XX年骨科護理工作總結(jié)

1、XX年骨科護理工作總結(jié)一年來，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，在護理部的領(lǐng)導下， 在全科護士姐妹的共同努力下，走過了忙忙碌碌的XX 年，圓滿完成了年初工作計劃，現(xiàn)將我科一年來工作總結(jié)如下：一、優(yōu)質(zhì)護理XX年 6 月，骨外科在醫(yī)院各級領(lǐng)導的大力支持及護理部的指導下，擬定“奉獻青春、重鑄鐵骨”優(yōu)質(zhì)護理主題，激情申請、正式啟動優(yōu)質(zhì)護理服務，成為醫(yī)院第二批試點病房。通過規(guī)范臨床護理工作，優(yōu)化護理工作模式，實施護理層級管理，落實床位責任到人，保證了病人各項診療措施切實有效落實到位，扎實推進了優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。1

2、、優(yōu)化護理模式，落實護理責任通過加強全員培訓，充分認識護理改革重要性，在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流程，改革工作模式，實行扁平化管理，護理組長全面負責落實本組護理工作；責任護士掌握病人病情、落實基礎(chǔ)護理措施，全面了解病人需求。護士長根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求，按照能級對應關(guān)系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理，平均每名責任護士負責13 名左右患者， 從而在保證護理質(zhì)量的同時充分體現(xiàn)護士自身價值，讓護士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。2、護士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果早查房：上班后重點查夜間護理質(zhì)量；醫(yī)囑下達后查房：重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落

3、實情況；午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求；下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況；晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導基礎(chǔ)護理工作的執(zhí)行和落實情況，及時拾遺補漏，關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題；建立了“要事交接本”，達到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務。3、落實優(yōu)質(zhì)服務，提高護理內(nèi)涵定期收集病人心聲本意見，并在護士站公示分級護理標準；強化宣教探視時間及探視制度，保證專業(yè)照護，優(yōu)化病房秩序。 實施個性化護理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊，貼近病人，突出專科護理特色

4、，做好圍手術(shù)期的健康指導。落實核心制度，建立健全病區(qū)安全警示標識。重視首次溝通，加強關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關(guān)系。4、推行彈性排班，完善績效考核為挖掘人力資源潛力，滿足實際工作需要和患者需求，推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預約本”征求護士意愿，在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調(diào)配預案”調(diào)整護士班次，保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動了護士工作積極性，及時發(fā)現(xiàn)護理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。5、XX年 9月21日9月30日受醫(yī)院委派，護士長參加了由省衛(wèi)生廳主辦、省護理基礎(chǔ)質(zhì)量控制中心承辦的XX

5、 年湖南省第一期護理管理干部崗位培訓班，培訓班采用專題講座、現(xiàn)場答疑和醫(yī)院跟班學習的培訓形式，湘雅醫(yī)院護理部主任李映蘭，護士長歐陽沙媛，省腫瘤醫(yī)院護士李杰三位老師在不同的立場深刻的闡述優(yōu)質(zhì)護理，跟班湘雅醫(yī)院5 病室創(chuàng)傷骨科護士長彭伶俐，現(xiàn)場學習了全國重點護理?？苾?yōu)質(zhì)護理管理，并在回院后實際工作中予以適當借鑒，獲益匪淺！6、取得的成效開展優(yōu)質(zhì)護理服務以來，全科護理人員提高認識，轉(zhuǎn)變服務理念。扁平化床位管理使醫(yī)護患聯(lián)系更密切、更融洽。護士責任到位，增加了病人安全感；減少了呼叫次數(shù)，縮短了應燈時間；連續(xù)、全程、全面的護理服務將基礎(chǔ)護理與?？谱o理有機結(jié)合，促進患者盡快康復，贏得了廣大患者的信賴。護理部

6、患者滿意率調(diào)查99%以上，多次獲患者提名表揚護士長、聶鳳英、戴蓉。二、護理安全管理骨科治療透明度高，病人臥床時間長，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且車禍、工傷、等易涉及法律問題，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護理安全管理是工作的重點，細節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標準中。1、保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進，成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護理4 個科室質(zhì)量管理小組發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。接受每月護理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查，每周全院護士長檢查小組中、晚、夜查，重視檢查結(jié)果。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質(zhì)量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，

7、分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護士易出錯?；颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護士、進修實習護士、常出現(xiàn)差錯護士；特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導關(guān)照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查，合理調(diào)配護理人力資源，以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓針對

8、骨科病人車禍群傷多，醫(yī)生手術(shù)時段門急診病人多，制訂突發(fā)事件報告制度及各種應急預案，提高護土應急反應能力。培訓提高護士急救技能，采取多種形式進行急救程序、心肺復蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。搶救儀器、藥品、應急設(shè)備定人負責、每日檢查、及時維修，保證隨時處于備用狀態(tài)。三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作1、 院感培訓及考核于XX年 11 月 23 日至11 月 26 日，護士長參加了由湖南省疾病預防控制中心舉辦的消毒與監(jiān)測技術(shù)培訓班，不僅學習了醫(yī)院消毒知識，還了解了國際國內(nèi)新動向，開闊了視野增長了知識，并與來至全省十四個地州市的疾病預防控制中心及各級醫(yī)院學員進行了交流，受益良多。全年組織全科人員

9、進行了手衛(wèi)生、標準預防、衛(wèi)生部控制醫(yī)院感染三個技術(shù)操作規(guī)程、HIV 陽性患者消毒隔離措施等專業(yè)知識學習，配合醫(yī)院感控科相關(guān)知識考試一次，合格率100%。2、 醫(yī)療廢物的管理多次對科內(nèi)醫(yī)生、護士、護工進行培訓，醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進行工作質(zhì)量檢查。3、 環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況全年醫(yī)院感控科在科室空氣采樣24個，戊二醛采樣12個，物表采樣12 個，“ 84”消毒液采樣4 個，手指采樣7個，臺面采樣8 個，無一例超標樣品。4、醫(yī)院感染病例監(jiān)測1 到 11 月共收治病人1398 人次，院感病例12

10、 個，其中上呼吸道感染11 例，下呼吸道感染1例，科室院感率0.85%。5、 為迎接創(chuàng)建全國百姓放心示范醫(yī)院檢查，于XX年6 月 21 日至 22 日醫(yī)院消毒隔離驗收專項自查獲97 分高分四、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識組織全科護理人員反復認真學習湖南省護理病歷書寫規(guī)范要求，結(jié)合醫(yī)院實際情況，按新省標具體執(zhí)行三測單、長臨時醫(yī)囑單、護理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護理交班報告記錄方法。使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，簡化了護理書寫，把時間還給了護士，把護士換給了病人，提高了護理質(zhì)量。五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟效益1、增收方面：遵循“社會效益最大化、經(jīng)濟效益合理化”的

11、經(jīng)營理念，熟練掌握各項收費標準，用活用足收費政策，把該收的錢一分不少收回來，多開展護理服務項目，如CPM機關(guān)節(jié)康復儀鍛煉，骨傷微波治療等，配合醫(yī)院改善6個雙人間病房環(huán)境，增加微波爐，小冰箱，方便了患者，提高床位費增加了科室純收入；加強催款力度，避免病人欠費現(xiàn)象。2、節(jié)支方面：盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費，特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)，確保正常運轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益。六、改善科室醫(yī)療環(huán)境，增加科室醫(yī)療設(shè)施為了給患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)條件， XX年新添置了陪護床 37 張，走廊更新不銹鋼新?lián)u頭 床 6 張，床頭柜、床旁凳配備齊全，西頭樓梯口為加床患者添置了不銹鋼晾衣架，37-3

12、9床安置了軌道式輸液架、中心吸氧、吸引設(shè)備，6 個雙人間添置了微波爐和小冰箱，更新陳舊心電監(jiān)護儀一臺，平車一臺，輪椅一輛，為臥床患者配備了高級床上洗頭車一臺，廣大患者及社會各界對我科的發(fā)展給予了高度評價。病人滿意度調(diào)查為 99%以上。七、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助1、配合醫(yī)院進行了全院護理人員優(yōu)化組合，競爭上崗。2、圍繞“創(chuàng)建全國百姓放心示范醫(yī)院”、“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”、“ XX醫(yī)學院教學學院”的中心工作，科室不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實，并制定科室相應實施方案。3、配合醫(yī)院組織全科醫(yī)護人員進行醫(yī)院信息化系統(tǒng)升級電子病歷的學習，勤學多問，加班加點維持科室工作正常運

13、轉(zhuǎn)，無一例跑費及糾紛投訴發(fā)生。4、多次準備、迎接了省級，市級優(yōu)質(zhì)護理及消毒隔離檢查，獲上級領(lǐng)導好評。5、順應現(xiàn)代護理模式轉(zhuǎn)型，進行APN 排班模式改革，正式啟動優(yōu)質(zhì)護理，成為醫(yī)院第二批試點病房。6、成功創(chuàng)建成為常德市重點學科，配合醫(yī)生完成髖關(guān)節(jié)置換，股骨干骨折單病種臨床路徑實施，收到良好的社會效應。八、病房管理我認為，比較而言，這方面的問題相對多些。因為在我們護士的意識當中，病房管理就是護士長的工作，與自己關(guān)系不大， 忽略了這方面的職責。所以，一旦節(jié)假日、 雙休日，護士長不在的時候，病房就顯得比較亂。新下發(fā)的湖南省護理工作標準與規(guī)范明確指出：交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況！這就告訴護士們，護士參與病房管理，是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項工作，我們將作為明年的工作重點在計劃中提出，并對護士提出具體工作要求。