護理交接班淺談

1、護理交接班淺談 交接班前環(huán)境的準備交接班前環(huán)境的準備整理好護士站整理好護士站整理好病歷整理好病歷請陪護離開病房，謝絕探訪！請陪護離開病房，謝絕探訪！關(guān)閉電視機，保持環(huán)境安靜關(guān)閉電視機，保持環(huán)境安靜 交班前交班前3030分鐘檢查當(dāng)班分鐘檢查當(dāng)班護理工作完成情況。護理工作完成情況。巡視所有的病人，檢查巡視所有的病人，檢查病人進食、服藥、病人病人進食、服藥、病人體位、病人的清潔情況。體位、病人的清潔情況。交接班前人員的準備交接班前人員的準備護理交接班指引包括人員、規(guī)范、禮儀、各類疾病、包括人員、規(guī)范、禮儀、各類疾病、手術(shù)、治療交接要點。手術(shù)、治療交接要點。1、人員：交班的責(zé)任護士（組長）、人員：交班

2、的責(zé)任護士（組長）、 接班的主班護士（組長）、接班的主班護士（組長）、 其他接班的責(zé)任護士其他接班的責(zé)任護士護理交接班指引 2、對象：逐個病人交接對象：逐個病人交接3 3、進入病房的順序：交班的、進入病房的順序：交班的責(zé)任護士（組長）責(zé)任護士（組長）接班的接班的責(zé)任護士（組長）責(zé)任護士（組長） 其他責(zé)其他責(zé)任護士任護士護士長護士長護理交接班指引 規(guī)范規(guī)范:一、位置站立：一、位置站立： 右右 左左 床尾床尾交班者交班者 接班者接班者 護士長護士長 其他其他護理交接班指引二、禮儀二、禮儀 1、接班者問候病人、接班者問候病人 2、自我介紹、自我介紹 3、告知正在交班、告知正在交班 4、開始交班、開始

3、交班 護理交接班指引三、交班內(nèi)容：不同病人側(cè)重三、交班內(nèi)容：不同病人側(cè)重 點不同點不同1、新入：側(cè)重宣教、融洽關(guān)系、新入：側(cè)重宣教、融洽關(guān)系2、危重：病情觀察，基礎(chǔ)護理、危重：病情觀察，基礎(chǔ)護理護理交接班指引3、手術(shù)前：術(shù)前準備、術(shù)前指、手術(shù)前：術(shù)前準備、術(shù)前指導(dǎo)導(dǎo)4、手術(shù)后：專科病情觀察，引、手術(shù)后：?？撇∏橛^察，引流管、并發(fā)癥預(yù)防流管、并發(fā)癥預(yù)防5、出院：出院指導(dǎo)，征求意見、出院：出院指導(dǎo)，征求意見護理交接班指引6、帶管道的病人：管道固定、帶管道的病人：管道固定、通暢情況、引流液色、量通暢情況、引流液色、量7、輸液病人：正在靜滴的藥、輸液病人：正在靜滴的藥物、速度、輸液部位、病人物、速度、

4、輸液部位、病人的反應(yīng)等的反應(yīng)等護理交接班指引8、氣管切開、氣管切開插管病人：插管病人：拍背、吸痰拍背、吸痰9、檢查或手術(shù)未歸病人：、檢查或手術(shù)未歸病人：交接物品和器材準備情交接物品和器材準備情況況護士長在交接班中的責(zé)任護士長在交接班中的責(zé)任1、優(yōu)化護理工作流程。、優(yōu)化護理工作流程。2、制定不同病人交接班內(nèi)容、制定不同病人交接班內(nèi)容的規(guī)范的規(guī)范3、可根據(jù)實際情況設(shè)計交班、可根據(jù)實際情況設(shè)計交班質(zhì)量標準與評價表質(zhì)量標準與評價表護士長在交接班中的責(zé)任護士長在交接班中的責(zé)任4、組織護士學(xué)習(xí)和熟悉交接、組織護士學(xué)習(xí)和熟悉交接班規(guī)范與標準班規(guī)范與標準5、授予主班護士（護理組長）、授予主班護士（護理組長）權(quán)

5、力權(quán)力6、督促責(zé)任護士按要求落實、督促責(zé)任護士按要求落實規(guī)范規(guī)范 1、交班前、交班前30分鐘，巡視病房，分鐘，巡視病房，了解治療、護理工作落實情況了解治療、護理工作落實情況2、收集交班信息、收集交班信息3、整理工作環(huán)境，補充物品，、整理工作環(huán)境，補充物品，為接班者做好工作提供便利條為接班者做好工作提供便利條件及用物準備件及用物準備交班護士在交接班中的責(zé)任交班護士在交接班中的責(zé)任交班護士在交接班中的責(zé)任交班護士在交接班中的責(zé)任4、按要求完成護理文件、按要求完成護理文件書寫書寫5、書寫病房護理交班日、書寫病房護理交班日記記6、主持交班、主持交班 接班時發(fā)現(xiàn)的問題由交班接班時發(fā)現(xiàn)的問題由交班護士負責(zé)

6、護士負責(zé)接班主班護士在交接班中的責(zé)任接班主班護士在交接班中的責(zé)任1、交接急救藥品和器材、交接急救藥品和器材2、交接工作重點與注意事項、交接工作重點與注意事項3、五看五查、五看五查 五看：病房護理交接班日志、五看：病房護理交接班日志、 備忘本、備忘本、 醫(yī)囑單、體溫記錄單、醫(yī)囑單、體溫記錄單、護理記錄單護理記錄單接班主班護士在交接班中的責(zé)任接班主班護士在交接班中的責(zé)任 五查：新入院；術(shù)前準備；五查：新入院；術(shù)前準備；危重癱瘓；大小便失禁；特危重癱瘓；大小便失禁；特殊治療、檢查前后病人各項殊治療、檢查前后病人各項處置是否妥善、及時、齊全。處置是否妥善、及時、齊全。接班主班護士在交接班中的責(zé)任接班主

7、班護士在交接班中的責(zé)任4、交班質(zhì)量的監(jiān)控：、交班質(zhì)量的監(jiān)控： 查醫(yī)囑執(zhí)行簽名情況、查醫(yī)囑執(zhí)行簽名情況、未執(zhí)行醫(yī)囑原因未執(zhí)行醫(yī)囑原因 查床頭溫馨提示是否與查床頭溫馨提示是否與醫(yī)囑、護囑相符醫(yī)囑、護囑相符 查病人體位是否舒適、查病人體位是否舒適、符合治療要求符合治療要求接班主班護士在交接班中的責(zé)任接班主班護士在交接班中的責(zé)任 查病人的需求有無滿查病人的需求有無滿足足 查病人的健康教育有查病人的健康教育有無落實以及效果無落實以及效果接班責(zé)任護士在交接班中的責(zé)任接班責(zé)任護士在交接班中的責(zé)任 常規(guī)物品、器械交接 臨時醫(yī)囑藥品交接 常規(guī)物品消毒滅菌落實情況交接 床頭醫(yī)囑執(zhí)行情況檢查與交接 病人的交接：皮膚

8、、導(dǎo)管、引流管等接班責(zé)任護士在交接班中的責(zé)任接班責(zé)任護士在交接班中的責(zé)任常規(guī)轉(zhuǎn)運工具交接護囑交接病人外出檢查運送情況交接基礎(chǔ)護理情況檢查與交接接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班護士接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班護士負責(zé)負責(zé)交接班護士的要求交班者要求做到“三清”： 書面寫清；口頭交清；床邊看清接班者要求做到“三清一明”： 聽清；看清；記清；查明結(jié)語交接班是確保護理工作整體性和延續(xù)性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 交接班程序標準化和規(guī)范化是交接班程序標準化和規(guī)范化是保證交接班質(zhì)量的前提。保證交接班質(zhì)量的前提。 全體護士掌握規(guī)范的交接班全體護士掌握規(guī)范的交接班程序是保證交接班質(zhì)量的基礎(chǔ)程序是保證交接班質(zhì)量的基礎(chǔ)結(jié)語交接班是確保護理工作整體性和延續(xù)性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。充分發(fā)揮主班護士在交接班管理充分發(fā)揮主班護士在交接班管理的作用是保證交接班質(zhì)量的關(guān)鍵。的作用是保證交接班質(zhì)量的關(guān)鍵。護士長不斷進行交接班質(zhì)量的監(jiān)護士長不斷進