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文檔簡介
1、第一章手術室護理工作流程第一節(jié)巡回護士工作流程(一)術前準備:1、準備手術用物。2、準備手術體位用品及各種手術儀器、設備。3、準備手術間內(nèi)一切用物,準備迎接手術病人。(二)迎接病人:1、晨交班后,在手術室等候區(qū)迎接病人,查對病人,接病人入手 術室。2、進手術間后再次詳細查對病人,安慰鼓勵病人。手術前查對內(nèi)容:核對:查姓名、性別、年齡、床號、住院號、科別、手術間號、手術 臺次、手術名稱、手術部位、禁食、禁飲情況、過敏史、血型。做到 病人及識別帶、病歷、手術安排表、手術通知單一致。病人:查首飾、假牙、衣物、備皮、是否更換病員服、皮膚完整性、 特殊病史等。病歷:查輸血、手術及麻醉同意書、攝片,術前、
2、術中用藥,過敏試 驗及室驗室檢查等。環(huán)境:查無影燈、室溫、吸引裝置、地面、空調(diào)、凈化開關等。查器械及儀器:備齊所需器械與物品、檢測各種儀器。檢查體位物品以上查對應在短時間內(nèi)完成3、建立靜脈輸液通道,根據(jù)具體情況及手術部位正確選擇輸液穿 刺部位。4、連接吸引裝置,確認吸引通暢有效后,將吸引端放于病人頭側, 方便麻醉醫(yī)生隨時使用,必要是使用兩個吸引瓶,一個吸引瓶將滿時 及時更換,防止發(fā)生外流。術畢待病人清醒、拔管、安全送出手術間 后,才能關閉吸引器。5、協(xié)助麻醉醫(yī)生擺好麻醉體位,并及時供應所需藥品、物品等。6、為所需留置導尿管的病人導尿。7、與手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生共同安置手術體位,安置過程中動作輕
3、柔,用力協(xié)調(diào)一致,防止發(fā)生組織損傷及體位性低血壓等。8、調(diào)節(jié)無影燈至最佳位置。9、與洗手護士、手術第二助手共同清點,記錄各種手術用物。10、手術開臺,協(xié)助手術醫(yī)生穿手術衣,正確連接各種管道、連線' 根據(jù)各類手術及醫(yī)師喜好調(diào)節(jié)術中所需儀器設備。11、手術開始后密切觀察病情變化,著重觀察病人體位是否正確, 肢 體、神經(jīng)、大血管是否受壓;保持尿管、引流管、靜脈輸液通道 等通暢,監(jiān)督正確執(zhí)行無菌操作,發(fā)現(xiàn)有違反無菌原則者,應立即糾 正。12、準確執(zhí)行術中醫(yī)囑,治療用藥前重復醫(yī)師口頭醫(yī)囑,做好三查、 五對,并告知麻醉醫(yī)師做好記錄。13、術中交談時,應低聲并注意措詞分寸,不要在病人面前討論手 術步
4、驟,注意對病種保密,手術開始后不能隨意離開手術間。14、完整、正確、有效填寫各類記錄單,“手術護理記錄單”與“手 術物品清點記錄單”術后放入病歷,“開費本”填妥并核對后及時送 交護士站,“器械交接單”交手術護士核查并簽字后隨器械送供應室。15、填寫病人交接記錄單,病人撥管、病情平衡后隨麻醉醫(yī)師一 起將病人送回病房。推送時注意病人的頭、手、腳不能超出平車外, 豎起護欄,扣好尼龍搭扣,護士在車后端推病人,麻醉醫(yī)師在病人頭 端觀察病情。如有特殊情況應重點向病房護士交代, 交接病人時注意 交接病人財產(chǎn)、皮膚情況、輸液通道和各種引流管等。16、保證接臺手術銜接得當,巡回護士提前 20-30分鐘通知病房
5、作好術前準備,根據(jù)手術進展情況及時接病人,待手術間清場結束后, 手術病人進入手術間。17、術后還原物品,整理手術間。做到以下幾點: 術后及時通知保潔人員清潔手術間。 整理手術間,按要求將各類物品歸位。 檢查各類儀器裝置 是否完整,體位物品干凈整齊入柜,用過 的止血帶及時送出。 補充柜內(nèi)物品,檢查其有效日期,并按過期日期先后擺放。18、若手術儀器、物品有損壞、丟失,應及時與維修人員聯(lián)系或 尋找,必要時報告并記錄在“維修登記本”上,及時落實維修情況, 確保下一班正常使用。19、特殊感染、污染手術按有關規(guī)定處理手術間及用物20、手術進行中如需調(diào)換巡回護士時,須做好現(xiàn)場交班與記錄, 必要時通知手術者和
6、麻醉醫(yī)師。21、巡回護士交接應堅持交不清不接;接不清不走的原則!原則 上每一臺手術不進行交接,特殊情況必須進行書面交接。第二節(jié)手術護士工作流程一、手術前一日1. 手術前一日,認真準備手術所需的器械、敷料、一次性用物、 各種儀器設備等,并檢查所備物品是否有效。2了解病人情況,做到心中有數(shù),必要時參加術前討論,充分了 解手術步驟。二、手術當日1再次查閱病歷,了解病情及手術步驟,如有特殊情況及時做好 補救工作。2. 再次檢查手術所需物品是否備齊,準備開包。3找開無菌敷料包。檢查敷料包是否正確、有效,指示帶變色是 否達到滅菌要求,以及包裝是否完整、干燥,按步驟打開敷料包,用 無菌持物鉗取出包內(nèi)滅菌指示
7、卡,檢查指示卡變色是否符合要求。4按手術所需添加物品人無菌敷料包內(nèi)如手術器械、一次性用品 等。5. 提前20分鐘手消毒,穿手術衣,戴無菌手套,檢查各無菌物品 的指示卡是否有效,并將指示卡交巡回護士粘貼在護理記錄單上。6根據(jù)各專科手術要求,整理無菌臺,檢查器械物品,與巡回護 士、第二助手共同準確清點器械、小紗布、紗墊、縫針、縫線等,并 由巡回護士記錄,手術護士及第二助手再次核對物品記錄單, 嚴防異 物遺留。7協(xié)助第一助手消毒,鋪巾。8手術進行中密切注意手術進程及需要,主動靈活傳遞所需的手術器械、敷料、縫針等,有責任引導醫(yī)師正確使用器械、 縫針、縫線、 引流用物等。9嚴格無菌操作,保持無菌臺及手術
8、區(qū)清潔、整齊、干燥。10保持手術臺面干燥、整潔,用過的線頭應及時收集入無菌垃圾 袋內(nèi),不得亂扔亂放。11妥善保管標本組織,防止遺失,術畢及時將標本入袋,與手術醫(yī)師填妥的病理標本送檢單一起送檢,并有病理標本送檢本上登記。12術后及時清理手術器械及用物,防止遺留在手術間內(nèi)。包括 病人清醒撥管后,更換吸引器管道纏繞歸位,用過的吸引瓶、 引流袋密閉放入醫(yī)用垃圾袋,由保潔人員統(tǒng)一處理。 計量后放掉尿液,記錄尿量并告知麻醉醫(yī)師。 將電刀筆取下擦拭干凈后纏好,與燈柄和器械一起放入器械箱 送供應室。 用過的紗墊、廢棄物分別放入醫(yī)用垃圾袋內(nèi),縫針、刀片等尖 銳物品放入銳器收集盒內(nèi)。 包布、桌布以及用過的布類敷料
9、放入污衣袋內(nèi)送洗。13. 整理補充手術間內(nèi)物品,歸還借物。14. 原則上,手術護士在術中不進行交接班。若有特殊情況,需進 行交接班時,應按下列內(nèi)容進行交接: 按“術中物品清點記錄單”請點手術臺上的器械物品。 交接手術臺上其他物品及其數(shù)量,女口:沖洗球、電刀氈、手套、 敷料等。 交接手術臺上溶液的名稱、濃度。 交接組織標本。 交接手術臺上器械名稱、數(shù)量及使用情況。 交接手術病人的姓名、科室、床號、擬行手術名稱、手術進展及 病情。 交接所用器械、物品來源情況。 交接沖洗量、出血以及耗材如絲線、骨蠟、特殊縫線等的使用情 況。第三節(jié)值班護士工作職責1負責完成擇期手術病人術前術后隨訪工作。2、值班護士
10、24小時堅守崗位,不得撤離職守,并確保值班電話 通暢。3、負責無菌物品室特殊物品交接工作, 雙休日及節(jié)假日清點檢查 器械包,負責檢查急救車內(nèi)物品并記錄。4、負責值班室和急診手術間的物品交接工作,值班期間管理手術 室的一切物品。5、 負責急診手術及搶救工作,在接到急診手術通知后20分鐘內(nèi) 接病人,并記錄病人基本情況,如有特殊情況,應及時與病房聯(lián)系, 協(xié)商解決。6、若無急診手術,用餐時替換各手術間巡回護士用餐。7、核查次日手術通知單和手術安排表,檢查各個手術間,巡視手 術室整體情況。8、 由高年資二線護士負責值班期間急診手術的安排,必要時負責 調(diào)配機動護士并隨時檢查、督促護士工作,處理一般事務,如
11、有困難及時請示匯報。9、次晨提前1小時找開當日有手術房間的層流凈化空調(diào)開關,協(xié) 調(diào)安排值班人員陪伴,查對各手術間病人,重點保護已建立輸液通道、 神志不清、煩躁的病人。第四節(jié) 手術病人查對流程1、手術室護士依據(jù)手術通知單到病房接病人,首先到護士站和 病房護士查對病人病歷:病人姓名、性別、年齡、病案號診斷、手 術名稱、手術部位、化驗單、藥物、醫(yī)學影像資料等。2、接患者之前:手術室護士與病房護士查對;還必須與清醒的患 者交談查對,進行”病人姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位“確 認。3、接入手術室門口:與巡回進行護士查對。4、進入手術間之前:巡回護士、洗手護士查對。5、進入手術間之后:巡回護士、麻
12、醉醫(yī)師查對。6、麻醉之前:巡回護士、手術醫(yī)生與麻醉師還必須共同與清醒的 患者交談查對進行”病人姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位“再 次的確認。昏迷及神志不清病人應通過”腕帶“進行查對。填寫手 術病人安全核查表并簽名。7、手術者切皮前由手術室巡回護士,提請實行手術”暫?!俺绦?, 由手術者、麻醉醫(yī)生、巡回護士、病人(清醒的病人)進行四方核對, 確認無誤后方可手術。8、巡回護士應正確填寫手術護理記錄單第五節(jié)手術室參觀制度1、院外參觀者,需經(jīng)醫(yī)務處、護理部及科主任、手術室護士長同意;院內(nèi)參觀者,需經(jīng)科主任、手術室護士長同意后方可入內(nèi)。2、參觀、見習人員參觀應由責任老師或醫(yī)生帶領,不得隨便走動。3、
13、參觀、見習人員持“進修證”或?qū)W生證“領取衣物、拖鞋。4、嚴格控制參觀人數(shù),一個手術間內(nèi)不得超過 23人。5、參觀人員必須嚴格遵守手術室制度及無菌原則,參觀者距手術人員不得少于30cm。6、參觀結束后,須將衣物參觀證等歸還。第六節(jié)接送病人流程1、接送病人一律用平車,注意安全,防止墜床,危重病人應有醫(yī) 護人員陪護。2、術前到病室接病人時,根據(jù)手術通知單核對以下各項:病室、床號、病人姓名、性別、年齡、住院號、手術部位、手術時間、檢查 病人皮膚準備情況、術前醫(yī)囑執(zhí)行情況,囑病人解便,攜帶病歷,x線攝片等,隨車進入手術室,貴重物品不得攜入手術室。3、病人接到手術等待區(qū)后,第二次該手術間巡回護士核對病人病
14、 室、床號、姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位等。4、麻醉醫(yī)生、手術第一助手和手術護士再次核對病人信息。5、接臺手術時,應注意反復查對。6、腦、頸、胸、腎、肢體等部位以及疝手術,應在手術通知單上注明患側。在手術開始前,手術者必須按照病歷、x線攝片等再次核對手術部位。7、病人進入手術間后,平臥于手術床上,小兒、危重病人尤其注 意陪護。8、 術后由麻醉醫(yī)生和巡回護士共同送病人回病房, 并詳細交代術 后注意事項,交代病人皮膚、輸血、輸液、引流管、病歷及攜帶物等。第七節(jié)預防病人意外傷害1、隨時檢查平車是否損壞,防止接送時摔傷病人。2、 接送病人出入手術間時應注意保護病人頭部及手足, 拉起推車 兩側防
15、護欄,防止碰傷。移動病人至手術臺或平車上,須有人扶住車 身或固定剎車閥防止?jié)L動,搬運病人時輕柔穩(wěn)妥。3、病人(尤其是小兒)臥在手術臺上等待手術或手術完畢等待送 回病房時,巡回護士應在旁照看,防止墜床摔傷。4、全身麻醉誘導期應有人在旁協(xié)助,約束帶妥善固定病人肢體位 置,防止擠壓撞傷,墜床摔傷。5、術前檢查病人各骨突處皮膚,整理床單使之平整不潮濕。6、術中隨時檢查病人各部位有無受傷危險, 尤其是改變體位或搖 手術床后更應該仔細檢查病人。7、術畢移動病人至推車上時,再次檢查病人有無壓傷,送回病房 時向病房護士交班。8、固定手術體位時,既要暴露充分,又不能使肢體及神經(jīng)過度牽 拉受壓。9、俯臥位手術應特
16、別注意保護眼部、會陰部,防止壓傷及消毒液 化學性燒傷。10、使用電刀儀器時,接觸病人的負極板要平坦,緊貼病人皮膚, 粘貼于離手術切口最近的肌肉豐厚處,病人身體其他部位避免與金屬 接觸,手術護士應管理好電刀筆,隨時提醒醫(yī)生放入電刀保護盒內(nèi), 防止電灼傷。11、手術中使用沖洗液沖洗體腔及手術切口時一定要測試水溫,避免組織燙傷。第八節(jié)術中用藥流程1使用注射藥物,應作好三查(備藥時查、用藥時查、用藥與下 達醫(yī)囑的醫(yī)師查)七對(姓名、床號、藥名、濃度、劑量、用藥方法、 有效期)一注意(注意用藥后反應)。瓶簽脫落、字跡不清或無標簽 的、包裝破損或疑有污染的藥物,一律不用,空安瓶在術中不能丟棄, 以便隨時核
17、對。2、局麻藥內(nèi)添加腎上腺素時,應先問明劑量再添加。3、 手術臺上應采取不同式樣的容器盛放麻藥和其他藥物,并做出 明顯標志,以免與其他藥物混淆。4、執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,在用藥前應再次復述一遍以防聽錯。5、使用有可能導致過敏的藥物,應查對該藥物過敏試驗,陰性者 方可使用。6、用過的安瓶、藥瓶包裝及輸液瓶、袋等應保留至手術結束后, 方可棄掉。第九節(jié)手術中輸血流程1、手術中因患者病情的需要輸血時,由麻醉醫(yī)生逐項填寫申請單, 包括:患者姓名、住院號、血型、種類、時間、用量,麻醉醫(yī)生簽字。2、 取血者與血庫發(fā)血人員共同查對以下 項目:患者姓名、住院 號、血型、種類、用量、交叉配血結果、鮮血時間、供血號,分別
18、簽 字確認。3、巡回護士與麻醉醫(yī)生再次逐項核對,檢查血的外包裝袋、檢查 血液有無肉眼可見問題后待用。4、其他注意事項: 取血后必須立即送到手術間并盡量減少血的震蕩。 溫血必須是恒溫40C以下,不要時間過長。 兩袋血之間輸入少量生理鹽水。 開始輸血后,應注意觀察患者有無輸血方應。 經(jīng)鎖骨上靜脈或加壓輸血時,注意防止氣栓輸入。第二章手術室護理常規(guī)第一節(jié)擇期手術患者接入、送出手術室常規(guī)、患者接入手術室常規(guī)【護理評估】1評估患者是否要求進行了術前準備,包括禁食、禁飲、備皮、 術前用藥、抗生素皮試、備血、胃腸減壓、導尿、灌腸等。2、評估各種術前檢查結果及其他情況,如有無過敏史。3、評估患者全身皮膚情況。
19、【護理措施】1檢查手術推車確保安全,提前30-60分鐘由專人攜帶手術通知 單將推車至病區(qū)迎接患者。2、問候患者,核對病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、手術名稱、 手術部位。3、了解患者是否按要求進行了術前準備,檢查患者皮膚情況,詢 問是否需要大小便。4、協(xié)助患者更換病服,貴重物品和金屬用物等交陪人保管(如陪 人不在時交病區(qū)護士保管)。5、協(xié)助患者平躺在推車上,使用保護架防止墜床,注意遮蓋保暖;病歷、x照片、抗生素等用物放置在推車架下存放籃內(nèi)6、接患者途中,工作人員站在患者的足側或推車的中部,隨時 觀察患者面色、呼吸、表情等情況。7、在手術部患者進出口處更換推車時,與該臺巡回護士再次進行 核對交接,
20、并簽字。8、巡回護士將患者推至手術間后,先將手術床放到最低位置,與 患者交流溝通,協(xié)助患者平臥,注意遮蓋保暖;告知患者安全防范措 施、手術等待時間。二、術后患者送出手術室常規(guī)【護理評估】1評估患者的生命體征(血壓、呼吸、脈搏)。2、評估患者的面色、神志、表情。3、評估患者的輸液、輸血情況以及各引流管道是否通暢?!咀o理措施】1術后將患者平移至手術推車上,頭偏向一側,使用保護架防止 墜床,注意遮蓋保暖,將病歷、標本、X照片等隨時用物放置在推車 架下存放籃內(nèi)。2、由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護士、工人護送患者至術后復蘇室或 病區(qū);送往病區(qū)者在手術部患者進出口處更換推車,途中遇上下破時應保持患者頭部朝上。3
21、、途中注意觀察患者的呼吸、面色、神志、表情、脈搏變化和輸 液、輸血、引流管道等情況。4、與復蘇室或病區(qū)的護士進行床旁交接班,交待患者一般 情況、輸液、輸血、和病歷、標本、隨身用物等并在手術記錄單和交接班記 錄本上雙方簽名。5、患者安全送到后將手術推車退回手術室,按要求整理好并檢查 各部位安全性能,放置在指定處備用。急癥手術術前準備常規(guī)【護理評估】1、評估患者的生命體征和病情。2、評估是否有手術通知單,急癥緊急手術是否有電話通知(有醫(yī)師、 護士和工人護送)3、評估患者術前準備情況,包括術前檢查、術前用藥、備血、抗生素皮試結果等。【護理措施】1、病區(qū)的急診手術必須先送通知單,有麻醉科和手術部協(xié)調(diào)安
22、排手術,按擇期手術程序接患者。2、來自急診科的緊急手術必須先電話通知手術部,由交接,包括術前檢查、術前用藥、備血、抗生素皮試結果和入院手續(xù)、隨身用物等, 貴重物品和金屬用物等當面交陪人保管,如果沒有陪人應由兩名醫(yī)務 人員清點登記并簽名。3、外傷患者必須做好初步處理,如包扎止血、贓物清理等。送手術后患者回病區(qū)護理常規(guī)患者手術后視病情決定送回病房或ICU?!咀o理評估】1、評估患者麻醉類型,如全身麻醉、椎管內(nèi)阻滯麻醉或局部麻醉。 嬰幼兒和老年人多為全身麻醉,術后蘇醒慢,手術危險性大,生命體 征變化快。2、評估手術大小、時間長短、術中輸血、輸液量與失血、失液量 是否平衡,手術過程中患者情況是否平穩(wěn)。3
23、、評估生命體征,患者的情緒與意識情況。4、手術后的各種引流管是否通暢。【護理措施】1、全身麻醉患者手術后回復蘇室蘇醒, 其他患者手術后生命體征 平穩(wěn),意識清醒,方可送回病房。2、麻醉、手術醫(yī)師、護士、工人一起送患者回病房,護送途中患 者頭偏向一側,麻醉醫(yī)師保持呼吸道通暢,護士保持輸液通暢,全體 人員負責患者安全,患者推車上、下坡時,患者頭在上。3、回復蘇室或病房與護士當面交接患者生命體征、皮膚情況、標 本、病歷、X片及患者衣服等隨帶物品。交清術中情況,目前所輸液 體,各種引流管及術后注意事項,接班護士在手術護理記錄單和交接 班記錄上簽名。術前訪視工作流程1認真填寫訪視單,每個項目都應準確填寫,
24、注明手術日期,并 簽上訪視者姓名。2、查閱病歷,了解病人的一般情況,皮試結果,有無傳染性疾病, 手術方式、特殊要求等。3、看望病人,自我介紹,說明來意,將訪視宣傳單交給病人,請 病人仔細閱讀。4、與病人交流,著重強調(diào)下列問題: 成人病員手術前812小時不能進食,禁飲46小時,嬰 幼兒及特殊情況請聽從醫(yī)生指導。 女性病員術前不能化妝,涂抹指甲油,以免影響術中病情觀 察。 為了術中安全及避免貴重物品丟失,請病員取下假牙、假發(fā)、 發(fā)卡、隱形眼鏡、耳環(huán)、戒指、項鏈、手表等金屬物及現(xiàn)金不能帶入手術室。 為了保證手術室的環(huán)境清潔,最低限度地減少感染,手術當 日穿病員服,等待手術室專人專車接至手術室。 術晨
25、& 00前,排盡大小便(留置尿管病人除外)。 術日佩帶填有姓名、年齡、性別、科室、床號的腕帶。 請病員朋友準備好攝片等,手術當日帶入手術室。5、注意醫(yī)療保護,只說手術部位,不說手術性質(zhì)。6、術前訪視有特殊情況應及時告知同臺麻醉醫(yī)師及護士,必要時匯報護士長術后隨訪工作流程1、認真填寫訪視單,每個項目都應準確填寫,并簽上訪視者姓名2、到床旁看望病人,查看傷口愈合情況。3、爭求患者意見,請患者提出寶貴意見。4、給予患者健康指導。術前術后訪視制度凡擇期手術病人均應作術前術后訪視,訪視率 >80%。術前術后隨訪工作由值班護士完成。值班護士晚上必須提前上班,保證接班前完成訪視工作。術前訪視應
26、根據(jù)當日手術通知單按術前訪視工作流程認真執(zhí)行 術后隨訪在術后一天完成,并認真落實術后隨訪工作流程。手術室交接班制度接班人員應提前15分鐘接班。手術間交接班內(nèi)容包括:手術間物品、基礎藥品、各種儀器設備、無 菌物品等。手術病人交接班內(nèi)容包括:病人診斷、麻醉方式、手術名稱、術中情 況、輸液、輸血、用藥量、出血量、尿量、紗布、器械、縫針清點數(shù)、 病區(qū)帶來的物品,按手術情況做好手術病人護理記錄。晨交班內(nèi)容包括:當日手術總數(shù)、急診手術、術中搶救病人情況及術 前訪視特殊情況。節(jié)假日值班交接還包括手術室的安全工作內(nèi)容。工作中遇有特別情況,應向護士長或有關人員交接清楚。清潔衛(wèi)生制度每日限制區(qū)走廊用消毒液拖地 2
27、次。 術前濕式做好平面衛(wèi)生。每次手術結束,消毒液擦拭所有平面,并清除污跡、敷料和所有垃圾, 清潔地面后消毒液拖地。手術間每周六大掃除一次,包括門、無影燈、壁櫥、吊塔、顯示器、 電刀以及各種儀器、地面、墻壁、天花等。工作用鞋一用一消毒一清洗 接送患者的交換車,每日清潔并更換被服。所有進入限制區(qū)的物品、設備,應拆除外包裝,擦拭干凈后方可推入。 每周清洗回風口、新風管初級過濾器,每月消毒空調(diào)管道系統(tǒng)。嚴格潔污分流,避免交叉感染。特殊感染手術,按照常規(guī)要求對手術間進行特殊消毒處理。術前訪視制度擇期手術均應進行術前訪視。術前訪視由巡回護士負責,巡回護士不在班則由器械護士訪視。術前訪視內(nèi)容了解病人基本情況、現(xiàn)病史、既往史、藥物過敏史。了解各項術前準備完成情況、備皮、備血、皮試、術前9項檢查結果. 到病人床邊做自我介紹,介紹手術室環(huán)境,告知病人術前及術中需配 合的注意事項。做好解釋說明及心里護理。評估病人血管及皮膚情況。了解手術特殊要求。做好訪視記錄值班護士工作職責1提前15min接班,做好各項交接班工作。2嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,不得擅離職守。3負責清點并登記交班的器械、急救物品、貴重儀器以及各手術間 基數(shù)物品、基礎藥品,做到數(shù)量相符、定位放置并簽名。4負責無菌間
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