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文檔簡介

1、最新工傷勞動仲裁申請書發(fā)生工傷事故后,勢必涉及到對工傷的認定、賠償?shù)纫?系列問題。如果處理不好,雙方存在較大爭議,就只能通過 勞動仲裁和勞動訴訟解決。如果是選擇勞動仲裁,那么工傷 勞動仲裁申請書怎么寫呢 ?下面是小編提供的一個最新工傷 勞動仲裁申請書,希望對大家有所幫助。 工傷勞動仲裁申請書 申訴人:XX,男,漢族,198X年X月X日出生,身份證號:住住址:通訊方式:代理人;XX , XX律師事務(wù)所律師 :被訴人:四川建設(shè)勞務(wù) 勞務(wù)派遣單位 法定代表人: XX 職務(wù):總經(jīng)理住所地:通訊方式:被訴人:四川 XX建設(shè)工程用工單位法定代表人: XX 職務(wù):總經(jīng)理住

2、所地: :申請事項1、請求裁決被訴人支付申訴人9 級工傷傷殘補償金合計人民幣 52362 元。2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費 7000 元 司法鑒定書確認 3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費 2520 元。3、請求裁決被訴人補交申訴人于 2021 年 2 月 26 日開 始參保至今的社會保險費 包括根本養(yǎng)老保險、根本醫(yī)療保 險、工傷保險、失業(yè)保險 。4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂 書面勞動合同而應(yīng)當向勞動者每月支付二倍的工資,即 11 月的工資賠償共計 22000 元的賠償。5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000 元 解

3、除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者 , 缺乏 六個月的按半個月工資予以補充 。6、請求裁決被訴人支付申訴人 2021 年 2 月致 2021 年 11 月的加班工資 24000 元事實與理由:2021 年 2 月 XX 應(yīng)聘到四川 XX 建設(shè)勞務(wù), 職位 為電焊工,月根本工資為 2000 元,公司承諾一個月后與其 簽訂書面勞動合同 , 入職后公司以種種借口拖延勞動合同的 簽訂,也沒有為其購置職工根本社保。 2021 年 3 月 XX 被四 川XX建設(shè)勞務(wù)勞務(wù)派遣到四川XX建設(shè)工程有限公司的工程工地上工作, 2021年 11月14日在工作過程中從高 約 4 米處跌落致左足受傷,送成都

4、第一骨科醫(yī)院被確診為 “ 左足跟骨粉碎性骨折 ” ,后被勞動和社會保障 行政部門認定為工傷, 2021 年 6 月 8 日被成都市勞動能力鑒 定委員會 成勞鑒字 20212457 號 評定為工傷傷殘 9 級。 2021 年 5 月 3 日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認 “ 被鑒定人XX后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當承當相應(yīng)的法律責任:1、依據(jù)?工傷保險條例?第十七條、第三十五條和?四 川省人民政府關(guān)于貫徹?工傷保險條例?的實施意見?的規(guī) 定被訴人應(yīng)當支付給申訴人 52362 元的工傷

5、傷殘補助金 其 中含:一次性傷殘補助金本人工資 8 個月,一次性醫(yī)療補助 金和一次性傷殘就業(yè)補助金16 個月 。2、依據(jù)?中華人民共和國勞動合同法?第八十二條的 規(guī)定和?中華人民共和國勞動合同法實施條例?第七條的規(guī) 定,用人單位不與勞動者簽定書面合同,自用工之日起滿一 個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標準 2 倍的工資 , 申 訴人依法應(yīng)當獲得 22000 元的賠償 即 11 月的工資賠償 。3、依據(jù)?中華人民共和國勞動合同法?第三十八條、 第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當向勞動者支 付經(jīng)濟補償金,即:每滿一年支付一個月工資的標準向勞動 者支付,不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補 償,申訴人應(yīng)當獲得兩個半的工資補償共計 5000 元。為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利

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