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1、什么是什么是QCC怎么做怎么做QCC陳宇陳宇什么是品管圈(什么是品管圈(Quality Control Circle)?5 - 10人人相同部門相同部門(工作現(xiàn)場(chǎng)工作現(xiàn)場(chǎng))統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)技技巧巧頭腦風(fēng)暴頭腦風(fēng)暴浙江省的品管圈浙江省的品管圈n 2008年第一期,杭州年第一期,杭州6個(gè)圈個(gè)圈n 2009年第二期,寧波、溫州、麗水參加年第二期,寧波、溫州、麗水參加 寧波六家醫(yī)院,我院門診藥房組圈寧波六家醫(yī)院,我院門診藥房組圈螞蟻圈螞蟻圈 杭州護(hù)理部開始參加杭州護(hù)理部開始參加n 2010年第三期,同時(shí)將品管圈列為醫(yī)院品質(zhì)管理年第三期,同時(shí)將品管圈列為醫(yī)院品質(zhì)管理的檢查項(xiàng)目的檢查項(xiàng)目.我院脊柱外一科組圈我院脊
2、柱外一科組圈螺釘圈螺釘圈為什么要做品管圈?為什么要做品管圈?n 一種全新的管理模式一種全新的管理模式n 一種輕松愉快的解決問題的方式一種輕松愉快的解決問題的方式n 同時(shí)收獲很多的無形成果同時(shí)收獲很多的無形成果品管圈成功的關(guān)鍵因素品管圈成功的關(guān)鍵因素n 領(lǐng)導(dǎo)的大力支持與鼓勵(lì)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持與鼓勵(lì)n 多元化的圈會(huì)多元化的圈會(huì)n 圈長(zhǎng)的能力圈長(zhǎng)的能力n工作分派工作分派n品管手法的認(rèn)識(shí)品管手法的認(rèn)識(shí)n開會(huì)時(shí)間的掌握及會(huì)議技巧開會(huì)時(shí)間的掌握及會(huì)議技巧n 數(shù)據(jù)的收集(用數(shù)據(jù)說話)數(shù)據(jù)的收集(用數(shù)據(jù)說話)n 各醫(yī)院各科室間的分享與良性競(jìng)爭(zhēng)各醫(yī)院各科室間的分享與良性競(jìng)爭(zhēng)開開 場(chǎng)場(chǎng)(成立(成立QCCQCC小組、設(shè)
3、定圈名及圈徽)小組、設(shè)定圈名及圈徽)前期準(zhǔn)備品管圈的組成品管圈的組成n組圈方式組圈方式n由規(guī)劃單位分派由規(guī)劃單位分派(草創(chuàng)期草創(chuàng)期)n自行組圈自行組圈(成熟期)(成熟期)n圈成員圈成員(一般)(一般)n輔輔 導(dǎo)導(dǎo) 員員n圈圈 長(zhǎng)長(zhǎng)n圈圈 員員為何為何QCCQCC需設(shè)計(jì)圈徽圈名需設(shè)計(jì)圈徽圈名?n 自我認(rèn)同自我認(rèn)同n 對(duì)外宣示對(duì)外宣示n n 部門名字部門名字:急診急診圈、圈、門診門診圈、圈、OROR圈圈n 部門屬性部門屬性:南丁格爾南丁格爾圈、圈、小護(hù)士小護(hù)士圈圈n 凝聚向心力之文字凝聚向心力之文字:同心圈、協(xié)力圈、自強(qiáng)圈同心圈、協(xié)力圈、自強(qiáng)圈n 代表希望的感覺代表希望的感覺:晨曦圈、動(dòng)力圈、光明
4、圈晨曦圈、動(dòng)力圈、光明圈n 文字的巧合性文字的巧合性:橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈n 動(dòng)畫片人物動(dòng)畫片人物:淘氣阿丹圈、皮卡丘圈、蠟筆小新圈淘氣阿丹圈、皮卡丘圈、蠟筆小新圈n 品管圈活動(dòng)主題品管圈活動(dòng)主題:降低差錯(cuò)降低差錯(cuò)圈、圈、滿意滿意圈圈n 文字的反義詞文字的反義詞:摸魚圈、等會(huì)圈、藥到病除圈摸魚圈、等會(huì)圈、藥到病除圈n 動(dòng)物的名稱動(dòng)物的名稱:烏龜圈、瓢蟲圈、狗狗圈烏龜圈、瓢蟲圈、狗狗圈、青蛙圈、青蛙圈圈名九類型(圈名九類型(個(gè)人個(gè)人經(jīng)驗(yàn))經(jīng)驗(yàn))寧波第一期品管圈圈徽彩彩 虹虹 圈圈大大 雁雁 圈圈布布 衣衣 圈圈眾眾 益益 圈圈滴滴 水水 圈圈廣濟(jì)圈廣濟(jì)圈杭
5、州第一期品管圈圈徽圈名及圈徽意義說明圈名及圈徽意義說明n 圈名意義圈名意義n與單位的關(guān)系與單位的關(guān)系n表達(dá)對(duì)于此活動(dòng)的期盼表達(dá)對(duì)于此活動(dòng)的期盼n語(yǔ)詞的意思(分開、合并)語(yǔ)詞的意思(分開、合并)n 圈徽的意義圈徽的意義n與圈名間的關(guān)系與圈名間的關(guān)系n圖形型態(tài)的意義(整體、個(gè)別)圖形型態(tài)的意義(整體、個(gè)別)n圖形顏色的意義圖形顏色的意義QCCQCC活動(dòng)步驟活動(dòng)步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書擬定活動(dòng)計(jì)劃書3.3.現(xiàn)狀保握現(xiàn)狀保握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10
6、.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計(jì)劃計(jì)劃 PlanPlan實(shí)施實(shí)施 DoDo確認(rèn)確認(rèn)CheckCheck處置處置ActionAction無效果無效果如何發(fā)現(xiàn)主題n - 依依醫(yī)院目標(biāo)醫(yī)院目標(biāo)管理的方向管理的方向n - 主管的主管的方針方針、提示、指引、提示、指引n - 提高效率或提高效率或品質(zhì)品質(zhì)n - 患者經(jīng)常抱怨的問題等患者經(jīng)常抱怨的問題等主題的書寫格式主題的書寫格式n動(dòng)詞(正向或負(fù)向)動(dòng)詞(正向或負(fù)向)提高提高n名詞(改善的本體)名詞(改善的本體)住院病人住院病人n衡量指標(biāo)衡量指標(biāo). .靜脈穿刺成功率靜脈穿刺成功率n動(dòng)詞(正向或負(fù)向)動(dòng)詞(正向或負(fù)向). .降低降低n名詞(改善的本
7、體)名詞(改善的本體) . .住院住院病人病人n衡量指標(biāo)衡量指標(biāo). .費(fèi)用差錯(cuò)率費(fèi)用差錯(cuò)率主題評(píng)價(jià)題目主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)上級(jí)政策政策可可 行行性性迫切性迫切性圈能力圈能力總分總分順序順序選定選定1.1.降低降低住院病人住院病人給藥差錯(cuò)發(fā)生率給藥差錯(cuò)發(fā)生率2.2.提高提高住院病人住院病人的的滿意度滿意度3. .提高提高護(hù)理病歷護(hù)理病歷書書寫寫的完整性的完整性4.4.提升提升再職教育后的再職教育后的評(píng)值平均分?jǐn)?shù)評(píng)值平均分?jǐn)?shù)5.5.提升提升護(hù)理操作技術(shù)的護(hù)理操作技術(shù)的完整性完整性6.6.降低降低大夜班與白班的大夜班與白班的交班時(shí)間交班時(shí)間7.7.提升提升住院病人住院病人出院指導(dǎo)的出院指導(dǎo)的及時(shí)及時(shí)率率
8、主題評(píng)價(jià)表主題評(píng)價(jià)表主題評(píng)價(jià)題目票 數(shù)1.降低 住院病人 給藥差錯(cuò)發(fā)生率22.提高 住院病人的 滿意度83.提高 護(hù)理病歷書寫的完整性24.提升 再職教育后的評(píng)值平均分?jǐn)?shù)15.提升 護(hù)理操作技術(shù)的完整性26.降低 大夜班與白班的交班時(shí)間27.提升 住院病人出院指導(dǎo)的及時(shí)率3主主題評(píng)價(jià)表題評(píng)價(jià)表圈員共圈員共1010人,每人兩票人,每人兩票主題選定主題選定 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)- 一般一個(gè)圈選擇一個(gè)主題一般一個(gè)圈選擇一個(gè)主題- 可自解決的可自解決的問題,與上級(jí)方針不違背問題,與上級(jí)方針不違背- 工作上工作上相關(guān)相關(guān)的的問題問題- 范圍范圍勿太大、所需勿太大、所需時(shí)間時(shí)間勿太長(zhǎng)勿太長(zhǎng)- 活動(dòng)達(dá)成活動(dòng)達(dá)成
9、可能性可能性- 目前重要性目前重要性- 圈圈解決解決能力能力說明選題理由說明選題理由n 說明做這個(gè)題目的效益跟價(jià)值說明做這個(gè)題目的效益跟價(jià)值n 對(duì)單位而言對(duì)單位而言n對(duì)護(hù)理部而言對(duì)護(hù)理部而言n對(duì)醫(yī)院而言對(duì)醫(yī)院而言n對(duì)病人而言對(duì)病人而言n 可不斷喚起所有圈員的使命感、價(jià)值感可不斷喚起所有圈員的使命感、價(jià)值感n 并藉由此過程判斷此題目的合適性并藉由此過程判斷此題目的合適性QCCQCC活動(dòng)步驟活動(dòng)步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書擬定活動(dòng)計(jì)劃書3.3.現(xiàn)狀保握現(xiàn)狀保握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)
10、效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計(jì)劃計(jì)劃 PlanPlan實(shí)施實(shí)施 DoDo確認(rèn)確認(rèn)CheckCheck處置處置ActionAction無效果無效果活動(dòng)計(jì)劃擬定步驟n 1. 預(yù)估預(yù)估各各步驟步驟所需所需時(shí)間時(shí)間n - 決定活動(dòng)決定活動(dòng)期限期限 (以周為單位以周為單位)n 2. 決定活動(dòng)決定活動(dòng)日程及工作分配日程及工作分配n - 圈圈員討論員討論或或推動(dòng)人員訂推動(dòng)人員訂定定n 3. 擬定活動(dòng)計(jì)劃書,擬定活動(dòng)計(jì)劃書,取得取得上級(jí)上級(jí)核準(zhǔn)核準(zhǔn)n 4. 進(jìn)行活動(dòng)進(jìn)度進(jìn)行活動(dòng)進(jìn)度控管控管n - 活動(dòng)計(jì)劃表掛于活動(dòng)計(jì)劃表掛于工作工作現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)計(jì)劃進(jìn)度表 月份月份
11、周次周次步驟步驟2008年年7月月20082008年年8 8月月20082008年年9 9月月20082008年年1010月月20082008年年1111月月20082008年年1212月月負(fù)負(fù)責(zé)責(zé)人人1周周2周周3周周4周周1周周2周周3周周4周周1周周2周周3周周4周周1周周2周周3周周4周周1周周2周周3周周4周周1周周2周周3周周4周周主題選定主題選定計(jì)劃擬訂計(jì)劃擬訂現(xiàn)況把握現(xiàn)況把握目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定解解 析析對(duì)策擬訂對(duì)策擬訂實(shí)施與檢討實(shí)施與檢討效果確認(rèn)效果確認(rèn)標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化檢討改進(jìn)檢討改進(jìn)成果發(fā)表成果發(fā)表3030404020201010QCCQCC活動(dòng)步驟活動(dòng)步驟1.1.主題選定主題
12、選定2.2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書擬定活動(dòng)計(jì)劃書3.3.現(xiàn)狀保握現(xiàn)狀保握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計(jì)劃計(jì)劃 PlanPlan實(shí)施實(shí)施 DoDo確認(rèn)確認(rèn)CheckCheck處置處置ActionAction無效果無效果把握把握現(xiàn)狀現(xiàn)狀步驟步驟n 1. 將現(xiàn)行將現(xiàn)行工作工作內(nèi)內(nèi)容充容充分分掌握掌握 n - 列出列出與主題相關(guān)與主題相關(guān)的的作業(yè)作業(yè)流程流程(流程流程圖圖)n 2. 客觀客觀掌握掌握實(shí)際狀態(tài)實(shí)際狀態(tài)(三三現(xiàn)原則現(xiàn)原則)n - 到到
13、現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng),針對(duì)針對(duì)現(xiàn)物現(xiàn)物,做,做現(xiàn)實(shí)現(xiàn)實(shí)觀察觀察n 3. 收集收集以獲得客觀、符合事實(shí)的資料以獲得客觀、符合事實(shí)的資料n - 數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)收集技巧收集技巧n 4. 歸納歸納出本次出本次主題主題的特性的特性(掌握掌握重點(diǎn)重點(diǎn))n - 應(yīng)用圖表應(yīng)用圖表分析分析n 現(xiàn)在的流程圖主動(dòng)巡視鈴聲響起否無鈴聲是取消鈴聲到病人床前第一時(shí)間詢問病人更換輸液輸液巡視車是否物理治療時(shí)間設(shè)定護(hù)士鬧鐘設(shè)定護(hù)士不斷巡視病房,消滅鈴聲增加相應(yīng)的護(hù)理人員否病情變化巡視應(yīng)急處理宣 教匯報(bào)醫(yī)生遵醫(yī)囑處理心理護(hù)理及時(shí)有效的緩解病人痛苦否需要幫助護(hù)理員能幫助不能幫助及時(shí)處理匯報(bào)護(hù)士對(duì)應(yīng)解決把握把握現(xiàn)狀現(xiàn)狀數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)收集技巧收集技巧n 1
14、. 數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)收集收集確實(shí)確實(shí)且充分且充分n 2. 數(shù)據(jù)單位與主題數(shù)據(jù)單位與主題特性特性應(yīng)應(yīng)一致一致n 3. 改善改善前后前后所收集所收集數(shù)據(jù)條件數(shù)據(jù)條件要一致要一致n 4. 數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常,要做交代或,要做交代或剔除剔除n 5. 數(shù)據(jù)曾別數(shù)據(jù)曾別要清楚要清楚n 6. 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)要要正確正確,來源來源要清楚要清楚QCCQCC活動(dòng)步驟活動(dòng)步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書擬定活動(dòng)計(jì)劃書3.3.現(xiàn)狀保握現(xiàn)狀保握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10
15、.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計(jì)劃計(jì)劃 PlanPlan實(shí)施實(shí)施 DoDo確認(rèn)確認(rèn)CheckCheck處置處置ActionAction無效果無效果目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定 完成期限完成期限 目標(biāo)項(xiàng)目目標(biāo)項(xiàng)目 目標(biāo)值目標(biāo)值例:例:在在12 12月月31 31日前日前 降低病房病室降低病房病室之之呼叫鈴使用次數(shù)呼叫鈴使用次數(shù)每周每周800800人次人次 目標(biāo)值目標(biāo)值= =現(xiàn)況值改善值現(xiàn)況值改善值 = =現(xiàn)況值現(xiàn)況值( (現(xiàn)況值現(xiàn)況值 x x 改善重點(diǎn)改善重點(diǎn) x x 圈能力圈能力) ) =1509- =1509-(15091509* *94%94%* *50%50%) =800 =800QCCQCC活
16、動(dòng)步驟活動(dòng)步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書擬定活動(dòng)計(jì)劃書3.3.現(xiàn)狀保握現(xiàn)狀保握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計(jì)劃計(jì)劃 PlanPlan實(shí)施實(shí)施 DoDo確認(rèn)確認(rèn)CheckCheck處置處置ActionAction無效果無效果解析解析 方法方法依依“現(xiàn)狀現(xiàn)狀把握把握”找到的特性找到的特性,找出所有找出所有影響問題影響問題的可能原因的可能原因,做成做成“ 特性要因特性要因圖圖 ” - 魚骨圖魚骨圖、系統(tǒng)圖系統(tǒng)圖2.
17、從從要因中追求真正原因要因中追求真正原因?yàn)楹螢楹屋斠簡(jiǎn)栴}輸液?jiǎn)栴}會(huì)造成呼叫鈴會(huì)造成呼叫鈴使用次數(shù)高使用次數(shù)高人人事事其他其他物物解解 析析解析大家都來畫為何為何輸液?jiǎn)栴}輸液?jiǎn)栴}會(huì)造成紅燈使用次數(shù)高會(huì)造成紅燈使用次數(shù)高我們的魚骨圖-輸液原因QCCQCC活動(dòng)步驟活動(dòng)步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書擬定活動(dòng)計(jì)劃書3.3.現(xiàn)狀保握現(xiàn)狀保握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計(jì)劃計(jì)劃 PlanPlan實(shí)施實(shí)施 DoDo確認(rèn)確認(rèn)Ch
18、eckCheck處置處置ActionAction無效果無效果對(duì)策擬定對(duì)策擬定想出想出對(duì)策對(duì)策選擇對(duì)策選擇對(duì)策制訂實(shí)施進(jìn)制訂實(shí)施進(jìn)度度全全員員工作分配工作分配送送請(qǐng)請(qǐng)主管核定、主管核定、協(xié)協(xié)商必要支援商必要支援思考對(duì)策思考對(duì)策對(duì)整理后的對(duì)策進(jìn)行打分對(duì)整理后的對(duì)策進(jìn)行打分評(píng)評(píng) 價(jià)價(jià)問問題題點(diǎn)點(diǎn)原因分析原因分析對(duì)對(duì) 策策 方方 案案可可行行性性經(jīng)經(jīng)濟(jì)濟(jì)性性效效益益性性總總分分采采行行擔(dān)擔(dān)當(dāng)當(dāng)者者(評(píng)價(jià)計(jì)分方式:優(yōu):(評(píng)價(jià)計(jì)分方式:優(yōu):5分、可:分、可:3分、差:分、差:1分,圈員人數(shù):分,圈員人數(shù): 人,總分人,總分 分以上判定為采行對(duì)策)分以上判定為采行對(duì)策)對(duì)策擬訂一覽表對(duì)策擬訂一覽表舉例對(duì)策擬
19、定注意事項(xiàng)n 對(duì)對(duì)策提出策提出應(yīng)應(yīng)全全員員共同共同參與,參與,共同思考共同思考n 對(duì)對(duì)策考策考慮慮可行性可行性,避免抽象避免抽象籠統(tǒng)籠統(tǒng)n 符合符合經(jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì)效益效益n 以圈能力可以圈能力可解決解決的的為改善范圍為改善范圍n 考考慮執(zhí)行慮執(zhí)行者者的的接受度及接受度及時(shí)時(shí)效性效性n 對(duì)對(duì)策策內(nèi)容應(yīng)內(nèi)容應(yīng)永久有效永久有效,而非而非應(yīng)應(yīng)急急臨時(shí)對(duì)臨時(shí)對(duì)策策QCCQCC活動(dòng)步驟活動(dòng)步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書擬定活動(dòng)計(jì)劃書3.3.現(xiàn)狀保握現(xiàn)狀保握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo)
20、 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計(jì)劃計(jì)劃 PlanPlan實(shí)施實(shí)施 DoDo確認(rèn)確認(rèn)CheckCheck處置處置ActionAction無效果無效果七、七、 對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討n 對(duì)策的實(shí)施,可以采用分段實(shí)施法以便確認(rèn)每對(duì)策的實(shí)施,可以采用分段實(shí)施法以便確認(rèn)每一項(xiàng)對(duì)策的效果,定期總結(jié)匯報(bào)。一項(xiàng)對(duì)策的效果,定期總結(jié)匯報(bào)。n 必須要用統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來判斷確認(rèn)是否有效。必須要用統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來判斷確認(rèn)是否有效。對(duì)對(duì)策策一一對(duì)策名稱對(duì)策名稱增加責(zé)任護(hù)士,實(shí)行包干制增加責(zé)任護(hù)士,實(shí)行包干制主要原因主要原因舊有模式一個(gè)護(hù)士需要分管舊有模式一個(gè)護(hù)士需要分管10多個(gè)病人,切合優(yōu)質(zhì)護(hù)多個(gè)病
21、人,切合優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程的實(shí)施,改為每名責(zé)任護(hù)士包干理工程的實(shí)施,改為每名責(zé)任護(hù)士包干8名病患名病患改善前:全科分為改善前:全科分為3個(gè)責(zé)任組,每位責(zé)任護(hù)個(gè)責(zé)任組,每位責(zé)任護(hù)士分管士分管10多個(gè)病人,顧及不暇,工作內(nèi)容多個(gè)病人,顧及不暇,工作內(nèi)容則為分工制則為分工制對(duì)策內(nèi)容:對(duì)策內(nèi)容:全科增設(shè)至全科增設(shè)至5個(gè)責(zé)任組,每位責(zé)任護(hù)士分管個(gè)責(zé)任組,每位責(zé)任護(hù)士分管8個(gè)病人,適當(dāng)減輕了責(zé)任護(hù)士的壓力,改個(gè)病人,適當(dāng)減輕了責(zé)任護(hù)士的壓力,改為責(zé)任護(hù)士包干制,主管整組病人的治療為責(zé)任護(hù)士包干制,主管整組病人的治療和基礎(chǔ)護(hù)理。和基礎(chǔ)護(hù)理。對(duì)策實(shí)施:脊柱一科對(duì)策實(shí)施:脊柱一科全體成員全體成員負(fù)責(zé)人:負(fù)責(zé)人:宋曉萍
22、護(hù)士長(zhǎng)宋曉萍護(hù)士長(zhǎng)實(shí)施時(shí)間:實(shí)施時(shí)間:2010年年3月月1日日實(shí)施地點(diǎn):實(shí)施地點(diǎn):脊柱一科脊柱一科對(duì)策處置:對(duì)策處置:1.經(jīng)效果確認(rèn)為有效對(duì)策,通過減經(jīng)效果確認(rèn)為有效對(duì)策,通過減少責(zé)任護(hù)少責(zé)任護(hù)士的包干病人數(shù)士的包干病人數(shù),集中了責(zé)任護(hù)士的工作,集中了責(zé)任護(hù)士的工作范圍,增加了巡視病房的時(shí)間。范圍,增加了巡視病房的時(shí)間。照片照片對(duì)策實(shí)施檢討對(duì)策實(shí)施檢討注意注意事項(xiàng)事項(xiàng)n 1、對(duì)策需獲得上級(jí)核準(zhǔn)才可實(shí)施、對(duì)策需獲得上級(jí)核準(zhǔn)才可實(shí)施n 2、必須一個(gè)對(duì)策一個(gè)對(duì)策實(shí)施,不要全部對(duì)策同、必須一個(gè)對(duì)策一個(gè)對(duì)策實(shí)施,不要全部對(duì)策同時(shí)實(shí)施,以免無法區(qū)分對(duì)策的效果時(shí)實(shí)施,以免無法區(qū)分對(duì)策的效果n 3、實(shí)施對(duì)策中
23、應(yīng)觀察記錄、實(shí)施對(duì)策中應(yīng)觀察記錄n 4、每日觀察對(duì)策效果,檢討實(shí)施成果、每日觀察對(duì)策效果,檢討實(shí)施成果n 5、若發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象應(yīng)即刻報(bào)告上級(jí)主管、若發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象應(yīng)即刻報(bào)告上級(jí)主管QCCQCC活動(dòng)步驟活動(dòng)步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書擬定活動(dòng)計(jì)劃書3.3.現(xiàn)狀保握現(xiàn)狀保握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計(jì)劃計(jì)劃 PlanPlan實(shí)施實(shí)施 DoDo確認(rèn)確認(rèn)CheckCheck處置處置ActionAction無效果無效果品
24、管圈活動(dòng)的成果品管圈活動(dòng)的成果n 有形成果:用數(shù)量表示的成果有形成果:用數(shù)量表示的成果n 無形成果:比較不容易以數(shù)量表示的,也可以無形成果:比較不容易以數(shù)量表示的,也可以說屬于圈長(zhǎng)、圈員們的個(gè)人成長(zhǎng)或收獲。說屬于圈長(zhǎng)、圈員們的個(gè)人成長(zhǎng)或收獲。項(xiàng)目改善前改善后查檢日期9/69/121/31/9資料來源脊柱一科病區(qū)參與檢查人數(shù)全體圈員每周呼叫鈴聲使用次數(shù)1509731效果確認(rèn)效果確認(rèn)無形成果無形成果編號(hào)編號(hào)評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)價(jià)項(xiàng)目活動(dòng)前活動(dòng)前活動(dòng)后活動(dòng)后活動(dòng)成長(zhǎng)活動(dòng)成長(zhǎng)正正/ /負(fù)向負(fù)向合計(jì)合計(jì)平均平均合計(jì)合計(jì)平均平均1 1解決問題的能力解決問題的能力57573.23.286864.84.81.6 1.6
25、 2 2溝通協(xié)調(diào)力溝通協(xié)調(diào)力50502.82.872724.04.01.2 1.2 3 3責(zé)任心責(zé)任心81814.54.590905.05.00.5 0.5 4 4展示自己展示自己36362.02.063633.53.51.5 1.5 5 5團(tuán)結(jié)和諧團(tuán)結(jié)和諧72724.04.090905.05.01.0 1.0 6 6自信心自信心63633.53.583834.64.61.1 1.1 注:圈員共注:圈員共1818人,人,最高最高5 5分,最低分,最低1 1分,總分分,總分9090分分雷達(dá)圖雷達(dá)圖QCCQCC活動(dòng)步驟活動(dòng)步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書擬定活動(dòng)計(jì)劃書3.3.現(xiàn)狀保握現(xiàn)狀保握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計(jì)劃計(jì)劃 PlanPlan實(shí)施實(shí)施 DoDo確認(rèn)確認(rèn)CheckCheck處置處置ActionAction無效果無效果標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化n 把每一項(xiàng)有效果的對(duì)策都盡可能的標(biāo)準(zhǔn)化,這把每一項(xiàng)有效果的
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