avr_醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理要點(diǎn)

1、蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇

2、蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)

3、螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿

4、薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃

5、袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆

6、蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁

7、蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆

8、螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀

9、薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇

10、衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁

11、蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅

12、蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀

13、螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄

14、薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋

15、螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅

16、蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿

17、蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄

18、蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈

19、薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂

20、螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇

21、螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁

22、袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈

23、蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈肅莁薃羇芆薆蕿羆莈葿袈羅肈節(jié)螃羄膀蕆蠆羃節(jié)芀薅肂羂蒅蒁肂肄羋螀肁膆蒄蚆肀荿芇螞聿肈薂

24、薈肈膁蒞袇肇芃薀螃肆蒞莃蠆膆肅蕿薅螂膇莁蒁螁芀薇衿螀聿莀螅螀膂蚅蟻蝿芄蒈薇螈莆芁袆螇肆蒆螂袆膈艿蚈裊芁蒅薄襖羀芇蒀襖膂蒃袈袃芅莆螄袂莇薁蝕袁肇莄薆袀腿蕿蒂罿芁莂螁羈羈薈蚇羈 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理要點(diǎn)醫(yī)院設(shè)備的現(xiàn)代化程度的重要標(biāo)志，是醫(yī)療、科研、教研、教學(xué)工作最基本要素，也是不斷提高醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平的基本條件。目前，臨床學(xué)科的發(fā)展在很大程度上取決于儀器的發(fā)展，甚至起決定性作用。因此，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的建設(shè)管理已成為現(xiàn)代醫(yī)院管理的一個(gè)重要領(lǐng)域。一、醫(yī)療設(shè)備管理的定義裝備不僅是開(kāi)展醫(yī)療、教學(xué)、科研的必備條件，而且是提高醫(yī)療質(zhì)量的物資基礎(chǔ)和先決條件。預(yù)防、診斷和治療疾病，不但依賴醫(yī)學(xué)科學(xué)工作者的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)和思維

25、判斷，在很大程度上依賴于實(shí)驗(yàn)手段和設(shè)備條件，利用這種實(shí)驗(yàn)手段，使醫(yī)學(xué)診療技術(shù)產(chǎn)生了一個(gè)飛躍。自19世紀(jì)末以來(lái)，人類進(jìn)入原子、電子時(shí)代，自然科學(xué)的許多重大發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致了醫(yī)療裝備的巨大變化，如B超、CT和核磁共振（MRI）在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)診斷的發(fā)展，如果一個(gè)醫(yī)院不具備較先進(jìn)的裝備，要趕超世界先進(jìn)水平是有困難的。醫(yī)療儀器是醫(yī)學(xué)科學(xué)能力的一部分，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究工作離開(kāi)了精密的檢查、診斷和治療手段，會(huì)變得無(wú)能為力。醫(yī)學(xué)科學(xué)能力包括醫(yī)學(xué)勞動(dòng)者、儀器醫(yī)學(xué)科學(xué)資料、醫(yī)學(xué)勞動(dòng)的社會(huì)結(jié)構(gòu)（如醫(yī)院的組織和管理、分工和協(xié)作等）和醫(yī)學(xué)科學(xué)潛力（指醫(yī)院職工的文化技術(shù)素質(zhì)）。它是人認(rèn)識(shí)自然改造自然的能力。因此說(shuō)醫(yī)療

26、儀器是醫(yī)學(xué)科學(xué)能力的組合成份。現(xiàn)代醫(yī)院管理中設(shè)備管理是醫(yī)院系統(tǒng)中的一個(gè)子系統(tǒng)，要處理好醫(yī)院系統(tǒng)的常規(guī)運(yùn)行，必須運(yùn)用一系列科學(xué)管理技術(shù)和方法，使設(shè)備管理系統(tǒng)處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。提高醫(yī)院價(jià)值，即醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益和技術(shù)效益是醫(yī)院管理的目的。醫(yī)院設(shè)備是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益的重要條件，設(shè)備費(fèi)用是衛(wèi)生系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)構(gòu)成的一個(gè)重要因素，設(shè)備管理則是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的主要方面。設(shè)備管理優(yōu)劣。直接關(guān)系經(jīng)濟(jì)效益的好壞，一般醫(yī)院的醫(yī)療儀器約占醫(yī)院固定資產(chǎn)的1/2，而經(jīng)濟(jì)效益約占門(mén)診和住院病人資金收入的2/3，也是醫(yī)院產(chǎn)生醫(yī)療信息的主要來(lái)源。所以，醫(yī)院儀器管理是非常重要的。二、醫(yī)院設(shè)備管理的任務(wù)和內(nèi)容醫(yī)療設(shè)備管理的任

27、務(wù)概括地說(shuō)：一是供應(yīng)，二是管理。這個(gè)任務(wù)可以具體化為：1、醫(yī)療設(shè)備管理的任務(wù)（1）根據(jù)醫(yī)療科學(xué)需要及經(jīng)濟(jì)、實(shí)用的原則，正確地選購(gòu)設(shè)備，為醫(yī)院提供品種、性能、精度適當(dāng)?shù)募夹g(shù)裝備。（2）加強(qiáng)崗位責(zé)任制，負(fù)責(zé)建立健全管理制度，形成一個(gè)科學(xué)、先進(jìn)的管理方法。（3）提高在用儀器作用率，在保證供應(yīng)和效益的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮國(guó)家投資作用，并做好引進(jìn)醫(yī)療儀器的研究消化、改進(jìn)。（4）提高設(shè)備的完好率，保證儀器設(shè)備始終處于最佳狀態(tài)。盡快掌握引進(jìn)設(shè)備的安裝，保養(yǎng)及維修技術(shù)，及時(shí)解決備品配件的供應(yīng)。2、醫(yī)療設(shè)備管理的內(nèi)容（1）設(shè)備的物資運(yùn)動(dòng)形成的管理，包括設(shè)備的選購(gòu)、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用、維修等管理。（2）設(shè)備的價(jià)值

28、運(yùn)動(dòng)形成的管理，包括設(shè)備的資金來(lái)源、經(jīng)費(fèi)預(yù)算、財(cái)務(wù)管理、經(jīng)濟(jì)效益等。三、醫(yī)療設(shè)備分類與編號(hào)為了更好地掌握醫(yī)院設(shè)備概況，編制設(shè)備計(jì)劃，分門(mén)別類作好科學(xué)管理，有必要建立一個(gè)全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)療設(shè)備分類法。目前較提倡的分類法有三大類，即診斷設(shè)備類、治療設(shè)備類及輔助設(shè)備類。1、診斷設(shè)備類可分為八類，即X射線診斷設(shè)備、超聲診斷設(shè)備、功能檢查設(shè)備、內(nèi)窺鏡檢查設(shè)備、核醫(yī)學(xué)設(shè)備、實(shí)驗(yàn)診斷設(shè)備及病理診斷裝備。（1）X射線診斷設(shè)備此類設(shè)備包括從5mA到1500mA的各型專用的X線診斷機(jī)。（2）超聲診斷設(shè)備目前常用的超聲診斷設(shè)備為四種類型，即A型、B型、M型及超聲多普勒檢測(cè)儀。（3）功能檢查設(shè)備主要分為生物電放大記錄儀器及

29、非生物量檢測(cè)放大記錄儀器兩種。前者直接通過(guò)電極與生物體接觸，如心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)、肌電圖機(jī)等；后者通過(guò)傳感器的作用，如血壓、血流、體溫、脈搏、心音、呼吸、脈象等檢測(cè)儀器在此基礎(chǔ)上發(fā)展了多導(dǎo)生理記錄儀、動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)等。此外，呼吸功能測(cè)定儀、新陳代謝測(cè)定儀，測(cè)聽(tīng)儀等也都?xì)w入此類。（4）內(nèi)窺鏡檢查設(shè)備主要包括光學(xué)纖維鼻咽鏡、上頜竇鏡、食道鏡、支氣管鏡、縱膈鏡、胃鏡、十二指腸鏡、膽道鏡、宮腔鏡、膀胱鏡、結(jié)腸鏡、關(guān)節(jié)鏡和腦室鏡等。（5）核醫(yī)學(xué)設(shè)備大約可分為臟器功能、臟器顯象、體液流向測(cè)定和體液定量以及體外測(cè)定體內(nèi)微量物資等幾個(gè)方面，主要有三種，即：（1）臟器功能測(cè)定儀器，如甲狀腺功能測(cè)定儀、腎圖儀、肺功

30、能測(cè)定儀等。核素閃爍掃描機(jī)（簡(jiǎn)稱掃描機(jī)）。（3）伽瑪照像機(jī)和單光子發(fā)射斷層掃描儀（SPECT）。（6）實(shí)驗(yàn)室診斷設(shè)備此類設(shè)備較多，可細(xì)分為以下三種：（1）基本設(shè)備：如天平、顯微鏡、離心機(jī)、電冰箱、各種恒溫箱、電導(dǎo)儀。（2）光電分析設(shè)備：包括光電比色劑、分光光度計(jì)、紫外分光光度計(jì)、雙光束分光光度計(jì)、熒光分析儀、火焰光度計(jì)、原子吸收分光光度計(jì)和層析法分析設(shè)備。（3）自動(dòng)化設(shè)備；可分為立式自動(dòng)分析儀、離心式自動(dòng)分析儀、連續(xù)流動(dòng)式自動(dòng)分析儀、免疫化學(xué)分析儀、血?dú)夥治鰞x、血細(xì)胞電子計(jì)數(shù)儀等六類，其特點(diǎn)是微量、快速、準(zhǔn)確。（7）五官科檢查設(shè)備屬于眼、耳、鼻、喉科專用的診斷設(shè)備，如角膜顯微鏡及裂隙燈、眼壓計(jì)

31、、眼底照像機(jī)、前庭功能測(cè)定儀等。（8）病理診斷設(shè)備病理診斷多用形成觀察，所以經(jīng)常使用的仍是實(shí)驗(yàn)室診斷設(shè)備，但還有其專用設(shè)備，如切片機(jī)、染色機(jī)、細(xì)胞離心機(jī)、自動(dòng)脫水機(jī)、自動(dòng)磨刀機(jī)等。2、治療設(shè)備類可分為10類，下面分別敘述。（1）病房護(hù)理設(shè)備包括病床、推車、吸引器、氧氣瓶、洗胃機(jī)、無(wú)針注射器等。（2）手術(shù)設(shè)備包括手術(shù)床、照明設(shè)備，手術(shù)器械和各種臺(tái)、架、凳、柜，還包括顯微外科設(shè)備。此外，手術(shù)室專用監(jiān)護(hù)觀測(cè)設(shè)備仍應(yīng)歸入各種相應(yīng)的診斷設(shè)備類為妥，以免發(fā)生混淆。（3）放射治療設(shè)備包括接觸治療機(jī)、淺層治療機(jī)、深度治療機(jī)、加速器、60鈷治療機(jī)、鐳或137銫腔內(nèi)治療及后裝裝置治療等。（4）核醫(yī)學(xué)治療設(shè)備治療方

32、法有內(nèi)照射治療、敷貼治療和膠體治療三種，都是以使用放射性同位素為主，所需的設(shè)備較少。（5）理化設(shè)備目前已有幾十種，大體上可分為光療商務(wù)、電療設(shè)備、超聲治療及硫療設(shè)備4類。（6）激光設(shè)備醫(yī)用激光發(fā)生器，目前常用的有紅寶石激光、氦氖激光、二氧化碳激光、氬離子激光及YAG激光等。（7）透析治療設(shè)備目前常用的人工腎有平板型人工腎和管型人工腎兩大類。（8）體溫冷凍設(shè)備目前使用的“冷刀”可大致分為半導(dǎo)體冷刀、氣體冷刀和固體冷刀等三類。（9）急救設(shè)備為心臟除顫起搏設(shè)備、人工呼吸機(jī)、超聲霧化器等。（10）其它治療設(shè)備如高壓氧艙、眼科用高頻電鉻器、電磁吸鐵器、玻璃體切割器、血液成人分離器等，屬于各科專用治療設(shè)備

33、，如有必要亦可單獨(dú)分成一類。3、輔助設(shè)備類包括消毒滅菌設(shè)備、制冷設(shè)備、中心吸引及供氧系統(tǒng)、空調(diào)設(shè)備、制藥機(jī)械設(shè)備、血庫(kù)設(shè)備、醫(yī)用數(shù)據(jù)處理設(shè)備、醫(yī)用錄像攝影設(shè)備等。分類法的應(yīng)用，可用于財(cái)產(chǎn)的分類編號(hào)，現(xiàn)時(shí)采用的分類編碼方法不一，均不夠理想，建議使用四級(jí)編號(hào)法，即將全院固定資產(chǎn)分為款、項(xiàng)、目、節(jié)四級(jí)?！翱睢敝肛?cái)務(wù)上的會(huì)議科目（如機(jī)電設(shè)備款、醫(yī)療設(shè)備款、辦公及事務(wù)用品款等）；“項(xiàng)”指醫(yī)療設(shè)備的分類，可照上述分類法依次編號(hào)（如X線診斷設(shè)備為“1”，功能檢查設(shè)備為“2”，病房護(hù)理設(shè)備為“9”）；“目”指設(shè)備的具體名稱，如X線攝影機(jī)，心電圖機(jī)；“節(jié)”指同一品號(hào)設(shè)備的序號(hào)，即第幾臺(tái)心電圖機(jī)，第幾臺(tái)纖維光學(xué)胃

34、腸鏡。例2-11-10表示X射線診斷設(shè)備類。X線攝影機(jī)第10臺(tái)，2-2-1-15表示醫(yī)療設(shè)備類功能檢查設(shè)備心電圖第15臺(tái)，把此編號(hào)冠以醫(yī)院的簡(jiǎn)稱，印在實(shí)物上（如天醫(yī)2-11-10）以資識(shí)別。應(yīng)用此分類法，可有利于醫(yī)院設(shè)備的科學(xué)管理，并對(duì)于設(shè)備的檢查、計(jì)劃的編制、基本建設(shè)的設(shè)計(jì)、裝備標(biāo)準(zhǔn)的制訂，有一定參考價(jià)值。四、醫(yī)療設(shè)備的裝備原則醫(yī)院設(shè)備的裝備管理指設(shè)備從落實(shí)資金和預(yù)算，查明需要，經(jīng)過(guò)綜合平衡、編制計(jì)劃，再造型訂貨，直至設(shè)備到貨為止這個(gè)全過(guò)程的管理。要做好裝備管理工作，首先要制良好的裝備原則，目前常采用的原則是經(jīng)濟(jì)原則及實(shí)用原則。1、實(shí)用原則醫(yī)院裝備設(shè)備首先應(yīng)注意技術(shù)上的先進(jìn)性，也要注意先進(jìn)技

35、術(shù)對(duì)客觀條件的適應(yīng)性與可行性。醫(yī)院要根據(jù)醫(yī)學(xué)技術(shù)全面發(fā)展，重點(diǎn)提高求精，從實(shí)際出發(fā)，分輕重緩急，統(tǒng)籌規(guī)劃，分批分期地更新設(shè)備，逐步實(shí)行配套，從實(shí)際出發(fā)應(yīng)首先考慮常規(guī)設(shè)備，常規(guī)設(shè)備是指診斷上和治療上經(jīng)常地大量使用的設(shè)備，亦稱基本設(shè)備。在基本設(shè)備配備齊全的基礎(chǔ)上，應(yīng)考慮引進(jìn)高、尖、精設(shè)備。另外，如果國(guó)產(chǎn)設(shè)備質(zhì)量性能已符合要求，應(yīng)首先考慮裝備國(guó)產(chǎn)儀器，這樣好可節(jié)省資金，又可命名儀器維修帶來(lái)方便，同時(shí)可以推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療器械工業(yè)的發(fā)展。2、經(jīng)濟(jì)原則所謂經(jīng)濟(jì)原則，是指按經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦事，注意設(shè)備投資的經(jīng)濟(jì)效益和勵(lì)行節(jié)約，降低成本，減輕國(guó)家和病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)的原則，關(guān)鍵是實(shí)行計(jì)劃管理，用計(jì)劃來(lái)組織、領(lǐng)導(dǎo)、

36、監(jiān)督、調(diào)節(jié)設(shè)備物資的分配供應(yīng)活動(dòng)。遵循有計(jì)劃、按比例發(fā)展的客觀規(guī)律和價(jià)值規(guī)律使人力、物力、財(cái)力得到充分的有效的利用。對(duì)有些現(xiàn)代化的技術(shù)及先進(jìn)的設(shè)備，其利用率和經(jīng)濟(jì)效益不能只從一個(gè)單位考慮，不能只求大、洋、全，不能不進(jìn)社會(huì)效益，不能不考慮國(guó)家負(fù)擔(dān)，實(shí)行計(jì)劃管理，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，合理安排。五、醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置的管理主要是選擇和評(píng)價(jià)1、醫(yī)療設(shè)備的選擇和評(píng)價(jià)醫(yī)療設(shè)備的選擇是管理的起始環(huán)節(jié)，直接關(guān)系到儀器性能的好壞，功能多少，壽命長(zhǎng)短，價(jià)格貴賤，選擇不當(dāng)，會(huì)造成管理上的先天不足，達(dá)不到預(yù)定目標(biāo)。選擇設(shè)備應(yīng)首先考慮：（1）情報(bào)資料信息的搜集，在當(dāng)今科技高速發(fā)展，產(chǎn)品日新月異，更新?lián)Q代周期日益縮短的情況下，儀器的情報(bào)

37、工作十分重要，如果不注意情報(bào)調(diào)查，買(mǎi)了質(zhì)量差的產(chǎn)品，反復(fù)修理，效率不高，甚至無(wú)法使用。有的儀器由于對(duì)國(guó)內(nèi)外訂貨資料不明，漏訂或錯(cuò)訂相應(yīng)的配套附件，以至長(zhǎng)期擱置，無(wú)法使用。（2）儀器情報(bào)調(diào)研的內(nèi)容：一是掌握專利使用權(quán)，技術(shù)知識(shí)使用權(quán)等，二是掌握技術(shù)先進(jìn)產(chǎn)品，及同類產(chǎn)品在世界先進(jìn)水平的地位，了解產(chǎn)品的廠家、牌號(hào)、型號(hào)、技術(shù)性能與同類產(chǎn)品比較參數(shù)、本地現(xiàn)有情況、市場(chǎng)價(jià)格、運(yùn)輸條件、交貨速度等。2、選擇評(píng)價(jià)儀器要注意的問(wèn)題（1）適用與效用：選擇設(shè)備以滿足醫(yī)、教、研的需要為準(zhǔn)，再先進(jìn)的設(shè)備不具備合理性、適用性也是不可取的，在考慮適用性的同時(shí)還應(yīng)注意設(shè)備使用效用。使用率高應(yīng)優(yōu)先購(gòu)買(mǎi)，使用率低的不購(gòu)置或通過(guò)

38、借用、協(xié)作共用等方法解決。（2）可靠性：指設(shè)備的性能可靠，要保持應(yīng)有的精確度、靈敏度、零件耐用，使用安全可靠等。（3）維修性：亦稱可修性、易候性，維修性影響設(shè)備維護(hù)和修理的工作量和費(fèi)用，一般說(shuō)，維修性能好的儀器多是結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，零部件組合合理，互換性強(qiáng)等。（4）配套性；使用設(shè)備必須配套，儀器裝備要結(jié)構(gòu)緊湊，操作靈活，否則性能不能發(fā)揮，造成浪費(fèi)，包括單機(jī)配套（指一臺(tái)儀器中各種隨機(jī)工具、功能附件、部件要全），機(jī)組配套（指一套儀器的主機(jī)、輔機(jī)、控制系統(tǒng)及其它聯(lián)結(jié)設(shè)備的配套），項(xiàng)目配套（指一個(gè)醫(yī)療診斷、治療項(xiàng)目或科研項(xiàng)目所需的各種儀器的配套）。（5）節(jié)能：包括能源利用性好和材料消耗少。（6）環(huán)保：設(shè)備噪音

39、要小，對(duì)環(huán)境污染少，一般要配備相應(yīng)的三廢治理的附屬設(shè)備。六、醫(yī)療設(shè)備使用管理的方法醫(yī)療設(shè)備使用管理一般手段是制度健全，建檔、卡、賬、規(guī)定等。1、制度建設(shè)衛(wèi)生部頒布的醫(yī)學(xué)科研儀器設(shè)備管理暫行辦法是目前各醫(yī)院儀器管理的基本制度，在此基礎(chǔ)上建立并健全管理的實(shí)施細(xì)則。例如：審批制度；采購(gòu)、驗(yàn)收入庫(kù)房管理制度；設(shè)備檔案制度；儀器性能、精確度鑒定制度；使用、維修、保養(yǎng)制度、領(lǐng)發(fā)、破損、報(bào)廢、賠償制度；使用安全制度及操作規(guī)程，使用人員考核制度等。2、建賬醫(yī)院設(shè)備要求賬目健全，賬賬相符，賬實(shí)相符。建立儀器管理賬是儀器設(shè)備從庫(kù)房發(fā)出后，分散至各使用科室、部門(mén)運(yùn)轉(zhuǎn)使用的客觀記載。管理賬目是儀器管理和清查核對(duì)地依據(jù)

40、，是在用儀器各種數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的原始資料，不是財(cái)物清算，物資發(fā)放的依據(jù)。管理賬目按賬目用途有分戶賬和分類賬。管理賬目的形式有賬頁(yè)式、卡片式等。3、建卡凡在固定資產(chǎn)購(gòu)進(jìn)、調(diào)入可新制以后，即建立固定資產(chǎn)卡片賬，賬卡分“總卡”（紅字印刷）及“分卡”（黑字印刷）兩種?？偪型黄访疵恳粋€(gè)“目”）財(cái)產(chǎn)的總數(shù)。分卡一物一卡，一式三份，一份留設(shè)備處（科），一份留使用科室，一份隨儀器存放在技術(shù)檔案內(nèi)。4、建立技術(shù)檔案對(duì)于大型精密儀器，尤其是萬(wàn)元以上的貴重設(shè)備，都應(yīng)建立技術(shù)檔案。技術(shù)檔案建立內(nèi)容包括：訂貨合同、國(guó)內(nèi)外發(fā)票提貨單據(jù)、出入庫(kù)憑證副聯(lián)、驗(yàn)收記錄、產(chǎn)品樣品說(shuō)明書(shū)、線路圖、安裝及使用技術(shù)要求、安裝調(diào)試記錄、

41、檢驗(yàn)報(bào)告、使用操作登記、操作規(guī)程、保養(yǎng)維修等等有關(guān)資料。技術(shù)檔案卡片一式三份，一份“正本”由設(shè)備部門(mén)保管、存入檔案內(nèi)。一份“維修副本”交專職分工的維修人員，記錄儀器的重要特征和校驗(yàn)結(jié)果，基本測(cè)定數(shù)據(jù)，并在每次檢修后做好維修記錄。凡更換元件、改變線路則需詳細(xì)記錄，類似這一儀器的“病歷”。維修記錄有兩種登記保存方法，一是隨檔案卡的“維修副本”存放在維修人員手中，另一辦法是隨“精密貴重儀器使用維修記錄薄”存放在儀器的保養(yǎng)人手中。另一份“使用副本”交使用單位儀器的保養(yǎng)人，主要記錄儀器的情況，內(nèi)部轉(zhuǎn)稱記錄及按時(shí)檢驗(yàn)記錄。七、醫(yī)療設(shè)備使用率管理醫(yī)療設(shè)備使用率是作為儀器效能的衡量指標(biāo)。提高儀器設(shè)備的使用率，

42、是充分發(fā)揮設(shè)備使用價(jià)值，減少設(shè)備資金占用比重，獲得較好的經(jīng)濟(jì)效益的一個(gè)有力措施，從一定意義講，提高設(shè)備使用率是儀器管理的主要目的，每臺(tái)儀器都應(yīng)有使用登記本，其數(shù)據(jù)作為定期統(tǒng)計(jì)使用率的依據(jù)。使用率的計(jì)算方法有：（1）按儀器實(shí)際使用時(shí)數(shù)計(jì)算使用率儀器使用小時(shí)數(shù)/儀器核定小時(shí)數(shù)×100%統(tǒng)計(jì)年使用率，年儀器核定小時(shí)，每日按6小時(shí)，每周按30小時(shí)，每年按1500小時(shí)計(jì)數(shù)。（2）按儀器使用次數(shù)計(jì)算法S(X1X2X3Xn)/Tn公式中X1Xn代表月（或周）使用次數(shù)。Tn代表時(shí)間（月或周）S代表儀器使用平均數(shù)。使用率設(shè)備使用平均次數(shù)/儀器核定次數(shù)×100%（3）估算設(shè)備的總效能一個(gè)醫(yī)院或

43、科室設(shè)備系統(tǒng)的總效能，可以用下列公司表示W(wǎng)H/Q·S式中：W為需要求得的總效能，Q為所求范圍的儀器總數(shù)，H為正在使用的儀器數(shù)，S為本系統(tǒng)儀器平均使用率。從上式可見(jiàn)，W值越大，說(shuō)明設(shè)備效能越好，管理的越好。如Q值增大，即單靠增添設(shè)備，W值不可能增大，有時(shí)反而可能縮小。所以使用率這個(gè)指標(biāo)，反映實(shí)有設(shè)備的利用情況利用率高，說(shuō)明設(shè)備管理及利用得好。八、醫(yī)院設(shè)備維修管理設(shè)備的維修是維護(hù)保養(yǎng)、檢查和修理的總稱。1、建立維修中心為了充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的作用，除加強(qiáng)管理外，由于長(zhǎng)期使用的磨損或因元件質(zhì)量較差，在使用中會(huì)經(jīng)常發(fā)生故障而影響正常工作，給醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)上的損失，如將發(fā)生故障的儀器設(shè)備送到修理工

44、作去進(jìn)行修理，不僅時(shí)間長(zhǎng)，而且修理費(fèi)用昂貴。所以，醫(yī)院有必要建立醫(yī)院器材及醫(yī)療設(shè)備維修中心，這樣即有利于病人診斷治療，又可為醫(yī)院節(jié)省經(jīng)費(fèi)開(kāi)支，同時(shí)也符合科學(xué)管理醫(yī)院的要求。因此，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模，設(shè)立醫(yī)療設(shè)備維修中心，配備一定數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員和維修人員，裝備一定數(shù)量的測(cè)試儀器和機(jī)械設(shè)備以及必要的修理工具，儲(chǔ)備各種維修材料，逐步向醫(yī)學(xué)高科技方向發(fā)展，是非常必要的。2、設(shè)備保養(yǎng)和檢查（1）設(shè)備保養(yǎng)；是儀器技術(shù)性能的客觀要求，主要做好防塵、防濕、防蝕、專人保管、定期保養(yǎng)、定點(diǎn)存放、定期檢驗(yàn)。醫(yī)院設(shè)備一般實(shí)行三級(jí)保養(yǎng)制。日常保養(yǎng)：由儀器保養(yǎng)人負(fù)責(zé)，它的內(nèi)容是表面清潔，緊固易松動(dòng)的螺絲和零件，檢查運(yùn)轉(zhuǎn)是

45、否正常，零部件是否完整。日常保養(yǎng)主要在設(shè)備外部。一級(jí)保養(yǎng)：由儀器保養(yǎng)人按計(jì)劃進(jìn)行，主要是內(nèi)部清潔，檢查有無(wú)異常情況（如濕度、聲音等），局部檢查和調(diào)整。二級(jí)保養(yǎng)：一種預(yù)防性的修理，由儀器保養(yǎng)人及修理人員共同進(jìn)行，檢查設(shè)備的主體部分，成立主要組件，調(diào)整精度，必要時(shí)更換易損部件。（2）設(shè)備檢查：設(shè)備檢查就是對(duì)設(shè)備的運(yùn)行情況、工作精度、磨損程度進(jìn)行檢查和校驗(yàn)。常與維護(hù)保養(yǎng)結(jié)合起來(lái)進(jìn)行，檢查可分為以下兩種方式。每日檢查：一般在下班前或交班時(shí)同日常保養(yǎng)結(jié)合起來(lái)，由保管人員或操作人員執(zhí)行，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。定期檢查：由保管人員、操作人員、維修人員參加，全面檢查，根據(jù)所發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行維護(hù)措施。檢查內(nèi)容

46、包括兩種：一是功能檢查，二是精度檢查。功能檢查指測(cè)定的各項(xiàng)功能是否符合儀器說(shuō)明書(shū)和技術(shù)文件的要求。精度檢查指測(cè)定設(shè)備的精度，特別是計(jì)量?jī)x器，如天平、比色劑等，還需定時(shí)地由國(guó)家計(jì)量部門(mén)來(lái)檢查、鑒定。3、設(shè)備維修設(shè)備的修理和設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)不能相互代替，修理主要是修復(fù)和更換已磨損或損壞的零件，使儀器設(shè)備的功能得以恢復(fù)。實(shí)踐證明儀器設(shè)備的使用率和壽命在很大程度上取決于維修的好壞。目前設(shè)備維修工作已被人們所重視。（1）修理類別小修理：是指工作量最小的局部修理。在設(shè)備所在地點(diǎn)更換和修復(fù)少量零件，或調(diào)整設(shè)備的結(jié)構(gòu)，以保證設(shè)備能夠使用到下一次修理。中修理：是指更換與修復(fù)設(shè)備的主要零件，或數(shù)量較多的其它損壞部件

47、，或校正儀器，以恢復(fù)其精度，達(dá)到設(shè)備規(guī)定的技術(shù)參數(shù)。大修理：是指工作量最大的一種修理，有時(shí)需要將設(shè)備全部解體，更換和修復(fù)全部損壞的零件，恢復(fù)設(shè)備原有的精度，性能和效率。（2）修理方法強(qiáng)制維修：即對(duì)大型儀器或精度較高、結(jié)構(gòu)復(fù)雜的儀器，根據(jù)儀器的修理日期，類別和內(nèi)容都先制訂維修計(jì)劃，不管儀器技術(shù)狀況如何，都要嚴(yán)格按計(jì)劃執(zhí)行。定期拆修：根據(jù)設(shè)備實(shí)際使用情況，參考有關(guān)修理周期，制定設(shè)備修理工作計(jì)劃日期和大致修理工作量。其優(yōu)點(diǎn)是有利于做好修理前的準(zhǔn)備，縮短理所占用的時(shí)間。預(yù)防維修：即對(duì)儀器異常進(jìn)行發(fā)現(xiàn)和早期檢修對(duì)一些貴重的儀器設(shè)備，可在故障發(fā)生前有計(jì)劃地進(jìn)行維修。事后維修：即儀器發(fā)生故障時(shí)才進(jìn)行維修，這

48、種修理需停機(jī)進(jìn)行，修理費(fèi)用高，管理上被動(dòng)?？焖倬S修：即在不影響設(shè)備正常情況下的修理。改造維修：即對(duì)儀器經(jīng)常發(fā)生故障的部位進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造，可減少維修工作量，提高其效率，降低保養(yǎng)費(fèi)用。（3）設(shè)備維修登記制度儀器設(shè)備在保養(yǎng)維修后必須進(jìn)行登記，保存文字記錄。維修登記內(nèi)容包括：精修：即填列單位、部門(mén)、設(shè)備名稱、主訴故障等。維修報(bào)告：寫(xiě)明故障情況、程度、原因。停機(jī)時(shí)間。工作時(shí)間：包括日期、開(kāi)始時(shí)間、常規(guī)工作時(shí)數(shù)、加班時(shí)數(shù)、運(yùn)送儀器所占用的時(shí)間等項(xiàng)目。1、生產(chǎn)維修制度現(xiàn)代設(shè)備管理制度叫做PM制，即生產(chǎn)維修制，這種制度的主要特點(diǎn)是分類檢查，重點(diǎn)維修，一般分為A、B、C三類，以A類設(shè)備為重點(diǎn)，此類設(shè)備屬于較貴重的

49、儀器，而且修理復(fù)雜系數(shù)較高，對(duì)于這類設(shè)備要重點(diǎn)及預(yù)防性維修，B類設(shè)備為次重點(diǎn)，C類設(shè)備是非重點(diǎn)設(shè)備。醫(yī)院應(yīng)參照PM制對(duì)醫(yī)療設(shè)備分類進(jìn)行重點(diǎn)檢查和維修。2、設(shè)備故障維修制度醫(yī)院的設(shè)備維修管理應(yīng)減少設(shè)備故障和損壞，同時(shí)更應(yīng)加強(qiáng)設(shè)備維修力量，適應(yīng)臨床需要，分別輕重緩急，及時(shí)修理，在執(zhí)行設(shè)備維修制度同時(shí)，要定期登記資料進(jìn)行綜合分析，使之成為設(shè)備管理反饋信息。3、設(shè)備維修的主要技術(shù)指標(biāo)設(shè)備保持良好的技術(shù)狀態(tài)，說(shuō)明設(shè)備維修和管理方法得當(dāng)，設(shè)備的技術(shù)狀態(tài)可以用完好率表示，完好率是衡量?jī)x器設(shè)備技術(shù)狀態(tài)的指標(biāo)，一般醫(yī)院或科室的儀器完好率應(yīng)經(jīng)常保持在80%以上或90%以上，完好率不高，儀器利用率也不會(huì)高。（1）設(shè)

50、備完好率按以下公式計(jì)算：設(shè)備完好率(完好設(shè)備臺(tái)、件數(shù)基本完好臺(tái)、件數(shù))/總臺(tái)、件數(shù)×100%（2）設(shè)備報(bào)廢率按以下公式計(jì)算：設(shè)備報(bào)廢率(單位時(shí)間內(nèi)鑒定報(bào)廢臺(tái)、件數(shù))/總臺(tái)件、數(shù)×100% 羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅

51、膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆

52、芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆

53、艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄

54、莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅

55、莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅

56、莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃

57、葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄

58、蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅

59、蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄莆螀袆羃葿蚃螂羂薁蒅肀羂芁蟻羆羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈肅肇葿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆膃膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁薃薄肂膀節(jié)蒆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆芆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒃蒁螇芄芃蚇螃芃蒞薀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅