寨卡病毒預(yù)案

1、精品文檔 南昌市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 寨卡病毒?。╖ika ）應(yīng)急處理預(yù)案 為做好寨卡病毒病的預(yù)防控制工作，早期發(fā)現(xiàn)疫情，及時(shí) 采取積極有效地預(yù)防控制措施，防止疫情蔓延。根據(jù)中華人 民共和國(guó)傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例的 有關(guān)規(guī)定的精神和要求，特制定本處理預(yù)案。 一、成立醫(yī)院寨卡病毒病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組： 組長(zhǎng)：魏友平 畐 U U 組長(zhǎng)：黃效忠、張悅、胡曉宇、唐清美、舒秉俊、徐余 波、王茜 成 員：陳建建、楊繼敏、萬(wàn)水珍、段淑云、蘆盛貞、熊 躍、徐小平、張黎明、鐘標(biāo)、桂宇芳、吳敏、羅光渠、姚啟文、 徐迅、陳華、應(yīng)為峰、孫寧、馬躍東 領(lǐng)導(dǎo)小組主要負(fù)責(zé)全院范圍中寨卡病毒病的疫情監(jiān)控，疫 情處理病

2、人救治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)工作。 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)傳染病防控管理組、醫(yī)療專家組、后勤保障 組和秘書(shū)組。 （一）傳染病防控管理組 組長(zhǎng)：張悅 副組長(zhǎng)：萬(wàn)水珍、段淑云、蘆盛貞 組員：陳智華、張黎明、謝紅、彭群、宋小蘭、陳敏、王 超、詹軍精品文檔 華 防疫組職責(zé)為：負(fù)責(zé)疫情流行病學(xué)調(diào)查工作的技術(shù)指導(dǎo)和 實(shí)施，提出控制疫情的意見(jiàn)建議、措施及效果評(píng)估、消毒隔離 工作，負(fù)責(zé)寨卡病毒病的疫情報(bào)告，嚴(yán)格控制傳染源，切斷傳 播途徑，防止疫情擴(kuò)散。 （二） 醫(yī)療專家組 組長(zhǎng)：唐清美 副組長(zhǎng)：楊繼敏、蘆盛貞 成 員：陳建建、章永南、熊江琴、樊萍、張?zhí)?yáng)、李宇 丹、胡蘇平、龔水萍、萬(wàn)錦華、馮志、何青云、徐小平、張黎 明、

3、劉冬香、郭艷、付蓮英、熊年秀、涂長(zhǎng)英、胡江敏、陳淑 玲、徐愛(ài)玉、楊海蘭、熊繼華、李桂芳、熊瓊、邙梨花、陳萍 醫(yī)療專家組職責(zé)為：負(fù)責(zé)寨卡病毒病例診治工作的技術(shù)指 導(dǎo)，參與疑難病的會(huì)診，積極救治病人，降低病死率。 （三） 后勤保障組 組長(zhǎng)：舒秉俊 副組長(zhǎng)：羅光渠 組 員：熊躍、孫寧、陳華、姚啟文、徐迅、馬躍東 后勤保障組職責(zé)為：負(fù)責(zé)后勤保障體系的系列化服務(wù)，做 好媒介監(jiān)測(cè)與控制，參與協(xié)調(diào)組織。 （四） 信息管理組 組長(zhǎng)：唐清美 精品文檔 副組長(zhǎng)：吳敏、桂宇芳 成 員：歐陽(yáng)龍明、蘆盛貞、付蓮英、應(yīng)為峰、閔宇燕、 郭小梅 秘書(shū)組職責(zé)為：負(fù)責(zé)突發(fā)傳染病事件信息的收集、分析、 報(bào)告、通報(bào)制度。 二、 寨卡

4、病毒病例臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方案、預(yù)防控制措 施按國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)寨卡病毒病防控方案（第一 版）。 三、 防治策略： （一） 力爭(zhēng)做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”的 原則，對(duì)疑似或診斷病例及時(shí)上報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生委、西湖區(qū)疾控， 并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 （二） 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任 各科室要把寨卡病毒病疫情的預(yù)防控制作為重要工作，按 各自的職責(zé)分工，執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，做好疫情的監(jiān)測(cè)、臨床診 治、流行病學(xué)調(diào)查、消毒隔離、疫情報(bào)告工作。 （三） 做好應(yīng)對(duì)緊急疫情的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作 根據(jù)醫(yī)療救治、疫情調(diào)查處理的要求，及早做好搶救藥品、 消毒藥品、必需的醫(yī)療器械、專用病區(qū)和醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)用 品的準(zhǔn)備工作，由

5、采購(gòu)科、物資供應(yīng)科、總務(wù)科、器械科、藥 劑科負(fù)責(zé)安排協(xié)調(diào)。 寨卡病毒病的防控措施 一、病例監(jiān)測(cè)與管理。 1 1 .病例監(jiān)測(cè)與早期發(fā)現(xiàn) 發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、結(jié)膜炎及肌肉關(guān)節(jié)痛的患者，注意了解 精品文檔 患者的流行病學(xué)史（流行地區(qū)旅行史），考慮本病的可能，并及 時(shí)采樣送檢。此外，對(duì)于新生兒出現(xiàn)小頭畸形的產(chǎn)婦，如有可 疑流行病學(xué)史，也需考慮寨卡病毒感染的可能。 2 2 .流行病學(xué)調(diào)查 對(duì)相關(guān)病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，重點(diǎn)調(diào)查病人發(fā)病前 2 2 周的活 動(dòng)史，查明可疑感染地點(diǎn)，尋找感染來(lái)源；同時(shí)調(diào)查發(fā)病后一 周的活動(dòng)史，開(kāi)展病例搜索，評(píng)估發(fā)生感染和流行的風(fēng)險(xiǎn)。 3 3 .病例管理 病例管理主要包括急性期采取防蚊隔

6、離措施、患者發(fā)病后 2 23 3 個(gè)月內(nèi)應(yīng)盡量避免性行為或采取安全性行為。 防蚊隔離期限為從發(fā)病之日起至患者血液標(biāo)本中連續(xù)兩次 病毒核酸檢測(cè)陰性，兩次實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)間隔不少于 2424 小時(shí)；如果 缺乏實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)條件則防蚊隔離至發(fā)病后 1010 天。防蚊措施包括 病房/ /家庭安裝紗門(mén)、紗窗，清除蚊蟲(chóng)孳生環(huán)境；患者采取個(gè)人 防蚊措施，如使用蚊帳、穿長(zhǎng)袖衣褲、涂抹驅(qū)避劑等。 向男性患者提供病毒傳播、疾病危害和個(gè)人防護(hù)等基本信 息。男性患者發(fā)病后 2 2- -3 3 個(gè)月內(nèi)應(yīng)盡量避免性行為或每次性行 為中全程使用安全套。如果其配偶處于妊娠期，則整個(gè)妊娠期 間應(yīng)盡量避免性行為或每次精品文檔 性行為中全程

7、使用安全套。 如果經(jīng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者，采取居家防蚊隔離措施， 防蚊隔離期限為自檢測(cè)之日起 1010 天；自檢測(cè)之日起 2 2- -3 3 個(gè)月內(nèi) 盡量避免性行為或采取安全性行為。 醫(yī)療衛(wèi)生人員在開(kāi)展診療及流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，采取標(biāo)準(zhǔn)防 護(hù)措施。在做好病例管理和一般院內(nèi)感染控制措施的基礎(chǔ)上， 醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是收治病例的病區(qū)，應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)防蚊滅蚊措施， 防止院內(nèi)傳播。病例的尿液、唾液及其污染物的處理按照醫(yī) 院感染管理辦法和醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 二、宣傳與溝通。 存在流行風(fēng)險(xiǎn)的地區(qū)應(yīng)全民動(dòng)員，采取多種有效形式，以 通俗易懂的方式開(kāi)展健康教育活動(dòng)。宣傳要點(diǎn)包括：寨卡病毒 病主要由伊蚊（俗稱花

8、斑蚊或花蚊子）叮咬傳播；伊蚊在室內(nèi) 外的水缸、水盆、輪胎、花盆、花瓶等積水容器中孳生繁殖; 翻盆倒罐清除積水，清除蚊蟲(chóng)孳生地可以預(yù)防寨卡病毒病流行； 在發(fā)生疫情的地區(qū)要穿長(zhǎng)袖衣褲， 在身體裸露部位涂抹防蚊水、 使用驅(qū)蚊劑或使用蚊帳、防蚊網(wǎng)等防止蚊蟲(chóng)叮咬。 除一般旅行健康提示外，提醒孕婦及計(jì)劃懷孕的女性謹(jǐn)慎 前往寨卡精品文檔 病毒病流行的國(guó)家或地區(qū)，如確需赴這些國(guó)家或地區(qū) 時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格做好個(gè)人防護(hù)措施，防止蚊蟲(chóng)叮咬。若懷疑可能感 染寨卡病毒病時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，主動(dòng)報(bào)告旅行史，并接受醫(yī)學(xué) 隨訪。 三、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高疾病識(shí)別能力 開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員診療知識(shí)培訓(xùn)，提高疾病診斷與識(shí)別能力。 重點(diǎn)地區(qū)應(yīng)在每

9、年流行季節(jié)前，結(jié)合登革熱、基孔肯雅熱的防 控工作開(kāi)展基層醫(yī)務(wù)人員寨卡病毒病相關(guān)知識(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn)，增 強(qiáng)對(duì)寨卡病毒病的認(rèn)識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告疑似寨卡病毒感染病 例。 寨卡病毒病疑似病例會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度 一、 醫(yī)院在接診疑似病例（難以用其他原因解釋的發(fā)熱、皮 疹、關(guān)節(jié)痛或結(jié)膜炎等的患者）后，立即啟動(dòng)寨卡病毒病救治方 案，做好寨卡病毒病的救治和隔離工作以及醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)與醫(yī) 療垃圾的處理工作。 二、 各病區(qū)（臨床科室）設(shè)立獨(dú)立的醫(yī)療單元接收疑似患 者，同時(shí)根據(jù)傳染病的流行病學(xué)特征，采取相應(yīng)的防護(hù)和隔離 措施。 三、 醫(yī)務(wù)部組織院內(nèi)醫(yī)療專家組會(huì)診，制定有效醫(yī)療防護(hù) 措施和救治方案。根據(jù)會(huì)診意見(jiàn)，如有必要，由

10、經(jīng)管醫(yī)師留取 多種標(biāo)本（咽拭子、鼻拭子、鼻咽或氣管抽取物、痰或肺組織， 以及血液和糞便），預(yù)防保健科及時(shí)與西湖區(qū)疾控中心溝通，由 檢驗(yàn)科及時(shí)將標(biāo)本送至南昌市疾控中心，同時(shí)，醫(yī)務(wù)部向南昌 市衛(wèi)生計(jì)生委報(bào)告有關(guān)醫(yī)療救治情況。 四、 根據(jù)疾控中心標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果，按南昌市衛(wèi)生計(jì)生委的 指令，組精品文檔 織市級(jí)專家組會(huì)診，如為寨卡病毒病疑似或確診患者， 由醫(yī)務(wù)部聯(lián)系南昌市急救中心立即將患者轉(zhuǎn)診至南昌市第九醫(yī) 院進(jìn)行救治，同時(shí)，醫(yī)務(wù)部報(bào)告南昌市衛(wèi)生計(jì)生委，預(yù)防保健 科報(bào)告西湖區(qū)疾控中心并在 2 2 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 附：南昌市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院寨卡病毒病預(yù)檢分診流程精品文檔 附: 南昌市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院寨卡病毒病預(yù)檢分診流程 疑似患者 門(mén)診進(jìn) 行預(yù)檢 分診， 流行病 學(xué)調(diào) 查、詢 問(wèn)病 史， 記 錄詳細(xì) 地址， 聯(lián)系電 話 不需要檢 測(cè)的病例 常規(guī)診治處理 排除 常規(guī)診治處理 符合檢測(cè)定義 的病例（見(jiàn)注） 務(wù)組院專組診 醫(yī)部織內(nèi)家留 置 并 向 市 衛(wèi) 生 計(jì) 生 委 和西 湖區(qū) 疾控報(bào) 市級(jí)專家組會(huì)診 注：檢測(cè)病例定義：主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹（多為斑丘疹） 、結(jié)膜炎、 關(guān)節(jié)痛及肌肉痛等。感染寨卡病毒病后，約 80%80%勺人為隱性感染，僅有 20%20% 的人出現(xiàn)上述臨床癥狀，一般持續(xù) 2 2- -7 7 天后自愈，重癥和死亡病例少見(jiàn)。 寨卡病毒病感染可能導(dǎo)致少數(shù)人出現(xiàn)神