臨床醫(yī)學實習生手冊填寫

1、.醫(yī)學院畢業(yè)實習鑒定手冊填寫說明一、需要統(tǒng)一加蓋實習單位教學管理部門公章情況一覽表No加蓋公章具體位置頁碼加蓋時間備注1畢業(yè)實習鑒定手冊封面“實習醫(yī)院”處封面學生入院兩周內2學生照片騎縫章（近期二寸免冠彩色照片）1學生入院兩周內3教學管理部門為學生排定的實習輪轉順序2學生入院兩周內4濰坊醫(yī)學院學生實習考勤表3-4實習結束離院前5濰坊醫(yī)學院畢業(yè)實習成績登記表45實習結束離院前6畢業(yè)實習自我鑒定中“實習醫(yī)院意見”47實習結束離院前7請假記錄48實習結束離院前及時記錄8補實習記錄48實習結束離院前9實習科室考核表每頁科室輪轉時二、封面的填寫說明：1、“實習醫(yī)院”填寫“實習單位對外公章用名稱”，填寫全

2、稱；2、“專業(yè)”填寫所學專業(yè)全稱，如“臨床醫(yī)學專業(yè)”；3、“班級”填寫格式為“2003級本科01班”；4、“學號”填寫格式為“20031150012”；三、第1頁填寫說明：（貼照片頁）1、“姓名”、“學號”、“專業(yè)”、“實習醫(yī)院”等的填寫參考封面的填寫；2、“系”填寫所在部、系（院）的全稱，如“臨床醫(yī)學系”；3、照片為“近期二寸免冠彩色照片”，并騎縫加蓋教學管理部門公章；注：“實習醫(yī)院”應在橫線前面； 四、第2頁填寫說明：（填表要求頁）1、認真閱讀填表要求各項內容，然后仔細填寫鑒定手冊，填寫要工整清楚，不能隨意撕毀鑒定手冊；2、“實習輪轉順序”要求學生在入院后兩周內，按照教學管理部門排定的實習

3、輪轉表認真填寫清楚，并居中加蓋教學管理部門公章；以便指導和證明實習學生的實習輪轉順序，利于實習科室的有序輪轉；五、第3頁、第4頁填寫說明：（xx醫(yī)學院學生實習考勤表）1、“實習醫(yī)院”、“姓名”、“學號”、“專業(yè)”、“年級”等的填寫參考封面的填寫；2、“實習科室”填寫所實習科室的全稱，務必準確反映所實習專業(yè)，如“血液內科”，盡量不要單純填寫“內一科”，可填寫“內一科（心內）”；3、考勤表要求按照頁底的說明如實的填寫，每天在考勤表上標注相應的考勤情況，每周實習小組組長簽字審核一次，每月實習隊隊長審核匯總一次，并報教學管理部門審核；4、對存在弄虛作假情況者，實習小組組長可用“紅筆”標注出來，并更正為

4、實際的考勤情況，并在更正處用紅筆簽全名；六、第5頁、第6頁填寫說明：（xx醫(yī)學院實習科室考核表）1、“實習時間”的填寫應與前面“實習輪轉順序”和“實習考勤表”的填寫相一致；2、“出勤情況”中“實習天數(shù)”的計算包含周六、周日；“病假”、“事假”、“曠實習”、“遲到”、“早退”等情況要如實填寫；3、“自我鑒定”要求實事求是，如實表述個人在該科室實習過程中的主要收獲、不足之處、對帶教的意見和建議等，文字不少于200字（一般為20字×10行或18字×11行）；4、“教學講座記錄”填寫該段實習期間全院進行的臨床大講座和科室進行的小講座；“日期”以“2007-7-20”或“2007.7

5、.20”兩種格式填寫均可；“教學講座題目”填寫教學講座的全稱；主講人“職稱”填寫專業(yè)技術職務，如“副主任醫(yī)師”；5、“管床及書寫病歷記錄”填寫該段實習期間所管床位及所書寫的病歷； “床號”、“住院號”按照醫(yī)院的格式填寫；“診斷”填寫完整的疾病診斷名稱；“管床時間”按照“7月6日至7月8日”的格式填寫；“備注”中填寫未書寫病歷的原因；6、“操作記錄”填寫該段實習期間本人實際操作過的大綱所要求的臨床基本技能操作，可參考醫(yī)學院臨床基本技能操作指導；“操作名稱”統(tǒng)一按照各項目組所列操作名稱填寫；“術者/助手”根據(jù)實際操作情況如實填寫，格式為“術者3次”或“助手2次”。內科操作項目組包括問診、系統(tǒng)查體、

6、病歷書寫、開寫醫(yī)囑、診斷性穿刺（骨穿、腰穿、胸穿、腹穿）、心肺復蘇、化驗單分析、心電圖閱讀、影像學讀片；外科操作項目組包括無菌技術（刷手、泡手、穿無菌手術衣、戴無菌手套、消毒、鋪巾）、拆線、換藥、手術基本操作（切開、止血、打結、縫合、剪線）、導尿、肛診；婦產科操作項目組包括婦科檢查（雙合診、三合診、窺器使用）、產前檢查（四步診法、胎心聽診、宮高測量）、骨盆外測量；兒科操作項目組包括液體療法、藥物劑量計算。7、“教學查房、病例討論記錄”填寫該段實習期間所參加的科室進行的教學查房和病例討論；“日期”以“2007-7-20”或“2007.7.20”兩種格式填寫均可；“學時數(shù)”按照實際講授的時間進行折

7、算，每50分鐘一學時；“查房、討論疾病名稱”填寫疾病診斷的全稱；主持人“職稱”填寫專業(yè)技術職務，如“副主任醫(yī)師”；8、“實習科室考核表”的帶教老師簽字、科室主任簽字要求在科室輪換時完成，需要蓋章的及時蓋教學管理部門公章。七、第45頁填寫說明：（xx醫(yī)學院畢業(yè)實習成績登記表）1、該登記表在實習結束離院前由教學管理部門統(tǒng)一填寫，并與報送學校的畢業(yè)實習成績登記表和匯總表相一致；教學管理部門負責人簽字后，加蓋公章；如有改動必須用紅筆，并需教學管理部門負責人簽全名和加蓋公章；2、畢業(yè)實習成績的填報工作一般在每年的6月中上旬進行，教學管理部門要認真、準確、真實地做好該項工作；注：“出科考試”中“理論”成績

8、一項未劃入出科考試中，須進行更正；八、第46頁、第47頁填寫說明：（畢業(yè)實習自我鑒定）1、“自我鑒定”內容要求主要從思想、工作、學習、生活等方面進行總結鑒定，如實表述個人在一年實習過程中的主要收獲、不足之處、對帶教的意見和建議等，文字500字左右（一般為20字×25行或18字×30行）；2、“實習隊意見”由實習隊隊長根據(jù)實習學生在整個實習過程中的表現(xiàn)情況，從思想、工作、學習、生活等方面進行真實地評價，一般100字左右；3、“實習醫(yī)院意見”由醫(yī)院教學管理部門根據(jù)實習學生在整個實習過程中的表現(xiàn)情況，從思想、工作、學習、生活等方面進行真實地評價，一般100字左右；同時加蓋教學管理部門公章；4、“學校考核意見”待學生返校后填寫相關的考核意見；九、第48頁填寫說明：（請假記錄和補實習記錄）1、“請假記錄”和“補實習記錄”要求及時填寫該記錄，以保證學生的實習時間，并有據(jù)可查；在實習結束填報實習成績時加蓋教學管理部門公章；2、辦理