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文檔簡介

1、A4溝槽開挖報驗申請表工程名稱:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX編號:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX我單位己完成了 KA903.K4018段東側(cè)雨水溝槽開挖 工作,現(xiàn)報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。附件:測量復(fù)核記錄溝槽開挖與地基處理檢驗批質(zhì)量驗收記錄表隱蔽工程檢查驗收記錄承包單位(章)項目經(jīng)理日 期審查意見:項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期溝槽開挖與地基處理檢驗批質(zhì)量驗收記錄表編號巾位(子單位)工程名稱XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX分部(子分部)工程名稱溝槽開挖驗收部位K3T0

2、3K4*OiS段東側(cè)雨水施工單位項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB5026S-200S施工質(zhì)雖驗收規(guī)范的規(guī)定施工玳位檢査評定記錄監(jiān)理(建設(shè))爪位驗收記錄主 控 項131原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍符合要求2地基承疲力應(yīng)滿足設(shè)計要求符合要求3進(jìn)行地基處理時.圧實度、厚度滿足設(shè)計要求符合要求般項12溝槽開 挖的允 許備差 f/槽底高程土方±20-1017汕20-23 n9*>%石方T0. 200槽底中線毎側(cè)寬度不小于規(guī)定符4I 1規(guī)范設(shè)要11-求100%目3溝槽邊坡不陡于規(guī)定符合規(guī)范設(shè)要u-求100*.施工笊位檢査評定結(jié)果專業(yè)工長(施匸員)施工班組長項目專

3、業(yè)質(zhì)量檢査員:年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人):年JJ日隱蔽工程檢查驗收記錄2012年 月)!工程名稱JCXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX施工單位隱檢項目溝槽開挖隱檢范圍K3-903-K4+01S段東側(cè)雨水隱檢內(nèi)容及檢查情況1、基槽挖深至設(shè)計高程;2、基槽無積水、浸泡、擾動土;3、基槽槽底高程、輪廓尺寸。 隱檢內(nèi)容已完成,請予以檢查。驗收意見檢査結(jié)論:同意隱蔽不同意,修改后進(jìn)行隱蔽處理情況及結(jié)論復(fù)查人:年 月日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項目技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員A4報驗申請表砂石墊層: xxxxxxxxxxxxxxxxx

4、xxxxxxxxxxxxxxxx我單位已完成了 K3-903-K4018段東側(cè)雨水管砂石墊層攤鋪 工作,現(xiàn)報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。附件:測量復(fù)核記錄管道基礎(chǔ)檢質(zhì)量驗收記錄表隱蔽工程檢查驗收記錄承包單位(章)項目經(jīng)理日 期審查意見:項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期管道基礎(chǔ)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表編號:單位(子總位)工程名稱分部(子分韶工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB5026S-200S監(jiān)頊建設(shè))貳施工質(zhì)雖驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄位驗收i己錄廉狀地基的承載力符合設(shè)汁要求符合要求混凝上基礎(chǔ)的強(qiáng)度符合設(shè)汁要求壓實度要求符合要求接觸面

5、般項目中線每側(cè)寬度不小于設(shè)計要求墊層高壓力管道±30/ mm程無壓管道0. 1S厚度不小于SitS求混凝平基中ewftf寬贋+ io, o土基高程0. 15礎(chǔ)、管厚度不小于SitS求座/管肩寬+ 10, 5mm座肩高±20土(砂高壓力管道+ 30及砂程無壓管道0. 15:3a-w0>uw.礫)基平基好度不小于設(shè)計要求合il求18%礎(chǔ)/mm土弧基礎(chǔ)腋角高度不小于設(shè)計58求混凝上基礎(chǔ)施工取位檢査評定結(jié)果專業(yè)匸長(施工員)施匸班組長項目專業(yè)質(zhì)址檢査員年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設(shè)敢位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人):年 月 日隱蔽工程檢査驗收記錄2012年 月

6、工程名稱施工單位XXXXXXXXXNXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX隱檢項目砂石墊層隱檢范圍K3-903-K4+01S段東側(cè)雨水隱檢內(nèi)容及檢查情況1墊層振搗密實;2與管道外壁接觸均勻無空隙;3墊層高程、兒何尺寸。隱檢內(nèi)容已完成,請予以檢查驗收意見檢査結(jié)論:同意隱蔽不同意,修改后進(jìn)行隱蔽處理情況及結(jié)論建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項目技術(shù)負(fù)責(zé)人復(fù)查人:年 月 日施工員質(zhì)檢員雨水管道安裝 報驗申請表XX :xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx我單位已完成了 K3-903-K4018段東側(cè)雨水管道安裝 工作,現(xiàn)報 上該工程報驗中請表,請予以審查和驗收。附件:測量復(fù)核

7、記錄檢驗批質(zhì)量檢驗記錄隱蔽工程檢查驗收記錄承包單位(章)項目經(jīng)理日 期審查意見:項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期管道敷設(shè)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表編號:玳位(子爪位)工程名稱分部(子分部)工程名稱驗收部位K3-9O3-K4*O1S段東側(cè)雨水施匸單位項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施匸執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)址驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢査評定記錄監(jiān)理(建設(shè))也位驗收険主1管道埋設(shè)深度、軸線位宜符合婆求控2剛性管道無結(jié)構(gòu)貫通裂縫和明顯缺損情況項3柔性管道的管壁符合婆求目4管道鋪設(shè)安裝必須穩(wěn)固.管道安裝后應(yīng)線形平直符合婆求1管道要求符合婆求2管道與井室洞口之間無港漏水符合婆求3管道內(nèi)外防腐層完整,無破損現(xiàn)彖4

8、鋼管管道開孔5閘閥安裝般管道水平軸線無壓管鋪設(shè)壓力管道30目X的允管D, W1000無壓管道±1。3.*959T41W.許偏底壓力管道±M>差/>1000無壓管道±15程壓力管道±M>專業(yè)工長(施匚員)施匸班組長施匸譏位檢査評定結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)址檢査員:年 月曰監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設(shè)埶位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人九年 月曰隱蔽工程檢査驗收記錄2012年 月)!工程名稱JCXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX施工單位隱檢項目管道安裝隱檢范圍K3-903-K4+01S段東側(cè)

9、雨水隱檢內(nèi)容及檢査情況1管道安裝直順、穩(wěn)定;2接口嚴(yán)密、無倒坡,管壁無縱向隆起、環(huán)向扁平和其他變形惜況;3高程兒何尺寸。隱檢內(nèi)容已完成,請予以檢查驗收意見檢査結(jié)論:同意隱蔽不同意,修改后進(jìn)行隱蔽處理情況及結(jié)論復(fù)査人:年 月 日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項目技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員A4報驗申請表I軸水檢杳井工程名稱:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX編號:主X :XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX我單位已完成了 K3+903-K4+018段東側(cè)雨水檢查井砌筑 工作,現(xiàn) 報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。附件:井室檢驗批質(zhì)量驗收記錄表隱

10、蔽工程檢查驗收記錄見證記錄砂漿試塊檢測報告承包單位(章)項目經(jīng)理H 期審查意見:項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期井室檢驗批質(zhì)量驗收記錄表編號:單位(子單位)工程名稱XXXXXXXXXXXXXXXXXXJOCCCXXXXXXXXXXX分部(子分部)匸程名稱檢査井驗收部位J3*03-K4*01S段東側(cè)雨水施工單位XXXXXXXJCCCCXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX項目經(jīng)理分包瑕位分包項目經(jīng)理施匸執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB5O2S-2OOS施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工玳位檢査評定記錄監(jiān)理建如位驗收険主1原材料.預(yù)制構(gòu)件的質(zhì)址符合要求控2水泥砂漿強(qiáng)度、結(jié)構(gòu)混凝土強(qiáng)度符合要求項目3井室結(jié)構(gòu)符合

11、要求1井室表面符合要求2內(nèi)部構(gòu)造符合要求3井室內(nèi)踏步位宜正確、牢固符合要求4井蓋、座規(guī)格符合設(shè)汁耍求安裝穩(wěn)固符合要求平而軸線位置(軸向.垂直軸向)15結(jié)構(gòu)斷面尺寸-10 0井 室 允 許 偏 差井室長、寬±20般項目尺寸直徑543:611120-14215100%井口農(nóng)Hl或綠地20高程路面與道路規(guī)定一致5開抬法管dW 1000±10-7-H 53S-1050390%井底”1000±15/不開QV1500*10 -20mm槽法管道鋪設(shè)4±0» -40踏步安裝水平及垂直間距.外露長度±1010S-10-1290390%腳賀枉、寬、深&#

12、177;10流槽寬度-10510t49010100%施工訊位檢査評定結(jié)果專業(yè)工長(施1:員)施工班組長項目專業(yè)質(zhì)雖檢査員:年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設(shè)的位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人):年 月 日隱蔽工程檢查驗收記錄2012年 月工程名稱XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX施工單位XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX隱檢項目檢查井隱檢范圍K3903-K4+01S段東側(cè)雨水隱檢內(nèi)容及檢查情況1檢查井無通縫;2砂漿粘結(jié)度飽滿;2高程兒何尺寸。隱檢內(nèi)容已完成,請予以檢查驗收意見檢査結(jié)論:同意隱蔽不同意,修改后進(jìn)行隱蔽處理情況及結(jié)論復(fù)查人

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