , 記錄內(nèi)容及時(shí)間 , 上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理 小組, 由護(hù)理 質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后 , 將結(jié)果反饋 .四、技術(shù)考核小組 :組長(zhǎng) : 付佳妹 組員:肖肖1 、技術(shù)

4、考核的標(biāo)準(zhǔn)為護(hù)理基本技能把持流程及評(píng)分細(xì) 則 .2、技術(shù)考核小組每月對(duì)工作人員進(jìn)行護(hù)理技術(shù)的抽覆按試 技術(shù)考核小 組應(yīng)對(duì)考核中存在的問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行指正 , 并進(jìn) 行分析、總結(jié) , 記錄內(nèi)容及時(shí)間 , 上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組 , 由 護(hù)理質(zhì)量管理小組 進(jìn)行全面總結(jié)后 , 將結(jié)果反饋 .五、危重患者護(hù)理質(zhì)量檢查小組:組長(zhǎng):李燕 組員:許金娥、杜鵑、謝小燕1、由護(hù)理質(zhì)量管理小組制定危重患者護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn).2、檢查項(xiàng)目包括:特級(jí)護(hù)理是否做到專(zhuān)人護(hù)理并有護(hù)理計(jì) 劃, 對(duì)時(shí)間:二 O 二一年七月二十九日時(shí)間:二 O 二一年七月二十九日病情了 解水平 , 是否做到了“八知道” , 病床單元的質(zhì)量 及

5、患者的頭發(fā)、口腔 及皮膚護(hù)理質(zhì)量 , 是否發(fā)生褥瘡 , 患者的臥 位是否舒適、平安 , 各種 導(dǎo)管、引流管、輸液的觀察、記錄、護(hù) 理、生活護(hù)理情況 .3、危重患者質(zhì)量檢查小組每月對(duì)危重患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次 全面的檢 查, 并根據(jù)上月檢查的結(jié)果突出重點(diǎn) .4、危重患者護(hù)理質(zhì)量檢查小組對(duì)檢查中存在的問(wèn)題、薄弱環(huán) 節(jié)進(jìn)行分析 , 提出改進(jìn)辦法 , 記錄內(nèi)容及時(shí)間 , 上報(bào)科室護(hù)理質(zhì) 量管理小組 , 由護(hù) 理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后 , 將結(jié)果反饋 .六、護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查小組 :組長(zhǎng): 李煒組員:付佳妹、李燕、許金娥1、由護(hù)理質(zhì)量管理小組制定護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn) .2、檢查項(xiàng)目包括:護(hù)士交班陳說(shuō)、體

6、溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理 記錄單的書(shū)寫(xiě) 質(zhì)量 .3、護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查小組每月對(duì)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量進(jìn)行一次 全面的檢 查, 并對(duì)上月檢查的結(jié)果突出重點(diǎn) .4、護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查小組對(duì)檢查中存在的問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行 分析、總 結(jié), 提出改進(jìn)辦法 , 記錄時(shí)間、內(nèi)容 .七、病房管理質(zhì)量檢查小組 :組長(zhǎng):付佳妹 組員:謝小燕、李歡歡1、由護(hù)理質(zhì)量管理小組制定病房管理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn) .2、檢查項(xiàng)目包括:病房環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量3、病房管理質(zhì)量檢查小組每月對(duì)病房管理質(zhì)量進(jìn)行全面的檢 查, 并時(shí)間:二 O 二一年七月二十九日時(shí)間:二 O 二一年七月二十九日針對(duì) 上月檢查的結(jié)果突出重點(diǎn) .4、 病房管理質(zhì)量檢查小組對(duì)檢查中存在

7、的問(wèn)題、 薄弱環(huán)節(jié)進(jìn) 行分析 ,提 出改進(jìn)錯(cuò) ,記錄內(nèi)容及時(shí)間 , 上報(bào)護(hù)理質(zhì)量管理小組 , 由護(hù)理質(zhì)量管 理小組進(jìn)行全面總結(jié)后 , 將結(jié)果反饋 .八、健康教育管理標(biāo)準(zhǔn)小組 :組長(zhǎng):謝小燕組員:李歡歡、王清1、有健康教育管理組織 .2、護(hù)理人員應(yīng)人人介入健康教育 , 運(yùn)用溝通技巧 .3、科室有罕見(jiàn)病標(biāo)準(zhǔn)健康教育資料 .4、有完善的健康教育檢查標(biāo)準(zhǔn) , 按期檢查健康教育落實(shí)效果 , 進(jìn)行分析 , 評(píng)價(jià)及反饋 .5、健康教育質(zhì)量達(dá)標(biāo)率 90%.九、護(hù)理平安管理小組:組長(zhǎng):李煒組員:李燕、付佳妹、許金娥、杜鵑、謝小燕1、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入管理, 為患者平安護(hù)理服務(wù)提供保證 .2、

8、工作時(shí)間嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律 , 堅(jiān)守崗位 , 不隨意脫崗3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)把持規(guī)程 , 保證病人的治 療護(hù)理平安 .4、遵醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理把持、特殊治療、檢查均需履行告知法式.5、觀察患者病情變動(dòng) , 按要求及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄 .時(shí)間:二 O 二一年七月二十九日時(shí)間:二 O 二一年七月二十九日6 、對(duì)開(kāi)展的新項(xiàng)目及新技術(shù)應(yīng)及時(shí)制定護(hù)理慣例 , 以使護(hù) 理人員能夠遵 照?qǐng)?zhí)行 .7、進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)把持時(shí) , 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)把持規(guī)程 .8、各類(lèi)藥品放置有序 , 注意藥物配伍禁忌 , 密切觀察藥物不良 反應(yīng)、確 ?;颊哂盟幤桨?.9、如呈現(xiàn)護(hù)理毛病或護(hù)理投訴按規(guī)定及時(shí)上報(bào)科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī) 院領(lǐng)導(dǎo) ,不 得隱瞞 ,并保管好病歷 .10、護(hù)理用具、搶救儀器要按期檢查 , 保證處于備用狀態(tài) , 護(hù)理人員要熟 悉放置位置 , 熟練各種儀器的使用方法 .11

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