高危藥品分類

1、專科高危藥品1 定義藥物使用錯誤是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中最常見的對患者健康造成危害但又可避免的原因之 一，若使用不當(dāng)會對患者造成嚴(yán)重傷害或死亡的藥物稱為高危藥品， 高危藥品引 起的差錯可能不常見，但一旦發(fā)生則后果非常嚴(yán)重。2 推薦的高危藥品專用標(biāo)識該標(biāo)識用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)高危藥品管理。 可制成標(biāo)貼粘貼在高危藥品儲存處， 也可嵌 入電子處方系統(tǒng)、 醫(yī)囑處理系統(tǒng)和處方調(diào)配系統(tǒng)， 以提示醫(yī)務(wù)人員正確處置高危 藥品。2 高危藥品分級管理策略高危藥品的管理可以采用“金字塔式”的分級管理模式，圖1 高危藥品 “金字塔式”的分級管理模式圖高危藥品分級管理中各級別的特點(diǎn)： A 級高危藥品是高危藥品管理的最高級別，是使用頻率高，

2、一旦用藥錯誤，患者死亡風(fēng)險最高的高危藥品。A 級高危藥品管理措施1. 應(yīng)有專用藥柜或?qū)^(qū)貯存，藥品儲存處有明顯專用標(biāo)識。2. 病區(qū)藥房發(fā)放A級高危藥品須使用高危藥品專用袋， 藥品核發(fā)人、領(lǐng)用人須在 專用領(lǐng)單上簽字。3. 護(hù)理人員執(zhí)行A級高危藥品醫(yī)囑時應(yīng)注明高危，雙人核對后給藥。4. A級高危藥品應(yīng)嚴(yán)格按照法定給藥途徑和標(biāo)準(zhǔn)給藥濃度給藥。超出標(biāo)準(zhǔn)給藥濃度的醫(yī)囑醫(yī)生須加簽字。5醫(yī)生、護(hù)士和藥師工作站在處置 A級高危藥品時應(yīng)有明顯的警示信息具體包含如下（見表1）表1 A級高危藥品13種1靜脈用腎上腺素能受體激動藥（腎上腺素）8甲磺酸酚妥拉明注射液（立其?。?重酒石酸間羥胺注射液（阿拉明）9靜脈用強(qiáng)心

3、藥（米力農(nóng)）3高滲葡萄糖注射液（50%葡萄糖注射液）10靜脈用強(qiáng)心藥（西地蘭）4濃氯化鈉注射液11鹽酸多巴酚丁胺注射液5濃氯化鉀注射液12鹽酸多巴胺注射液6硫酸鎂注射液13胰島素，皮下或靜脈用7500ml/瓶滅菌注射用水B級高危藥品是高危藥品管理的第二層， 包含的高危藥品使用頻率較高，一旦用藥錯誤，會給患者造成嚴(yán)重傷害，但給患者造成傷害的風(fēng)險等級較A級低，具體有如下幾類（見表2）B級高危藥品管理措施1藥庫、藥房和病區(qū)小藥柜等藥品儲存處有明顯專用標(biāo)識。2. 護(hù)理人員執(zhí)行A級高危藥品醫(yī)囑時應(yīng)注明高危，雙人核對后給藥。3. B級高危藥品應(yīng)嚴(yán)格按照法定給藥途徑和標(biāo)準(zhǔn)給藥濃度給藥。超出標(biāo)準(zhǔn)給藥濃度的醫(yī)囑醫(yī)生須加簽字。4. 醫(yī)生、護(hù)士和藥師工作站在處置 B級高危藥品時應(yīng)有明顯的警示信息。表2 B級高危藥品7種編號藥品種類編號藥品種類1注射用血凝酶4鹽酸利多卡因注射液注射用尿激酶2肝素鈉注射液5小兒口服用中度鎮(zhèn)靜藥（如水合6氯醛）320%脂肪乳7鹽酸異丙嗪注射液C級高危藥品是高危藥品管理的第三層， 包含的高危藥品使用頻率較高，一旦用藥錯誤，會給患者造成傷害，但給患者造成傷害的風(fēng)險等級較B級低,C級高危藥品管理措施1.醫(yī)生、護(hù)士和藥師工作站在處置 C級高危藥品時應(yīng)有明顯的