CTU在泌尿系疾病診斷的臨床研究3月

1、多層螺旋多層螺旋CT尿路造影技術(shù)尿路造影技術(shù) 在泌尿系在泌尿系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用統(tǒng)疾病中的應(yīng)用v泌尿系統(tǒng)位于腹膜后，與周圍組織缺乏明顯對比。v很長時間以來，腹部平片（腹部平片（KUBKUB）、靜脈尿路造影）、靜脈尿路造影(IVP)(IVP) 一直是腎盂輸尿管膀胱主要檢查方法之一,由于前后影像重疊,且易受腹部條件的影響,無法立體觀察泌尿系統(tǒng)的細節(jié),容易漏掉小病灶,造成陽性率及診斷率不高。有些患者因耐受不了腹部壓迫而導致檢查失敗。逆行尿路造影逆行尿路造影(RGU)(RGU)對部分尿路梗阻有良好的診斷效果，但為有創(chuàng)檢查,患者有一定痛苦。v多層螺旋CT尿路造影、簡稱尿路造影、簡稱CTU，就是利用腎臟的泌尿

2、功能，將造影劑排入并充滿尿路（腎盂腎盞輸尿管膀胱），經(jīng)過三維重建后全方位觀察尿路的形態(tài)、位置、走行，以了解尿路的病變，如尿路畸形、積水原因、部位和程度圖、腫瘤、尿瘺等等；vCTU的真正含義就是尿路CT成像，平掃和動靜脈、延遲期掃描是它的重要組成部分。對泌尿系腫瘤、炎癥、狹窄、結(jié)石及先天畸形等疾病有很好的診斷價值，腹部腹部KUB+IVP右腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石右腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石IVP圖像圖像。10分鐘分鐘8分鐘分鐘CTU圖像可以VR、MIP、CPR、MPR可同時顯示腎實質(zhì)、腎集合系統(tǒng)、輸尿管及膀胱的立體圖像及各種原因造成的梗阻，診斷明確。VRMIPCPRl正常正常l先天畸形先天畸形l腫瘤腫瘤l結(jié)石

3、結(jié)石l其它（炎癥、狹窄等）其它（炎癥、狹窄等） CTU診斷診斷正常正常CTUVRCTUVR、MIPMIP5分鐘分鐘正常正常CTUVRCTUVR、CPRCPR8分鐘分鐘先天畸形先天畸形巨輸尿管巨輸尿管KUBMIPCPRMPRVR先天畸形先天巨腎盂整形術(shù)后CPRVRVR先天畸形先天畸形 左側(cè)左側(cè)雙腎盂、雙輸尿管雙腎盂、雙輸尿管先天畸形先天畸形雙側(cè)雙腎盂、雙輸尿管雙側(cè)雙腎盂、雙輸尿管腫瘤腫瘤 左腎癌左腎癌腫瘤腫瘤 左腎盂癌。左腎盂癌。腫瘤腫瘤腎腎盂、輸尿管盂、輸尿管膀胱占位膀胱占位腫瘤腫瘤輸尿管下段惡性腫瘤輸尿管下段惡性腫瘤輸輸尿尿管管下下段段占占位位累累及及膀膀胱胱結(jié)石結(jié)石右側(cè)輸尿管多發(fā)結(jié)石右側(cè)輸

4、尿管多發(fā)結(jié)石結(jié)石結(jié)石右腎結(jié)石、右輸尿管末端結(jié)石右腎結(jié)石、右輸尿管末端結(jié)石MPR-coronal VR其他其他雙側(cè)腎乳頭鈣化、左側(cè)輸尿管結(jié)石雙側(cè)腎乳頭鈣化、左側(cè)輸尿管結(jié)石其他慢性膀胱炎、憩室引起腎、輸尿管積水。輸尿管結(jié)核引起狹窄輸尿管結(jié)核引起狹窄左腎周炎癥左腎周炎癥造影劑外漏造影劑外漏糖尿病腹腔膿腫輸尿管粘連、積水其他左腎盂旁囊腫引起腎盂分離v非侵入性新技術(shù)檢查非侵入性新技術(shù)檢查方法；v全面整體、立體、直觀全面整體、立體、直觀的顯示病變與周圍結(jié)構(gòu)，可同時顯示腎實質(zhì)、輸尿管及膀胱的立體圖像及其他部位梗阻病變的定位定性診斷；v具有觀察腎臟分泌和排泄功能：具有觀察腎臟分泌和排泄功能：可獲得類X線分泌性尿路造影的圖象，任意角度觀察尿路管形態(tài)，并沿尿路行徑將掃描曲面重建，得到連續(xù)的尿路圖像，梗阻嚴重而無對比劑梗阻嚴重而無對比劑充盈的輸尿管觀察具有突出價值；充盈的輸尿管觀察具有突出價值；