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影像科疑難特殊病例隨訪制度This model paper was reviseSTythe Stan dardizati on Office on December 10, 2021XXX縣醫(yī)院影像科疑難特殊病例隨訪制度凡在影像診斷過(guò)程中發(fā)現(xiàn)疑難特殊病例或有科研價(jià)值的病例，均列為隨訪病歷。住院門(mén)果、話或熟人誤診一、列為隨訪的病例記錄應(yīng)包括患者的一般悄況，女口：姓名、性別、年齡、科室、診號(hào)、檢查號(hào)、病理號(hào)、住址和聯(lián)系 等；記錄臨床表現(xiàn)及影像表現(xiàn)。二、派專(zhuān)人到臨床科室進(jìn)行追蹤隨訪或者 隨訪。了解患者的病情開(kāi)展以及其他結(jié) 外院會(huì)診結(jié)果、手術(shù)結(jié)果及病理結(jié)果。疑難病例未在本院住院治療或門(mén)診病人通過(guò)電 不定時(shí)隨訪診療結(jié)果并做好記錄。對(duì)所隨訪的各種結(jié)果及時(shí)進(jìn)行登記。三、每季度對(duì)所隨訪的病例進(jìn)行分析、討論，查找差距，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于漏診、 的病例要組織全院進(jìn)行病例討論，吸取教訓(xùn)。四、隨訪時(shí)應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取臨床醫(yī)生的意見(jiàn)和建議，及時(shí)匯報(bào)科室以便整改。影像科病例隨訪表隨訪時(shí)間：年 月曰隨訪者：一般資料病人姓名性別年齡科室住院門(mén)診號(hào)檢杳號(hào)病理號(hào)攝片日期手術(shù)日期住址聯(lián)系 臨床病癥及病史：臨床入院診斷CT或X線表現(xiàn):CT或

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