消防隱蔽工程驗收記錄表

1、隱蔽工程質量驗收記錄表單位（子單位）工程名稱子分部（系統(tǒng)）工程名稱消防系統(tǒng)/自動噴水滅火系統(tǒng)管網驗收部位、區(qū)、段消防栓系統(tǒng)管道自動噴水滅火系統(tǒng)管網管道材質鍍鋅鋼管施工單位項目經理（負責人）施工執(zhí)行標準名稱及編號管道（設備）名稱和編號試驗區(qū)域（層段） 或系統(tǒng)試驗類別（強度/ 嚴密性）工作壓力（Mpa）標準（設計要求）實際試驗試驗 壓力（Mpa）穩(wěn)壓 時間（min）壓降（Mpa）或泄漏試驗 壓力（Mpa）穩(wěn)壓 時間（min）壓降（Mpa）或泄漏消火栓滅火系統(tǒng)消火栓滅火系 統(tǒng)管網水壓強度0.61.0300.051.0300.01消火栓滅火系統(tǒng)消火栓滅火系 統(tǒng)管網嚴密性0.60.614400.000.

2、614400.00自動噴水 滅火系統(tǒng)自動噴水滅火 系統(tǒng)管網水壓強度0.61.44300.051.44300.01自動噴水 滅火系統(tǒng)自動噴水滅火 系統(tǒng)管網嚴密性0.60.614400.000.614400.00施工單位檢查評定結果專業(yè)工長（施工員）測試人員符合設計及施工質量驗收規(guī)范的要求，合格。項目專業(yè)質量檢查員：年月日（建設）單位或監(jiān)理驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目負責人）：年月日單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱消防栓系統(tǒng)電線線路工程分項工程名稱消防電線線管施工單位項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編號施工圖名稱及圖號隱蔽工程內容、部位、施工方法簡介：消防電線線管已安裝完成，并經試驗

3、合格，同意隱蔽驗收。示圖或說明施工單位自查結論項目專業(yè)質量檢查專業(yè)工長（施工員）施工班組長符合設計及施工規(guī)范的要求。工：年月驗收單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）：年后二單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱消防栓系統(tǒng)電線線路工程分項工程名稱消防電線施工單位項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編號施工圖名稱及圖號隱蔽工程內容、部位、施工方法簡介：消防電線已安裝完成，并經試驗合格，同意隱蔽驗收。示圖或說明施工單位自查結論專業(yè)工長（施工員）施工班組長符合設計及施工規(guī)范的要求。項目專業(yè)質量檢查員：年片二驗收單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:年月一單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱自動噴水滅火系統(tǒng)電線線路工程分項工程名稱消防電線施工單位項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編號施工圖名稱及圖號隱蔽工程內容、部位、施工方法簡介：消防電線已安裝完成，并經試驗合格，同意隱蔽驗收。示圖或說明施工單位自查結論專業(yè)工長（施工員）施工班組長符合設計及施