防控新型冠狀病毒感染 (15)

1、冠狀病毒是一個(gè)大型病毒家族，有多種不同的冠狀病毒是一個(gè)大型病毒家族，有多種不同的種屬，從動(dòng)物傳染人變成了可以人傳人。新型種屬，從動(dòng)物傳染人變成了可以人傳人。新型冠狀病毒是指以前從未在人類中發(fā)現(xiàn)的冠狀病冠狀病毒是指以前從未在人類中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株，此次發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒為首次發(fā)毒新毒株，此次發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒為首次發(fā)現(xiàn)人類感染，被現(xiàn)人類感染，被WHOWHO命名為命名為2019-nCov2019-nCov。 冠狀病毒對(duì)熱敏感，保持冠狀病毒對(duì)熱敏感，保持56C3056C30分鐘、分鐘、乙醚、乙醚、75%75%乙醇、含氯消毒劑、過(guò)氧乙乙醇、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和氯仿等均可有效滅活病毒。酸和氯仿等均

2、可有效滅活病毒。野生動(dòng)物野生動(dòng)物病毒來(lái)源以呼吸道傳播為主以呼吸道傳播為主傳播途徑 現(xiàn)階段出現(xiàn)人傳人現(xiàn)象，已經(jīng)出現(xiàn)階段出現(xiàn)人傳人現(xiàn)象，已經(jīng)出現(xiàn)一些社區(qū)傳播。病毒存在變異的現(xiàn)一些社區(qū)傳播。病毒存在變異的可能，疫情存在進(jìn)一步擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)可能，疫情存在進(jìn)一步擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)部分患者起病癥狀輕微，可無(wú)發(fā)熱。多數(shù)患者為中輕癥，預(yù)后良好，部分患者起病癥狀輕微，可無(wú)發(fā)熱。多數(shù)患者為中輕癥，預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重，甚至死少數(shù)患者病情危重，甚至死嚴(yán)重者表現(xiàn)為急性呼吸道窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代嚴(yán)重者表現(xiàn)為急性呼吸道窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。謝性酸中毒和出凝血功能障礙。新

3、型冠狀病毒感染臨床表現(xiàn)為呼吸道癥狀，發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促新型冠狀病毒感染臨床表現(xiàn)為呼吸道癥狀，發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促和呼吸困難，和呼吸困難，但如果出現(xiàn)發(fā)熱但如果出現(xiàn)發(fā)熱( (腋下體溫腋下體溫37.337.3C C，兒童是腋下體溫，兒童是腋下體溫37.537.5C)C)、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染癥狀，且有武漢旅行或居住史，或發(fā)咳嗽、氣促等急性呼吸道感染癥狀，且有武漢旅行或居住史，或發(fā)病前病前1414天內(nèi)曾接觸過(guò)來(lái)自武漢的發(fā)熱伴呼吸道癥狀的患者，或出現(xiàn)天內(nèi)曾接觸過(guò)來(lái)自武漢的發(fā)熱伴呼吸道癥狀的患者，或出現(xiàn)小范圍聚集性發(fā)病，應(yīng)到當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行排查、診治。小范圍聚集性發(fā)病，應(yīng)到當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行

4、排查、診治。在咳嗽打噴嚏、準(zhǔn)備食物、飯前便后，在咳嗽打噴嚏、準(zhǔn)備食物、飯前便后，接觸動(dòng)物或者處理動(dòng)物糞便后，使用肥接觸動(dòng)物或者處理動(dòng)物糞便后，使用肥皂和自來(lái)水洗手，或使用含有酒精成分皂和自來(lái)水洗手，或使用含有酒精成分的免洗手液。的免洗手液。咳嗽和打噴嚏時(shí)使用紙巾掩住口鼻咳嗽和打噴嚏時(shí)使用紙巾掩住口鼻, ,包包好扔進(jìn)垃圾桶好扔進(jìn)垃圾桶; ;如果沒(méi)有紙巾如果沒(méi)有紙巾, ,請(qǐng)彎曲手請(qǐng)彎曲手肘掩蓋口鼻肘掩蓋口鼻, ,防止飛沫傳播。防止飛沫傳播?？人院痛驀娞鐣r(shí)使用紙巾掩住口鼻咳嗽和打噴嚏時(shí)使用紙巾掩住口鼻, ,包包好扔進(jìn)垃圾桶好扔進(jìn)垃圾桶; ;如果沒(méi)有紙巾如果沒(méi)有紙巾, ,請(qǐng)彎曲手請(qǐng)彎曲手肘掩蓋口鼻肘掩

5、蓋口鼻, ,防止飛沫傳播。防止飛沫傳播。房間應(yīng)每日開(kāi)窗通風(fēng)，上下午各房間應(yīng)每日開(kāi)窗通風(fēng)，上下午各1 1次，每次通風(fēng)時(shí)間次，每次通風(fēng)時(shí)間3030分鐘以上，可選擇陽(yáng)光充足的時(shí)段進(jìn)行，保持房分鐘以上，可選擇陽(yáng)光充足的時(shí)段進(jìn)行，保持房間內(nèi)空氣清新。房間應(yīng)每日至少進(jìn)行一次濕式清掃間內(nèi)空氣清新。房間應(yīng)每日至少進(jìn)行一次濕式清掃, ,去除污垢灰塵。用清水或清洗劑擦拭桌面、扶手、去除污垢灰塵。用清水或清洗劑擦拭桌面、扶手、門(mén)把手、水龍頭、馬桶按鈕等手易摸易觸的物品。門(mén)把手、水龍頭、馬桶按鈕等手易摸易觸的物品。如需消毒如需消毒, ,應(yīng)盡量選擇簡(jiǎn)便有效的物理方法。應(yīng)盡量選擇簡(jiǎn)便有效的物理方法。盡量減少到封閉、空氣流

6、通差的公眾盡量減少到封閉、空氣流通差的公眾場(chǎng)所和人員密集的地方，乘坐公交、場(chǎng)所和人員密集的地方，乘坐公交、地鐵等交通工具時(shí)，建議佩戴口罩。地鐵等交通工具時(shí)，建議佩戴口罩。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí), ,及時(shí)到醫(yī)院就診，就診或陪護(hù)就醫(yī)時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，就診或陪護(hù)就醫(yī)時(shí)1 1要佩戴好醫(yī)用外科口罩。要佩戴好醫(yī)用外科口罩。盡量不要接觸健康情況不明的家禽家盡量不要接觸健康情況不明的家禽家畜和野生動(dòng)物畜和野生動(dòng)物1 1盡量減少到販賣(mài)銷售活盡量減少到販賣(mài)銷售活禽、野生動(dòng)物的市場(chǎng)禽、野生動(dòng)物的市場(chǎng),- -,- -旦要去旦要去 , ,要要佩戴好口罩。佩戴好口罩。l 人流密集

7、的公共場(chǎng)所，與陌生人肢體接觸后人流密集的公共場(chǎng)所，與陌生人肢體接觸后l 接觸過(guò)公共物品，如電梯扶手、按鈕、公用電話后接觸過(guò)公共物品，如電梯扶手、按鈕、公用電話后l 戶外運(yùn)動(dòng)、玩耍后戶外運(yùn)動(dòng)、玩耍后l 超市或商場(chǎng)購(gòu)物后超市或商場(chǎng)購(gòu)物后l 接觸錢(qián)幣后接觸錢(qián)幣后l 佩戴隱形眼鏡前佩戴隱形眼鏡前l(fā) 吃藥、往傷口上涂抹藥物之前吃藥、往傷口上涂抹藥物之前l(fā) 抱孩子、喂孩子食物前，處理嬰兒糞便后抱孩子、喂孩子食物前，處理嬰兒糞便后l 護(hù)理患者后護(hù)理患者后l 準(zhǔn)備食物的前中后時(shí)間都需要準(zhǔn)備食物的前中后時(shí)間都需要 l 用餐用餐前，上衛(wèi)生間后前，上衛(wèi)生間后l 當(dāng)手臟了時(shí)當(dāng)手臟了時(shí) 0 0在流動(dòng)水下，使雙手充分淋濕

8、。在流動(dòng)水下，使雙手充分淋濕。 1 1 取適量洗手液或肥皂，均勻涂抹至整個(gè)取適量洗手液或肥皂，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。手掌、手背、手指和指縫。 2 2 雙手掌心搓摩。雙手掌心搓摩。 3 3 右掌心覆蓋左手背，十指交叉，反之亦右掌心覆蓋左手背，十指交叉，反之亦然。然。 4 4 雙手掌心相對(duì)，十指交叉。雙手掌心相對(duì)，十指交叉。 5 5 指背疊于另一手掌心十指相扣。指背疊于另一手掌心十指相扣。 6 6 右手握左手大拇指，旋轉(zhuǎn)搓摩，反之亦右手握左手大拇指，旋轉(zhuǎn)搓摩，反之亦然。然。 7 7 右手五指并攏于左掌心，正反方向旋轉(zhuǎn)右手五指并攏于左掌心，正反方向旋轉(zhuǎn)搓摩，反之亦然。搓摩，反之亦然。

9、 8 8 用水清洗雙手。用水清洗雙手。 9 9 用干凈的紙巾或毛巾擦干。用干凈的紙巾或毛巾擦干。 10 10 用干凈的紙巾或毛巾墊著關(guān)水龍頭，或用干凈的紙巾或毛巾墊著關(guān)水龍頭，或者捧清水將水龍頭沖洗干凈再關(guān)閉水龍頭。者捧清水將水龍頭沖洗干凈再關(guān)閉水龍頭。洗后的手不要在衣服上洗后的手不要在衣服上“蹭蹭”干，提前準(zhǔn)備好干手紙、干手毛干，提前準(zhǔn)備好干手紙、干手毛巾或烘干機(jī)巾或烘干機(jī)如果使用肥皂，肥皂應(yīng)保持清潔和干燥。最好使用一次性包裝如果使用肥皂，肥皂應(yīng)保持清潔和干燥。最好使用一次性包裝的洗手液，如使用替換裝，每次分裝前要將容器清潔消毒；當(dāng)?shù)南词忠海缡褂锰鎿Q裝，每次分裝前要將容器清潔消毒；當(dāng)皂液有

10、渾濁或變色時(shí)，應(yīng)更換。皂液有渾濁或變色時(shí)，應(yīng)更換。如果使用含酒精成分的免洗洗如果使用含酒精成分的免洗洗手液，請(qǐng)留意產(chǎn)品說(shuō)明中手液，請(qǐng)留意產(chǎn)品說(shuō)明中“開(kāi)開(kāi)瓶后使用瓶后使用”的有效期，一般開(kāi)的有效期，一般開(kāi)瓶后的使用期限不超過(guò)瓶后的使用期限不超過(guò)3030天。天。1普通棉布口罩：無(wú)法起到預(yù)防感染目的，戴著還有礙呼吸，普通棉布口罩：無(wú)法起到預(yù)防感染目的，戴著還有礙呼吸，效果很差效果很差。2普通級(jí)的醫(yī)用口罩：防護(hù)等級(jí)較低，僅能防止飛沫傳播。佩戴場(chǎng)合：普通級(jí)的醫(yī)用口罩：防護(hù)等級(jí)較低，僅能防止飛沫傳播。佩戴場(chǎng)合：（買(mǎi)不到醫(yī)用（買(mǎi)不到醫(yī)用外科或醫(yī)用防護(hù)口罩）外出與人接觸時(shí)。外科或醫(yī)用防護(hù)口罩）外出與人接觸時(shí)。

11、3醫(yī)用外科口罩：防護(hù)等級(jí)中等，能很好地預(yù)防呼吸道疾病，建議戴。佩戴場(chǎng)合：醫(yī)用外科口罩：防護(hù)等級(jí)中等，能很好地預(yù)防呼吸道疾病，建議戴。佩戴場(chǎng)合：在在人員密集場(chǎng)所，如超市、商場(chǎng)、影院、火車站等。人員密集場(chǎng)所，如超市、商場(chǎng)、影院、火車站等。4醫(yī)用防護(hù)口罩（即醫(yī)用防護(hù)口罩（即N95/KN95N95/KN95口罩）：防護(hù)等級(jí)最高，但長(zhǎng)時(shí)間佩戴會(huì)增加呼吸負(fù)擔(dān)，口罩）：防護(hù)等級(jí)最高，但長(zhǎng)時(shí)間佩戴會(huì)增加呼吸負(fù)擔(dān)，并且價(jià)格略高。佩戴場(chǎng)合：并且價(jià)格略高。佩戴場(chǎng)合：與病人接觸時(shí)、在醫(yī)療環(huán)境下。與病人接觸時(shí)、在醫(yī)療環(huán)境下。生活中常見(jiàn)的口罩有生活中常見(jiàn)的口罩有 4 4 種：種：普通棉布口罩、普通級(jí)的醫(yī)用口普通棉布口罩、

12、普通級(jí)的醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩。罩、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩。有金屬條的一端朝上，顏色較淺的一面朝內(nèi)。有金屬條的一端朝上，顏色較淺的一面朝內(nèi)。戴口罩前需要洗手，且在戴口罩過(guò)程中避免手戴口罩前需要洗手，且在戴口罩過(guò)程中避免手接觸到口罩內(nèi)側(cè)面。接觸到口罩內(nèi)側(cè)面。n 將折面完全展開(kāi)，將嘴、鼻、下頜完全包將折面完全展開(kāi)，將嘴、鼻、下頜完全包住住。n 向下向下拉伸口罩，使口罩不留褶皺拉伸口罩，使口罩不留褶皺。n 然后然后用雙手緊壓鼻梁兩側(cè)的金屬條，使口用雙手緊壓鼻梁兩側(cè)的金屬條，使口罩上端緊貼鼻梁，更好覆蓋鼻子、嘴巴。罩上端緊貼鼻梁，更好覆蓋鼻子、嘴巴。（N95N95口罩對(duì)這一步的要求比

13、較嚴(yán)格）口罩對(duì)這一步的要求比較嚴(yán)格）普通的醫(yī)用外科口罩是一次性的，戴普通的醫(yī)用外科口罩是一次性的，戴 24 24 小時(shí)就需要更換。小時(shí)就需要更換。在特殊情況下，如果在特殊情況下，如果口罩實(shí)在緊缺，可以適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間。但是，當(dāng)口罩被呼出的氣體打濕，或出現(xiàn)破口罩實(shí)在緊缺，可以適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間。但是，當(dāng)口罩被呼出的氣體打濕，或出現(xiàn)破損、漏氣時(shí)，那就必須要更換了。損、漏氣時(shí)，那就必須要更換了。N95 N95 口罩是可以反復(fù)戴的口罩是可以反復(fù)戴的，不同品牌不同型號(hào)可累積戴的時(shí)長(zhǎng)不同，有的可以累不同品牌不同型號(hào)可累積戴的時(shí)長(zhǎng)不同，有的可以累積戴積戴 40 40 小時(shí)，有的則戴小時(shí)，有的則戴 12 12 小時(shí)就需要更換。小時(shí)就需要更換。具體可以查看口罩包裝上的說(shuō)明具體可以查看口罩包裝上的說(shuō)明但但 N95 N95 口罩易憋悶，最好戴口罩易憋悶，最好戴 2 2 小時(shí)左右就摘下來(lái)休息一會(huì)兒。小時(shí)左右就摘下來(lái)休息一會(huì)兒。 在醫(yī)院，直接丟進(jìn)醫(yī)用垃圾桶在醫(yī)院，直接丟進(jìn)醫(yī)用垃圾桶在醫(yī)院的人群，可以直接把口罩丟進(jìn)醫(yī)院里黃色的標(biāo)注了“醫(yī)療廢物”的醫(yī)用垃圾桶，醫(yī)務(wù)人員會(huì)統(tǒng)一處理這些醫(yī)用垃圾。 有癥狀