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文檔簡介

宮頸裂傷修補(bǔ)術(shù)宮頸裂傷修補(bǔ)術(shù)1;.2l經(jīng)陰道分娩，都有造成子宮頸裂傷的可能，常發(fā)生在宮頸3,9點(diǎn)處，裂口多為縱形，深淺不一。3處理原則：處理原則：1.淺的宮頸裂傷，沒有活動(dòng)性出血，可不做處理。2.宮頸裂傷伴有活動(dòng)性出血者，均應(yīng)立即行宮頸裂傷縫合術(shù)。3.當(dāng)裂傷深達(dá)穹窿、子宮下段、甚至子宮破裂，從陰道縫合困難時(shí)，應(yīng)行開腹縫合。4.傷及子宮動(dòng)靜脈或其分支，引起嚴(yán)重的出血或形成闊韌帶內(nèi)血腫，需要剖腹探查。5.偶爾可見到宮頸環(huán)形裂傷或脫落，即使出血不多，也應(yīng)進(jìn)行縫合。6.宮頸裂傷超過3cm以上，需要縫合。4步驟：步驟：陰道拉鉤擴(kuò)開陰道，用宮頸鉗或兩把卵圓鉗鉗夾宮頸，并向下錢啦使之充分暴露。直視下用卵圓鉗循序交替，按順時(shí)針或逆時(shí)針方向依次檢查宮頸一周，如發(fā)生裂傷處，將兩把卵圓鉗夾于裂口兩側(cè)，自裂傷的頂端，用可吸收線向子宮頸外口做連續(xù)或間斷縫合。宮頸環(huán)形脫落伴活動(dòng)性出血，可循宮頸撕脫的邊緣處，用00號(hào)可吸收線做連續(xù)鎖邊縫合。5注意事項(xiàng)：注意事項(xiàng)：1充分暴露宮頸，尋找裂傷頂端，看清裂傷部位，縫合的第一針必須在裂傷的頂端。2當(dāng)宮頸裂傷上延達(dá)子宮下段者，應(yīng)按子宮破裂行剖腹探查。6并發(fā)癥：并發(fā)癥：1術(shù)后出血。2術(shù)后感染。3宮頸管粘連

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